ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 28
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Ткань опухоли серо-розового цвета, на разрезе богата кровеносными сосудами, прорастает в толщу стенки желудка.
б) Инфильтративно - язвенный рак желудка: на слизистой оболочке желудка имеюся многочисленные изъязвления различных размеров и глубины. Огромные язвы с бугристым дном и плоскими краями. На разрезе, по краям злокачественной язвы, опухоль характеризуется преимущественно эндофитным ростом, с выраженной канкрозной инфильтрацией стенки желудка. Причины: питание (копчености, консервы, маринованные овощи, перец), билиарный рефлюкс (после операций на желудке, особенно по Бильроту II), Helicobacter pylori (способствует развитию атрофии слизистой оболочки, кишечной метаплазии, дисплазии эпителия). Предраковые состояния: аденомы, язвенная болезнь, хронический атрофический гастрит. Метастазирование: 1. Ортоградные лимфогенные метастазы в регионарные узлы на малой и большой кривизне, ретроградные лимфогенные метастазы в левый надключичный лимфатический узел- метастаз Вирхова, в яичники – Крукенберговский рак, параректальную клетчатку- Шницлеровские метастазы, 3. Гематогенные метастазы в печень, легкие, головной мозг, кости, почки, реже в надпочечники и поджелудочную железу. 4. Имплантационные – карциноматоз плевры, перикарда, диафрагмы, брюшины, сальника.
Тема 7. Иммуногистохимическая диагностика опухолей толстой кишки.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
1. Классификация эпителиальных и мезенхимальных опухолей толстой кишки.
2. Иммуногистохимическая диагностика доброкачественных и злокачественных эпителиальных опухолей толстой кишки.
Микропрепараты.
1. Аденокарцинома толстой кишки. Окраска гематоксилином и эозином. а) опухолевая ткань представлена железами различной формы и величины с многорядным атипичным эпителием, б) полиморфные клетки с гиперхромией ядер, наличием митозов, в) инфильтрация опухолевой тканью всей толщи стенки кишки.
Макропрепараты.
1. Рак толстой кишки: на поверхности слизистой оболочки имеется опухолевидное образование, растущее в просвет кишки, в виде узла с ворсинчатой поверхностью, размером 4 см в диаметре, на ножке. Ткань опухоли серо-розового цвета, на разрезе богата кровеносными сосудами, прорастает в толщу стенки кишки. Причины: питание (копчености, консервы, маринованные овощи, перец), предраковые состояния: аденомы, хронические колиты.
Тема 8. Иммуногистохимическая диагностика опухолей печени и желчного пузыря.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
Микропрепараты.
1. Гепатоцеллюлярный рак. Окраска гематоксилином и эозином. Видны комплексы атипичных гепатоцитов (а), дискомплексация печеночных балок (б), ядра атипичных клеток крупные, гиперхромные (в).
2. Аденокарцинома желчного пузыря. Окраска гематоксилином и эозином. а) опухолевая ткань представлена железами различной формы и величины с многорядным атипичным эпителием, б) полиморфные клетки с гиперхромией ядер, наличием митозов, в) инфильтрация опухолевой тканью всей толщи стенки желчного пузыря.
3. Холангиоцеллюлярный рак. Окраска гематоксилином и эозином. а) опухолевая ткань представлена желчными протоками различной формы и величины с многорядным атипичным эпителием, б) полиморфные клетки с гиперхромией ядер, наличием митозов, в) инфильтрация опухолевой тканью всей толщи желчных протоков и г) формирование солидных пластов атипичных клеток в печеночной паренхиме.
Макропрепараты.
1. Рак печени: в толще печени на разрезе имеется опухолевидное образование в виде узла с неровными контурами и плохо различимыми граничами. Ткань опухоли серо-розового цвета, с участками кровоизлияний и распада.
Тема 9. Иммуногистохимическая диагностика опухолей поджелудочной железы.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
1. Гистологическая классификация экзокринных опухолей поджелудочной железы.
2. Классификация нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы.
3. Иммуногистохимическая диагностика серознокистозных опухолей поджелудочной железы.
4. Иммуногистохимическая диагностика муцинозно-кистозных опухолей поджелудочной железы.
5. Иммуногистохимическая диагностика внутрипротоковых опухолей поджелудочной железы.
6. Иммуногистохимическая диагностика протоковых опухолей поджелудочной железы.
Микропрепараты
1. Аденокарцинома поджелудочной железы: Окраска гематоксилином и эозином. а) беспорядочно расположенные железистые структуры различной формы и величины, б) пролиферация альвеол и внутридольковых протоков, в) разрастание внутридольковой соединительной ткани.
Макропрепараты
1. Рак поджелудочной железы. В препарате поджелудочная железа, на разрезе определяется плотный опухолевый узел серого цвета, с нечеткими границами, прорастающий окружающую ткань. Причина: хронические панкреатиты, влияние канцерогенных факторов. Осложнения и исходы: метастазирование в регионарные лимфатические узлы, поздние гематогенные метастазы.
Тема 10. Гибридизация и полимерная цепная реакция in situ в морфологической диагностике предопухолевых и опухолевых заболеваний.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
1. Сущность метода гибридизация in situ.
2. Сущность метода полимерная цепная реакция in situ.
Микропрепараты
1. Аденокарцинома поджелудочной железы: Окраска гематоксилином и эозином. а) беспорядочно расположенные железистые структуры различной формы и величины, б) пролиферация альвеол и внутридольковых протоков, в) разрастание внутридольковой соединительной ткани.
Макропрепараты
1. Рак поджелудочной железы. В препарате поджелудочная железа, на разрезе определяется плотный опухолевый узел серого цвета, с нечеткими границами, прорастающий окружающую ткань. Причина: хронические панкреатиты, влияние канцерогенных факторов. Осложнения и исходы: метастазирование в регионарные лимфатические узлы, поздние гематогенные метастазы.
Тема 11. Зачет по разделу «Иммуногистохимическая диагностика опухолей».
Форма(ы) текущего контроля успеваемости (собеседование, диагностика макропрепарата и микропрепарата).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Собеседование
Все вопросы к текущим занятиям.
Диагностика макро- и микропрепаратов.
Макро- и микропрепараты изучаемые на текущих занятиях.
Отработка практических умений и навыков
(Диагностика у секционного стола, оформление медицинской документации на клинической базе кафедры. Микроскопическое изучение иммуногистохимических препаратов с оформлением патогистологического заключения).
Критерии оценивания, применяемые при текущем контроле успеваемости, в том числе при контроле самостоятельной работы обучающихся.
Промежуточная аттестация по дисциплине в форме зачета проводится по зачетным билетам в устной форме и в форме демонстрации практических навыков.
Вопросы для проверки теоретических знаний по дисциплине
1. Клеточные онкогены при раке легкого.
2. Адгезивные молекулы экстрацеллюлярной стромы при раке легкого.
3. Патология апоптоза при раке легкого.
4. Гистогенетические маркеры эндокринных опухолей легкого.
5. Гены супрессоры при раке легкого.
6. Тканеспецифические антигены, экспрессируемые в раковых опухолях молочной железы.
7. Иммуногистохимический анализ рецепторов стероидных гормонов в опухолях молочной железы.
8. Иммуногистохимический анализ экспрессии онкобелка C-ERB-B2/HER2/NEU
9.Типы опухолевого поражения молочных желез.
10.Типы выявляемых гистологических структур, дающих позитивные реакции к кератинам №8, №17, виментину.
11. Классификация эпителиальных опухолей мочевого пузыря.
12. Прогнозирование клинического течения опухолей мочевого пузыря.
13. Иммуногистохимическая диагностика доброкачественных эпителиальных опухолей мочевого пузыря: типичная папиллома, инвертированная папиллома, ворсинчатая аденома, муцинозная цистаденома.
14. Иммуногистохимическая диагностика паиллярной уротелиальной опухоли с неясным потенциалом злокачественности.
15. Иммуногистохимическая диагностика злокачественных эпителиальных опухолей мочевого пузыря: переходноклеточный рак, папиллярный уротелиальный рак, непапиллярный уротелиальный рак, микрокистозный рак.
16. Иммуногистохимическая диагностика опухолей слюнных желез.
17. Иммуногистохимическая диагностика опухолей пищевода.
18.Иммуногистохимическая диагностика опухолей желудка.
19. Иммуногистохимическая диагностика опухолей кишечника.
20. Иммуногистохимическая диагностика опухолей печени.
21. Гистологическая классификация экзокринных опухолей поджелудочной железы.
22. Классификация нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы.
23. Иммуногистохимическая диагностика серознокистозных опухолей поджелудочной железы.
24. Иммуногистохимическая диагностика муцинозно-кистозных опухолей поджелудочной железы.
б) Инфильтративно - язвенный рак желудка: на слизистой оболочке желудка имеюся многочисленные изъязвления различных размеров и глубины. Огромные язвы с бугристым дном и плоскими краями. На разрезе, по краям злокачественной язвы, опухоль характеризуется преимущественно эндофитным ростом, с выраженной канкрозной инфильтрацией стенки желудка. Причины: питание (копчености, консервы, маринованные овощи, перец), билиарный рефлюкс (после операций на желудке, особенно по Бильроту II), Helicobacter pylori (способствует развитию атрофии слизистой оболочки, кишечной метаплазии, дисплазии эпителия). Предраковые состояния: аденомы, язвенная болезнь, хронический атрофический гастрит. Метастазирование: 1. Ортоградные лимфогенные метастазы в регионарные узлы на малой и большой кривизне, ретроградные лимфогенные метастазы в левый надключичный лимфатический узел- метастаз Вирхова, в яичники – Крукенберговский рак, параректальную клетчатку- Шницлеровские метастазы, 3. Гематогенные метастазы в печень, легкие, головной мозг, кости, почки, реже в надпочечники и поджелудочную железу. 4. Имплантационные – карциноматоз плевры, перикарда, диафрагмы, брюшины, сальника.
Тема 7. Иммуногистохимическая диагностика опухолей толстой кишки.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
1. Классификация эпителиальных и мезенхимальных опухолей толстой кишки.
2. Иммуногистохимическая диагностика доброкачественных и злокачественных эпителиальных опухолей толстой кишки.
Микропрепараты.
1. Аденокарцинома толстой кишки. Окраска гематоксилином и эозином. а) опухолевая ткань представлена железами различной формы и величины с многорядным атипичным эпителием, б) полиморфные клетки с гиперхромией ядер, наличием митозов, в) инфильтрация опухолевой тканью всей толщи стенки кишки.
Макропрепараты.
1. Рак толстой кишки: на поверхности слизистой оболочки имеется опухолевидное образование, растущее в просвет кишки, в виде узла с ворсинчатой поверхностью, размером 4 см в диаметре, на ножке. Ткань опухоли серо-розового цвета, на разрезе богата кровеносными сосудами, прорастает в толщу стенки кишки. Причины: питание (копчености, консервы, маринованные овощи, перец), предраковые состояния: аденомы, хронические колиты.
Тема 8. Иммуногистохимическая диагностика опухолей печени и желчного пузыря.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
-
Классификация эпителиальных и мезенхимальных опухолей печени. -
Классификация опухолей желчного пузыря. -
Иммуногистохимическая диагностика доброкачественных и злокачественных эпителиальных опухолей печени. -
Иммуногистохимическая диагностика доброкачественных и злокачественных эпителиальных опухолей желчного пузыря.
Микропрепараты.
1. Гепатоцеллюлярный рак. Окраска гематоксилином и эозином. Видны комплексы атипичных гепатоцитов (а), дискомплексация печеночных балок (б), ядра атипичных клеток крупные, гиперхромные (в).
2. Аденокарцинома желчного пузыря. Окраска гематоксилином и эозином. а) опухолевая ткань представлена железами различной формы и величины с многорядным атипичным эпителием, б) полиморфные клетки с гиперхромией ядер, наличием митозов, в) инфильтрация опухолевой тканью всей толщи стенки желчного пузыря.
3. Холангиоцеллюлярный рак. Окраска гематоксилином и эозином. а) опухолевая ткань представлена желчными протоками различной формы и величины с многорядным атипичным эпителием, б) полиморфные клетки с гиперхромией ядер, наличием митозов, в) инфильтрация опухолевой тканью всей толщи желчных протоков и г) формирование солидных пластов атипичных клеток в печеночной паренхиме.
Макропрепараты.
1. Рак печени: в толще печени на разрезе имеется опухолевидное образование в виде узла с неровными контурами и плохо различимыми граничами. Ткань опухоли серо-розового цвета, с участками кровоизлияний и распада.
Тема 9. Иммуногистохимическая диагностика опухолей поджелудочной железы.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
1. Гистологическая классификация экзокринных опухолей поджелудочной железы.
2. Классификация нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы.
3. Иммуногистохимическая диагностика серознокистозных опухолей поджелудочной железы.
4. Иммуногистохимическая диагностика муцинозно-кистозных опухолей поджелудочной железы.
5. Иммуногистохимическая диагностика внутрипротоковых опухолей поджелудочной железы.
6. Иммуногистохимическая диагностика протоковых опухолей поджелудочной железы.
Микропрепараты
1. Аденокарцинома поджелудочной железы: Окраска гематоксилином и эозином. а) беспорядочно расположенные железистые структуры различной формы и величины, б) пролиферация альвеол и внутридольковых протоков, в) разрастание внутридольковой соединительной ткани.
Макропрепараты
1. Рак поджелудочной железы. В препарате поджелудочная железа, на разрезе определяется плотный опухолевый узел серого цвета, с нечеткими границами, прорастающий окружающую ткань. Причина: хронические панкреатиты, влияние канцерогенных факторов. Осложнения и исходы: метастазирование в регионарные лимфатические узлы, поздние гематогенные метастазы.
Тема 10. Гибридизация и полимерная цепная реакция in situ в морфологической диагностике предопухолевых и опухолевых заболеваний.
Форма(ы) текущего контроляуспеваемости (устный опрос, диагностика макропрепарата и микропрепарата, реферат, доклад).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса.
1. Сущность метода гибридизация in situ.
2. Сущность метода полимерная цепная реакция in situ.
Микропрепараты
1. Аденокарцинома поджелудочной железы: Окраска гематоксилином и эозином. а) беспорядочно расположенные железистые структуры различной формы и величины, б) пролиферация альвеол и внутридольковых протоков, в) разрастание внутридольковой соединительной ткани.
Макропрепараты
1. Рак поджелудочной железы. В препарате поджелудочная железа, на разрезе определяется плотный опухолевый узел серого цвета, с нечеткими границами, прорастающий окружающую ткань. Причина: хронические панкреатиты, влияние канцерогенных факторов. Осложнения и исходы: метастазирование в регионарные лимфатические узлы, поздние гематогенные метастазы.
Тема 11. Зачет по разделу «Иммуногистохимическая диагностика опухолей».
Форма(ы) текущего контроля успеваемости (собеседование, диагностика макропрепарата и микропрепарата).
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Собеседование
Все вопросы к текущим занятиям.
Диагностика макро- и микропрепаратов.
Макро- и микропрепараты изучаемые на текущих занятиях.
Отработка практических умений и навыков
(Диагностика у секционного стола, оформление медицинской документации на клинической базе кафедры. Микроскопическое изучение иммуногистохимических препаратов с оформлением патогистологического заключения).
Критерии оценивания, применяемые при текущем контроле успеваемости, в том числе при контроле самостоятельной работы обучающихся.
| Форма контроля | Критерии оценивания |
| устный опрос | Оценкой "ОТЛИЧНО" оценивается ответ, который показывает прочные знания основных вопросов изучаемого материала, отличается глубиной и полнотой раскрытия темы; владение терминологическим аппаратом; умение объяснять сущность явлений, процессов, событий, делать выводы и обобщения, давать аргументированные ответы, приводить примеры; свободное владение монологической речью, логичность и последовательность ответа. |
| Оценкой "ХОРОШО" оценивается ответ, обнаруживающий прочные знания основных вопросов изучаемого материла, отличается глубиной и полнотой раскрытия темы; владение терминологическим аппаратом; умение объяснять сущность явлений, процессов, событий, делать выводы и обобщения, давать аргументированные ответы, приводить примеры; свободное владение монологической речью, логичность и последовательность ответа. Однако допускается одна - две неточности в ответе. | |
| Оценкой "УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО" оценивается ответ, свидетельствующий в основном о знании изучаемого материала, отличающийся недостаточной глубиной и полнотой раскрытия темы; знанием основных вопросов теории; слабо сформированными навыками анализа явлений, процессов, недостаточным умением давать аргументированные ответы и приводить примеры; недостаточно свободным владением монологической речью, логичностью и последовательностью ответа. Допускается несколько ошибок в содержании ответа. | |
| Оценкой "НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО" оценивается ответ, обнаруживающий незнание изучаемого материла, отличающийся неглубоким раскрытием темы; незнанием основных вопросов теории, несформированными навыками анализа явлений, процессов; неумением давать аргументированные ответы, слабым владением монологической речью, отсутствием логичности и последовательности. Допускаются серьезные ошибки в содержании ответа. | |
| собеседование | Оценка «ОТЛИЧНО» выставляется если обучающийся ясно изложил суть обсуждаемой темы, проявил логику изложения материала, представил аргументацию, ответил на вопросы участников собеседования. |
| Оценка «ХОРОШО» выставляется если обучающийся ясно изложил суть обсуждаемой темы, проявил логику изложения материала, но не представил аргументацию, неверно ответил на вопросы участников собеседования. | |
| Оценка «УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется если обучающийся ясно изложил суть обсуждаемой темы, но не проявил достаточную логику изложения материала, не представил аргументацию, неверно ответил на вопросы участников собеседования. | |
| Оценка «НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется если обучающийся плохо понимает суть обсуждаемой темы, не способен логично и аргументировано участвовать в обсуждении. | |
| защита реферата | Оценка «ОТЛИЧНО» выставляется если обучающимся выполнены все требования к написанию и защите реферата: обозначена проблема и обоснована её актуальность, сделан краткий анализ различных точек зрения на рассматриваемую проблему и логично изложена собственная позиция, сформулированы выводы, тема раскрыта полностью, выдержан объём, соблюдены требования к внешнему оформлению, даны правильные ответы на дополнительные вопросы. |
| Оценка «ХОРОШО» выставляется если обучающимся выполнены основные требования к реферату и его защите, но при этом допущены недочеты. В частности, имеются неточности в изложении материала; отсутствует логическая последовательность в суждениях; не выдержан объем реферата; имеются упущения в оформлении; на дополнительные вопросы при защите даны неполные ответы. | |
| Оценка «УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется если обучающийся допускает существенные отступления от требований к реферированию. В частности, тема освещена лишь частично; допущены фактические ошибки в содержании реферата или при ответе на дополнительные вопросы; во время защиты отсутствует вывод. | |
| Оценка «НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» выставляется если обучающимся не раскрыта тема реферата, обнаруживается существенное непонимание проблемы |
-
Оценочные материалы промежуточной аттестации обучающихся.
Промежуточная аттестация по дисциплине в форме зачета проводится по зачетным билетам в устной форме и в форме демонстрации практических навыков.
Вопросы для проверки теоретических знаний по дисциплине
1. Клеточные онкогены при раке легкого.
2. Адгезивные молекулы экстрацеллюлярной стромы при раке легкого.
3. Патология апоптоза при раке легкого.
4. Гистогенетические маркеры эндокринных опухолей легкого.
5. Гены супрессоры при раке легкого.
6. Тканеспецифические антигены, экспрессируемые в раковых опухолях молочной железы.
7. Иммуногистохимический анализ рецепторов стероидных гормонов в опухолях молочной железы.
8. Иммуногистохимический анализ экспрессии онкобелка C-ERB-B2/HER2/NEU
9.Типы опухолевого поражения молочных желез.
10.Типы выявляемых гистологических структур, дающих позитивные реакции к кератинам №8, №17, виментину.
11. Классификация эпителиальных опухолей мочевого пузыря.
12. Прогнозирование клинического течения опухолей мочевого пузыря.
13. Иммуногистохимическая диагностика доброкачественных эпителиальных опухолей мочевого пузыря: типичная папиллома, инвертированная папиллома, ворсинчатая аденома, муцинозная цистаденома.
14. Иммуногистохимическая диагностика паиллярной уротелиальной опухоли с неясным потенциалом злокачественности.
15. Иммуногистохимическая диагностика злокачественных эпителиальных опухолей мочевого пузыря: переходноклеточный рак, папиллярный уротелиальный рак, непапиллярный уротелиальный рак, микрокистозный рак.
16. Иммуногистохимическая диагностика опухолей слюнных желез.
17. Иммуногистохимическая диагностика опухолей пищевода.
18.Иммуногистохимическая диагностика опухолей желудка.
19. Иммуногистохимическая диагностика опухолей кишечника.
20. Иммуногистохимическая диагностика опухолей печени.
21. Гистологическая классификация экзокринных опухолей поджелудочной железы.
22. Классификация нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы.
23. Иммуногистохимическая диагностика серознокистозных опухолей поджелудочной железы.
24. Иммуногистохимическая диагностика муцинозно-кистозных опухолей поджелудочной железы.