Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 3315

Скачиваний: 6

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 2

Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 3

ЗАДАЧА № 6

ЗАДАЧА № 7

ЗАДАЧА № 8

ЗАДАЧА № 9

ЗАДАЧА № 10

ЗАДАЧА № 11

ЗАДАЧА № 12

Тесты итогового контроля

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

2. Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

Тесты исходного уровня

Вариант №1

Вариант №2

Задача 5

Задача 6

101.Этиологическими факторами лейкозов являются:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

Вариант 2.

1. Укажите общие причины эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериватыхолестерина

Вариант 4.

1. Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

4. Кортизола

60.Укажите причину эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

1.Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

водовыводящих функций почек

9.Причиной развития центрогенной артериальной гипертензии является:

1.длительный стресс

2.сотрясение мозга

3.гиповолемия

4.длительный болевой синдром

5.болезнь Иценко_-Кушинга

10. Ренопривная артенриальная гипертензия развивается вследствие:

1.длительного стерсса

2.удаления почки

3.синдроме Кона

4.удалении обеих почек

5.нефросклероза
Вариант4

1. Артериальные гипертензии подразделяют в зависимости от:

1)инициального звена патогенеза

2)изменения сердечного выброса

3)клинического течения

4)преимущественно повышенного АД

5)все перечисленное верно

2.К группе высокого риска развития артериальной гипертензии относят пациентов :

1)после инсульта мозга

2)с ретинопатией 3-4 степени

3)с протеинурией и креатинемией 1,2-2мг/дл

4)с артериальной гипертензией 1 степени

5)мужчины моложе 55 лет

3.К метаболитам с гипотензивным эффектом относят:

1)оксид азота

2)тромбоксан А

3)эндотелин

4)ангиотензины

5)биогенные амины

4.К осложнениям артериальной гипертензии не относят:

1)снижение сердечного выброса

2)инфаркт миокарда

3)инсульт мозга

4)сердечная недостаточность

5)почечная недостаточность

5.Для третьей стадии гипертонической болезни характерно:

1)повышение АД более 160/95 мм рт. ст.

2)поражение органов мишеней и нарушение их функции

3)изменения в органах мишенях

4)повышение АД без органических изменений в серд.-сосуд. системе

5) функции органов мишеней не нарушены

6.К возможным причинам развития артериальной гипотензии относят:

1)гипотрофия корв надпочечников

2)гипогидратация организма

3)гипергидратация организма

4)дефицит Т3 гормона

5)туберкулезное поражение надпочечников

7.Выделяют следующие формы эссенциальной артериальной гипертензии:

1)пограничная

2)гиперадренергическая

3)гипергидратационная

4)злокачественная

5)все перечисленное верно

8.Основным фактором определяющим уровень АД является:

1)ЧСС

2)сердечный выброс

3)обшее периферическое сосудистое сопротивление

4) сердечный выброс и обшее периферическое сосудистое сопротивление

5)изменение барометрического давления окружающей среды

9.Гипернатрийэмия способствует развитию артериальной гипертензии посредством:

1.повышения чувствительности адренорецепторов к прессорным факторам


2.повышения базального компонента сосудистого тонуса

3.повышения вазомоторного компонента сосудистого тонуса

4.развития гиперволемии

5.активации синтеза простациклина клетками эндотелия

10.При гипотиреозе наблюдается:

1)увеличение минутного выброса сердца

2)увеличение ЧСС

3)изолированная систолическая артериальная гипертензия

4)высокое диастолическое АД

5)низкое диастолическое давление
Вариант5

1.К группе очень высокого риска развития сердечно-сосудистых осложенений относят пациентов с:

1)щироким диапазоном АД

2)ассоциированными заболеваниями(стенокардия, сердечная недостаточность и т.д.), независимо от степени АД

3)гипертрофией левого желудочка по данным ЭКГ

4)протеинурией

5)с артериальной гипертензией первой стемпени

2. По клиническому течению артериальные гипертензии делят на:

1)доброкачественные и злокачественные

2)смешанные

3)ситолические и диастолические

4)гиперкинетические и эукинетические

5)нейрогенные

3.Наиболее частой причиной развития центрогенной артериальной гипертензии обусловленной органического повреждения стуктур мозга является:

1)первичный гиперальдостеронизм

2)вторичный альдостеронизм

3)гиперподукция глюкокортикоидов

4)увеличение действия гипотензивных метаболитов

5)опухоли мозг

4. К факторам риска развития гипертонической болезни не относят:

1.ожирение

2.сахарный диабет

3.гиподинамию

4.избыточное потребление поваренной соли

5.кахексию

5.Гипотония характеризуется:

1)повышением тонуса сосудов

2)снижением тонуса сосудов

3)снижением кровяного давления ниже 100 мм рт. Ст.

4)повышением кровяного давления выше 100 мм рт.ст.

5)снижением тонуса сосудов и кровяного давления

6.Путем нарушения функции вазомоторного центра вследствие гипоксии и снижения барометрического давления (+ гипокапния) развиваются:

1)инфекционный коллапс

2)токсический коллапс

3)гипоксический коллапс

4)коллапс при анафилактическом шоке

5)все перечисленное верно

7.Скорость и объем продвигающейся по артериям крови зависит от:

1)высоты кровяного давления

2)поражения головного мозга

3)наличия заболеваний ЖКТ

4)парастезии

5)гемической анемии

8.К «симптоматическим» артериальным гипертензиям не относят:

1.тиреоидные

2.почечные

3.эссенциальные

4.рефлексогенные

5.цереброишемические


9.Сосудорасширяющим эффектом не обладает:

1.эндотелин

2.ангиотензиты

3.ацетилхолин

4.биогенные амины

5.тромбоксан А2

10. К возможным последствиям хронической артериальной гипертензии относят:

1.плеврит

2.бронхиальная астма

3.инфаркт миокарда

4.перитонит

5.гипоальдостеронизм
Эталоны ответов Исходный уровень





Вариант 1

Вариант 2

Вариант 3

Вариант 4

Вариант 5

Вопрос 1

1

2

3

5

2

Вопрос 2

3

5

4

3

1

Вопрос 3

3

5

2

1

5

Вопрос 4

2

1

1

1

5

Вопрос 5

4

4

2

2

2

Вопрос 6

3

2

4

2

5

Вопрос 7

1

1

3

5

1

Вопрос 8

5

3

1

4

3

Вопрос 9

1

3

2

1

3

Вопрос 10

1

1

5

4

3


ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ
Вариант 1

1.Возможными причинами центрогенных артериальных гипертензий могут быть:

а)гиповолемия

б)функциональные нарушения ВНД (неврозы)

в)длительный болевой синдром

г)сотрясение мозга

д)крооизлияние в головной мозг

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

2.Ренопривная почечная артериальная гипертензия развивается при:


а)сдавлении почечных артерий опухолью

б)удалении почки

в)тотальном нефросклерозе

г)длительном стрессе

д)кистозном изменении почек

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,в,д; 5. а,б,г

3.Для третьей стадии гипертонической болезни характерно:

а)АД 200-300 мм рт.ат., носит устойчивый характер

б)АД 140-160 мм рт.ст

в)частые гипертонические кризы

г)дотсутствие органических изменений органов)

д)Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,в,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

4.По преимущественному повышению АД выделяют следюущие виды артериальных гипертензий:

а)систолические

б)диастолические

в)смешанные

г)доброкачественные

д)злокачественные

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

5.К факторам риска развития гипертонической болезни относят:

а)возрастная перестройка диэнцефально-гипоталамических структур после 40 лет у женщин

б)физические перегрузки

в)гиподинамия

г)ожирение

д)голодание

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

6.К основным звеньям патогенеза центрогенной АГ, обусловленной нарушением ВНД (неврозом) относят:

а)опухоль из клеток Кульчицкого

б)перенапряжение и срыв корковых процессов

в)снижение влияния симпатической нервной системы

г)усиление влияния симпатической нервной системы

д)образование доминанты возбуждения

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

7.Артериальная гипертензия может развиваться при следующих эндокринных нарушениях:

а)гипопродикциии катехоламинов

б)гиперпродукции катехоламинов

в)гипрепродукции АДГ

г)гипопродукции АДГ

д)вторичном альдостеронизме

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

8.По инициальном звену патогенеза выделяют следующие виды артериальных гипертензий:

а)ситолические

б)гемические

в)метаболические

г)нейрогенный

д)гипекинетические

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. б,в,г; 5. а,б,г

9.Гепернатриемия способствует развитию артериальной гипертензии посредством:

а)усилением образования ангиотензина 111

б)повышения чувствительности адренорецкпторов к прессорным факторам

в)активации синтеза простоциклина клетками эндотелия

г)усиления транспорта жидкости в клетки и их набухания

д)развития гиперволемии

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,г,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

10.К веществам вырабатывающихся в почках и обладающиз прямым сосудосуживающим эффеком относят:


а)каллидин

б)ренин

в)простагландины А,Е

г)простогландин F2

д)брадикинин

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,в,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г
Вариант 2

1.К возможным последствиям хронической артериальной гипетензии относят:

а)плеврит

б)инсульт

в)перегрузочная сердечная недостаточность

г)аритмии

д)бронхиальная астама

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,в,д; 4. б,в,г; 5. а,б,г

2.По начальному звену патогенеза выделяют следующие виды артеиальных гипотензий:

а)медикаментозные

б)кровяные

в)нейрогенные

г)метаболические

д)эндокринные

Ответ: 1. а,б,в; 2. в,г,д; 3. а,в,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

3.К возможным причинам развития метаболической артериальной гипотензии относят:

а)хроническую интоксикацию

б)голодание

в)ожирение

г)гипергидратацию

д)гипогидратацию

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,в,д; 4. а,в,г; 5. а,б,д

4.Выделяют следующие формы эссенциальной артериальной гипертензии:

а)пограничную

б)гиперадренергическую

в)гипоадренергическую

г)гипергидратационную

д)гипогидратационную

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,в,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

5.Механизмом действия ангиотензина-2, приводящим к повышению артериального давления является:

а)активирует выход глюкокортикоидов

б)сокращает гладкие мышцы артериол

в)активирует выход катехоламинов из везикул аксонов симпатических нервов

г)повышает чувствительность сосудистой стенки к катехоламинам и др. вазоконстрикторам

д) повышает чувствительность сосудистой стенки к простагландинам икининам

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,в,д; 4. б,в,г; 5. а,б,г

6.Симптоматическая артериальная гипотензия может развиваться при:

а)острых и хронических заболеваниях почек

б)острые и хронические заболевания сердца (пороки, миакардиты, инфаркты)

в)эндокринные заболевания

г)ожирение

д)эндо- и экзогенные интоксикации

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. б,в,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

7.К факторам риска развития гипертонической болезни относят:

а)сахарный диабет

б)гиподинамия

в)табакокурение

г)вегетарианство

д)повышенные физические нагрузки

Ответ: 1. а,б,в; 2. б,г,д; 3. а,в,д; 4. а,в,г; 5. а,б,г

8.Механизмами стабилизации АД во 2-ю стадию гипертонической болезни реализуются посредством:

а)дистрофическим изменениями в других органах

б)склеротичсекими изменениямив других органах

в)прогрессированием атеросклероза

г)гипертрофией миокарда

д)гипертрофии миоцитов стенок артериол