Файл: Классификация Гематогенный генерализованный тбс.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.12.2023

Просмотров: 26

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Наличие изолированной сформированной каверны с тонкими стенками. Чаще располагаются в I-III или VI сегментах плеврокортикально, или в более глубоких отделах легкого. При заживлении внутренняя стенка каверны очищается от казеозно-некротических масс и туберкулезное воспаление постепенно замещается соединительной тканью с формированием соединительнотканного рубца. При прогрессировании формируется казеозная пневмония.
При хронизации в стенке каверны формируется широкий фиброзный слой, появляются очаги-отсевы, и кавернозный ТБС переходит в фиброзно-кавернозный ТБС.

7. Фиброзно-кавернозный ТВС – из острого кавернозного (пролиферация → разрастание грануляционной ткани → созревание в рубцовую). Характеризуется уплотнением стенки каверн за счет плотной соединительной ткани. Хроническая каверна округлая с ровными краями. Самые старые изменения  в верхних отделах легких, свежие – в нижних.

     Морфология: очаги пролиферативного, экссудативного воспаления, каверны рубцы. 

Осложнения кавернозных форм:

  1. Разрыв каверны (пневмоторакс → коллапс).

  2. Кровотечение (разъедание сосудов).

  3. Пиопневмоторакс (с воздухом в плевру попадают микробы).

8. Цирротический ТВС. Грубый деформирующий цирроз (легкое пронизано грубыми фиброзными тяжами) сочетается с бронхоэктазами, эмфиземой, кавернами без признаков прогрессирования и организованных казеозных очагов. Плевра утолщена, хрящевой консистенции, покрывает легкое в виде «панциря», толщиной до 3 см и более, особенно в области верхушки легкого.

Опасность хронических форм ТВС:

  • истощение (результат интоксикации)

  • анемия

  • амилоидоз

  • легочно-сердечная недостаточность.