Файл: Снимок нормальной жесткости, легочный рисунок не изменен.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.01.2024
Просмотров: 14
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1. Тактика ведения больного на догоспитальном этапе неверная, так как перед рентгенографией должна была быть проведена двукратная микроскопия мокроты на КУБ.
2. В ОАК: гипохромная анемия,эритропения, увеличена СОЭ, незначительное увеличение моноцитов, остальные показатели в норме.
Данные микроскопии мазка мокроты и GenеXpert MBT/Rif: пациент является бактериовыделителем. МБТ устойчивы к рифампицину.
3. Снимок нормальной жесткости, легочный рисунок не изменен. В S 1,3,4 левого легкого, а также в S 1,2 правого легкого определяется 5 теней, средней интенсивности, однородны, кольцевидной формы, более 1 см, с чёткими, ровными контурами. Синдром кольцевидной тени.
Также в S 3,4,5 левого легкого определяется 1 затенение, высокой интенсивности, неоднородное, неправильной формы, более 1 см, с нечёткими, неровными контурами. Синдром обширного затенения.
Окружающая легочная ткань уменьшена в объеме, корни легких расширены, не структурны, тень сердца и диафрагма не изменены.
4. ВДТБ (л) (12.2022) левого легкого (фиброзно-кавернозный) Дестр+ МБТ+ М+ К0 Рез1+ (R) Рез2 0 Гист 0 Кат4 Ког4 (2022)
5. IV режим лечения в стационаре. Включают все препараты группы А (Bdq-Lzd-Lfx) и два –группы В (Cfz и Cs/Trz). Лечение – 39 недель (273 дозы)
Суточная доза препаратов: Бедаквилин -500мг, Левофлоксацин -500мг 2 раза в день, Линезолид -600мг, Клофазимин -100мг, Циклосерин- 600 мг 2 раза в день