Файл: 1. Балаларда дамитын ларингоспазмны себебі Ларингоспазмны клиникалы белгілері.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 433
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
+Тренделенбурга қалпына келтіру//
кеңірдекті интубациялау және ИВЛ (тыныс жеткіліксіздігі кезінде)
340. Ауыр преэклапсия кезінде тырысудың алдын алуы үшін қолданады:
+магния сульфаты көк тамырға//
диазепам көк тамырға//
магния сульфат бұлшықетке//
нейролептаналгезия//
барлық аталғандар
341. Ауыр преэклампсияны диагностикалағанда қандай критерий қолданылады:
+қайталап диастолалық қан қысым ≥110 mm Hg протеинуриямен ≥ 300 мг/л//
қайталап систолалық қан қысым ≥140 mm Hg протеинуриямен ≥ 300 мг/л//
қайталап диастолалық қан қысым ≥90 mm Hg протеинуриямен ≥ 300 мг/л//
қан қысым 1 жағдайдағыдай, бірақ протеинуриясыз//
қан қысымы 2 жағдайдағыдай, протеинурия 300 мг/л жуық
342. Магния сульфаттың ауыр дәрежелі преэклампсия кезіндегі жүктемелік және сүйемелдеуші мөлшері:
жүктемелік мөлшері 1-2 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 1-2 г сағатына//
жүктемелік мөлшері 2-3 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 1-2 г сағатына//
жүктемелік мөлшері 3-4 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 2-3 г сағатына//
+жүктемелік мөлшері 4-5 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 1-2 г сағатына//
жүктемелік мөлшері 5-6 г құрғақ заты, сүйемелдеуші 2-4 г сағатына
343. Магния сульфаттың сүйемелдеуші мөлшері 2 г/сағатына стандартты араластыру 80 мл 25% магнезия сульфаты 320 мл физрастворын енгізу жылдамдығы құрайды:
11 тамшы минутына//
16-17 тамшы минутына//
+22 тамшы минутына//
33 тамшы минутына//
ағызып
344. Ауыр преэклампсия кезінде қандай ем шарасы бірінші кезекте жасалады:
седативті және нейролептикалық препарат енгізу//
+күкірт қышқылды магнезияның старттық мөлшерін енгізу//
гипотензивті препарат енгізу//
емдік-қорғаныш режимін жасау//
инфузионды терапияны бастау
345. Эклампсияның тоникалық-клоникалық тырыспа фазасындағы жедел медициналық көмекке бәрі кіреді, біреуінен басқа:
аспирация қаупін төмендету үшін пациентті (басын) сол жақ қырымен жатқызу, зақымданудан қорғау, бірақ белсенді ұстамау//
ауа өткізгішті, отсосты, масканы және қапшықты, магний сульфатттың жүктемелік мөлшерін және катетер дайындау, оттегі беруді бастау//
тонико-клоникалық тырыспадан кейін шпательмен (ауыз кеңейткішпен) аузын ашу, тілдің түсуін алдын алу үшін төменгі жақты ұстап тұру//
өздігінен дем алу сақталған жағдайда ауыз қуысын бөліністен тазарту және оттегі беру, өздігінен дем алмаған жағдайда ИВЛ маскасымен және Амбу қапшығымен қамтамасыз ету//
+шұғыл түрде перифериялық венаны катетерлеу (катетер №18-16 катетерлеу) және к/т 20 мл 25% магний
сульфат ерітіндісін 10-минут ішінде(старттық мөлшер)
346. Жүктіліктің 20 аптасында үйге шақыруда, медициналық жедел жәрдем дәрігерінің (фельдшер) ауыр преэклампсияны диагностикалауындағы критерийіне бәрі кіреді, біреуінен басқа:
неврологиялық симптоматикалардың болуы (бас ауруы, көздің қарауытуы) АҚҚ 140/90 жоғары//
эпигастрий аймағының ауырсынуы және кофейной ұйындысы тәрізді құсық АҚҚ 140/90 жоғары//
АҚҚ 160/110 //
+АҚҚ 160/90 мм.рт.ст//
АҚҚ 160/110 жоғару
347. Жүктіліктің 20 аптадан бастап және көп және АҚҚ 140/90 мм.сын.бағ жоғарылауы, тежелу фонында бет бұлшықеттің тартылуының болуы жедел жәрдем көмегінің маманымен бағалануы тиіс:
+эклапсия//
ауыр преэклампсия//
артериальды гипертензия//
қалыпты вариант//
эпилепсия
348. 22 жастағы қайта босанушы бала босанғаннан 10 мин. кейін, 100мл қан жоғалту. Қағанақтың бөліну белгілері пайда болды, не істеу керек:
сыртқы жатыр массажы//
қағанақтың туылуын күту//
+босанушыдан күшенуін сұрау//
көк тамырға 1,0 мл окситоцин//
кіндіктен тарту
349. Сыртқы жыныс мүшелерінің тез үдемелі гематома кезіндегі қолданылатын тактика осындай болуы тиіс:
қысып байланған таңғыш қолданылады//
ішке витамин С, кальций хлориді//
антианемиялық ем жүргізу//
қан құю//
+гематоманы ашу және қансырап тұрған тамырды тігу
350. Жатырдың алдыңғы қабырғасында орналасқан қағанақтың уақытынан бұрын бөлінуінің ең ерте симптомы:
+жергілікті ауырсыну//
сегізкөз бен бел аймағының толғақ тәрізді ауырсынуы//
керіп ауырсыну//
тұрақты түрде іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы//
жоғары АҚҚ
351. Келесі белгілер қалыпты орналасқан үдемелі уақытынан бұрын қағанақтың ажырауына айрықша тән:
артериальды гипотония//
тахикардия//
жатырдың гипертонусы//
керіп ауырсыну//
+барлық аталғандар
352. Жатырдың артқы қабырғасында орналасқан қағанақтың уақытынан бұрын бөлінуінің ең ерте симптомы:
жергілікті ауырсыну және қанды бөліністер//
+жыныс жолдарындағы қанды бөліністер және жатыр гипертонусы//
аяқтардың ісінуі және жоғары АҚҚ//
жергілікті ауырсыну және жатыр гипертонусы//
жергілікті ауырсыну және АҚҚ төмендеуі
353. Сыртқы жыныс мүшелері аймағындағы немесе қынаптың кілегейлі қабығының астындағы гематоманың клиникалық белгілері көбіне осылай көрінеді:
ісік тәрізді түзілістің болуымен//
көк-қан қызыл түсті түзіліс//
түзілістің үстіндегі тіннің тырысуы және ауырсынуы//
анемия белгілерінің көрінуімен//
+барлық аталғандар
354. Дұрыс орналасқан қағанақтың уақытынан бұрын ажырауының қан кету ерекшелігі:
жыныс жолдарынан қанды бөлініс//
сыртқа қан кету болмауы мүмкін//
ішке қан кету белгілері бар//
жатырдың тонусы мен пальпация кезінде ауырсыну жоғарылайды//
+барлық аталғандар
355. Қандай жатырдан (қынаптан) қан кетуі түрі кезінде медициналық жедел жәрдем комплексіне гемостатикалық губка қолданумен қынапқа томпонада кіреді:
+жатыр мойнының кеш дәрежесіндегі саркомасында//
қағанақтың уақытынан бұрын ажырауы//
қағанақтың жолда орналасуы//
дисфункциональды қан кету//
жатыр жыртылысы
356. Аналық бездің қатерсіз ісіктеріндегі жедел клиниқалық бейне беретін асқыну варианттары:
ісік аяқтарының айналып кетуі//
капсуласының жыртылысы//
капсула ішіне қан құюлу//
ісіктің іріңдеуі//
+малигнизация
357. Босанудан кейінгі жатырды қолмен тексеруге көрсеткіш болып табылады:
Көп қан жоғалту//
Бала жолдасының бүтіндігіне күмәнданғанда//
Жатыр қабырғасының бүтіндігіне күмәнданғанда//
+Аталғандардың барлығы//
Аталғандардың біреуі де емес
358. Мойындық жүктілікте жүргізу қажет:
Жатыр мен мойнын қыру//
Мойын тампонадасын//
Қынапүстілік жатыр ампутациясы//
+Жатыр экстирпациясын//
Жатыр мойнын қыру және тампонадалау
359. Кеш гестозы бар босанушыда қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауы кезіндегі көрсетілім:
Босану қызметін окситацинмен белсендіру//
Босану қызметін простогландинмен белсендіру//
Гипотензивті препараттар қолдану//
Реполиглюкин-гепариндік қоспаны енгізу//
+Кесар тілігімен босандыру
360. Аналық без кистасының құрамына барлығы кіреді, біреуінен басқасы:
Аналық безінің меншікті байламы//
Ұршық-жамбас байламы//
Мезоварум//
Жатыр түтігі//
+Дөңгелек байлама
361. Аналық без кистасының хирургиялық аяқшасының құрамы:
Аналық безінің меншікті байламы//
Мезосальпинкс//
Ұршық-жамбас байламы//
Жатыр түтігі//
+Аталғандардың барлығы
362. Трансабдоминалды эхография арқылы ұрықтық жұмыртқаны анықтауға болатын жүктіліктің ерте мерзімі:
1 апта//
2 апта//
+3 апта//
4 апта//
5 апта
363. Шоктық индекс бұл:
Пульс жиілігінің систолалық АҚҚ-на қатынасы, 1-тең//
Пульс жиілігінің диастолалық АҚҚ-на қатынасы, 1-тең//
+Пульс жиілігінің систолалық АҚҚ-на қатынасы, 0,5 –тең//
Пульс жиілігінің диастолалық АҚҚ-на қатынасы, 0,5-тең//
Систоллалық АҚҚ-ның пульс жиілігіне қатынасы, 0,5 –тең
364. Түтіктік жүктіліктің түтіктік түсік типті үзілуі қай мерзімде жиі болады:
11-12 апта//
9-10 апта//
7-8 апта//
+4-6 апта//
Аталғандардың барлығы қате
365. Жатырдан тыс жүктілікте етеккірдің кідіруі кездеседі:
100% жағдайда//
50% жағдайда//
30% жағдайда//
% жағдайда//
+80-85% жағдайда
366. Жатырдан тыс жүктіліктің жатыр түтігінің жарылуымен үзілуіне тән симптомдар:
Жыныс жолдарынан көп мөлшерде қан ұйындысы бар бөлініс және іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы//
+Жыныс жолдарынан жағылмалы қанды бөлініс және іштің төменгі бөлігінің тұрақты толғақтәрізді ауырсынуы//
Іштің төменгі бөлігінің тұрақты үдемелі ауырсынуы және жағылмалы қанда кілегейлі бөлінді//
Іштің төменгі бөлігінің жедел бірмезетті ауырсынуы және жағылмалы қанды бөлінді//
367. Жатырдан тыс жүктілікке күмәнді науқасты қынаптық тексергенде анықталды: сыртқы сңылау сәл ашылған, жатыр мойнынан қызғылт қанда бөлініс. Жатыр жүктіліктің 8 аптасына дейін ұлғайған. Қосалқылар анықталмайды. Болжам диагноз:
Үдемелі жатырлық жүктілік//
+Үзілген жатырлық жүктілік//
Үзілген жатырдан тыс жүктілік//
Симптомды миома//
Созылмалы эндометрит
368. Етеккір циклының ортасында жас әйелдегі құрсақішілік қан кетудің себебін анықтаңыз:
Жатырдан тыс жүктілік//
Мед.түсік кезінде жатыр перфорациясы//
Көкбауырдың капсулаастылық жарылуы//
+Аналық без апоплексиясы//
Тесілген асқазан жарасы
369. Жатырдан тыс жүктілікте жатыр қосалқылары аймағынан анықталады:
Қозғалмалы, ауырсынатын консистенциясы тығыз түзіліс//
Қозғалысы шектелген, контуры біркелкі емес түзіліс//
+Контуры біркелкі емес, пальпацияда ауырсынатын, консистенциясы қамыр тәрізді түзіліс//
Тугоэластикалық түзіліс//
Пальпацияда бірден ауырсынатын, жақын орналасқан тіндермен жабысқан түзіліс
370. Участкелік дәрігерге 30 жастағы науқас әйел іштің төменгі бөлігіндегі толғақтәрізді ауырсыну шағымымен жолықты, 2 апта бұрын шағын аборт жасалған. Қынаптық тексергенде жатыр қалыптыдан сәл үлкен, жатыр бүйірінен контуры біркелкі емес, консистенциясы жұмсақ ауырсынатын түзіліс анықталды. Аралық сәл төмендеген және пальпацияда ауырсынады. Жағылмалы, қанды бөлініс. Диагноз койыңыз:
Желбуаз қағанақ тығыны//
Аналық без ісігі//
Сальпингоофорит//
Эндометрит//
+Жатырдан тыс жүктілік
371. Ауыр жағдайдағы жатыр түтігі жарылған науқасқа көрсетілген:
Жедел қан құю//
Гемодинамиканы қалыптандыру үшін адекватты инфузионды–трансфузионды терапия, оперативті ем//
+Қан кету көзін тез арада жою адекватты инфузионды–трансфузионды терапиямен бірге//
Тұрақты гемостаз//
Лапароскопия
372. Жатырдан тыс жүктіліктің түсік типті үзілуіндегі тактиканы таңдаңыз:
+Артқы күмбез пункйиясын жүргізу//
Қандағы ХГ мөлшерін анықтау//
Несепті ХГ-ға зерттеу//
Диагностикалық фракционды қыру гистологиялық жағынды алумен//
Диагностикалық лапаротомия
373. Науқаста жатырдан тыс жүктілік диагностикаланды. Көрсетілім:
Консервативті қабынуға карсы ем//
+Лапароскопия//
Келесі етеккірді күту//
Лапаротомия//
Химиотерапия
374. Жатырдан тыс жүктіліктің түсік типті үзілуінде қай операция тиімді:
+Лапароскопия, сальпинготомия//
Лапароскопия,сальпингэктомия//
Лапаротомия, сальпинготомия//
Лапаротомия, сальпингэктомия//
Ваккумаспирация
375. Үдемелі түтіктік жүктіліте қосымша зерттеу әдістерінің қайсысы мақсатты болып табылады:
УДЗ және қандағы динамикадағы ХГ мөлшерін анықтау//
Жатырдан гистологиялық жағынды алу//
+Лапароскопия //
Кульдоскопия//
Артқы күмбез пункциясы
376. Жатырдан тыс жүкіліктің үзілуіне күдік туғанда жедел жәрдем дәрігері не істеу қажет:
Растау үшін поликлиникада тез арада тексерілуі қажет//
+Шұғыл гинекологияға тез арада госпитализациялау//
Портал арқылы жоспарлы түрде госпитализациялау//
Тактика науқастың жағдайына байланысты//
Жүктілікті анықтауға тез арада тест жүргізу керек
377. Аналық без ісігі аяқшасының айналып кетуіне тән:
Физикалық жүктемеден кейін іштің төменгі бөлігінің қатты ауырсынуы//
Кіші жамбасты бимануальды тексерген кезде қозғалмайтын бірден//
ауырсынатын ісіктың анықталуы//
Ісік жағында ішперденің тітіркену симптомының оң болуы//
+Аталғандардың барлығы
378. Аналық без апоплексиясының клиникасына тән:
Жедел басталу, кейде іштің төменгі бөлігінде ауырсынудың пайда болуы//
Ауырсыну приступы жиі етеккір циклының ортасында пайда болады//
Іш қуысына қан көп мөлшерде кеткенде френикус симптомы пайда болуы мүмкін//
Науқастың жағдайы қанағаттанарлық//
+Аталғандардың барлығы дұрыс