Файл: Первая помощь при повреждениях головы и позвоночника.doc

Учебные вопросы

• 
  травматизм (бытовой, уличный (в том числе и транспортный), спортивный, производственный);
  
• 
  стихийные бедствия;
  
• 
  боевые действия.
  

• 
  сотрясение головного мозга (нарушение функции самого мозга без каких-либо повреждений его вещества);
  
• 
  ушиб головного мозга (травматическое повреждение мозгового вещества в точке приложения травмирующей силы, или – на противоположной стороне (по типу противоудара));
  
• 
  сдавливание головного мозга (сдавливание самого вещества мозга либо кровью из повреждённых сосудов, либо костными отломками черепной коробки, либо инородным предметом).
  

• 
  обеспечение покоя пострадавшему (желательно – лёжа);
  
• 
  голова должна быть зафиксирована (особенно на период транспортировки) при помощи импровизированного валика из одежды, либо фиксацией перевязочным материалом к носилкам;
  
• 
  обеспечение холода к месту травмы (или ко всей голове) при помощи пакетов со льдом, снегом, холодной водой;
  
• 
  при наличии ран – произвести обработку по общим принципам;
  
• 
  если в ране застрял какой-либо предмет - не извлекать его! - необходимо прикрыть края раны чистым, а лучше – стерильным материалом, не накрывая сам предмет; после чего, положив с обеих сторон от предмета прокладки, произвести бинтование вокруг предмета по типу “креста”;
  
• 
  если из уха вытекает кровь или ликвор - прикрыть чистым материалом и уложить пострадавшего на сторону истечения;
  
• 
  перемещение пострадавшего, если необходимо, следует осуществлять с предельной осторожностью и обязательно с фиксацией шейного отдела позвоночника;
  
• 
  при бессознательном состоянии пострадавшего – осуществлять постоянный контроль за проходимостью дыхательных путей и дыханием, при этом голову пострадавшего лучше всего зафиксировать в положении на боку или самого пострадавшего уложить в “безопасное положение”;
  
• 
  при угрозе жизни – начать выполнение комплекса СЛМР;
  
• 
  если имеются признаки повреждения головного мозга (см. частные признаки ЧМТ), а также рвота – ни в коем случае при оказании помощи не обезболивать!
  

• 
  резкая боль в месте травмы;
  
• 
  гематома (подкожное кровоизлияние);
  
• 
  отёк;
  
• 
  затруднение открывания рта;
  
• 
  невнятная речь;
  
• 
  слюнотечение;
  
• 
  при ощупывании места травмы – возникает резкое усиление болезненности и может определяться подвижность костных отломков с характерным похрустывающим звуком – крепитацией;
  
• 
  нарушение прикуса.
  

• 
  обезболивание;
  

• 
  холод к месту травмы;
  
• 
  при подозрении на перелом верхней челюсти – пострадавший зажимает зубами палочку, к концам которой прикреплён бинт, фиксирующийся на голове пострадавшего.