 При создании записи на исследование или процедуру используйте опции Запись без направления / Запись по направлению / Создание направления с последующим созданием записи – по указанию преподавателя.

7. 
   Завершите работу с пациентом.
   
8. 
   Выполните поиск пациента _______ (данные указываются преподавателем) и запишите его на прием к врачу _________ (используются данные доступного ресурса, привязанного к АРМу обучающегося) на сегодняшний день.
   
9. 
   Завершите работу с пациентом.
   

Задача 11. Работа с планом приема.

1. 
   В личном кабинете Врача просмотрите план приема на текущий день.
   

1. 
   Просмотрите план приема на день назад.
   

1. 
   Распечатайте часть Ожидающие приема плана приема на текущий день.
   

Задача 12. Просмотр протокола осмотра.

1. 
   Не начиная прием, выберите для работы пациента, записанного на прием на текущий день.
   
2. 
   Перейдите на страницу Протоколы осмотра и карты вызова в ЭМК выбранного пациента.
   
3. 
   Найдите в листе осмотров протокол осмотра текущего врача.
   

 Если у выбранного пациента нет заполненных ранее протоколов осмотров, то необходимо перейти к началу приема пациента при помощи кнопки Начать прием и продолжить выполнение практической работы с п. 3.задачи 13.

4. 
   Перейдите к просмотру данного протокола.
   

Задача 13: Начало приема пациента.

1. 
   Начните прием пациента, повторив просмотренный протокол осмотра.
   
2. 
   Убедитесь, что в панели приема отображается раздел Жалобы и анамнез заболевания.
   
3. 
   Заполните разделы данными, например:
   

   Жалобы	Общая слабость, повышение температуры тела до 38,5º С
   Анамнез заболевания
   Болеет в течение	2 дней
   Анамнез заболевания	Считает себя заболевшим после перенесенного накануне переохлаждения. К врачу не обращался, несколько раз принимал Колдрекс.

4. 
   Перейдите в раздел Осмотр.
   
5. 
   Просмотрите разделы протокола осмотра,
   
6. 
   При необходимости измените данные в разделах осмотра на приведенные ниже:
   

Общее состояние	Средней тяжести, сознание ясное, в пространстве ориентирован
Функциональный статус	Рост 168, вес 60, Температура 38,5
Лимфатические узлы	Пальпируются подчелюстные лимфоузлы справа и слева в виде эластичных, безболезненных, легко смещаемых, округлых образований, размером 1,0 х 1,0 см.
Полость рта	Зев гиперемирован, миндалины без особенностей. Энантем, налетов нет.
Язык	Красно-розового цвета, влажный, сосочковый слой сохранен, налетов, трещин, язв нет
Органы дыхания	Дыхание через нос затруднено. Отделяемое из носа слизистое, желтого цвета, умеренное.
Грудная клетка	Цилиндрической формы, симметричная, искривления позвоночника нет. Участие в дыхании равномерное.
Хрипы	Есть. На симметричных участках грудной клетки выслушивается жесткое дыхание, небольшое количество рассеянных сухих басовых хрипов.
Сердце	Тоны сердца ясные, ритмичные, не изменены. Дополнительных тонов нет. Шумы не выслушиваются
Пульс	74 в 1 минуту
Артериальное давление	120/70 мм рт.ст

---

7. 
   Перейдите в раздел Диагноз.
   
8. 
   В разделе Основной диагноз установите значение диагноза на основании результатов осмотра.
   
9. 
   Например, может быть выбрано значение J20.9 Острый бронхит неуточненный.
   
10. 
    Сохраните протокол осмотра пациента, как шаблон (например, с наименованием Бронхит).
    

Задача 14. План обследований.

1. 
   Перейдите в раздел Назначения.
   
2. 
   В категории План обследования в подразделе Консультации специалистов создайте пациенту:
   

• 
  запись на повторный прием к текущему врачу – Врач терапевт участковый (через 7 дней от текущей даты);
  
• 
  запись на консультацию к врачу – физиотерапевту на следующий день;
  
• 
  направление на консультацию к врачу-оториноларингологу (с указанием фамилии врача)
  
• 
  назначение консультации специалиста врача-офтальмолога (без указания врача).
  

В категории План обследования в подразделе Инструментальная диагностика создайте пациенту:

• 
  запись на диагностическую процедуру Рентгенография легких на ближайшую неделю;
  
• 
  направление на диагностическую процедуру ЭКГ в 12-ти отведениях;
  
• 
  направления на Клинический анализ крови; Клинический анализ мочи.
  

Задача 15. План лечения.

1. 
   В категории План лечения в подразделе Медикаментозные назначения выпишите пациенту рецепт за полную стоимость.
   
2. 
   Например, может быть выписан препарат:
   

Лазолван (сироп 30 мг/ 5мл 100 мг).

3. 
   В категории План лечения в подразделе Медикаментозные назначения назначьте пациенту препарат без рецепта.
   
4. 
   Например, может быть назначен препарат:
   

СНУП 0,1% фл. 15 мл.

5. 
   В категории План лечения в подразделе Процедура создайте пациенту направление на 10 сеансов массажа.
   
6. 
   В категории План лечения в подразделе рекомендации запишите дополнительные рекомендации пациенту.
   
7. 
   Например, можно рекомендовать:
   

Домашний режим, обильное питьё (объем жидкости в 1,5 - 2 раза выше суточной потребности), молочно-растительная диета с ограничением острых блюд, приправ, аллергизирующих продуктов.

8. 
   Сохраните протокол осмотра как шаблон с наименованием Бронхит.
   

Задача 16. Завершение приема.

1. 
   Нажмите кнопку Завершить прием.
   
2. 
   Обратите внимание, какой статус имеет прием и протокол.
   

Задача 17. Услуги и справки.

1. 
   Продолжайте работать с документами.
   
2. 
   Перейдите в раздел Услуги и справки.
   
3. 
   На вкладке Талон амбулаторного приема разверните и просмотрите данные в блоке Общая информация.
   
4. 
   В поле Ассистент выберите из выпадающего списка ФИО медсестры, работающей на приеме с текущим врачом.
   
5. 
   В блоке Услуги для основного диагноза установите услугу с кодом 1011 – Прием врача-терапевта участкового лечебно-диагностический, первичный, амб.
   

---

Задача 18. Завершение приема.

1. 
   Перейдите в раздел Завершение приема.
   
2. 
   На странице Документы, сформированные за прием, просмотрите список созданных документов.
   
3. 
   Выборочно напечатайте сформированные за прием документы: протокол осмотра, один рецепт, одно направление, ТАП.
   
4. 
   Подпишите протокол осмотра.
   
5. 
   На странице План амбулаторного приема просмотрите статус данного протокола.
   

Отчет о выполнении итоговой работы:

Для отчета необходимо предоставить преподавателю сформированные за прием и распечатанные документы пациента.

Критерии оценки итоговой практической работы

Результат	Оценка
Все задания основного раздела выполнены без ошибок, либо некритичные ошибки исправлены самостоятельно. Распечатаны все отчетные материалы.	5
Все задания основного раздела работы выполнены, но допущены некритичные ошибки в ходе выполнения отдельных задач, не влияющие на результат задания в целом. Распечатаны все отчетные материалы.	4
В ходе выполнения работы допущены грубые ошибки в заданиях. Распечатаны основные отчетные материалы.	3
В ходе выполнения работы не выполнено 3 или более заданий. Отчетные материалы не распечатаны.	2

---

Смотрите также файлы

• Рабочая программа по физике составлена на основе примерной программы основного общего образования по физике для 7 9 классов и авторской программы (авторы Е..docx

• Саба жоспары Мектеп.docx

• азастан республикасыны білім жне ылым министрлігі срсен аманжолов атындаы шыыс азастан университеті.docx

• 5 класс Раздел Фонетика. Культура речи.docx

• Правила проведения суммативного оценивания 6.docx