ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 184
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Противопоказания: Гиперчувствительность, кровотечение, аллергодерматозы.
Мех.действия: 1.Образование комплексов с нуклеиновыми кислотами -> нарушение структуры ДНК возбудителя -> угнетение синтеза мембранных и энергетических белков возбудителя ■> нарушение роста и размножения бактерий (бактериостатический эффект).
2. Восстановление нитрогруппы нитрофуранового кольца -> акцепция от клеточных сруктур возбудителя протонов водорода -» угнетение ферментов цепи дыхания (блок НАДН), цикла Кребса -» нарушение структуры и функции мембран -> разрушение микробной клетки -» гибель возбудителя (бактерицидный эффект).
Побочные действия: Тошнота, рвота, снижение аппетита, головокружение, аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд), дерматит.
142. Нифедипин (Nifedipini)
Доза: 0.01
Показания: АГ, стабильная стенокардия, тахиаритмии
Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая АГ итд.
Мех.действия: блокатор Са-каналов (ПРЕПАРАТ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ТЕРАПИИ ГБ) - блокада кальциевых каналов на мембране клеток гладкой мускулатуры сосудов и сердца -» нарушение входа ионов кальция в клетку -> уменьшение количества свободных ионов кальция в цитоплазме снижение количества ак- томиозиновых комплексов -> расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и уменьшение работы сердца -> снижение АД.
Побочные действия: блок АВ-проводимости
143. Нифуроксазид
Доза: 0.1
Показания: Диарея инфекционного генеза.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Мех.действия: 1.Образование комплексов с нуклеиновыми кислотами -> нарушение структуры ДНК возбудителя -> угнетение синтеза мембранных и энергетических белков возбудителя ■> нарушение роста и размножения бактерий (бактериостатический эффект).
2. Восстановление нитрогруппы нитрофуранового кольца -> акцепция от клеточных сруктур возбудителя протонов водорода -» угнетение ферментов цепи дыхания (блок НАДН), цикла Кребса -» нарушение структуры и функции мембран -> разрушение микробной клетки -» гибель возбудителя (бактерицидный эффект).
Побочные действия: Аллергические реакции.
144. Норэпинефрин (норадреналин) (Norepinephrini)
Доза: 0.004 в/в кап
Показания: Острое снижение АД при травмах, хирургических вмешательствах, отравлениях, кардиогенном шоке средней тяжести.
Противопоказания: гиперчувствительность, артериальная гипотензия, вызванная гиповолемией
Мех.действия: Основные эффекты норэпинефрина обусловлены его прямым стимулирующим действием на а- и бета1-адренорецепторы. Незначительная бета2-миметическая активность норэпинефрина - его главное отличие от эпинефрина. Следовательно, эффекты этих препаратов не идентичны. Пожалуй, наиболее ярким примером этого утверждения может служить так называемое «извращенное действие» на артериальное давление на фоне а-адреноблокаторов, свойственное эпинефрину. Последнее проявляется в том, что при предварительном применении а-адреноблокаторов эпинефрин не повышает артериальное даление, а снижает его. Это связано с тем, что на фоне ингибирования а-адренорецепторов проявляется стимулирующее действие эпинефрина на бета2-адренорецепторы сосудов, что сопровождается их расширением и снижением общего периферического сопротивления, а значит, и снижением артериального давления. Для норэпинефрина подобный эффект не характерен, поскольку стимулирующее действие на бета2-адренорецепторы сосудов у него отсутствует.
Побочные действия: для норэпинефрина наиболее типична рефлекторная брадикардия. для норэпинефрина этот путь введения недопустим, так как возможен некроз ткани вследствие выраженного спазма сосудов на месте инъекции. Последнее является результатом стимуляции норэпинефрином а-адренорецепторов ар- териол при отсутствии у него бета2-адреномиметического действия в отношении периферических сосудов.
145. Оксациллин (Oxacillini)
Доза: 0.5
Показания: Инфекции, вызванные стафилококками, устойчивыми к бензилпенициллину
Противопоказания: Гиперчувствительность
Мех.действия: Полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Не разрушается в слабокислой среде. Устойчив к действию бета-лактамаз (пенициллиназ). Препятствуя образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы, нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки, вызывает лизис делящихся бактериальных клеток.
Побочные действия: аллергич. действия
146. Окситоцин (Oxytocini)
Доза: 5-20 МЕ в/в в/м
Показания: Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности, для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений после аборта
Противопоказания: Гиперчувствительность, узкий таз (анатомический и клинический), поперечное и косое положение плода
Мех.действия: Обладает способностью селективно повышать тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры матки, особенно к концу беременности, в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения. Воздействует на специфические рецепторы в миометрии и повышает внутриклеточное содержание Ca2+. Стимулирует ритмические сокращения матки — усиливает и увеличивает их частоту. Действует на миоэпителиальные элементы молочной железы, вызывает сокращение гладкой мускулатуры стенок альвеол и стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, облегчает его выделение.
Побочные действия: Тошнота, рвота, аритмия
147. Омепразол (Omeprazoli)
Доза: 0.04
Показания: ЯБЖиДПК, гастриты разл. этиологии
Противопоказания:
Мех.действия: Одной из наиболее важных групп антисекреторных средств по современным представлениям являются так называемые ингибиторы протонного насоса (ИПН). Препараты данной группы обладают способностью напрямую блокировать Н+/К+-АТФазу в обкладочных клетках, что позволяет достичь мощного подавления синтеза соляной кислоты.
Все ингибиторы протонного насоса являются пролекарствами, т.е. в исходном виде фармакологической активностью не обладают. Важно, что они активируются только после попадания в кислую среду желудка (константа активации рКа=4.0), где переходят в активную форму, получившую называние сульфенамид. Затем сульфенамид, за счет присутствия в своей структуре сульфгидрильных групп, образует с молекулой Н'/К'-АТФазы дисульфидные мостики, ингибируя тем самым данный фермент. В результате последний не способен синтезировать HCI.
Побочные действия: особ. нет.
148. Ондансетрон (Ondansetroni)
Доза: 0.004 внутрь, ректально, 0.002 в/в в/м
Показания: Тошнота, рвота, икота различного генеза
Противопоказания: Гиперчувствительность, кровотечение из ЖКТ
Мех.действия: заключается в блокировании и 5-НТ, серотониновых рецепторов в пусковой зоне. В результате она не способна стимулировать рвотный центр, рвота не возникает. блокаторы 5-НТ3 серотониновых рецепторов являются препаратами выбора при рвоте, вызванной химиотерапией опухолей. Их в основном применяют именно с этой целью
Побочные действия: особ.нет
149. Осельтамивир (Oseltamyviri)
Доза: 0.075
Показания: профилактика гриппа и лечение на ранних стадиях
Противопоказания: Гиперчувствительность, почечная недостаточность.
Мех.действия: карбоксилат соединяется с гидрофобным «карманом» активного участка нейраминидазы вируса гриппа -> блокирует способность последнего отщеплять остатки сиаловой кислоты с поверхности инфицированной клетки -» угнетается проникновение и выход новых вирионов из клетки
Побочные действия: нет. особ.
150. Папаверин (Papaverini hydrochloridi)
Доза: 0.02
Показания: спазм ГКМ внутр.органов
Противопоказания: гиперчувств., глаукома
Мех.действия: миотропный спазмолтитик. ингибирование ФДЭ в миоцитах -> накопление цАМФ -» активация Са2+-АТФазы -» депонирование кальция в эндоплазматическом ретикулуме и снижение его концентрации внутри клетки -» расслабление гладкой мускулатуры
Побочные действия: Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит
151. Паратиреоидный гормон (
Parathyreoidini)
Доза: 1-2 мл (20-40 ЕД)
Показания: применяется в качестве средства заместительной терапии, а также для лечения спазмофилии (тетании) - заболевания, вызванного чрезмерным повышением концентрации ионов кальция в скелетной мускулатуре, что чревато развитием судорог.
Противопоказания: не нашла ничё
Мех.действия: реализуя свою основную функцию (повысить концентрацию ионов кальция в крови), паратгормон извлекает кальций из мышц, где его содержание велико, и переносит в плазму крови. Концентрация кальция в скелетной мускулатуре снижается, судороги нивелируются.
Побочные действия: тож не нашла ничё
152. Пилокарпин (Pylocarpini)
Концентрация: 1-2 %
Показания: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушение трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва
Противопоказания: Гиперчувствительность
Мех.действия: Возбуждение М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки глаза (m.sphincter pupillae) вызывает ее сокращение и сужение зрачка (миоз).
2. Сокращение круговой мышцы глаза приводит к утончению радужки -> в большей степени раскрываются углы передней камеры глаза - > (угол между радужкой и роговицей) -> улучшается отток внутриглазной жидкости через фонтановы пространства (пространство радужно-роговичного угла, 4) в Шлеммов канал (венозную пазуху склеры, 5) снижается внутриглазное давление.
3. Возбуждение М-холинорецепторов ресничной мышцы глаза вызывает ее сокращение -> расслабление ресничного пояска , посредством которого хрусталик, заключенный в сумку, прикреплен к ресничной мышце -» ослабение натяжения волокон цинновой связки -> ослабение натяжения сумки хрусталика -» хрусталик, обладающий эластическими свойствами, приобретает более выпуклую форму увеличивается преломляющая сила оптической системы глаза -> возрастает угол преломления света -> глаз устанавливается на ближнюю точку видения - спазм аккомодации
Побочные действия: Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в глазах, миопия, спазм аккомодации
153. Пирантел (Pyranteli)
Доза: 0.01 г/кг – внутрь однократно (ф.выпуска – табл. 0.25)
Показания: является противоглистным лекарственным препаратом широкого спектра действия