Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 3317

Скачиваний: 6

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 2

Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 3

ЗАДАЧА № 6

ЗАДАЧА № 7

ЗАДАЧА № 8

ЗАДАЧА № 9

ЗАДАЧА № 10

ЗАДАЧА № 11

ЗАДАЧА № 12

Тесты итогового контроля

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

2. Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

Тесты исходного уровня

Вариант №1

Вариант №2

Задача 5

Задача 6

101.Этиологическими факторами лейкозов являются:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

Вариант 2.

1. Укажите общие причины эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериватыхолестерина

Вариант 4.

1. Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

4. Кортизола

60.Укажите причину эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

1.Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина



д) хелатирующие вещества

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, в; 5) б, в, д

4. Задачами патогенетической терапии клетки являются:

а) устранение (уменьшение) нарушений энергообеспечения клетки

б) предупреждение (уменьшение) прогрессирования повреждения мембраны клетки

в) коррекция водно-солевого гомеостаза клетки

г) устранение недостатка (избытка) инградиентов пищи, способствующих развитию патологии клетки.

  1. а, б, д; 2) б, г; 3) а, г, д; 4) а, в; 5) б, в.

5. Укажите основные последствия соматических мутаций.

а) активация механизмов канцерогенеза

б) стимуляция апоптоза

в) стимуляция процессов клеточного старения

г) остановка клеточного цикла

д) стимуляция синтеза клеточного белка

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, в; 5) б, в, д

6. Укажите защитно-приспособительные механизмы морфологического характера.

а) гипертрофия

б) гиперплазия

в) неоплазия

г) регенерация

д) дистрофия

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, г; 5) б, в, д

7. Повреждение клетки может возникать вследствие изменения ее генетической программы при:

а) репрессии нормальных генов

б) изменении структуры генов

в) экспрессии генов главного комплекса гистосовместимости

г) укорочении S-фазы митоза

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г; 4) а, б; 5) в, д

8. Укажите эффекты чрезмерной активации ПОЛ.

а) иннактивация карбоксильных групп белков плазмолеммы

б) формирование «кластеров» в клеточной мембране

в) снижение проницаемости мембраны для ионов

г) ингибирование активности мембранных фосфолипаз

д) инактивация сульфгидрильных групп белков плазмолеммы

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, д; 5) б, в, д

9. Укажите «неспецифические» проявления повреждения клетки:

а) денатурация белка

б) усиление перекисного окисления липидов

в) внеклеточный алколоз

г) разобщений процессов окисления и фосфорилирования

д) активация мембраносвязанных ферментов

  1. а, б, д; 2) б, г; 3) а, г, д; 4) а, б; 5) все перечисленное.

10. Укажите цитологические критерии необратимости клеточных изменений.

а) некроз

б) кариорексис

в) кариопикноз


г) апоптоз

д) кариолизис

  1. а, в, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, в, д; 5) б, в, д


Вариант № 4

1. Перечислите виды повреждения клеток.

а) митохондриальные

б) интерфазные

в) лизосомальные

г) специфические

д) неспецифические

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, в; 5) б, в, д

2. Укажите эффекты чрезмерной активации ПОЛ.

а) иннактивация карбоксильных групп белков плазмолеммы

б) формирование «кластеров» в клеточной мембране

в) снижение проницаемости мембраны для ионов

г) ингибирование активности мембранных фосфолипаз

д) инактивация сульфгидрильных групп белков плазмолеммы

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, д; 5) б, в, д

3. Укажите цитологические критерии необратимости клеточных изменений.

а) некроз

б) кариорексис

в) кариопикноз

г) апоптоз

д) кариолизис

  1. а, в, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, в, д; 5) б, в, д

4. Функция каких структур клеточных мембран нарушается при клеточном повреждении?

а) липидные компоненты

б) белковые компоненты

в) ферментативные комплексы

г) углеводные комплексы

д) иммунные комплексы

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, в; 5) б, в

5. Назовите главные механизмы повреждения клетки при чрезмерном действии УФ-лучей:

а) энергодефицит

б) активация фосфолипаз

в) гидролиз вторичных мессенджеров

г) активация комплемента

д) интенсификация ПОЛ

е) нарушение генетического аппарата клетки

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, в; 5) б, д, е

6. Укажите неферментативные факторы антиоксидантной защиты:

а) двухвалентные ионы железа;

б) глюкоронидаза;

в) витамин А;

г) витамин С;

д) витамин Е.

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) в, г, д; 4) а, б, в; 5) б, в, д

7. Что из перечисленного не относится к биохимическим критериям гибели клетки?

а) полное прекращение синтеза АТФ

б) выход ферментов лизосом в цитоплазму клетки

в) выход ферментов лизосом в межклеточное пространство

г) внутриклеточная гипоксия

д) выход ферментов цитозоля в межклеточное пространство

  1. а, в, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, в, д; 5) б, в, д

8. Перечислите неспецифические проявления повреждения клетки:

а) нарушение обмена воды

б) иммунный гемолиз эритроцитов


в) активация внутриклеточных протеаз

г) ацидоз

д) увеличение окислительного фосфорилирования

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) а, в, г; 4) а, б, в; 5) б, в, д

9. Укажите основные последствия соматических мутаций.

а) активация механизмов канцерогенеза

б) стимуляция апоптоза

в) стимуляция процессов клеточного старения

г) остановка клеточного цикла

д) стимуляция синтеза клеточного белка

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, в; 5) б, в, д

10. Укажите факторы, вызывающие повреждение мембраны клетки.

а) интенсификация свободнорадикального окисления

б) активация мембранносвязанных фосфолипаз

в) механо-осмотическое растяжение мембраны

г) снижение адсорбции на мембране полиэлектролитов

д) снижение синтеза антиооксидантов

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, б, в; 5) б, в, д


Вариант № 5

1. Что из перечисленного не относится к биохимическим критериям гибели клетки?

а) полное прекращение синтеза АТФ

б) выход ферментов лизосом в цитоплазму клетки

в) выход ферментов лизосом в межклеточное пространство

г) внутриклеточная гипоксия

д) выход ферментов цитозоля в межклеточное пространство

  1. а, в, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, в, д; 5) б, в, д

2. Укажите активные формы кислорода.

а) Н2О2

б) 'О2

в) СО

г) О˙2

д) NO

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, в, д; 5) б, в, д

3. Укажите, какие из перечисленных показателей свидетельствуют о повреждении трансмембранных ионных насосов?

а) уменьшение содержания внутриклеточного кальция

б) увеличение содержания внутриклеточного кальция

в) уменьшение содержания внутриклеточного калия

г) увеличение содержания внутриклеточного калия

д) увеличение содержания внутриклеточного натрия

  1. а, б, д; 2) б, в, д; 3) б, г, д; 4) а, в; 5) б, в

4. Перечислите неспецифические проявления повреждения клетки:

а) нарушение обмена воды

б) иммунный гемолиз эритроцитов

в) активация внутриклеточных протеаз

г) ацидоз

д) увеличение окислительного фосфорилирования

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) а, в, г; 4) а, б, в; 5) б, в, д

5. Укажите причины гипергидратации клетки при повреждении:

а) уменьшение активности натрий-калий-АТФ-азы

б) уменьшение активности гликогенсинтетазы

в) увеличение активности фосфофруктокиназы


г) увеличение внутриклеточного осмотического давления

д) увеличение активности щелочной фосфотазы

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, г; 5) б, в

6. Укажите механизмы повреждения клеток:

а) нарушение энергетического обеспечения процессов

б) денатурация внутриклеточных белковых структур

в) нарушение механизмов, контролирующих пластическое обеспечение клетки и деятельность ее ядра

г) активация внутриклеточных протеаз

д) активация генов апоптоза

  1. а, б, д; 2) б, в, г; 3) б, г; 4) а, в; 5) в, д

7. Какие изменения генетической программы клетки могут приводить к ее повреждению?

а) экспрессия патологических генов

б) репрессия нормальных генов

в) транслокация генов

г) изменение структуры генов

д) экспрессия генов главного комплекса гистосовместимости

  1. а, б, д; 2) б, г; 3) а, г, д; 4) а, в; 5) а, б.

8. Какие процессы могут приводить к повреждению клетки?

а) активация свободнорадикального окисления

б) активация мембранносвязанных фосфолипаз

в) снижение синтеза простагландинов

г) адсорбция на мембране полиэлектролитов

д) увеличение синтеза лейкотриенов

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) а, в, д; 5) б, в, д

9. К функциональным признакам повреждения клеток относят:

а) увеличение сорбционных свойств клеток

б) увеличении подвижности клеток

в) уменьшение подвижности клеток

г) снижение мембранного потенциала

д) осмотическая гипергидратация клетки

  1. а, б, д; 2) а, в, г; 3) б, г; 4) а, б; 5) в, д

10. К причинам денатурации белков относятся:

а) резкий сдвиг рН

б) обезвоживание

в) набухание клетки

г) действие солей тяжелых металлов

д) действие антиоксидантов

  1. а, б, г; 2) б, в, г; 3) б, г; 4) а, в; 5) в, д



Эталоны ответов к тестам итогового уровня



Вопрос

Вариант

1

2

3

4

5

1

5

3

4

5

5

2

3

5

4

4

1

3

4

5

1

5

2

4

1

4

4

4

3

5

3

5

4

5

4

6

4

4

4

3

4

7

5

5

4

5

5

8

3

1

4

3

1

9

3

3

4

4

2

10

4

5

5

4

1




ЗАДАЧА 1.

Пациент К., 35 лет пришел на прием к врачу-урологу с жалобами на половую слабость. При осмотре врач обратил внимание на выраженный избыток веса у мужчины, лунообразное лицо, багровые стрии на коже живота и внутренней поверхности бедер, уменьшение выраженности вторичных половых признаков. При исследование содержимого урогенитального тракта не было обнаружено признаков патологии. УЗИ простаты также не выявило признаков воспаления. Врач назначил УЗИ надпочечников и анализ мочи на 17-КС (кортикостероиды), в результате чего была обнаружена опухоль надпочечника справа и гипоплазия левого надпочечника. В анализе мочи – повышенная экскреция 17-КС. Больной был отправлен на консультацию к эндокринологу, и после ряда дополнительного лабораторного обследования ему был выставлен диагноз: «Глюкостерома. Синдром Иценко-Кушинга» (глюкостерома - это гормонально-активная опухоль коры надпочечников, исходящая из пучковой зоны, избыточно выделяющая преимущественно глюкокортикоиды).

Объясните, к какому виду патологии клетки можно отнести данное заболевание? Какой аппарат клетки поврежден? Какими регуляторными сигналами могут управляться клетки в организме человека?

ЗАДАЧА 2

Больная С. находится в эндокринологическом отделении с диагнозом «Инсулинозависимый сахарный диабет». Как известно, этот вид диабета клинически проявляется гипергликемией, полиурией, избыточным потреблением воды.

Объясните, к какому виду патологии клетки можно отнести данное заболевание? Какой аппарат клетки поврежден? Нарушение деятельности каких систем может приводить к информационному повреждению клетки?

ЗАДАЧА 3

У больного Д. обнаружена миастения, офтальмопатия и поражение сердечно-сосудистой системы. После тщательного обследования был выставлен диагноз «Синдром Марфана». Этот же диагноз был у отца и деда Д.

Объясните, с чем связано наличие данного заболевания? В чем разница между генеративными и соматическими мутациями? К какой клеточной патологии относится это заболевание? Повреждение какого аппарата клетки наблюдается?

ЗАДАЧА 4

При иммунохимическом исследовании сыворотки крови пациента С. было обнаружено большое количество высокомолекулярных белков, относящихся к БТШ (белки теплового шока). Известно, что накануне С. сдавал вступительные экзамены.

Объясните, с чем связано усиление синтеза БТШ в данном случае? Какова роль БТШ при стрессе и в норме? Перечислите состояния, при которых возможно усиление синтеза БТШ.