ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.12.2023
Просмотров: 1032
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Различают две доли гипофиза: переднюю — аденогипофиз и заднюю — нейрогипофиз. Передняя доля крупнее, развивается из эктодермы и состоит из двух частей — бугорной и промежуточной. Задняя доля меньше, имеет нервную часть и воронку и развивается как вырост второго мозгового пузыря. Железистые клетки аденогипофиза вырабатывают тропные гормоны.
Соматотропный гормон (гормон роста) стимулирует обмен веществ, рост костей, мышц и внутренних органов. Выделение этого гормона
272
носит эпизодический характер. У детей он выделяется в большем количестве, чем у взрослых. Гиперпродукция соматотропного гормона у детей вызывает усиление роста — гигантизм, а недостаточная выработка этого гормона — пропорциональную карликовость с нормальным развитием психики (рис. 10-2). Гиперпродукция этого гормона во взрослом возрасте приводит к акромегалии: увеличению выступающих частей скелета: костей лица, надбровных дуг, кистей и стоп (рис. 10-3).
Тиреотропный гормон выделяется постоянно и стимулирует выделение щитовидной железой гормонов тироксина и трийодтиронина.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) активизирует секрецию глюкокортикоидов в коре надпочечников.
Гонадотропные гормоны:
-
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует у женщин рост фолликулов яичников, у мужчин активизирует сперматогенез;
Рис. 10-2. Гигантизм. Три мальчика Рис. 10-3. Больной акромегалией. Одного возраста (14 лет). Слева — Характерно увеличение нижней гипофизарный карлик (рост 100 см); челюсти, носа, кистей и стоп справа — гипофизарный гигант (рост 187 см); в центре — нормальный мальчик (рост 148 см)
273
Учебный модуль 10. Железы внутренней секреции
Анатомия и физиология
-
Лактотропный гормон, пролактин (ЛТГ) стимулирует функцию молочных желез после родов и выделение молока, влияет на эволюцию жёлтого тела; -
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) регулирует овуляцию и образование жёлтого тела, стимулирует развитие и созревание половых клеток, секрецию половых гормонов; -
Меланоцитостимулирующий гормон (МСГ) контролирует синтез меланина и распределение этого пигмента в коже и сетчатке глаз, антогонист мелотонина эпифиза.
Промежуточная часть передней доли гипофиза выделяет липотроп- ные факторы, влияющие на жировой обмен (мобилизация и утилизация жиров).
Нейрогипофиз состоит из окончаний аксонов нейросекреторных клеток гипоталамуса. К клеткам задней доли гипофиза транспортируются нейрогормоны гипоталамуса — вазопрессин и окситоцин, которые накапливаются и затем поступают в кровь.
Для вазопрессина, антидиуретического гормона (АДГ) органом- мишенью являются почки, в которых он регулирует процесс обратного всасывания в собирательных трубочках, контролирует осмотическое давление и объём жидкости в организме. Его секрецию стимулирует введение в кровь гипертонического раствора NaCl и подавляет введение гипотонического раствора NaCl, что доказано экспериментально. Осмотические рецепторы находятся в воротной вене и гипоталамусе.
При введении больших доз АДГ происходит резкое сужение артерий и повышение АД (вазопрессорное действие
). Опасное падение АД при кровотечении и шоке вызывает повышение секреции АДГ и, как следствие, подъём АД.
При гипофункции нейронов, выделяющих АДГ, возникает несахарный диабет, симптомами которого служат жажда и полиурия (диурез до 10—12 л) при отсутствии гипергликемии. Для окситоцина органами-мишенями служат мышцы матки и миоэпителий молочной железы. Он усиливает перистальтику органов ЖКТ, стимулирует сокращение мышц матки, способствует быстрому родовому акту и стимулирует выделение грудного молока.
-
ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА
Функция большинства желёз внутренней секреции регулируется гормонами передней доли гипофиза. На выделение этих гормонов влияют гормоны гипоталамуса.
Рилизинг-гормоны гипоталамуса действуют на аденогипофиз через кровь и способны как стимулировать, так и тормозить выработку
274
гипофизом тропных гормонов. В случае стимуляции образования тропных гормонов рилизинг-гормоны называют либеринами, а если они обладают тормозящим действием — статинами. Таким образом, выделение каждого гормона гипофиза регулируется как минимум двумя рилизинг-гормонами — стимулирующим и тормозящим.
Секреция рилизинг-гормонов в кровь, в свою очередь, регулируется содержанием в крови гормонов периферических эндокринных желёз по принципу отрицательной обратной связи. Общий принцип регуляции заключается в уменьшении выброса соответствующих рилизинг-гормонов при повышении в крови уровня гормонов периферических эндокринных желёз. Обратная связь в системе регуляции может быть обеспечена и самими гормонами гипоталамуса и аденогипофиза. Эта регуляция, в которой задействованы гипоталамус, гипофиз и эндокринные железы, сохраняется и при отсутствии влияний со стороны ЦНС (при отделении медиального гипоталамуса от остального мозга). Роль ЦНС заключается в приспособлении этого уровня регуляции к потребностям организма. Так, при чрезмерных требованиях к организму во время стресса секреция кортизола корой надпочечников возрастает, поскольку возрастает активность гормонов медиального гипоталамуса, секретирующих АКТГ и рилизинг-гормоны.
-
НАДПОЧЕЧНИКИ
Надпочечники — парный орган массой 12—13 г, прилежащий к верхнему полюсу почек и состоящий из коркового и мозгового вещества. Мозговой слой представляет видоизменённый симпатический ганглий, клетки которого вырабатывают катехоламины в виде смеси гормонов: адреналина (80%) и норадреналина (20%). В состоянии покоя в мозговом слое надпочечников человека катехоламины вырабатываются с интенсивностью 8—10 нг/кг в минуту. В экстремальных ситуациях и при изменении эмоционального состояния организма (эмоциональном стрессе) эти гормоны оказывают на организм метаболическое действие. В таких условиях выброс катехоламинов в кровь увеличивается в 10 раз по сравнению с нормой.
Адреналин увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, сужает периферические сосуды, а сердечные и лёгочные — расширяет; тормозит перистальтику пищеварительного тракта, расширяет зрачок, влияет на углеводный обмен, повышая уровень глюкозы в крови. Он ускоряет окислительные процессы в клетках, увеличивает силу мышечных сокращений, мобилизует организм к немедленной реакции на изменения во внешней среде. Именно поэтому адреналин
275
Учебный модуль 10. Железы внутренней секреции
Анатомия и физиология
называют аварийным гормоном. Норадреналин поддерживает тонус кровеносных сосудов, способствует расщеплению гликогена и жиров, снижает частоту сердечных сокращений.
Реакции сосудов и внутренних органов на экстремальные воздействия и эмоциональный стресс называют стрессорными реакциями. Они регулируются симпатическим отделом ВНС, мозговым слоем надпочечников (симпатоадреналовой системой) и гипоталамусом.
В соответствии с гистологическим строением, в корковом слое выделяют три обособленные зоны:
-
наружную клубочковую; -
среднюю пучковую; -
внутреннюю сетчатую.
Гормоны коркового слоя носят общее название кортикостероидов. К ним относят три группы гормонов:
-
минералокортикоиды, образуемые в клубочковой зоне; -
глюкокортикоиды, выделяемые пучковой зоной; -
половые гормоны, вырабатываемые клетками сетчатой зоны.
Минералокортикоиды (важнейший из них — альдостерон) регулируют минеральный состав крови и, в первую очередь, концентрацию натрия и калия в плазме крови. Задерживая натрий в крови, они способствуют выделению калия с мочой, повышают АД и усиливают воспалительные процессы. При гиперфункции клеток, выделяющих минералкортикоиды, возникает мышечная слабость, гипертония, полиурия и нарушение солевого обмена (синдром Кона). При гипофункции клеток, выделяющих минералокортикоиды, возникает болезнь Аддисона. К её ранним признакам принадлежит тёмная окраска кожи, особенно на руках, шее и лице. Характерна повышенная утомляемость, потеря аппетита, тошнота, рвота и гипотония.