ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 178
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
202. Фенофибрат (Fenofibrati)
Доза: 0.1
Показания: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, дислипидемия, риск развития или возникший атеросклероз
Противопоказания: Гиперчувствительность, печеночная недостаточность
Мех.действия: Механизм действия фибратов заключается в активации липопротеинлипазы в плазме крови и в печени. Липопротеинлипаза (ЛПЛ) - фермент, который отщепляет триглицеридные частицы от транспортных липопротеинов. Как было показано в таблице 2, все ЛП имеют в своем составе ТГ, причем меньше всего их в составе антиатеро- генных ЛПВП. Поэтому при активации ЛПЛ происходит следующее: от ЛПНП отщепляются ТГ, и образуются ЛПВП, которые удаляют холестерин из сосудов
Побочные действия: тошнота, диарея, сонливость, кожные высыпания, лейкопения и др.
203. Фентанил (Fentanyli)
Доза: 0.0001
Показания: Премедикация перед хирургическими операциями, вводный наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром, хронические боли при онкологических заболеваниях.
В сочетании с нейролептиком дроперидолом (препарат «Таламонал») применяется для нейролептанальгезии (особый вид обезболивания с угнетением, но сохранением сознания)
Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра
Мех.действия:полный агонист опиоидных рецепторов, синтетич. препарат
Побочные действия: Фентанил - самый мощный опиоидный анальгетик. По силе действия превосходит морфин в 300-500 раз, в связи с чем обладает очень высокой токсичностью: мощно угнетает дыхательный центр, а также быстро вызывает лекарственную зависимость.
204. Финастерид (Finasteridi)
Доза: 0.001 внутрь
Показания: Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы,
Противопоказания: Повышенная чувствительность к финастериду
Мех.действия: антиандрогенное. ингибируют фермент 5а-редуктазу, нарушая образование активного дигидротестостерона. В конечном счете, случае андрогенные эффекты гормона не проявляются.
Побочные действия: импотенция и снижение либидо
205. Флуоксетин (Fluoxetini)
Доза: 0.02
Показания: Депрессия (особенно сопровождающаяся страхом), в т.ч.
при неэффективности других антидепрессантов, обсессивно-компульсивные расстройства
Противопоказания: Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО
Мех.действия: Блокирующий нейрональный захват серотонина, Эти лекарственные средства уменьшают обратный нейрональный захват возбуждающих медиаторов, предотвращая их возврат в пресинаптическое окончание нерва, и таким образом увеличивают время нахождения в синаптической щели, а, следовательно, стимуляцию соответствующих типов рецепторов. обладает антидепрессивной активностью, аналогичной таковой для трициклических антидепрессантов. Отличается тем, что у него отсутствует или весьма незначительно М-холино и а, -адреноблокирующее действие. Кроме того, флуоксетин характеризуется низкой токсичностью. Обладает некоторой анорексигенной активностью и может применяться для лечения алиментарного ожирения.
Побочные действия: особенностей нету
206. Фуразолидон (Furazolidoni)
Доза: 0.05 внутрь, ректально, интравагинально
Показания: Дизентерия, паратифы, пищевые токсикоинфекции, трихомониаз (при неэффективности нитроимидазолов), шигеллез, лямблиоз
Противопоказания: Гиперчувствительность
Мех.действия: 1.Образование комплексов с нуклеиновыми кислотами -> нарушение структуры ДНК возбудителя -> угнетение синтеза мембранных и энергетических белков возбудителя ■> нарушение роста и размножения бактерий (бактериостатический эффект).
2. Восстановление нитрогруппы нитрофуранового кольца -> акцепция от клеточных сруктур возбудителя протонов водорода -» угнетение ферментов цепи дыхания (блок НАДН), цикла Кребса -» нарушение структуры и функции мембран -> разрушение микробной клетки -» гибель возбудителя (бактерицидный эффект).
Побочные действия: Снижение аппетита, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек)
207. Фуросемид (Furosemidi)
Доза: 0.02
Показания: острый отек мозга, отек легких, острая сердечная недостаточность, а также гипертоническая болезнь, особенно в период обострения (гипертонический криз).
Противопоказания: Гиперчувствительность
Мех.действия: Механизм мочегонного действия основан на способности препаратов данной группы ингибировать Na+-K+-2Cl -котранспортер в
толстом восходящем отделе петли Генле, в результате чего развивается быстрый и мощный диуретический эффект (до 15 л в сутки)
Побочные действия: гиповолемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия
208. Хинин (Chinini)
Доза: 0.5 внутрь, п/к в/в
Показания: Лечение малярии
Противопоказания: Гиперчувствительность
Мех.действия: : Предполагаемый механизм противомалярийного действия может быть связан со способностью хинина концентрироваться в лизосомах клеток плазмодиев, при этом повышается pH внутриклеточных органелл, что приводит к нарушению транспорта макромолекул и активности фосфолипазы. Возможно, блокируется синтез нуклеиновых кислот в клетках плазмодия. Хинин оказывает шизонтоцидное действие. Его способность накапливаться в пораженных эритроцитах может объяснить его токсическое действие против эритроцитарных форм всех 4 видов плазмодиев, вызывающих малярию, включая штаммы Plasmodium falciparum, резистентные к хлорохину. Хинин также оказывает гаметоцидное действие в отношении Plasmodium vivax и Plasmodium malariae.
Побочные действия:
209. Хлорамфеникол (Chloramphenicoli)
Доза: 0.5 внутрь с=10%
Показания: бактериальные инфекции кожи, в т.ч. фурункулы, раны, инфицированные ожоги, пролежни, трофические язвы,, инфекции глаза, тиф, паратиф, сальмонеллез
Противопоказания: Гиперчувствительность
Мех.действия: угнетение пептидилтрансферазы -> блокада связывания аминокислот -» подавление синтеза белка на большой 50-S субъединице рибосом -» бактериостатический эффект.
Побочные действия: В качестве побочного эффекта следует отметить угнетение кроветворения вплоть до апластической анемии, приводящей к гибели человека. Особенно высок риск угнетения кроветворения у детей. Ограничение применения хлорамфеникола в детском возрасте обусловлено и риском развития синдрома «серого ребенка»: цианоз, рвота, зеленоватый стул и сосудистый коллапс. Возможны дисбактериозы и аллергические реакции. Применяется в основном при тяжелых кишечных инфекциях.
210. Хлорпромазин (аминазин) (Chlorpromazini
/ aminazini)
Доза: 0.1
Показания: Гиперчувствительность
Противопоказания:
Мех.действия: типичный нейролептик. Нейролептики блокируют (по конкурентному типу) постсинаптические дофаминовые рецепторы в ретикулярной формации, лимбической системе, гипоталамусе и гиппокампе. Кроме того, данная группа лекарственных препаратов уменьшает высвобождение дофамина из пресинаптических окончаний нервных синапсов, а также увеличивает его обратный нейрональный захват. Таким образом, количество данного медиатора в синаптической щели снижается, а, следовательно, снижается и возбуждение дофаминовых рецепторов.. производные фенотиазина оказывают нейролептический (антипсихотический) и седативный эффекты. В больших дозах они способны обладать гипнотическим действием, то есть вызывают поверхностный сон, легко прерываемый внешними раздражителями. Также характерным является миорелаксирующий эффект, проявляющийся снижением двигательной активности
Побочные действия: лекарственный паркинсонизм. Это происходит вследствие блокады дофаминовых рецепторов, большое количество которых локализуется в ядрах экстрапирамидной системы. В связи с этим нейролептики принято подразделять на так называемые “типичные” и “атипичные”. Основное различие заключается в том, что “атипичные” антипсихотические средства, в отличие от “типичных” нейролептиков, гораздо реже и в меньшей степени вызывают экстрапирамидные расстройства и нейроэндокринные нарушения, связанные с блокадой дофаминовых Э2-рецепторов. Считается, что отсутствие у “атипичных” нейролептиков существенных экстрапирамидных расстройств обусловлено высокими значениями соотношения вызываемой ими блокады 5-HT2A/D2-рецепторов. Известно, что центральные серотонин- и дофаминергические структуры находятся в реципрок- ных отношениях. Блокада серотониновых 5-НТ2А-рецепторов в ни- гростриатной и тубероинфундибулярной системах реципрокно повышает дофаминовую активность в этих структурах, что уменьшает выраженность побочных явлений (экстрапирамидных расстройств,
211. Цетиризин (Cetirizini)
Доза: 0.01
Показания: аллергия итд
Противопоказания: гиперчувств итд
Мех.действия: 2 поколение антигистаминных. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию
Побочные действия: особо нет никаких
212. Цефалотин (Cefalotini)
Доза: 0.5 в/в в/м
Показания: Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамам).
Мех.действия: бета-лактамный а/б (цефалоспорин), принцип конкурентного антагонизма. Структурное сходство бета-лактамного кольца и D-аланина позволяет этим антибиотикам взаимодействовать с транспептидазой вместо данной аминокислоты, блокируя активность фермента. В результате образуются дефектные продукты, неспособные скреплять слои муреина (которых более 30) между собой. Нарушение структуры и функции клеточной стенки приводит к гибели бактериальной клетки.(бактерицидное действие)
Побочные действия: аллергич. реакции
213. Цефепим (Cefepimi)
Доза: 0.5 в/в в/м
Показания: Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамам).
Мех.действия: Антибиотик группы цефалоспоринов IV поколения. бета-лактамный а/б (цефалоспорин), принцип конкурентного антагонизма. Структурное сходство бета-лактамного кольца и D-аланина позволяет этим антибиотикам взаимодействовать с транспептидазой вместо данной аминокислоты, блокируя активность фермента. В результате образуются дефектные продукты, неспособные скреплять слои муреина (которых более 30) между собой. Нарушение структуры и функции клеточной стенки приводит к гибели бактериальной клетки.(бактерицидное действие)
Побочные действия: аллергич. р-ции
214. Цианокобаламин (В12) (Cyanocobalamini)
Доза: 0.001 в/м
Показания: Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12, равматические повреждения и воспалительные процессы периферических нервов, в комплексной терапии анемий — железодефицитной, постгеморрагической