Файл: Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 2961

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Ревматические болезни 129.У б.36, умершей при явлениях кахексии на вскрытии обнаружено резкое сужение пищевода в н/трети. Мк – склеротические изм в подслизистом и мыш-м слоях, атрофия СО, в коже – фиброз – системная склеродермия 130.Ж.52, определяется б/кол-во IgM, деформация мелких суставов, припухлость коленных. Плотные узлы до 1см – ревматоидный артрит 131.М.28 прооперирован по поводу острого аппендицита. В анамнезе инфаркты почек, миокарда. Отросток резкое сужение просвета артерий, сегмент фибр некроз среднего слоя – альтеративно-пролиферативное восп 132.Ж.20 лет слабость мышц конечностей, боли в мышцах, отечность и гиперемия век, дисфагия. Смерть от аспирационной пневмонии – дерматомиозит 133.Ж.26 лет, б/содержание антинуклеарных а/т к двуспиральной ДНК, протеинуриядо 5г/сут, СОЭ 50. Проволочные петли в почках – волчаночный гломерулонефрит 134.У м.42 лет с картиной кишечной непроходимости во время операции обн участок кишки до 15см темно=красного цвета. Картина инфаркта, в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра – фибр некроз, инф стенки, в просвете сосудов – тромбы – узелковый периартериит 135.При вскрытии ж.49л, почки ув-ны, м.350гр, на разрезе с сальным блеском, желто-белого. Гомогенные розовые массы в клубочках, артериол и арт в баз мембр – амилоидоз 136.Ж.35 лет. Уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. Выявлено дезорганизация СТ дермы, мукоидное и фибр набухание – системная склеродермия 137.При гистолог исс лоскута ж.29 с жалобами на период боли в разных группах суставов, паперхивание при глотании, дистрофия и некроз мышечных волокон, канальцев, разрастание СТ – альтеративно-пролиферативное 138.Ж.42 эритема кожи на лице в области скуловых дуг, мелкие тромботические наложение на пристеночном эндокарде митрального – СКВ 139.У б.26 лет после чрезмерной инсоляции, отмечалось пов-ние АД, выр-й нефрОтический синдром, красноватые, шелушащиеся участки на боковых пов-тях лица и переносице, артериях. Умерла от ПН. В почках «проволочные петли» - волчаночный гломерулонефрит 140.Ж.38 лет на боль в суставах, онемение стоп. В СТ дермы слабая инфильтрация, очаг склероза и гиалиноза, атрофия придатков кожи, в сосудах склероз интимы – пролиферативное воспаление 141.При гистологии удаленной почки инфаркты, ишемии, кровоизлияния. В сосудах мелкого и среднего калибра сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, резкое сужение просвета – узелковый периартериит 142.Д.13 лет, страдавшая СКВ умела от сепсиса. Ув-ние, дряблая селезенка, обильный ее соскоб пульпы, КМ диафиза бедра красного цвета – защитная гиперплазия 143.М.27 лет, пенес инфаркты почек, инфаркт миокарда. В подвздошной – 20см геморрагического, просвет мелких и средних артерий сужен, вплоть до полной облитерации из-за циркуярного фибриноидного некроза среднего слоя и пролиферации адвентиции, тромбы – альтеративно-пролиферативное 144.Ж.26 лет, боли в области сердца. Одышшка, симметричная припухлость елких суставов кистей рук и стоп, огр подвижности в коленных – ревматический артрит 145.Ж.23, умерла от СН серлце весом 350гр, полости расширены, эндокард белесоватый, утолщенный, в толще – крупный кардиосклероз – склеродермия Почки 146.У ребенка 9лет после стрептококковой инфекции гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. Исс биопсии почки выявлено ув-ние клубочки, дифф пролиферация мезангиальных, эндотелиальный клеток, наличие ПЯЛ, опр крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов» - постинфекционный гломерулонефрит 147.Б.26 лет погибает при явлениях комы и отека легких, на вскрытии почки ум-ны, весом по 60гр. Плотные, капсула снимается с трудом, пов-ть неравномерна, кора истончена до 0.2см – хронический гломерулонефрит 148.М.28 лет потеря белка до 7г/сут, АД=180/110, выражены отеки, нефробиопсия. Выявлено, что многие клубочки более 70% содержат эпителиальные полулуния – быстропрогрессирующий гломерулонефрит 149.У пациента 11 лет остро массивные отеки на конечностях, протеинурия до 6.5г/сутки, АД=160/100, при световой мкскопии изм нет, при электронной – диффузное слияние малых отростков подоцитов, базальная мембрана капилляров без изм – липоидный нефроз 150.У пациентки 37лет с выраженным нефротическим синдромом(белок 4.5), обн ув-нные клубочки, с диффузным утолщением периферических капиллярных петель, склероз отдельных капиллярных петель, очаговая слабая пролиферативная мезангиальных клеток, умеренные ТИ изм. Депозиты IgM вдоль гломерулярной баз мем – мембранозный гломерулонефрит 151.М.22 с гематурией, протеинурия до 0.5, отм фокальная сегментраная пролиферация мезангиальных клеток, очаговое выраженное ув-ние матрикса, зоны. В канальцах – вакуольная дистрофия, некроз групп клеток. При проведении иммуноморфологического исс опр наличие большого кол-ва грануляционных депозитов IgA – IgA нефропатия 152.По патогенезу мб иммунокомплексным и антительным – быстропрогрессирующий гломерулонефрит 153.Ж.34 после переохлаждения кровохаркание, гематурия, протеинурия до 1.5г/Сут, снижение клубочковой фильтрации. При исс почечного биоптата очаговая пролиф мезангиальных клеток, сегм гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренный ТИК, при ИФА - линейное свечение IgG; C3; C3q - гломерулонефрит при синдроме Гудпасчера 154.У м.21 отинспнтмч кровохаркание, гематурия, протеинурия до 1.5, снижении фильтрации. Умеренно ТИК, при ИФА - линейное свечение IgG; C3; C3q – антительный механизм 155.Б.32 после переохлождения заболела остро. Протеинурия 5г/Сут, через 4мес умерла. Почки резко ув-ны до 320гр, бледные с крапом. На разрезе утолщена кора, мк на 80%+ клубочка – б/пестрая 156.При исс нефробиоптата м.21 с протеинурией до 2.5г/Сут выявлены изм пролиферации мезангиальных клеток, набухание и пролиф эндотелиальных, ув-ние матрикса, очаговое утолщение и раздвоение гломерулярной баз мембр, умеренный ТИК – мезангиокапиллярный гломерулонефрит 157.У мальч.13 после перенесенной ангины через 14 дней появились боли в поясничной области, незначительные отеки, изм цвет. Белок до 1г/сут и эц. Микро – дифф выраженная интракапиллярная пролиферация клеток, умеренная инф ПЯЛ, большие электронно-плотные субэпителиальные депозиты в виде «горбов – постинфекционный гломерулонефрит 158.М.33 с нефротическим синдромом до 6г/с. Микро: клубочки ув-ны, в них дифф утолщение периферических капиллярных петель, наличие «шипиков», мин очаговая мезангиальная пролиферация – мембранозный гломерулонефрит 159.У ребенка 3 лет после ОРВИ появились отеки, альбуминурия, протеинемия, гиперлипидемия. В биоптате светом нет изм. В канальцах белковая и жировая дистрофии – липоидный нефроз 160.М.39лет, длительно страдавший хрон гломерулонефритом и умер при нарастающей уремии, почки ум-ны до 7х3х2.5, масса 60гр, на разрезе корковое до 0.2см – вторично сморщенные 161.Б. с протеинурией до 9-12г/сут, наличием в моче белка Бенс-Джонса – амилоидоз 162.Условие полной регенерации эпителия канальцев при развитии некротического нефрита и восстановление ф-ции - сохраненная баз.мембр. 163.На вскрытии трупа почки ум-ны, по 60гр каждая, плотные, капсула отделяется с трудом. Вторичные изм – серозно-фибринозный перикардит 164.У б.53 лет, страдал раком головки поджелудочной признаки подпеченочной желтухи. Почки ув-ны, по 180гр, набухание фиброзное, капсула снимается легко, поверхность бледная, корковый слой серовато-желтоватый, бледный. Причина – действие желчных кислот на эпителий 165.У б.43лет. Мочи 150мл в сутки на 6е помер. На вскрытии почки ув-н – по 350гр, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, чутко отграничен от синюшных пирамид. Тяжелая дистрофия эпителия извитых – острый неуротический нефроз 166.Труп 48л, долгое время болел гломерулонефритом выявлено почки 8х3х2.5 по 60гр, плотные, бледные, капсула снимается с трудом, пов-ть неравномерная, фибринозное воспаление серозных и СО – хрон.почечное полнокровие 167.Б.39 лет травма спинного мозга – хрон. Межуточный гнойный нефрит 168.Труп м.56 лет обн, что почка резко ув-на, деформирована, капсула снимается с трудом, корраловидная форма, полости чашечек и лоханок расширены, СО тусклая. На разрезе ткань пестрая диам до 1.5см – хрон гнойный межуточный нефрит 169.При вскрытии м.45 лет, правая почка ув-на в размере, полнокровная, капсула не снимается, СО тусклая, кроовизлияния. Полость неправильной формы 3х4см, заполнена желто-зелной жидкостью – острый межуточный гнойный нефритПри аутопсии мужчины 53 лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены, хрящевидной консистенции, бледные, сального вида. Микроскопически в строме, в стенках сосудов, отмечено отложение бесструктурных гомогенных розового цвета масс. При окраске Конго красным массы окрашиваются в кирпично-красный цвет. Эти изменения свидетельствуют о наличии\:{=Амилоидоза.Мукоидного набухания.Фибриноидного набухания.Гиалиноза.

[moodle]Флегмона малого таза[moodle]Ограниченный перитонит поддиафрагмального пространства=[moodle]Пилефлебитический абсцесс печени[moodle]Разлитой фибринозно-гнойный перитонит[moodle]ПеритифлитВ хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована, червеобразный отросток слепой кишки слегка увеличен, длиной 9 см, перекручен, в слизистой оболочке в дистальном отделе на небольшом участке имеется треугольной формы мелкий дефект эпителия. Серозная оболочка тусклая полнокровная. Назовите конкретную форму заболевания.{[moodle]Острый простой аппендицит=[moodle]Острый поверхностный аппендицит[moodle]Флегмонозный аппендицит[moodle]Первичный гангренозный аппендицит[moodle]Вторичный гангренозный аппендицитВ хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована. Доставленный в патологоанатомическое отделение червеобразный отросток слепой кишки слегка утолщён, длиной 9 см, слизистая и серозная оболочки полнокровные, тусклые. Наиболее вероятно, описан\:{=[moodle]Острый простой аппендицит[moodle]Острый поверхностный аппендицит[moodle]Острый флегмонозный аппендицит[moodle]Острый первичный гангренозный аппендицит[moodle]Острый вторичный гангренозный аппендицитУдаленный оперативно червеобразный отросток был утолщен, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с желтовато-зеленоватыми рыхлыми пленчатыми наложениями, в просвете отростка – мутная зеленовато-желтоватая жидкость. О каком варианте аппендицита можно думать в этом случае?{[moodle]Флегмонозный аппендицит[moodle]Гангренозный аппендицит=[moodle]Эмпиема червеобразного отростка[moodle]Поверхностный аппендицит[moodle]Хронический аппендицит с обострениемСостояние мужчины 48 лет, страдающего язвенной болезнью желудка, внезапно ухудшилось\: резкая боль в животе, падение АД, нитевидный пульс, холодный липкий пот, рвота «кофейной гущей», через некоторое время мелена. Какое осложнение язвенной болезни развилось у больного?{[moodle]Перфорация язвы и перитонит[moodle]Интоксикация[moodle]Рубцовый стеноз[moodle]Пенетрация язвы=[moodle]КровотечениеБольной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии\: брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями, в стенке пилорического отдела желудка обнаружен сквозной дефект. Какое осложнение язвенной болезни желудка развилось у больного?{[moodle]Желудочное кровотечение[moodle]Флегмона стенки желудка=[moodle]Перфорация язвы[moodle]Пенетрация язвы[moodle]МалигнизацияПри эндоскопическом исследовании желудка обнаружен глубокий дефект слизистой оболочки округлой формы диаметром 1,5 см с ровными краями и дном, располагающейся в области малой кривизны желудка. В биоптате из краев и дна дефекта виден широкий пласт фибриноидного некроза, покрытый со стороны просвета лейкоцитарным экссудатом, с подлежащей грануляционной тканью и, ниже, созревающей соединительной тканью, переходящей в рубцовую. Какой диагноз наиболее вероятен?{[moodle]Эрозия желудка=[moodle]Хроническая язва желудка в стадии обострения[moodle]Острая язва желудка[moodle]Хроническая язва желудка в стадии ремиссии и рубцевания[moodle]Рак желудкаБольной 45 лет, страдавший в течении 5 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаратомии обнаружен дефект в стенке пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какой микроскопический признак свидетельствует об обострении процесса и обусловил перфорацию язвы?{[moodle]В дне язвы разрастание грануляционной ткани[moodle]В дне язвы разрастание волокнистой соединительной ткани[moodle]Склероз стенок сосудов в дне язвы=[moodle]В дне язвы широкие слои фибринозно-гнойного экссудата и фибриноидного некроза[moodle]В дне язвы – серозный экссудатМужчина 38 лет страдал язвенной болезнью желудка. Во время подготовки к операции умер при нарастающих явлениях интоксикации. На аутопсии\: в брюшной полости около 500 мл густой желтовато-зеленоватой жидкости, листки брюшины полнокровные, тусклые, покрыты массивными желтовато-зеленоватыми пленчатыми наложениями, петли кишечника местами рыхло спаяны между собой. Какое осложнение язвенной болезни могло обусловить развитие интоксикации?{=[moodle]Перфорация язвы и перитонит[moodle]Кровотечение из язвы[moodle]Пенетрация язвы[moodle]Малигнизация[moodle]Рубцовая деформация желудкаБольной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии обнаружен дефект стенки пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какое из перечисленных осложнений язвенной болезни желудка развилось?{[moodle]Малигнизация=[moodle]Перфорация язвы и перитонит[moodle]Пенетрация язвы[moodle]Перигастрит[moodle]КровотечениеПри вскрытии трупа мужчины 75 лет в левой височной доле мозга обнаружена полость диаметром 2,5 см, заполненная прозрачной жидкостью с беловато-сероватыми стенками. В левой среднемозговой артерии выявлен тромб с явлениями организации. Остальные артерии мозга с неравномерно суженным просветом. Какая наиболее вероятная причина обнаруженных в мозге изменений?{[moodle]Гипертоническая болезнь.[moodle]Энцефалит.=[moodle]Атеросклероз.[moodle]Острый абсцесс[moodle]Хронический абсцесс мозга.79-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на почернение кожи правой стопы. При осмотре ткани правой стопы сухие, черные, с четкой демаркационной линией. Выставлен диагноз сухая гангрена. Какое из ниже перечисленных заболеваний является наиболее вероятной причиной развившейся гангрены у данного больного?{=[moodle]Атеросклероз.[moodle]Тромбофлебит.[moodle]Флеботромбоз.[moodle]Гипертоническая болезнь.[moodle]ХИБС с сердечной недостаточностью.Клиническое обследование выявило у 79-летнего пациента стенозирующий атеросклероз (сужение просвета до 90%) артерий нижних конечностей. При осмотре больного левая стопа черного цвета, ткани её сухие, граница с непораженной тканью четкая. Какое осложнение атеросклероза развилось у больного?{[moodle]Влажная гангрена.=[moodle]Сухая гангрена.[moodle]Газовая гангрена.[moodle]Пролежень.[moodle]Инфаркт.При макроскопическом исследовании в интиме аорты обнаружено множество желтоватых и желтовато-беловатых бляшек, с дефектами интимы бурого цвета, значительная часть которых прикрыта тромботическими наложениями. Выявленные изменения соответствуют\:{[moodle]Атеросклерозу в стадии липидоза.[moodle]Атеросклерозу в стадии атероматоза.=[moodle]Атеросклероза в стадии атероматозных язв.[moodle]Гипертонической болезни второй стадии.[moodle]Гипертонической болезни третьей стадии.Микроскопическое исследование артерий мышечно-эластического типа выявило инфильтрацию интимы макрофагами, наличие ксантомных клеток с пенистой цитоплазмой, окрашивающейся Суданом-3 в оранжево-красный цвет. Какой стадии атеросклероза соответствуют описанные изменения?{[moodle]Липосклероза.[moodle]Атерокальциноза.=[moodle]Липидоза.[moodle]Атероматоза.[moodle]Атероматозных язв.Мужчина 76 лет поступил в больницу с жалобами на острую боль в животе, слабость, спустя несколько минут потерял сознание, пульс стал нитевидным. Во время операции обнаружено геморрагическое пропитывание парааортальной клетчатки. Стенка брюшной аорты истончена, мешковидно расширена, при пальпации с множеством очагов обызвествления. Обнаруженные во время операции изменения соответствуют\:{=[moodle]Атеросклеротической аневризме.[moodle]Аневризме при гипертонической болезни.[moodle]Аневризме при сифилитическом мезоаортите.[moodle]Опухоли стенки аорты.[moodle]Дисплазии стенки аорты.Во время операции хирург удалил полостное образование печени с мутным вязким зеленовато-желтоватым содержимым. Микроскопически\: стенка его состоит из наружного слоя, образованного плотной соединительной тканью и внутреннего слоя, представленного грануляционной тканью; полость его заполнена тканевым детритом с обилием нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов. Также отмечены воспалительные изменения в стенках внутрипечёночных желчных протоков. Каким из нижеперечисленных заболеваний, наиболее вероятно, страдал больной\:{=[moodle]Флегмонозный холецистит[moodle]Язвенная болезнь желудка[moodle]Флегмона желудка[moodle]Брюшной тиф[moodle]Бактериальная дизентерияПри исследовании пункционной биопсии печени мужчины 43 лет обнаружены\: жировая дистрофия гепатоцитов, некоторые содержат тельца Маллори, в клеточных инфильтратах вокруг этих клеток имеется большое количество нейтрофилов; умеренный центролобулярный фиброз. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у больного?{=[moodle]Алкогольный гепатит[moodle]Билиарный цирроз[moodle]Аутоиммунный гепатит[moodle]Хронический вирусный гепатит[moodle]Острый вирусный гепатитБольная 42 лет поступила в хирургическое отделение с жалобами на боль в правой подвздошной области, тошноту, рвоту. Во время операции удален неравномерно утолщённый до 1 см червеобразный отросток грязно-бурого цвета с неприятным запахом, сероза его покрыта массивными пленчатыми желтовато-зеленоватыми наложениями, на разрезе слои неразличимы. Ваш диагноз\:{Хронический аппендицитОстрый флегмонозный аппендицитОстрый флегмонозно-язвенный аппендицит=Острый гангренозный аппендицитОстрый поверхностный аппендицитБольная с подозрением на холецистит прооперирована в ургентном порядке, удален желчный пузырь. При микроскопическом исследовании обнаружено, что стенка желчного пузыря отёчна, полнокровна, все слои стенки инфильтрированы нейтрофилами. О каком процессе идет речь?{Эмпиема желчного пузыря=Флегмонозный холециститКатаральный холециститХронический холециститГангренозный холециститБольной 32 лет, страдавший в течении 8 лет язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение с жалобами на резкую боль в подложечной области, холодный пот, бледность кожных покровов. Отмечается резкое напряжение мышц передней брюшной стенки. При лапаротомии обнаружен дефект стенки пилорического отдела желудка. Брюшина тусклая, грязно-серого цвета с желто-серого цвета наложениями. Какое из перечисленных осложнений язвенной болезни желудка развилось?{Малигнизация=Перфорация язвы и перитонитПенетрация язвыПеригастритКровотечениеБольной 35 лет умер от неразрешившейся левосторонней крупозной пневмонии через 3 недели от начала заболевания. На вскрытии в левом легком обнаружена полость неправильной формы с вязким густым зеленоватого цвета содержимым, стенкой которой является тусклая серовато-желтого цвета уплотненная ткань легкого. Какое осложнение крупозной пневмонии развилось у больного?{Поликистоз легкого=Острый абсцесс легкогоХронический абсцесс легкогоБронхоэктазГангрена легкогоБольной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии\: легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество чёрных очагов разной формы и величины, а также плотных сероватого и серовато-черного цвета узелков размерами 1-2 мм, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание\:{АсбестозАнтракозСидерозСиликоз=АнтракосиликозБольному с симптомами интоксикации произведена нижнедолевая лобэктомия справа. В удаленной доле\: стенки бронхов диффузно утолщены, окружены прослойками соединительной ткани, отмечается расширение просветов бронхов мелкого калибра разной формы размером до 1,5×3 см, внутренняя их поверхность тусклая, набухшая, в просвете – густая вязкая желтоватая жидкость. Назовите основное заболевание.{=Хронический бронхит с бронхоэктазамиБронхоэктатическая болезньХроническая пневмонияАбсцесс легкогоПневмосклерозВ биоптате легкого обнаружена выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация межальвеолярных перегородок, десквамация альвеолярного эпителия, врастание в просвет альвеол соединительной ткани. Каков наиболее вероятный диагноз в данном случае?{Острая пневмонияПневмониеподобный ракКарнификация при крупозной пневмонии=Фиброзирующий альвеолитБериллиозВ гастробиоптате выявлен хронический гастрит с резкой атрофией фундальных желез, сохранением нормального строения слизистой оболочки пилорического отдела желудка. Какова наиболее вероятная этиология этого гастрита?{=Аутоимунный гастритБактериальный гастрит, связанный с Helicobacter pyloriХимический гастрит, обусловленный рефлюксом кишечного содержимого (рефлюкс-гастрит).Гастрит от воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов (химический гастрит).Эозинофильный гастритВ хирургическое отделение доставлена женщина 32 лет с жалобами на острые приступообразные боли в правой нижней части живота, расстройство стула, тошноту, рвоту. Больная прооперирована. Доставленный в патологоанатомическое отделение червеобразный отросток слепой кишки слегка утолщён, длиной 12 см, слизистая оболочка полнокровная, тусклая, в дистальном отделе на небольшом участке имеется треугольной формы мелкий дефект слизистой. Серозная оболочка тусклая полнокровная. Назовите конкретную форму заболевания.{Острый простой аппендицит=Острый поверхностный аппендицитОстрый флегмонозный аппендицитОстрый первичный гангренозный аппендицитОстрый вторичный гангренозный аппендицитУ больного 63 лет, после употребления алкоголя развилась резкая боль в животе. Смерть наступила от болевого шока. На вскрытии обнаружена увеличенная, отёчная поджелудочная железа с тёмно-красными участками без различимой структуры. В окружающей жировой клетчатке и сальнике имеются белесоватые, тусклые очаги вида стеаринового пятна. Выберите наиболее правильный и полный диагноз.{[moodle]Острый серозный панкреатит[moodle]Острый серозный панкреатит со стеатонекрозами=[moodle]Геморрагический панкреонекроз со стеатонекрозами[moodle]Хронический панкреатит со стеатонекрозами[moodle]Хронический панкреатит с обострениемЖенщина 38 лет, на протяжении нескольких лет страдавшая атопической бронхиальной астмой, погибла во время приступа. Какие микроскопические изменения в стенке бронхов не характерны для этого заболевания?{Отёк слизистой оболочки бронховСпазм мышечной оболочки бронховИнфильтрация слизистой оболочки бронхов лимфоцитами, плазмоцитами и эозинофиламиНаличие в просвете бронхов слизи с примесью эозинофилов=Инфильтрация слизистой оболочки бронхов нейтрофиламиМужчина 60 лет умер от острого общего малокровия. На аутопсии\: нижняя треть пищевода резко синюшная, вены извиты, расширены, в полости желудка 800 мл тёмно-красной жидкой крови и свёртков. Печень маленькая, плотная, мелкозернистая диаметром узлов до 3 мм; микроскопически\: гидропическая, баллонная, жировая дистрофия и некроз гепатоцитов, вокруг долек по ходу портальных трактов разрастание волокнистой соединительной ткани с врастанием в дольки; наличие мелких однородных узлов-регенераторов с формированием «ложных долек». Ваш диагноз\:{[moodle]Билиарный цирроз печени=[moodle]Мелкоузловой цирроз печени[moodle]Крупноузловой цирроз печени[moodle]Хронический активный гепатит

=Мелкоузлового цирроза печениКрупноузлового цирроза печениСмешанного цирроза печениБилиарного цирроза печениХронического активного гепатитаМужчина 60 лет умер в результате общего острого малокровия. При жизни страдал мелкоузловым (портальным) циррозом печени. Какое наиболее вероятное осложнение цирроза печени послужило непосредственной причиной смерти?{ГепатаргияПаренхиматозная желтухаПортальная гипертензияАсцит-перитонит=Кровотечение из расширенных вен пищеводаУ мужчины 60 лет развилось желудочное кровотечение, которое послужило причиной смерти. На вскрытии в нижней третей пищевода выявлены резко расширенные, извитые вены подслизистого слоя, одна из которых разорвана. Печень маленькая, плотная, мелко-бугристая, желтовато-коричневого цвета. Что явилось причиной кровотечения у данного больного?{[moodle]Цирроз печени и гепатаргия=[moodle]Портальная гипертензия при циррозе печени[moodle]Синдром Меллори-Вейса[moodle]Разъедание стенки вен пищевода желудочным соком[moodle]Эрозивный эзофагитПри вскрытии трупа мужчины 45 лет, который длительное время болел хроническим бронхитом, обнаружено, что лёгкие увеличены в объеме, не спадаются, бледные, тестоватой консистенции, режутся с хрустом. При микроскопическом исследовании во всех участках легких проксимальные отделы ацинусов резко расширены, стенки альвеол истончены, местами разорваны. Какой клинико-морфологической форме эмфиземы соответствует такая морфологическая картина?{ИдиопатическаяСтарческаяВикарнаяХроническая очаговая=Хроническая диффузная обструктивнаяПри исследовании удалённого легкого обнаружены бронхи с лимфо-гистицитарной инфильтрацией стенки с примесью сегментоядерных лейкоцитов, широким, по отношению к их калибру, просветом, разрастанием рубцовой ткани в стенке. Каков наиболее полный и точный диагноз?{Острый бронхитХронический бронхит=Хронический бронхит с бронхоэктазамиХроническая пневмонияВрожденные бронхоэктазыУ больного, страдавшего желчнокаменной болезнью, во время холецистэктомии хирург обратил внимание на резкое увеличение поджелудочной железы, её уплотнение и отек, наличие плотных белесоватых тусклых участков в парапанкреатической клетчатке. Какое заболевание поджелудочной железы хирург заподозрил у больного?{[moodle]Рак поджелудочной железы=[moodle]Острый серозный панкреатит со стеатонекрозами[moodle]Острый гнойный панкреатит[moodle]Геморрагический панкреатит[moodle]Хронический панкреатитСостояние мужчины 38 лет, страдающего язвенной болезнью желудка, внезапно ухудшилось\: резкая боль в животе, падение АД, нитевидный пульс, холодный липкий пот, рвота «кофейной гущей», через некоторое время мелена. Какое осложнение язвенной болезни развилось у больного?{Перфорация язвы и перитонитИнтоксикацияРубцовый стенозПенетрация язвы=КровотечениеУ больного 63 лет, после употребления алкоголя развилась резкая боль в животе. Смерть наступила от болевого шока. На вскрытии обнаружена увеличенная, отёчная поджелудочная железа с тёмно-красными участками без различимой структуры. В окружающей жировой клетчатке и сальнике имеются белесоватые, тусклые очаги вида стеаринового пятна. Выберите наиболее правильный и полный диагноз.{Острый серозный панкреатитОстрый серозный панкреатит со стеатонекрозами=Геморрагический панкреонекроз со стеатонекрозамиХронический панкреатит со стеатонекрозамиХронический панкреатит с обострениемУ больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии\: лёгкие увеличены в размерах, прикрывают переднее средостение, бледные, не спадаются, режутся с хрустом. В просвете бронхов слизисто-гнойные пробки, стенка бронхов утолщена. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?{Гипертрофия левого желудочка=Гипертрофия правого желудочкаГипертрофия всех отделов сердцаАтрофия миокардаДиффузный кардиосклерозУ больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической почечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии\: в просвете бронхов много слизи, слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, тусклая, с единичными мелкими кровоизлияниями. Установите процесс в бронхах.{=Острый катаральный бронхитОстрый фибринозный бронхитХронический катаральный бронхитДеструктивно-язвенный бронхитКатарально-гнойный бронхитУ женщины 24 лет в биоптате из толстой кишки определяются поверхностные эрозии, в эпителии резко снижено число бокаловидных клеток с потерей окраски на слизь в них (при PAS-реакции), выражена лимфоплазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки слизистой с примесью нейтрофилов, и скопления нейтрофилов в просвете крипт. Поставьте диагноз.{Болезнь Крона=Неспецифический язвенный колитФибринозный колитИшемический колитХронический колит в стадии обостренияУ мужчины 32 лет после переохлаждения появился озноб, кашель, боли в грудной клетке, поднялась температура. Смерть наступила на 6-е сутки. На вскрытии нижние доли обеих легких увеличены, плотные, тяжелые, на плевре серого цвета непрозрачные пленчатые, легко отделяющиеся наложения. На разрезе легкое серого цвета с зернистой поверхностью; гистологически просветы альвеол заполнены фибринозным экссудатом с наличием большого количества сегментоядерных лейкоцитов. Какое заболевание развилось у больной?{Казеозная пневмонияГриппозная пневмония=Крупозная пневмонияБронхопневмонияАбсцедирующая пневмонияБольная с подозрением на холецистит прооперирована в ургентном порядке, удален желчный пузырь. При микроскопическом исследовании обнаружено, что стенка желчного пузыря отёчна, полнокровна, все слои стенки инфильтрированы нейтрофилами. О каком процессе идет речь?{[moodle]Эмпиема желчного пузыря=[moodle]Флегмонозный холецистит[moodle]Катаральный холецистит[moodle]Хронический холецистит[moodle]Гангренозный холециститВ пункционной биоптате печени определяются выраженная вакуольная мелкокапельная жировая дистрофии гепатоцитов, ступенчатые и мостовидные некрозы как порто-портальные, так и порто-центральные, умеренно выраженный склероз и лимфогистиоцитарная инфильтрация портальных трактов. Выберите наиболее вероятный диагноз.{[moodle]Хронический персистирующий гепатит[moodle]Острый вирусный гепатит, циклический вариант=[moodle]Хронический активный гепатит[moodle]Алкогольный гепатит[moodle]Острый вирусный гепатит с массивными некрозамиВ биоптате печени обнаружена выраженная гидропическая с исходом в баллонную дистрофия гепатоцитов, встречались ступенчатые перипортальные некрозы. В расширенных портальных трактах умеренный склероз, лимфо-гистиоцитарная инфильтрация с единичными сегментоядерными лейкоцитами. Выберите наиболее вероятный диагноз.{=[moodle]Хронический персистирующий гепатит[moodle]Острый вирусный гепатит, циклический вариант[moodle]Хронический активный гепатит[moodle]Алкогольный гепатит[moodle]Острый вирусный гепатит с массивными некрозамиУ женщины 70 лет, длительно страдавшей язвенной болезнью и с пенетрацией в поджелудочную железу, на вскрытии обнаружена слегка уменьшенная в размере поджелудочная железа плотной консистенции с бугристой поверхностью. Микроскопически в ней выявлена атрофия желез и островкового аппарата, расширение выводных протоков, резкий склероз и липоматоз стромы. Какое заболевание развилось в поджелудочной железе?{[moodle]Острый серозный панкреатит[moodle]Рак поджелудочной железы=[moodle]Хронический панкреатит[moodle]Острый гнойный панкреатит[moodle]ПанкреонекрозВ пункционном биоптате печени найдены\: жировая дистрофия и некроз отдельных гепатоцитов, нарушение балочного и дольчатого строения печени с образованием ложных долек, регенераторных узлов и мощным разрастанием волокнистой соединительной ткани вокруг долек. Наиболее верный диагноз\:{=[moodle]Цирроз печени[moodle]Острый гепатит[moodle]Хронический гепатит[moodle]Рак печени[moodle]Острая токсическая дистрофия печениУ больной с подозрением на желчнокаменную болезнь был оперативно удален желчный пузырь, полость которого увеличена, в ней находилось до 100 мл мутной желтовато-зеленоватого цвета жидкости. Пузырный проток закрыт камнем. При микроскопическом исследовании обнаружено, что стенка желчного пузыря отечна, полнокровна, все слои стенки инфильтрированы нейтрофилами. О каком заболевании идет речь?{=[moodle]Эмпиема желчного пузыря[moodle]Флегмонозный холецистит[moodle]Катаральный холецистит[moodle]Гангренозный холецистит[moodle]Хронический холециститЖенщина 38 лет на протяжении нескольких лет страдает атопической бронхиальной астмой. Наиболее вероятным патогенетическим механизмом в её развитии является\:{[moodle]Реакция гиперчувствительности с участием Ig G.[moodle]Воспаление слизистой оболочки бронха, вызванное вирусами парагриппа.[moodle]Индукция лекарственными препаратами, в частности, аспирином.=[moodle]Реакция гиперчувствительности с участием Ig Е.[moodle]Повышение чувствительности рецепторов блуждающего нерва.У больной 62-х лет, оперированной по поводу рака шейки матки и умершей на пятые сутки после операции, на вскрытии в задних и задне-нижних отделах обеих лёгких обнаружены участки размерами 2 х 1,5 см, серого и серо-красного цвета, плотной консистенции, слизистая оболочка бронхов в этих отделах полнокровная, набухшая, покрыта большим количеством желто-серого цвета слизи. Микроскопически\: острый катарально-гнойный бронхит, перибронхиально в альвеолах экссудат, содержащий много нейтрофилов, макрофагов, слущенного альвеолярного эпителия. Установите диагноз\:{[moodle]Абсцессы лёгкого.[moodle]Крупозная пневмония.[moodle]Интерстициальная пневмония.=[moodle]Бронхопневмония.[moodle]Гриппозная пневмония.У мужчины 65 лет на протяжении нескольких лет отмечались постоянный кашель и отхождение мокроты с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Смерть наступила при явлениях лёгочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в лёгких определяется расширение бронхов с гнойным содержимым, микроскопически - воспалительная инфильтрация стенки бронхов, преимущественно нейтрофильными полиморфноядерными лейкоцитами; просвет расширенных бронхов выстлан призматическим эпителием с очагами метаплазии в многослойный плоский, в стенке их эластические и мышечные волокна на значительном протяжении разрушены и замещены соединительной тканью. Ваш диагноз\:{=[moodle]Бронхоэктазы.[moodle]Острый бронхит.[moodle]Долевая пневмония.[moodle]Абсцессы лёгких.[moodle]Бронхопневмония.Мужчину 45 лет в течение последних 3 лет беспокоил сухой кашель, нарастала одышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии\: лёгкие в виде "медовых сот”, с большим количеством полостей с неровными краями, содержащих воздух; резко выраженный фиброз, легочной ткани, "легочное сердце". Гистологически\: интерстициальный фиброз с выраженной инфильтрацией стромы лимфоцитами, плазматическими клетками, макрофагами. Установите наиболее вероятный диагноз\:{[moodle]Пылевой пневмосклероз.[moodle]Поствоспалительный пневмосклероз.[moodle]Хроническая буллезная эмфизема.=[moodle]Фиброзирующий альвеолит.[moodle]Бронхоэктатическая болезнь.У женщины 38 лет после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, боли в грудной клетке. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии\: нижняя доля правого лёгкого увеличена в размере, плотная, тяжёлая; на её плевре серого цвета плёнчатые наложения, легко снимаются. На разрезе ткань нижней правой доли серого цвета, с зернистой поверхностью. Какое заболевание развилось у больной?{[moodle]Казеозная пневмония.[moodle]Гриппозная пневмония.=[moodle]Крупозная пневмония.[moodle]Бронхопневмония.[moodle]Интерстициальная пневмония.У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая лёгочно-сердечная недостаточность. На вскрытии\: лёгкие увеличены в размерах, прикрывают переднее средостение, бледные, не спадаются, режутся с хрустом; в просвете бронхов слизисто-гнойные пробки, стенка бронхов утолщена за счёт склероза. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?{[moodle]Гипертрофия левого желудочка.=[moodle]Гипертрофия правого желудочка.[moodle]Гипертрофия всех отделов сердца.[moodle]Атрофия миокарда.[moodle]Диффузный кардиосклероз.У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом с развитием хронической почечной недостаточности, появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии\: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с единичными мелкими кровоизлияниями, в просвете бронхов много слизи. Установите диагноз\:{=[moodle]Острый катаральный бронхит[moodle]Острый геморрагический бронхит[moodle]Хронический катаральный бронхит[moodle]Деструктивно-язвенный бронхит[moodle]Катарально-гнойный бронхит.Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей лёгочно-сердечной недостаточности. На вскрытии\: лёгкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество плотных сероватого и серовато-чёрного цвета узелков, размерами с просяные зерна, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание\:{[moodle]Асбестоз.[moodle]Талькоз.[moodle]Сидероз.=[moodle]Силикоз.[moodle]БериллиозМужчина 60 лет на протяжении нескольких лет отмечал приступы кашля, отхождение серовато-желтоватой вязкой мокроты. При исследовании бронхобиоптата обнаружены\: атрофия слизистой оболочки, кистозное превращение желез, очаговая метаплазия покровного призматического эпителия в многослойный плоский, увеличение числа бокаловидных клеток, резко выраженная клеточная воспалительная инфильтрация и разрастание соединительной ткани. Ваш диагноз\:{[moodle]Долевая пневмония.[moodle]Межуточная пневмония.=[moodle]Хронический бронхит.[moodle]Острый бронхит.[moodle]Бронхопневмония.На вскрытии трупа больного 42-х лет, страдавшего хроническим диффузным бронхитом и умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружены большие, повышенной воздушности лёгкие, которые своими краями прикрывают переднее средостение, не спадаются, бледно-серого цвета, режутся с хрустом, при надавливании пальцем на поверхности лёгких остается ямка; из просвета бронхов выделяется слизисто-гнойный экссудат. Установите диагноз\:{=[moodle]Хроническая диффузная обструктивная эмфизема лёгких[moodle]Хроническая очаговая эмфизема лёгких.[moodle]Интерстициальная (межуточная) эмфизема лёгких.[moodle]Первичная идиопатическая эмфизема лёгких.[moodle]Викарная компенсаторная эмфизема лёгких.При вскрытии умершего от рака легкого с пневмонией патологоанатом обнаружил в правом легком неправильной формы, нечетко ограниченный от окружающих тканей, отечный, красно-черного цвета, очень дряблый участок с резким, неприятным запахом и формированием полости с неровными стенками. В окончательном диагнозе он констатировал развитие такого осложнения как\:{=Влажная гангрена.Сухая гангрена.Газовая гангрена.Пролежень.

{=Нома.Казеозный некроз.Коагуляционный некроз.Колликвационный некроз.Сухая гангрена.У больного с нарушением мозгового кровообращения (кровоизлияние в мозг), который длительное время находился в вынужденном лежачем положении, в области лопаток, крестца, пяточных костей кожа стала темно-красного цвета, отечная, местами определяются небольшие дефекты кожи. Какой процесс развился у больного?{Нома.Сухая гангрена.Газовая гангрена.Инфаркт.=

[moodle]Полиомиелит[moodle]Менингококковая инфекция[moodle]Гнойный энцефалитУ ребенка 7 лет, умершего от паралича дыхательной мускулатуры, при гистологическом исследовании продолговатого мозга обнаружена тяжелая дистрофия и некроз нервных клеток, пролиферация глии и лимфоидные инфильтраты вокруг сосудов в виде «муфт». Для какого заболевания характерны описанные изменения?{[moodle]Грипп[moodle]Корь=[moodle]Полиомиелит[moodle]Сифилис[moodle]ТуберкулезРебенок, перенесший полиомиелит с нижней параплегией (параличи нижних конечностей), умер от присоединившейся двухсторонней пневмонии. При гистологическом исследовании органов умершего характерные для полиомиелита изменения обнаружены в\:{=[moodle]Двигательных нейронах спинного мозга[moodle]Чувствительных нейронах спинного мозга[moodle]Периферических нервах[moodle]Стволе головного мозга[moodle]Коре головного мозгаУ больного хроническим вирусным гепатитом В в биоптате печени выявлены увеличенные гепатоциты со светлой цитоплазмой, содержащей множеством мелких пустот разных размеров и формы и единичные клетки с одной крупной пустотой, занимающей всю цитоплазму и оттесняющей ядро на периферию клетки. Пустоты не окрашиваются Суданом-III. Какой процесс развился в гепатоцитах?{=Вакуольная дистрофия с исходом в баллонную.Мелко- и крупнокапельная жировая дистрофия.Гиалиново-капельная дистрофия с исходом в гибель клетки.Компенсаторное увеличение митохондрий с исходом в лизис крист и вакуализацией их.Роговая дистрофия.У больного клинические признаки тяжелой интоксикации. При исследовании биоптата печени отмечено, что гепатоциты увеличены в объеме, в цитоплазме их разных размеров и формы мелкие пустоты. При дополнительной окраске замороженных срезов, имеющиеся в цитоплазме вакуоли не окрашиваются Суданом III. В гепатоцитах имеет место\:{Гиалиново-капельная дистрофия.Углеводная паренхиматозная дистрофия.Роговая дистрофия.=Гидропическая дистрофия.Жировая паренхиматозная дистрофия.Водитель 23 лет, поступил в реанимационное отделение после отравления этиленгликолем с явлениями острой почечной недостаточности, от которой умер. При микроскопическом исследовании клетки эпителия канальцев почек резко увеличены, цитоплазма светлая, пенистая, напоминает кружево. Какой вид дистрофии развился в эпителии канальцев почек?{=Вакуольная (гидропическая) дистрофия.Зернистая дистрофия.Роговая дистрофия.Гиалиново-капельная дистрофия.Жировая паренхиматозная дистрофия.У мужчины 45 лет после отравления антифризом развилась картина почечной недостаточности. При микроскопическом изучении биоптата почки в клетках эпителия проксимальных канальцев обнаружено большое количество разных размеров и формы мелких вакуолей, окраска Суданом-III отрицательная. О каком процессе идет речь?{=Гидропическая дистрофия.Паренхиматозная жировая дистрофия.Гиалиново-капельная дистрофия.Зернистая дистрофия.Паренхиматозная углеводная дистрофия.Макроскопически в сердце обнаружено утолщение стенки левого желудочка до 1,7 см (вес сердца 420,0 гр.), полости сердца не расширены. Микроскопически\: стенки артериол и мелких артерий с явлениями плазматического пропитывания и гиалиноза, в крупных внутриорганных артериях гиперплазия эластических и гипертрофия мышечных волокон. Обнаруженные макро- и микроскопические изменения характерны для\:{[moodle]Стадии атероматозной язвы.[moodle]Липосклеротической стадии атеросклероза.[moodle]Атероматозной стадии атеросклероза.=[moodle]Второй стадии гипертонической болезни.[moodle]Первой стадии гипертонической болезни.При микроскопическом исследовании ткани мозга больного, умершего от геморрагического инсульта, кроме кровоизлияния в мозг, выявлено плазматическое пропитывание и гиалиноз артериол и мелких артерий, эластофиброз и склероз стенок более крупных артерий, выраженный отек ткани мозга. Обнаруженные в мозге изменения характерны для\:{[moodle]Первой стадии гипертонической болезни.[moodle]Второй стадии гипертонической болезни.=[moodle]Третьей стадии гипертонической болезни.[moodle]Атеросклероза в стадии липидоза.[moodle]Атеросклероза в стадии липосклероза.Посмертное макроскопическое исследование головного мозга выявило в правой лобной доле полость 2,5x1,5 см с гладкими, буроватыми стенками. Микроскопически в артериолах мозга явления плазматического пропитывания и гиалиноза, стенки крупных артерий склерозированы. Какое из ниже перечисленных заболеваний явилось причиной обнаруженных в мозге изменений?{[moodle]Атеросклероз.[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Ревматизм.[moodle]Энцефалит.=[moodle]Гипертоническая болезнь.При вскрытии трупа 52-летней женщины обнаружено кровоизлияние до 7 см в диаметре и несколько мелких кровоизлияний в правую гемисферу мозга; увеличенное сердца (весом 560,0) с утолщением стенки левого желудочка до 2,2 см. Какое заболевание обусловило обнаруженные изменения?{[moodle]Острая ИБС.[moodle]Ревматизм.[moodle]Атеросклероз=[moodle]Гипертоническая болезнь.[moodle]Хроническая ИБС.При вскрытии трупа 65 лет женщины патологоанатом обнаружил резко уменьшенные плотные почки (по 60,0 гр. каждая), с равномерно мелкозернистой поверхностью на разрезе с равномерно истонченным до 0,2 см корковым слоем. Микроскопически был выявлен гиалиноз большинства артериол и многих клубочков, склероз стенок артерий, атрофия канальцев и склероз стромы. Описанные изменения характерны для\:{[moodle]Атеросклеротически сморщенной почки.[moodle]Вторично-сморщенной почки.[moodle]Амилоидно-сморщенной почки.[moodle]Пиелонефритически сморщенной почки.=[moodle]Первично-сморщенной почки.При вскрытии женщины 57 лет, умершей от кровоизлияния в мозг, были обнаружены\: гипертрофия левого желудочка сердца (толщина стенки 2,5 см) и маленькие плотные почки весом 70,0 гр. каждая с равномерно мелкозернистой поверхностью и бледным, равномерно истонченным до 0,2 см корковым слоем. Какое заболевание наиболее вероятно обусловило изменения в почках?{[moodle]Атеросклероз.[moodle]Амилоидоз почек.=[moodle]Гипертоническая болезнь.[moodle]ИБС с хронической сердечной недостаточностью[moodle]Хронический гломерулонефрит.Больной, длительно страдавший гипертонической болезнью, умер от хронической почечной недостаточности. Какие изменения будут обнаружены в артериолах почки микроскопически?{[moodle]Мукоидное набухание.[moodle]Склероз.[moodle]Эластоз.=[moodle]Гиалиноз.[moodle]Амилоидоз.У больного с митральным стенозом и наличием клинических признаков сердечной недостаточности, в последнее время наблюдается почти постоянный кашель с ржавой мокротой. Назовите возможные изменения в легких при этом пороке\:{=Бурое уплотнение легких.Метастатическое обызвествление.Дистрофическое обызвествление.Метаболическое обызвествление.Жировая сосудисто-стромальная дистрофия.Больной 38 лет, длительно страдал ревматическим пороком сердца с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия. В течение последних месяцев нарастала одышка, кашель с «ржавой мокротой». На вскрытии обнаружено бурое уплотнение легких. Что обусловило бурую окраску легких?{Отложение меланина.=Местный гемосидероз.Общий гемосидероз.Известковые метастазы.Накопление билирубина.У больной, длительное время страдавшей рематическим пороком сердца, появилась мокрота «ржавого» цвета, при лабораторном исследовании которой обнаружены альвеолярные макрофаги, содержащие в цитоплазме золотисто-коричневого цвета пигмент («клетки сердечных пороков»). Применение какого из приведенных ниже гистохимических окрашиваний позволит подтвердить, что это гемосидерин?{=Реакция Перлса.Судан III.Осмиевая кислота.ШИК-реакция.Реакция Косса.У женщины после употребления неизвестных грибов развилась картина резко выраженной интоксикации и выявлен гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная умерла. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При их микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие\:{Гематоидина.=Гемосидерина.Гематина.Липофусцина.Билирубина.Мужчина имел контакт с производными анилина. Обратился к врачу с жалобами на общую слабость и утомляемость. При обследовании у больного обнаружено хроническая гемолитическая анемия и желтушное окрашивание кожи. При биопсии костного мозга выявлено наличие золотисто-жёлтого пигмента в цитоплазме макрофагов (реакция Перлса положительная). О каком из нижеприведенных пигментов идет речь?{=Гемосидерине.Гематоидине.Гематине.Липофусцине.Меланине.При гистологическом исследовании очага уплотнения в верхней доле правого легкого, удаленной у мужчины 43 лет по поводу предполагаемой опухоли, обнаружен очаг казеозного некроза размером 2×3 см, окруженный широкой зоной неспецифической серозно-фибринозной пневмонии. Для какой формы туберкулеза характерны эти изменения?{[moodle]Острого очагового туберкулеза[moodle]Фиброзно-очагового туберкулеза=[moodle]Инфильтративно-пневмонического туберкулеза[moodle]Туберкуломы[moodle]Казеозной пневмонииПри вскрытии трупа мужчины 34 лет, умершего от СПИДа, обе доли левого легкого увеличены, плотны, безвоздушны, на разрезе желтого цвета, с тусклой поверхностью, на плевре фибринозные наложения. При гистологическом исследовании в альвеолах выявлен серозно-фибринозный и фибринозный экссудат с крупными участками казеозного некроза экссудата и ткани легкого. Для какой формы вторичного туберкулеза характерны выявленные изменения?{[moodle]Острого очагового туберкулеза[moodle]Фиброзно-очагового туберкулеза[moodle]Инфильтративно-пневмонического туберкулеза[moodle]Туберкуломы=[moodle]Казеозной пневмонииПри вскрытии трупа мужчины 42 лет, умершего от легочного кровотечения, во II сегменте правого легкого обнаружена неправильно-округлой формы полость размером 4×5×3,5 см, заполненная жидкой темно-красной кровью и свёртками; внутренняя её поверхность представлена дряблой желтоватой тканью, стенка – плотной воспалительно измененной легочной тканью; при гистологическом исследовании – внутренний слой состоит из расплавленных казеозных масс с большим количеством лейкоцитов. Для какой формы вторичного туберкулеза характерны выявленные изменения?{=[moodle]Острого кавернозного туберкулеза[moodle]Распадающегося первичного туберкулезного аффекта[moodle]Хронического кавернозного туберкулеза[moodle]Острого абсцесса[moodle]Бронхоэктатической каверныПри вскрытии трупа мужчины 48 лет, умершего от цирроза печени, в толще I-II сегментов правого легкого обнаружено 3 плотных участка размером 1-1,5 см серо-желтого цвета с тусклой поверхностью, при гистологическом исследовании выявлен специфический эндо- и панбронхит, очаги казеозной бронхопневмонии, вокруг которых располагается вал из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса. Для какой формы туберкулеза характерны выявленные изменения?{=[moodle]Острого очагового туберкулеза[moodle]Фиброзно-очагового туберкулеза[moodle]Казеозной пневмонии[moodle]Инфильтративно-пневмонического туберкулеза[moodle]ТуберкуломыПри вскрытии трупа мужчины 48 лет обнаружены плотные, сморщенные деформированные верхушки обеих легких, пронизанные волокнистой соединительной тканью с инкапсулированными и петрифицированными очагами казеозного некроза 0,2×0,3 см; во II сегменте правого легкого инкапсулированный слоистый очаг казеозного некроза диаметром 4 см. Обнаруженные изменения характерны для\:{[moodle]Первичного туберкулеза легких=[moodle]Вторичного туберкулеза легких[moodle]Острого милиарного туберкулеза легких[moodle]Хронического милиарного туберкулеза легких[moodle]Острейшего туберкулезного сепсисаПри вскрытии трупа мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой соединительнотканной капсулой. Очаг представлен плотной сухой крошащейся желтоватого цвета тканью с тусклой поверхностью. Для какой формы туберкулеза характерны описанные изменения?{[moodle]Острого очагового туберкулеза[moodle]Фиброзно-очагового туберкулеза[moodle]Казеозной пневмонии=[moodle]Туберкуломы[moodle]Первичного туберкулезного аффектаМужчина 40 лет умер от легочного кровотечения. На вскрытии\: в толще верхней доли правого легкого выявлена округлая полость диаметром 4 см с плотной стенкой и тяжистой внутренней поверхностью, содержащая свертки крови; при гистологическом исследовании стенки полости во внутреннем слое много распадающихся лейкоцитов, в среднем обнаружено разрастание эпителиоидных, лимфоидных и единичных гигантских клеток Пирогова-Лангханса, в наружном слое – разрастание волокнистой соединительной ткани. Для какой формы вторичного туберкулеза характерны выявленные изменения?{=[moodle]Хронической туберкулезной каверны[moodle]Острой туберкулезной каверны[moodle]Туберкуломы[moodle]Распавшегося первичного туберкулезного аффекта[moodle]Хронического абсцессаПри вскрытии трупа мужчины 48 лет, умершего от цирроза печени, обнаружен увеличенный в размере правый придаток яичка, плотный на ощупь, на разрезе на большем протяжении представленный плотной крошащейся тканью желтоватого цвета; при микроскопическом исследовании выявлено туберкулезное воспаление с очагами казеозного некроза. Для какой формы туберкулеза характерны выявленные изменения?{[moodle]Первичного туберкулеза[moodle]Острого милиарного туберкулеза[moodle]Хронического милиарного туберкулеза=[moodle]Гематогенного локализованного туберкулеза[moodle]Вторичного туберкулезаПри вскрытии трупа наркомана 22 лет в легких, печени, селезенке, почках, мягких оболочках головного мозга, плевре, перикарде, брюшине обнаружены многочисленные очаги желтого цвета диаметром до 1 мм; при гистологическом исследовании представленные казеозным некрозом. Для какой формы туберкулеза характерны обнаруженные изменения?{[moodle]Острого милиарного туберкулеза[moodle]Хронического милиарного туберкулеза=[moodle]Острейшего туберкулезного сепсиса[moodle]Крупноочагового диссеминированного туберкулеза[moodle]Вторичного туберкулезаПри вскрытии трупа ребенка 5 лет, умершего от прогрессирующего первичного легочного туберкулезного комплекса с развитием туберкулеза центральной нервной системы, обнаружено утолщение и снижение прозрачности мягких оболочек основания головного мозга\: на большем протяжении они студнеподобного вида, местами желтоватого цвета; в мягких оболочках выпуклой и боковых поверхностей лобных и височных долей многочисленные плотные узелки серого цвета диаметром 1-1,5 мм. Назовите форму туберкулезного поражения мягких мозговых оболочек.{[moodle]Экссудативная форма туберкулезного лептоменингита[moodle]Пролиферативная форма туберкулезного лептоменингита=[moodle]Экссудативно-пролиферативная форма туберкулезного лептоменингита[moodle]Туберкулома мягких мозговых оболочекЖенщина 20 лет в течение последнего года отмечала слабость мышц конечностей, боли в мышцах, отечность и гиперемию век, дисфагию (поперхивание и боли при глотании). Смерть наступила от присоединившейся аспирационной пневмонии. Гистологически в мышцах глотки и пищевода – дистрофия, некроз, исчезновение поперечной исчерченности, атрофия отдельных волокон, очаги кальциноза, очаговая пролиферация клеток перимизия, мелкие лимфо-гистиоцитарные инфильтраты. Каким заболеванием страдала пациентка?{[moodle]Системной склеродермией.[moodle]Системной красной волчанкой.[moodle]Узелковым периартериитом.=[moodle]Дерматомиозитом.

{[moodle]Системная красная волчанка.[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Системная склеродермия.=[moodle]Дерматомиозит.[moodle]Нодозная форма ревматизма.При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута женщины 29 лет с жалобами на периодические боли в разных группах мышц, суставах, попёрхивание и боли при глотании, выявлены\: отек и очаговый склероз дермы, дистрофия и некроз мышечных волокон, кальциноз, разрастание соединительной ткани между мышцами, лимфо-гистиоцитарная инфильтрация вокруг мелких сосудов. Какое воспаление лежит в основе развития данного заболевания?{[moodle]Альтеративное воспаление.[moodle]Экссудативное воспаление.[moodle]Пролиферативное воспаление.[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.=[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.Заболевание ребенка началось с высокой температуры, боли в горле, увеличения подчелюстных лимфоузлов. При осмотре зева слизистая отечна, умеренно гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты серовато-беловатыми пленчатыми наложениями, плотно спаянными с подлежащей тканью, при попытке снятия их образуются кровоточащие дефекты. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения?{[moodle]Грипп[moodle]Скарлатина[moodle]Менингококковый назофарингит=[moodle]Дифтерия[moodle]КорьУ мальчика 6 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 39 С. На миндалинах белесовато-сероватые пленки, которые снимаются с большим трудом, резко выражены признаки интоксикации. Какой диагноз поставили ребенку?{=[moodle]Дифтерия зева[moodle]Скарлатина\: токсическая форма[moodle]Корь[moodle]Менингококковая инфекция\: назофарингит[moodle]ГриппПри вскрытии ребенка, умершего от острой сердечной недостаточности, обнаружено, что слизистая оболочка зева и миндалин полнокровная, покрыта плотными сероватыми пленками, плотно спаянными с подлежащей тканью. Лимфатические узлы шеи на разрезе тусклые, дряблые, пестрые. Какое заболевание было у ребенка?{[moodle]Скарлатина=[moodle]Дифтерия[moodle]Менингококковая инфекция[moodle]Грипп[moodle]КорьРебенок доставлен в санпропускник в состоянии асфиксии. Произведена трахеостомия. В гортани обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко извлекаемые пленки. Врач заподозрил дифтерию. О какой форме воспаления в гортани идет речь?{=[moodle]Крупозное воспаление[moodle]Катаральное воспаление[moodle]Дифтеритическое воспаление[moodle]Серозное воспаление[moodle]Гнойное воспалениеРебенок 6 лет заболел остро, при осмотре носоглотки выявлено выраженное катаральное воспаление и отек слизистых оболочек, особенно задней стенки глотки, гипертрофия лимфатических фолликулов. В мазках из носоглотки обнаружен возбудитель в виде кофейных зерен, расположенный внутри- и внеклеточно. Какое заболевание выявлено у ребенка?{[moodle]Грипп, лёгкая форма[moodle]Корь=[moodle]Менингококковая инфекция\: назофарингит[moodle]Скарлатина[moodle]ДифтерияРебенок 6 лет заболел остро, при осмотре носоглотки выявлено выраженное катаральное воспаление и отек слизистых оболочек, особенно задней стенки глотки, гипертрофия лимфатических фолликулов. Заподозрена менингококковая инфекция. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?{=[moodle]Мазок из носоглотки[moodle]Общий анализ крови[moodle]Общий анализ мочи[moodle]Исследование спинномозговой жидкости[moodle]Исследование мокротыПри вскрытии трупа девочки 12 лет выявлены\: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, веществе головного мозга; в надпочечниках – очаговый некроз и массивные кровоизлияния; в почках – некротический нефроз; также гнойный артрит, иридоциклит. Какое заболевание, наиболее вероятно, было у ребенка?{=[moodle]Менингококковая инфекция\: менингококкцемия[moodle]Менингококковая инфекция\: менингит[moodle]Сепсис\: септицемия[moodle]Сепсис\: септикопиемия[moodle]КорьБольному 6 лет произведена спинномозговая пункция, во время которой спинномозговая жидкость вытекала струей, была мутная. В мазке этой жидкости обнаружен возбудитель, имеющий форму кофейных зерен, расположенных как внутриклеточно, так и внеклеточно. Какое заболевание было у ребенка?{[moodle]Дифтерия=[moodle]Менингококковая инфекция\: менингит[moodle]Туберкулезный менингит[moodle]Скарлатина[moodle]Коревой энцефалитНа аутопсии умершего ребенка выявлены геморрагические звездчатые высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны изменения?{[moodle]Септическая скарлатина[moodle]Дифтерия зева[moodle]Корь=[moodle]Менингокоекковая инфекция\: менингококкцемия[moodle]Менингококковая инфекция\: менингитЗаболевание ребенка началось с высокой температуры, головной боли, тошноты, рвоты. Через трое суток, несмотря на лечение, наступила смерть. На вскрытии обнаружено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровны, отечны, пропитаны густым желтовато-зеленоватым экссудатом как по базальной, так и по конвекситальной поверхностям. Мозг резко отечен, с ущемлением ствола в большом затылочном отверстии. Для какого заболевания характерны приведенные клинико-морфологические данные?{[moodle]Септическая скарлатина[moodle]Дифтерия[moodle]Полиомиелит=[moodle]Менингококковая инфекция\: менингит[moodle]Менингококковая инфекция\: менингококкцемияУ ребенка через три недели после перенесенной скарлатины появились отеки под глазами, бледность кожных покровов, недомогание. При анализе мочи выявлен белок 1,2 г/л, до 30 эритроцитов в поле зрения, 5-6 лейкоцитов. Для какого осложнения скарлатины характерны эти изменения?{[moodle]Острый пиелонефрит=[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Хронический мембранозный гломерулонефрит[moodle]Негнойный тубулоинтерстициальный нефритРебенок 8 лет поступил в инфекционное отделение с высокой температурой 38-39 С, на коже мелкоточечная ярко-красная сыпь, кроме носогубного треугольника. В полости рта слизистая оболочка мягкого неба, миндалин и носоглотки ярко гиперемирована, отечная, язык гиперемирован, с выраженными сосочками. Какое заболевание, наиболее вероятно, развились у ребенка?{[moodle]Дифтерия=[moodle]Скарлатина\: токсическая форма[moodle]Скарлатина\: септическая форма[moodle]Корь[moodle]Менингококковая инфекция\: назофарингитДевочка 6 лет заболела остро, появились боли в горле, высокая температура, мелкоклеточная геморрагическая сыпь на коже, кроме носогубного треугольника. При осмотре полости рта выявлена резкая гиперемия зева, малиновый язык, увеличенные ярко-красного цвета миндалины с сероватыми и желтоватыми тусклыми очагами, которые распространяются на перитонзиллярные ткани, увеличенные подчелюстные лимфоузлы. К концу второй недели заболевания у неё развились\: заглоточный абсцесс, гнойный отит и остеомиелит височной кости справа Для какого заболевания характерны эти изменения?{[moodle]Дифтерия зева[moodle]Грипп[moodle]Менингококковая инфекция\: назофарингит=[moodle]Скарлатина\: септическая форма[moodle]Скарлатина\: токсическая формаМальчик 5 лет заболел ангиной. При осмотре полости рта выявлена резкая гиперемия зева, гиперемированный язык с увеличенными сосочками, резко увеличеные ярко-красного цвета миндалины с сероватыми и желтоватыми тусклыми очагами, которые распространяются на перитонзилярные ткани, подчелюстные лимфоузлы увеличены, на коже яркая мелкоклеточная сыпь. Для какого заболевания характерны выявленные изменения?{[moodle]Дифтерия зева[moodle]Дифтерия гортани[moodle]Менингококковая инфекция[moodle]Токсическая скарлатина=[moodle]Септическая скарлатинаНа вскрытии трупа мужчины 56 лет, страдавшего гипертонической болезнью, обнаружено, что почки уменьшены в размерах, их поверхность равномерно мелкозернистая, корковый слой истончен. Микроскопически – большинство клубочков уменьшены, в них и в артериолах отмечено отложение гомогенных, розовых масс. Изменения в артериолах и в большинстве клубочков – это проявление\:{Мукоидного набухания.Фибриноидных изменений.Липидоза.=Гиалиноза.

нехарактерно для данного эндокардита?{=[moodle]острое пролиферативное[moodle]острое альтеративное[moodle]хроническое пролиферативное[moodle]острое гнойное[moodle]хроническое гнойноеУ женщины 37 лет, умершей при явлениях отека легких, обнаружено резкое обезображивание аортального клапана\: он укорочен, утолщен, тусклый, желтоватого цвета, на наружной поверхности имеются крупные (до 2 см в диаметре) тромботические наложения, легко отделяющиеся. Толщина стенки левого желудочка 2,2 см. Заподозрен бактериальный эндокардит. Какие микроскопические изменения в аортальном клапане будут обязательно присутствовать в клапане?{[moodle]мукоиное набухание[moodle]фибриноидное набухание[moodle]амилоидоз=[moodle]гнойное воспаление[moodle]гранулематозУ больного, умершего внезапно на фоне затянувшейся крупозной пневмонии, на вскрытии выявлено наличие полипозно-язвенного эндокардита митрального клапана. Врач-патологоанатом сделал заключение, что причиной смерти больного явился острый стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Каков патогенез данного порока?{[moodle]образование аневризмы клапана[moodle]отрыв створки клапана=[moodle]наличие крупных тромбов на поверхности клапана[moodle]разрыв аневризмы клапана[moodle]склероз и укорочение створкиУ больного 45 лет, в течение многих лет страдавшего ревматизмом, отмечено нарастание сердечной недостаточности. Курс антиревматической терапии оказался неэффективным, у больного появилась высокая лихорадка, заподозрен сепсис. При эхокардиографии сердца на створках митрального клапана обнаружены крупные вегетации диаметром до 1 см, резкое сужение просвета левого атрио-вентрикулярного отверстия. Какая форма эндокардита развилась у больного?{[moodle]возвратно-бородавчатый[moodle]первичный полипозно-язвенный=[moodle]вторичный полипозно-язвенный[moodle]острый бородавчатый[moodle]токсическийУ женщины 42 лет, умершей при явлениях уремии (почечной недостаточности), на створках митрального и аортального клапанов обнаружены тромботические наложения беловатого цвета в виде бородавок диаметром 2-3 мм. Какой вид эндокардита развился у больной?{=[moodle]токсический[moodle]острый бородавчатый[moodle]возвратно-бородавчатый[moodle]фибропластический[moodle]полипозно-язвенныйУ женщины 58 лет, которая умерла через 6 суток после операции по поводу злокачественной опухоли матки на аутопсии в лёгких под плеврой выявлено несколько участков треугольной формы, плотной консистенции, тёмно-красного цвета. Изменения в лёгких - это\:{[moodle]Кровоизлияние.[moodle]Стаз крови.[moodle]Гемосидероз лёгких.=[moodle]Геморрагические инфаркты.[moodle]Местное венозное полнокровие.Мужчина 73 лет был госпитализирован в хирургическое отделение с клиникой "острого живота". При операции выявлено, что часть тонкой кишки на протяжении 50 см тёмно-красного цвета, сероза кишки в этом участке тусклая, в брюшной полости небольшое количество геморрагической жидкости. Какое расстройство кровообращения имеет место у больного?{[moodle]Кровоизлияние.[moodle]Местное венозное полнокровие.[moodle]Местное артериальное полнокровие.[moodle]Стаз.=[moodle]Геморрагический инфаркт.На вскрытии патологоанатом обнаружил в стволе головного мозга бесструктурный участок с чёткими границами, кашицеобразный, сероватого цвета; при микроскопическом исследовании этого участка - много мелких пустот и одна большая полость, вокруг которой много макрофагов, имеющих вид жиро-зернистых шаров. Как расценил выявленные изменения патологоанатом?{[moodle]Гидроцефалия.[moodle]Геморрагический инфаркт.=[moodle]Ишемический инфаркт.[moodle]Отёк мозга.[moodle]Киста на месте гематомы.На вскрытии трупа женщины 35 лет, которая болела бактериальным эндокардитом с формированием тромбов на поверхности аортального клапана, в почке выявлено несколько участков треугольной формы, бесструктурных, плотной консистенции, бледно-жёлтого цвета, основанием обращённых к капсуле. О чём свидетельствуют выявленные изменения?{[moodle]Местное артериальное малокровие.[moodle]Геморрагический инфаркт.[moodle]Жировая дистрофия.=[moodle]Ишемический инфаркт.[moodle]Колликвационный некроз.Больной 75 лет страдал эмфиземой лёгких с выраженной лёгочно-сердечной недостаточностью, сопровождающейся отёками и асцитом. Во время пункции брюшной полости с извлечением 3,5 литров транссудата больной потерял сознание. Что стало причиной потери сознания больного?{[moodle]Венозное полнокровие мозга.[moodle]Венозное полнокровие в портальной системе.[moodle]Сгущение крови.=[moodle]Острая ишемия мозга.[moodle]Острое общее малокровие.На операции у мужчины 68 лет, который был госпитализирован в хирургическое отделение с острой болью в животе, выявлено, что часть тонкой кишки на протяжении 75 см тёмно-красного цвета, сероза кишки в этом участке тусклая, в брюшной полости небольшое количество мутной тёмно-красной жидкости. О каком последствии изменений в кишке можно думать?{[moodle]Асептический аутолиз.=[moodle]Септический распад.[moodle]Организация.[moodle]Петрификация.[moodle]Инкапсуляция.На вскрытии трупа женщины 46 лет, которая болела бактериальным эндокардитом с формированием тромбов на поверхности митрального клапана, в почке выявлено несколько участков треугольной формы, бесструктурных, плотной консистенции, бледно-жёлтого цвета, основанием обращённых к капсуле. Какая наиболее вероятная причина описанных изменений в почке?{[moodle]Ангиоспазм.[moodle]Тромбоз почечных артерий.[moodle]Атеросклероз почечных артерий.[moodle]Тромбоз почечной вены.=[moodle]Тромбоэмболия почечных артерий.У женщины 48 лет, которая умерла через 5 суток после операции по поводу злокачественной опухоли матки на аутопсии в лёгких под плеврой выявлено несколько участков треугольной формы, плотной консистенции, тёмно-красного цвета. Выберите наиболее вероятную причину этого процесса в данном случае?{[moodle]Атеросклероз легочной артерии.[moodle]Тромбоз бронхиальных артерий.[moodle]Тромбоз ветвей легочной артерии.=[moodle]Тромбоэмболия ветвей легочной артерии.[moodle]Тромбоз ветвей легочной вены.У умершего, страдавшего гипертонической болезнью, на аутопсии в левой лобной доле головного мозга обнаружена полость размером 5×4×2,5 см, содержащая тёмно-красный свёрток крови. Какой вид кровоизлияния имел место в больного?{[moodle]Петехии.[moodle]Кровопдотёк.[moodle]Геморрагическая инфильтрация.=[moodle]Гематома.На аутопсии у мужчины, умершего после операции по поводу опухоли мочевого пузыря, в некоторых сегментарных ветвях легочной артерии выявлены удлинённой формы эластичные тёмно-красные свёртки крови с гладкой блестящей поверхностью, которые лежат свободно, копируя просвет сосудов. Описан\:{[moodle]Стаз.[moodle]Тромбоз.=[moodle]Посмертные свёртки крови.[moodle]Тромбоэмболия.[moodle]Местное артериальное полнокровие.При вскрытии трупа мужчины 28 лет, страдавшео бактериальным эндокардитом митрального клапана, в почке выявлено несколько участков треугольной формы, бесструктурных, плотной консистенции, бледно-жёлтого цвета, основанием повернутых к капсуле. Какая наиболее вероятная причина описанных в почках изменений?{[moodle]Ангиоспазм.[moodle]Тромбоз почечных артерий.[moodle]Атеросклероз почечных артерий.[moodle]Тромбоз почечной вены.=[moodle]Тромбоэмболия почечных артерий.При вскрытии трупа женщины 35 лет, которая болела бактериальным эндокардитом, на поверхности аортального клапана определялись крупные, до 1 см, полиповидные наложения тёмно-красного вида с тусклой неровной поверхностью. Описание соответствует\:{[moodle]Кровоизлиянию.=[moodle]Тромбу.[moodle]Тромбоэмболу.[moodle]Посметрному свёртку крови.[moodle]Склерозу.У женщины 72 лет, которая болела ишемической болезнью сердца и умерла от сердечной недостаточности, на аутопсии в глубокой вене левой голени был выявлен прикреплённый к стенке сосуда продолговатой формы, плотный, слоистый свёрток крови с гофрированной поверхностью. Описан/о\:{[moodle]Посмертный сверток крови.[moodle]Кровоизлияние.[moodle]Местное венозное полнокровие.=[moodle]Тромбоз.[moodle]Тромбоэмболия.У женщины 48 лет, которая умерла через 5 суток после операции по поводу злокачественной опухоли матки, на аутопсии в лёгких под плеврой выявлено несколько участков треугольной формы, плотной консистенции, темно-красного цвета. Определите наиболее вероятную причину находки в данном случае?{[moodle]Атеросклероз легочной артерии.[moodle]Тромбоз бронхиальных артерий.[moodle]Тромбоз ветвей легочной артерии.=[moodle]Тромбоэмболия ветвей легочной артерии.[moodle]Атеросклероз аорты.]На аутопсии у мужчины, умершего после операции по поводу опухоли мочевого пузыря, в некоторых сегментарных ветвях легочной артерии выявлены удлинённой формы плотные тёмно-красные свёртки крови с тусклой шероховатой поверхностью, которые лежат свободно, закрывая просвет сосудов. О каком расстройстве кровообращения идёт речь?{[moodle]Стаз.[moodle]Тромбоз.[moodle]Посмертные свертки крови.=[moodle]Тромбоэмболия.[moodle]Местное артериальное полнокровие.Больной перенес фибринозный перикардит (воспаление перикарда), что обусловило развитие нарастающей сердечной недостаточности. Во время операции кардиохирург отметил, что перикард рассекается с большим трудом, каменистой плотности, белого цвета, то есть речь идет о так называемом «панцирном сердце». Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность перикарда?{Метастатическое обызвествление.Подагрические шишки.Метаболическое обызвествление.=Дистрофическое обызвествление.Местный гиалиноз.Мужчина страдал хроническим фиброзно-кавернозным туберкулезом легких на протяжении 17 лет. Умер внезапно в результате профузного легочного кровотечения из туберкулезной каверны. На аутопсии в области корня правого легкого, перибронхиально имеются лимфоузлы каменистой плотности, белесоватого цвета. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность лимфатических узлов?{Метастатическое обызвествление.Подагрические шишки.Метаболическое обызвествление.Амилоидоз.=Дистрофическое обызвествление.При вскрытии мужчины, страдавшего при жизни хроническим туберкулезом легких, в основе которого лежит формирование очагов некроза, в правом легком обнаружены множественные, белого цвета, каменистой плотности участки. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность этих участков?{Амилоидоз.=Дистрофическое обызвествление.Местный гиалиноз.Метастатическое обызвествление.Метаболическое обызвествление.При вскрытии трупа мужчины с клиническим диагнозом рак желудка, отмечено, что толщина подкожно-жирового слоя на передней брюшной стенке составляет 0,3 см, подкожная жировая ткань и большой сальник оранжевого цвета. Макроскопическая картина соответствует\:{Норме.Гормональной атрофии.Жировой дистрофии.Жировому некрозу.=Общей атрофии.При вскрытии трупа мужчины 63 лет, умершего от рака лёгкого, обнаружены множественные метастазы. Какие из них можно расценить как имплантационные (контактные) по механизму развития?{[moodle]Метастазы в надпочечники.[moodle]Метастазы в перибронхиальные, бифуркационные, паратрахеальные лимфатические узлы.[moodle]Метастазы в головной мозг.=[moodle]Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре.[moodle]Прорастание опухоли из бронха в пищевод.После микроскопического исследования биопсийного материала выставлен диагноз незрелой злокачественной опухоли - аденокарциномы. Выберите из перечисленных признаков морфологического атипизма один признак тканевого атипизма.{[moodle]Клетки опухоли имеют разные размеры.[moodle]Клетки опухоли имеют разную форму.=[moodle]Клетки опухоли образуют несколько рядов в железе.[moodle]Клетки опухоли имеют крупные, гиперхромные ядра.[moodle]Ядра опухолевых клеток образуют выпячивания оболочки в цитоплазму.У больной 59 лет, длительно страдавшей фибромиомой матки, 5 лет тому назад определявшейся в виде интрамурального узла диаметром 7 см, при ультразвуковом исследовании выявлено, что узел уменьшился до 4,5 см в диаметре. Это является исключением из правила\:{[moodle]Наличия длительного предопухолевого состояния.[moodle]Атипизма опухолевого роста.[moodle]Нецелесообразности роста.[moodle]Органоидности опухоли.=[moodle]Беспредельности роста опухоли.У женщины 45 лет в забрюшинном пространстве обнаружена зрелая доброкачественная опухоль из жировой ткани - липома. Какое влияние оказывает эта опухоль на организм?{[moodle]Прорастает в окружающие ткани.[moodle]Ведёт к анемии.[moodle]Ведёт к общей интоксикации.=[moodle]Сдавливает окружающие ткани.[moodle]Ведёт к кахексии.После микроскопического исследования биопсийного материала выставлен диагноз незрелой злокачественной опухоли - аденокарциномы. Среди перечисленных признаков незрелости опухоли выберите один признак характерный для зрелых опухолей.{[moodle]Опухолевые клетки полиморфны.=[moodle]Опухоль растет экспансивно.[moodle]В опухоли много патологических митозов.[moodle]Опухолевые клетки имеют крупные ядра и узкий ободок цитоплазмы.[moodle]Опухоль дает лимфогенные и гематогенные метастазы.У женщины 52 лет в яичнике выявлено новообразование округлой формы, с чёткими границами 2,5 см в диаметре, на разрезе в нём имеется полость с наличием множества мелких выпячиваний в просвет. Установите макроскопическую форму новообразования.{=[moodle]Киста.[moodle]Узел с некрозом в центре.[moodle]Инфильтрат.[moodle]Узел.[moodle]Язва.У заядлого курильщика диагностирован рак лёгкого. Какие из перечисленных факторов этиологии и патогенеза опухолей являются патогенетическими?{[moodle]Факторы питания.[moodle]Воздействие химических канцерогенных веществ.[moodle]Действие ионизирующей радиации и ультрафиолетового излучения.=[moodle]Активация онкогенов или потеря антионкогенов.[moodle]Воздействие биологических факторов.У больного с опухолью мочевого пузыря обнаружены множественные метастазы в переходноклеточного рака брюшину. Появление новых свойств в опухоли связано с\:{[moodle]Атипизмом.[moodle]Автономностью.=[moodle]Прогрессией.[moodle]Беспредельностью роста.[moodle]Нецелесообразностью роста.У больного 36 лет, прооперированного по поводу рака лёгкого, через 7 месяцев отмечено увеличение перибронхиальных, бифуркационных и надключичных лимфатических узлов. При микроскопическом исследовании одного из надключичных лимфатических узлов определяется картина, аналогичная удалённой из лёгкого опухоли. Какое свойство опухолевого роста стало проявлением изменений в лимфатических узлах?{[moodle]Относительная автономность опухоли.[moodle]Антигенный атипизм.[moodle]Нецелесообразность.[moodle]Органоидность строения.=[moodle]Прогрессия.При микроскопическом исследовании установлено, что опухоль состоит из перстневидных клеток, у которых ядро оттеснено на периферию, резко уплощено, пикнотично, цитоплазма в виде узкого ободка окружает крупную вакуоль слизи. Какое свойство опухолевого роста отражает такое строение клеток?{=[moodle]Функциональный атипизм.[moodle]Морфологический клеточный атипизм.[moodle]Морфологический тканевой атипизм.[moodle]Атипизм обмена веществ.

[moodle]Лимфома Ходжкина[moodle]Спорадическая форма лимфомы Беркитта=[moodle]Эндемическая форма лимфомы Беркитта[moodle]Солитарная миелома[moodle]Мелкоклеточная лимфоцитарная лимфомаПри вскрытии умершего 38 лет патологоанатом обнаружил, что многие лимфоузлы плотные, увеличены в размере, сращены между собой, с участками творожистого некроза. Селезенка увеличена, на разрезе имеются участки разной формы и величины белого цвета с очагами творожистого некроза в центре. Какое заболевание привело к данным изменениям?{[moodle]Лимфома Беркитта=[moodle]Лимфома Ходжкина[moodle]Нодулярная лимфома[moodle]Хронический миелоидный лейкоз[moodle]Хронический лимфоидный лейкозПри микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла патологоанатом отметил, что структура лимфоузла стерта за счет диффузного разрастания опухолевой ткани, состоящей из крупных полиморфных клеток, некоторые из них одноядерные, другие многоядерные, содержащие крупные эозинофильные ядрышки. Между этими клетками расположены малые лимфоциты, плазмоциты, гистиоциты, эозинофилы. Встречаются участки казеозного некроза. Какое заболевание развилось в данном случае?{[moodle]Острый миелоидный лейкоз[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз[moodle]Нодулярная лимфома из клеток фолликулярного центра[moodle]Диффузная В-крупноклеточная лимфома=[moodle]Лимфома ХоджкинаПри операции по поводу "острого живота" у женщины 24 лет хирург обнаружил увеличенные мезентериальные лимфатические узлы плотной консистенции, беловатого цвета. При микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла рисунок его полностью стерт за счет разрастания опухолевой ткани в виде крупных узлов, разделенных толстыми прослойками соединительной ткани. Опухолевая ткань содержит клетки Березовского-Штенберга лакунарного типа и клетки Ходжкина, между которыми расположены малые лимфоциты, плазмоциты, гистиоциты, эозинофилы. Выставлен диагноз лимфома Ходжкина. Какой вариант этого заболевания развился у больной?{[moodle]С подавлением лимфоидной ткани[moodle]С лимфоцитарным преобладанием=[moodle]Нодулярно-склеротический вариант[moodle]Смешанноклеточный вариант[moodle]Нодулярная форма лимфоидного преобладанияПри гистологическом исследовании лимфатического узла обнаружены следующие изменения\: рисунок лимфоузла частично стерт, под капсулой сохранены нормальные фолликулы, центральная часть занята диффузным инфильтратом, в котором обнаруживаются многочисленные разбросанные поодиночке гигантские многоядерные и сгруппированные большие одноядерные клетки с крупными эозинофильными ядрышками и просветлением вокруг них. Пространство между ними занято малыми лимфоцитами, нейтрофилами, эозинофилами и макрофагами. Для какого заболевания характерны описанные изменения?{[moodle]Миеломной болезни[moodle]Лимфомы Беркитта[moodle]Нодулярно-склеротического вварианта болезни Ходжкина=[moodle]Смешанноклеточного варианта болезни Ходжкина[moodle]Болезни Ходжкина с преобладанием лимфоцитовПри гистологическом исследовании биоптата из узла в позвонке патологоанатом обнаружил разрастание полиморфных клеток с эксцентрически расположенным ядром и амфифильной цитоплазмой. В окружающей костной ткани балки резко истончены (остеопороз). Какое заболевание развилось у больного?{[moodle]Лимфома Ходжкина[moodle]Метастаз рака в позвоночник=[moodle]Миеломная болезнь[moodle]Острый лимфоидный лейкоз[moodle]Хронический миелоидный лейкозУ женщины 42 лет при медосмотре была выявлена анемия, рентгенологически в костях свода черепа и в телах III-IV поясничных позвонков имеются очаги деструкции ткани округлой формы с четкими границами. При обследовании в моче обнаружены парапротеины Бенс-Джонса. О каком заболевании следует думать?{[moodle]Лимфома Ходжкина[moodle]Острый миелоидный лейкоз[moodle]Метастазы рака молочной железы в кости=[moodle]Миеломная болезнь[moodle]Хронический лимфоидный лейкозУ женщины 70 лет в полости гайморовой пазухи обнаружена опухоль, полностью ее заполняющая и разрушающая окружающие кости. При микроскопическом исследовании удаленной опухоли обнаружено, что она построена из полиморфных клеток с достаточно большим количеством амфифильной цитоплазмы, с эксцентрично расположенным ядром, размер ядер широко варьирует. При дополнительных исследованиях других очагов опухолевого роста нет, костный мозг без патологии. Для какого заболевания характерна данная морфологическая картина?{[moodle]Лимфома Ходжкина=[moodle]Солитарная плазмоцитома[moodle]Множественная миелома[moodle]Хронический лимфолейкоз[moodle]Лимфома БеркиттаУ мужчины 37 лет отмечено увеличение подмышечных лимфатических узлов справа. При пальпации они безболезненны, подвижны, не спаяны между собой. При гистологическом исследовании лимфоузла морфолог обнаружил, что в нем много лимфоидных фолликулов различного размера, клетки в них мономорфные, округлые, размером с малый лимфоцит, митозы практически не определяются. Какое заболевание развилось у больного?{=[moodle]Нодулярная лимфома из клеток фолликулярного центра[moodle]Лимфома Беркитта[moodle]Нодулярно-склеротическая форма лимфомы Ходжкина[moodle]Смешанноклеточная форма лимфомы Ходжкина[moodle]Лейкемическая инфильтрация при хроническом лимфоидном лейкозеУ ребенка 6 лет на коже появились множественные мелкоточечные кровоизлияния, в полости рта – язвенный стоматит. При исследовании периферической крови обнаружена анемия, лейкоцитоз (70 тыс. на 1 мкл) с наличием бластных клеток. При исследовании пунктата костного мозга и лимфатических узлов – массивные разрастания мономорфных клеток с округлым ядром, плотным хроматином без ядрышек, узким ободком цитоплазмы. Какое заболевание развилось у ребенка?{=[moodle]Острый лейкоз[moodle]Множественная миелома[moodle]Хронический лейкоз[moodle]Генерализованная форма (IV стадия) лимфомы Ходжкина[moodle]Лимфома БеркиттаНа вскрытии трупа девочки 13 лет обнаружены признаки геморрагического синдрома\: в полости рта явления некротического гингивита, а также петехиальные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. Печень и селезенка увеличены незначительно, костный мозг плоских и трубчатых костей красный, сочный. Во внутренних органах обнаружены инфильтраты, состоящие из мелких мономорфных округлых лимфоцитоподобных клеток. Какое заболевание привело к гибели больной?{[moodle]Острый миелобластный лейкоз[moodle]Генерализованная форма (IV стадия) лимфомы Ходжкина=[moodle]Острый лимфобластый лейкоз[moodle]Хронический миелоцитарный лейкоз[moodle]Хронический лимфоцитарный лейкозУ больного с тяжелым общим состоянием и признаками геморрагического и некротического синдромов обнаружены анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз на уровне 100 тыс. кл. на 1 мкл, при этом 40% лейкоцитов представлены миелобластами, зрелые нейтрофилы составили 5%, юные и палочкоядерные нейтрофилы не обнаружены. Каков наиболее вероятный диагноз?{[moodle]Лимфома Ходжкина[moodle]Лейкемоидная реакция=[moodle]Острый миелоидный лейкоз[moodle]Хронический миелоидный лейкоз[moodle]Острый лимфоидный лейкозУ больного с подтвержденным диагнозом лейкоза в периферической крови обнаружено 6 тыс. лейкоцитов в 1 мкл, бластные формы не обнаружены. Выражены анемия, тромбоцитопения. Какая форма лейкоза по картине периферической крови развилась у больного?{=[moodle]Алейкемическая[moodle]Лейкопеническая[moodle]Сублейкемическая[moodle]ЛейкемическаяУ ребенка 5 лет с клинической картиной лейкоза в периферической крови обнаружено 500 тыс. лейкоцитов в 1 мкл с наличием большого количества бластных форм, выраженная анемия, тромбоцитопения. Какая форма лейкоза по картине периферической крови развилась у ребенка?{[moodle]Лейкопеническая[moodle]Алейкемическая[moodle]Сублейкемическая=[moodle]ЛейкемическаяУ больной с лейкозом в периферической крови обнаружено 1 тыс. лейкоцитов в 1 мкл с наличием незрелых бластных форм, выраженная анемия, тромбоцитопения. Какая форма лейкоза по картине периферической крови развилась у больного?{=[moodle]Лейкопеническая[moodle]Алейкемическая[moodle]Сублейкемическая[moodle]ЛейкемическаяУ пожилого мужчины возникло выраженное увеличение всех групп лимфатических узлов. Они плотноэластичной консистенции, не спаяны между собой. Дополнительное обследование выявило умеренное увеличение печени и селезенки. При гистологическом исследовании биоптата лимфоузла выявлено полное стирание рисунка лимфоузла за счет диффузного разрастания мелких круглых мономорфных клеток размером с малый лимфоцит, с округлым ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании с наибольшей вероятностью можно думать в данном случае?{=[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз[moodle]Лимфома Ходжкина[moodle]Лимфома Беркитта[moodle]Миеломная болезнь[moodle]Хронический миелоидный лейкозПри гистологическом исследовании биоптата печени у больного с резкой гепато- и спленомегалией обнаружена инфильтрация портальных трактов мелкими, мономорфными клетками с гиперхромным округлым ядром и узким ободком цитоплазмы. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось в данном случае?{[moodle]Лимфома Ходжкина=[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз[moodle]Хронический миелоидный лейкоз[moodle]Острый лимфоидный лейкоз[moodle]Миеломная болезньУ больного с увеличением всех групп лимфатических узлов, селезенки и печени выполнена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата обнаружена диффузная плотная инфильтрация портальных трактов и долек печени округлыми полиморфными незрелыми лейкоцитами с умеренным ободком цитоплазмы. В гепатоцитах резко выражена жировая дистрофия. О каком заболевании следует думать?{[moodle]Хроническом лимфоидном лейкозе[moodle]Миеломной болезни.[moodle]Лимфоме Ходжкина[moodle]Лимфоме Беркитта=[moodle]Хроническом миелоидном лейкозеПри вскрытии умершей женщины 49 лет отмечена выраженная гепато- и спленомегалия, увеличение всех групп лимфатических узлов, костный мозг трубчатых костей пиоидного вида. Во всех органах при микроскопическом исследовании диффузная инфильтрация незрелыми лейкоцитами с полиморфными ядрами и умеренным количеством цитоплазмы. Какое заболевание привело к смерти больной?{[moodle]Острый миелобластный лейкоз[moodle]Хронический лимфоидный лейкоз=[moodle]Хронический миелоидный лейкоз[moodle]Лимфома Ходжкина[moodle]Миеломная болезньПри вскрытии мужчины 37 лет, длительное время жившего в Африке, обнаружена увеличенная в размере, плотная, аспидно-черного цвета селезенка массой 2200 г, костный мозг плоских и трубчатых костей – темно-серого цвета, дряблый. О каком заболевании можно думать?{[moodle]Хронический лейкоз[moodle]Хрониосепсис=[moodle]Малярия[moodle]Первично-септическая форма сибирской язвы[moodle]Первично-септическая форма чумыПри вскрытии мужчины 37 лет, длительное время жившего в Африке, обнаружена увеличенная в размере, плотная, аспидно-черного цвета селезенка массой 2200 г, костный мозг плоских и трубчатых костей – темно-серого цвета, дряблый. Изменение цвета органов в данном случае обусловлено накоплением в них\:{[moodle]Гемосидерина[moodle]Меланина=[moodle]Гемомеланина[moodle]Прямого билирубина[moodle]Непрямого билирубинаУ больного, недавно вернувшегося из командировки в Нигерию, быстро развились желтушность кожи и слизистой оболочки, анемия, нарушение сознания. Через 5 часов больной умер при явлениях отека головного мозга. На аутопсии обнаружено увеличение печени, селезенки, «шоковая» почка, мелкоточечные кровоизлияния в головном мозге, резкий отек. При микроскопии в ткани головного мозга в сосудах стаз, сладжи из эритроцитов, содержащих базофильные включения. Вокруг сосудов – слабая лимфо-гистиоцитарныя инфильтрация, периваскулярные кровоизлияния, мелкие очаги ишемического некроза. Какое заболевание привело к смерти больного?{[moodle]Трехдневная малярия=[moodle]Тропическая малярия[moodle]Четырехдневная малярия[moodle]Менингококковая инфекция[moodle]Молниеносная форма сибирской язвыБольной 25 лет поступил в клинику с признаками тяжелой сердечной недостаточности, высокой лихорадкой. Диагностирован сепсис, абсцедирующая пневмония, бактериальный эндокардит трикуспидального клапана. Из крови был высеян Staphilococcus aureus. Какая патология могла привести к бактериальному эндокардиту данной локализации?{[moodle]Острая гнойная пневмония=[moodle]Инъекционная наркомания[moodle]Ревматический эндокардит[moodle]Атеросклеротическое поражение клапана[moodle]Одонтогенный сепсисБольной, переносивший долевую плевропневмонию, умер при явлениях полиорганной недостаточности. На аутопсии\: двусторонняя нижнедолевая плевропневмония в стадии неполного разрешения, гнойный тромбофлебит легочных вен, полипозно-язвенный эндокардит митрального клапана, множественные острые абсцессы печени, гнойный тубулоинтерстициальный нефрит; «септическая» селезёнка, костный мозг диафиза левого бедра сочный, красного вида. Выставлен диагноз сепсиса. Какая форма сепсиса описана?{[moodle]Септицемия=[moodle]Септикопиемия[moodle]Септический эндокардит[moodle]ХрониосепсисБольной 50 лет, животновод, умер молниеносно. На вскрытии\: мягкие мозговые оболочки непрозрачны, темно-красного цвета; в ткани головного мозга множественные кровоизлияния. В правом лёгком субплеврально очаг красного цвета, при микроскопическом исследовании в этом очаге острая серозно-геморрагическая пневмония. Клетчатка средостения ярко-красная, лимфоузлы средостения увеличенные, на разрезе ярко-красные. Какое заболевание, наиболее вероятно, привело к смерти?{[moodle]Тяжёлая токсическая форма гриппа[moodle]Менингококковая инфекция\: менингококкцемия=[moodle]Сибирская язва\: септическая форма[moodle]Генерализованный острый милиарный туберкулез[moodle]Чума\: септическая формаМужчина 42 лет, работающий мясником, обратился к врачу с жалобами на припухлость, покраснение и резкую болезненность в области тыльной поверхности правого запястья. При внешнем осмотре врач обнаружил конусовидный инфильтрат ярко-красного цвета с резко выраженным отёком тканей вокруг очага. В центре инфильтрата – черного цвета корочка. О каком заболевании следует думать?{[moodle]Флегмона кисти[moodle]Абсцесс[moodle]Фурункул=[moodle]Сибирская язва[moodle]ЧумаМужчина 42 лет, работающим мясником, обратился к врачу с жалобами на припухлость и покраснение, резкую болезненность в области тыльной поверхности правого запястья. При внешнем осмотре врач обнаружил конусовидный инфильтрат ярко-красного цвета с резко выраженным отеком тканей. В центре инфильтрата – черного цвета корочка. Назовите форму данного заболевания\:{[moodle]Кожно-бубонная форма чумы[moodle]Карбункул[moodle]Кожная форма чумы=[moodle]Кожная форма сибирской язвы[moodle]Септическая форма сибирской язвыЖенщина 45 лет, доярка, умерла от сепсиса. При вскрытии\: подвздошная кишка в нижнем отделе резко деформирована, утолщена, отечна, темно-красного цвета. Слизистая оболочка со сглаженными складками и язвами неправильной формы. Брыжейка резко отечна, полупрозрачная, розоватая. Лимфатические узлы увеличены, отечны, пропитаны кровью. Микроскопически в кишке острейшее серозно-геморрагическое воспаление с участками некроза. В лимфатических узлах серозно-геморрагический лимфаденит. О каком заболевании следует думать?{=[moodle]Сибирская язва\: кишечная форма[moodle]Брюшной тиф\: стадия грязных язв[moodle]Дизентерия\: стадия образования язв[moodle]Болезнь Крона, обострение[moodle]АмебиазУ женщины 24 лет на задней поверхности шеи обнаружен конусовидный инфильтрат около 3 см в диаметре ярко-красного цвета, на вершине его – участок черного цвета около 0,5 см в диаметре, мягкие ткани шеи и головы вокруг инфильтрата отёчны. Наиболее вероятный диагноз\:{[moodle]Фурункул шеи[moodle]Карбункул шеи[moodle]Флегмона шеи

=[moodle]Туляремия[moodle]Сифилис[moodle]Туберкулёз[moodle]Бруцеллёз[moodle]АктиномикозПри исследовании секционного материала умершего работника зверофермы патологоанатом обнаружил в легких очаговую сливную пневмонию и резко увеличенные регионарные лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании в лёгких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим, серозно-фибринозным экссудатом с некрозом, напоминающим казеозный, а также видны гранулёмы, состоящие из беспорядочно расположенных эпителиоидных, гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса, полиморфноядерных лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов. В центре гранулем некроз и нагноение. В лимфатических узлах гранулёмы аналогичного строения с некрозом и нагноением. О каком заболевании следует думать?{=[moodle]Туляремия[moodle]Туберкулёз[moodle]Чума[moodle]Сибирская язва[moodle]БруцеллёзМужчина 29 лет, охотник, заболел внезапно\: температура тела повысилась до 38-40°С, наблюдались озноб, головная боль, боль в мышцах, рвота, бред, носовые кровотечения. Одновременно на кисти появилась папула до 1,5 см в диаметре, которая быстро превратилась в пустулу с образованием чрезвычайно болезненного изъязвления. Развилась генерализованная лимфаденопатия. При гистологическом исследовании биоптата в дерме обнаружены гранулемы, состоящие, из эпителиоидных, лимфоидных, многоядерных гигантских клеток типа инородных тел, полиморфно-ядерных лейкоцитов. В центре гранулем определяется некроз. Ваш диагноз?{[moodle]Бруцеллез[moodle]Чума=[moodle]Туляремия[moodle]Туберкулез[moodle]Сибирская язваПри вскрытии больного 30 лет кожа сухая, сморщенная, землистого цвета. Трупное окоченение резко выражено, кровь густая. В желудке и тонком кишечнике острое серозное воспаление, с некрозом и слущиванием эпителия. О каком заболевании можно думать?{[moodle]Сальмонеллез[moodle]Дизентерия=[moodle]Холера[moodle]Брюшной тиф[moodle]АмебиазУ мужчины 35 лет заболевание началось остро с внезапного поноса. Испражнения были водянистыми. Позже присоединились обильная многократная рвота. Вследствие обезвоживания кожа стала морщинистой. Наблюдались судороги, сильная жажда, одышка. Развилось коматозное состояние, и он умер. При вскрытии выявлено, что просвет тонкой кишки резко расширен, переполнен бесцветной жидкостью, которая напоминает по своему виду рисовый отвар. Стенка кишки, в том числе ее слизистая оболочка, набухшая, отечная, множественными мелкоточечными кровоизлияниями. Для какого инфекционного заболевания характерны описанные ихменения?{[moodle]Бруцеллез[moodle]Туляремия[moodle]Сибирская язва[moodle]Чума=[moodle]ХолераНа вскрытии в легком выявлена долевая геморрагическая пневмония с плевритом, геморрагический лимфаденит с поражением перибронхиальных, бифуркационных паратрахеальных лимфоузлов, с геморрагическим медиастинитом. Поставьте диагноз.{[moodle]Крупозная пневмония в стадии красного опеченения[moodle]Крупозная пневмония в стадии серого опеченения[moodle]Вторичная легочная чума=[moodle]Первичная легочная чума[moodle]ТуляремияУ геолога, вернувшегося из Средней Азии, слева в паху обнаружены болезненные резко увеличенные лимфатические узы 5-8 см в диаметре, спаянные между собой, на разрезе темно-красного цвета с очагами некроза. Микроскопически – некроз ткани, серозно-геморрагическое воспаление, пролиферация ретикулярных клеток. О каком заболевании можно думать?{[moodle]Сыпной тиф[moodle]Бруцеллез[moodle]Чума\: кожно-бубонная форма=[moodle]Чума\: бубонная форма[moodle]Сибирская язваПри осмотре больного, находившегося на горных пастбищах и поступившего в больницу в тяжелом состоянии с высокой температурой. Врач отметил, что паховые лимфатические узлы увеличены до 8 см, спаяны с окружающей тканью, неподвижны, кожа под ними красная, резко болезненная. При микроскопическом исследовании в лимфатическом узле острейшее серозно-геморрагическое воспаление. Для какого заболевания характерны описанные изменения?{=[moodle]Чума[moodle]Туляремия[moodle]Сифилис[moodle]Бруцеллёз[moodle]Сибирская язваБольной поступил в инфекционное отделение в тяжелом состоянии с высокой температурой, одышкой, кашлем с кровянистой мокротой. При осмотре обнаружен полнокровный инфильтрат с некрозом на коже правого предплечья, увеличенные болезненные лимфатические узлы правой подмышечной области, спаянные между собой в пакеты. В легких острая дольковая серозно-геморрагическая пневмония с расположением очагов под плеврой. О каком заболевании следует думать?{[moodle]Сибирская язва[moodle]Грипп=[moodle]Чума[moodle]Крупозная пневмония[moodle]ТуберкулезМужчина 35 лет, геолог, умер через 2 суток от начала заболевания от тяжелой интоксикации. При вскрытии патологоанатом обнаружил нижнедолевую правостороннюю плевропневмонию. Доля легкого увеличена, полнокровная, плотная, пёстрая, чередуются участки красного, серо-красно-желтого цвета. Поверхность разреза гладкая. Плевра этой доли тусклая, полнокровная, с кровоизлияниями. В плевральной полости 300 мл розовато-красной кровянистой жидкости. Клетчатка и лимфатические узлы красного цвета. При микроскопическом исследовании в легких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим экссудатом, видны кровоизлияния, участки некроза и гнойного воспаления. О каком заболевании следует думать?{=[moodle]Чума\: первично-легочная форма[moodle]Гриппозная пневмония[moodle]Крупозная пневмония\: стадия красного опеченения[moodle]Туляремия\: легочная форма[moodle]Сибирская язва\: легочная формаПри микроскопическом изучении легких, слизистой оболочки желудка, миокарда левого желудочка и почек мужчины, погибшего в результате отравления сулемой с поражением почек и толстой кишки, выявлено наличие интенсивно фиолетового цвета аморфных отложений по ходу мелких сосудов (реакция Косса положительная). Указанные изменения он расценил как\:{Мукоидное набухание.Амилоидоз.=Метастатическое обызвествление.Дистрофические обызвествление.Фибриноидное набухание.Мужчина 58 лет умер от острой сердечной недостаточности. На вскрытии патологоанатом увидел увеличение паращитовидных желез, остеомаляцию и изменения в легких\: легкие плотные, при разрезании легочной ткани слышен хруст. Гистологически определяется накопление аморфных базофильных масс в межальвеолярных перегородках и внутриальвеолярные кровоизлияния. Изменения в легких являются проявлением\:{Метаболического обызвествления.Общего гемосидероза.Дистрофического обызвествления.Местного гемосидероза.=Метастатического обызвествления.У мужчины, погибшего после автокатастрофы, диагностированы множественные оскольчатые переломы костей таза и бедер, при вскрытии микроскопически в слизистой оболочке желудка, в миокарде левого желудочка и в почках обнаружено наличие интенсивно фиолетового цвета отложений. Реакция Косса положительная. Указанные изменения расценены как\:{Метаболическое обызвествление.Дистрофическое обызвествление.=Метастатическое обызвествление.Гиалиноз.Фибриноидное набухание.У беременной О., 24 лет, страдающей правосторонним хроническим пиелонефритом, в сроке 38 недель отмечено подтекание околоплодных вод. Спустя сутки началась родовая деятельность, родился живой доношенный мальчик с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. При микроскопическом исследовании последа отмечена диффузная инфильтрация нейтрофилами плодных оболочек. Описанные изменения в оболочках свидетельствует о\:{[moodle]Многоводии[moodle]Маловодии=[moodle]Гнойном мембраните[moodle]Серозной мембраните[moodle]Катаральном мембранитеУ родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено\: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии\: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Какое осложнение после родов развилось у пациентки?{=[moodle]Послеродовый гнойный эндометрит[moodle]Эклампсия[moodle]Послеродовый параметрит[moodle]Эмболия околоплодными водами[moodle]Послеродовый геморрагический эндометритНа исследование после срочных родов доставлен послед овальной формы весом 680 г, размерами 27×24 см, с двумя эксцентрично прикреплёнными пуповинами, между которыми имеется тонкая полупрозрачная перегородка, при микроскопическом исследовании представленная двумя слившимися амнионами. Приведенное описание соответствует\:{[moodle]Монохориальной моноамниотической двойне=[moodle]Монохориальной биамниотической двойне[moodle]Слитной бихориальной биамниотической двойне[moodle]Раздельной бихориальной биамниотической двойне[moodle]Удвоению пуповиныПри макроскопическом исследовании в ткани плаценты выявлен плотный беловато-жёлтый очаг размерами 2×2×1,5 см с чёткими границами клиновидной формы, основанием обращённый к материнской поверхности плацентарного диска. Микроскопически описанный участок представлен комплексами некротизированных ворсин, окружённых фибриноидом. Приведенное описание более всего соответствует\:{[moodle]Участку казеозного некроза[moodle]Участку колликвационного некроза[moodle]Гемангиоме плаценты[moodle]«Красному» инфаркту плаценты=[moodle]«Белому» (истинному) инфаркту плацентыПри микроскопическом исследовании последа выявлено наличие в плодных оболочках между амнионом и гладким хорионом крупных блуждающих сосудов, лишённых вартонова студня. Описанная картина наиболее соответствует\:{[moodle]Обычному строению плодных оболочек[moodle]Сосудистой мальформации плодных оболочек=[moodle]Оболочечному прикреплению пуповины[moodle]Васкуляризации плодных оболочек[moodle]Монохориальной биамниотической двойнеВ патологоанатомическое отделение для гистологического исследования был доставлен обильный соскоб полости матки женщины, наблюдаемой в женской консультации по поводу беременности. Соскоб напоминает гроздь винограда, представлен большим количеством пузырьков, диаметром от 1,0 до 2,5 мм, содержащих прозрачную жидкость. Какая патология беременности развилась у пациентки?{=[moodle]Пузырный занос[moodle]Самопроизвольный аборт[moodle]Плацентарный полип[moodle]Гнойный эндометрит[moodle]Полный трубный абортЖенщина 25 лет доставлена машиной скорой помощи в состоянии коллапса вследствие внутрибрюшного кровотечения. При экстренной операции в брюшной полости обнаружено более 1000 мл крови. Диагностирована трубная беременность с разрывом трубы. Какие микроскопические изменения обнаружены в удалённой маточной трубе?{=[moodle]Децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки, в просвете – ворсины хориона, клетки трофобласта[moodle]Во всех слоях стенки отёк, полнокровие сосудов, очаговые периваскулярные кровоизлияния[moodle]Диффузная лимфоидная инфильтрация всех слоёв стенки маточной трубы[moodle]Тканевой и клеточный атипизм слизистой оболочки маточной трубы[moodle]Атрофия слизистой оболочки, выраженный фиброз всех слоёвУ женщины с внематочной беременностью произошла отслойка плодного яйца и выделение плода в просвет маточной трубы с кровотечением в брюшную полость. Назовите патологический процесс\:{[moodle]Полный трубный аборт=[moodle]Неполный трубный аборт[moodle]Искусственный аборт[moodle]Криминальный аборт[moodle]Самопроизвольный абортПри гистологическом исследовании соскоба из полости матки, взятого у женщины 35 лет по поводу маточного кровотечения, обнаружено большое количество светлых эпителиальных клеток Лангханса и многоядерных симпластов со значительным количеством фигур митоза; строма отсутствовала, сосудистые полости были выстланы описанными клетками. Какой патологический процесс развился в матке?{[moodle]Частичный пузырный занос[moodle]Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия[moodle]Полный пузырный занос=[moodle]Хорионэпителиома[moodle]Полип эндометрияПри макроскопическом исследовании последа интранатально погибшего плода от родильницы, страдающей гипертонической болезнью, патологоанатом отметил на материнской поверхности плаценты углубление, занимающее до 1/3 площади плацентарного диска, выполненное тёмно-красным свёртком крови, окружённое со всех сторон тканью плаценты с обычной дольчатой поверхностью. В данном случае причиной гибели плода можно считать\:{[moodle]Краевую отслойку плаценты=[moodle]Центральную отслойку плаценты[moodle]Краевую преждевременную отслойку плаценты[moodle]Центральную преждевременную отслойку плаценты[moodle]Центральное предлежание плацентыУ женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены\: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое заболевание привело к смертельному исходу?{[moodle]Преэклампсия=[moodle]Эклампсия[moodle]Ранний гестоз[moodle]Гнойный эндометрит[moodle]Пузырный заносУ больной 35 лет во время родов развился резкий цианоз верхней части туловища, потеряла сознание. После безуспешных реанимационных мероприятий констатирована смерть. На вскрытии при микроскопическом исследовании ткани лёгких\: в просветах мелких артерий и капилляров обнаружены чешуйки эпидермиса, волоски, частички мекония, капли слизи и жира. Какое осложнение родов развилось у пациентки?{=[moodle]Эмболия околоплодными водами[moodle]Тромбоэмболия легочного ствола[moodle]Тромбоз легочных артерий[moodle]Тромбоз в левом желудочке сердца[moodle]Газовая эмболияУ жителя высокогорного села при обследовании в периферической крови обнаружено общее количество эритроцитов (более 6,0 млн в 1 мм3), покраснение кожных покровов и слизистых оболочек. Какое расстройство кровообращения описано?{[moodle]Общее венозное полнокровие.=[moodle]Общее артериальное полнокровие.[moodle]Острое общее малокровие.[moodle]Сгущение крови[moodle]Разжижение крови.У шахтёра с пылевой болезнью лёгких (пневмокониоз) при профосмотре в периферической крови обнаружено повышение количества эритроцитов до 6,5 млн в 1 мм3. Обращает на себя внимание покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, повышение артериального давления. Определите какой вид расстройства кровообращения развился у шахтёра?{[moodle]Общее венозное полнокровие.=[moodle]Общее артериальное полнокровие.[moodle]Общее острое малокровие.[moodle]Сгущение крови.[moodle]Разжижение крови.При вскрытии трупа больного 75 лет выявлен острый инфаркт миокарда левого желудочка сердца. Какое общее расстройство кровообращения, наиболее вероятно, развилось у больного? {[moodle]Сгущение крови.[moodle]Общее артериальное полнокровие.=[moodle]Общее венозное полнокровие.[moodle]Общее хроническое малокровие.Разжижение крови.На вскрытии трупа мужчины, который на протяжении 10 лет болел туберкулёзом лёгких, обнаружено\: цианоз кожи, серозных, слизистих и мозговых оболочек, отёк дермы и подкожной клетчатки, асцит, гидроторакс, гидроперикардиум. Внутренние органы синюшне, отечны, в печени «мускатный фиброз». О чём свидетельствуют данные морфологические изменения?{=[moodle]Об общем венозном полнокровии.[moodle]Об общем артериальном полнокровии.[moodle]Об общем остром малокровии.[moodle]О сгущении крови.

[moodle]Разжижение крови.[moodle]Сгущение крови.[moodle]Общее артериальное полнокровие.[moodle]Общее венозное полнокровие.=[moodle]Общее острое малокровие.На вскрытии трупа больного, умершего от обширных ожогов (2 степень), выявлена густая, вязкая и тёмная кровь, тромбы в сосудах. При микроскопическом исследовании лёгких, почек, печени, головного мозга определяются мелкие тромбы и садж-феномен. О каком расстройстве кровообращении идёт речь?{[moodle]Общее венозное полнокровие.[moodle]Общее артериальное полнокровие.[moodle]Общее острое малокровие.=[moodle]Сгущение крови.[moodle]Разжижение крови.На вскрытии трупа  мужчины 56 лет, который болел хроническим туберкулёзом лёгких, выявлена бледность кожных покровов, слизистых и серозных оболочек, внутренних органов; в паренхиматозных органах глубокие дистрофические изменения; в полостях сердца и крупных сосудах жёлто-белые эластичные свёртки крови. Определите вид расстройства кровообращения, развившегося в данном случае?{[moodle]Общее венозное полнокровие.[moodle]Общее артериальное полнокровие.=[moodle]Общее хроническое малокровие.[moodle]Сгущение крови.[moodle]Разжижение крови.На аутопсии мужчины, страдавшего раком желудка, определяется бледность кожных покровов, слизистых оболочек, внутренних органов, селезёнка плотная, костный мозг диафиза бедра красный. В анализе крови - эритроцитов 2,8 млн в 1 мм3. При микроскопическом исследовании в печени, сердце и почках мелко- и крупнокапельное ожирение. Проявленим какого процесса являются приведенные морфологические изменения?{[moodle]Общего венозного полнокровия.[moodle]Общего артериального полнокровия.[moodle]Общего острого малокровия.=[moodle]Общего хронического малокровия.[moodle]Разжижения крови.При вскрытии трупа мертворождённого ребёнка, помимо признаков антенатальной асфиксии, обнаружено отсутствие правой почки. Как называется этот порок развития?{=[moodle]Аплазия[moodle]Гипоплазия[moodle]Атрезия[moodle]Эктопия[moodle]ДисплазияПри вскрытии переношенного ребёнка, умершего в 1 сутки жизни, обнаружено, что лёгкие уплотнены, тяжелые, отёчные, в трахее и бронхах зеленоватое мутное жидкое содержимое. При микроскопическом исследовании\: крупные участки ателектаза и острой эмфиземы, в просвете бронхов и альвеол определяются роговые чешуйки, глыбки мекония, при окраске Суданом-III – оранжевого цвета капли. Какая патология лёгких описана?{[moodle]Болезнь гиалиновых мембран=[moodle]Массивная аспирация околоплодных вод[moodle]Врождённый ателектаз лёгких[moodle]Врождённая пневмония[moodle]Отёчно-геморрагический синдромПри вскрытии доношенного мертворожденного ребёнка обнаружены\: острое общее венозное полнокровие, жидкая кровь в сердце и сосудах, множественные петехиальные кровоизлияния в оболочках и ткани головного мозга, под плеврой и эпикардом; в лёгких – картина первичного ателектаза. О чём свидетельствуют обнаруженные изменения?{[moodle]Генерализованной внутриутробной инфекции[moodle]Внутриутробной пневмонии[moodle]Геморрагической болезни новорожденных=[moodle]Внутриутробной асфиксии[moodle]Аспирации околоплодных водПри гистологическом исследовании лёгких недоношенного младенца, умершего на 4е сутки жизни, на фоне дистелектаза в расправленных респираторных бронхиолах и альвеолах выявлены множественные плотные лентовидные эозинофильные массы, выстилающие просвет изнутри. Для какого заболевания характерна описанная гистологическая картина?{[moodle]Врождённый ателектаз лёгких=[moodle]Болезнь гиалиновых мембран[moodle]Врождённая пневмония[moodle]Массивная аспирация околоплодных вод[moodle]Кровоизлияния в лёгкиеПри ургентном оперативном вмешательстве у женщины с клиникой «острого живота» выявлена внематочная беременность с разрывом маточной трубы и внутрибрюшным кровотечением. Внематочная беременность является проявлением\:{[moodle]Гаметопатии=[moodle]Бластопатии[moodle]Эмбриопатии[moodle]Ранней фетопатии[moodle]Поздней фетопатииПри ультразвуковом исследовании беременной женщины диагностирована сросшаяся в области таза двойня (ишиопаги). Чем обусловлен этот порок развития?{[moodle]Ранней фетопатией[moodle]Поздней фетопатией[moodle]Гаметопатией=[moodle]Бластопатией[moodle]ЭмбриопатиейПри вскрытии новорождённого ребёнка, родившегося при патологических родах в состоянии асфиксии и умершего на 3 сутки, обнаружены крупные субэпендимарные кровоизлияния с прорывом в боковые желудочки головного мозга. Какова наиболее вероятная причина этих кровоизлияний?{=[moodle]Гипоксия[moodle]Разрыв мозжечкового намёта[moodle]Разрыв серповидного отростка[moodle]Разрыв средней мозговой артерии[moodle]Геморрагическая болезнь новорожденныхХромосомный анализ клеток плода, полученных при амниоцентезе у беременной женщины 36 лет, установил наличие трисомии 13 хромосомы. Выявленная патология является проявлением\:{=[moodle]Гаметопатии[moodle]Бластопатии[moodle]Эмбриопатии[moodle]Ранней фетопатии[moodle]Поздней фетопатииПри вскрытии мертворожденного ребёнка отмечены\: бледность кожных покровов, выраженная отёчность мягких тканей, асцит, гидроторакс, увеличение печени и селезёнки (при гистологическом исследовании в них выражен эритробластоз). Какое заболевание имело место у рёбенка?{[moodle]Врождённый сепсис=[moodle]Гемолитическая болезнь новорожденных\: отёчная форма[moodle]Врождённый листериоз[moodle]Врождённый токсоплазмоз[moodle]МуковисцидозУ недоношенного новорождённого ребёнка на третьи сутки после рождения появились кровоизлияния в коже и слизистых оболочках, кровавая рвота, мелена, гематурия. Состояние прогрессивно ухудшалось, и при явлениях легочного кровотечения наступила смерть. На вскрытии\: множественные пятнистые кровоизлияния в коже, серозных и слизистых оболочках, кровь в бронхах и кишечнике, кровоизлияние в желудочки головного мозга. Описанная картина является проявлением\:{[moodle]Гемолитической болезни новорожденных=[moodle]Геморрагической болезни новорожденных[moodle]Перинатальной асфиксии[moodle]Родовой травмы[moodle]Внутриутробной инфекцииУ новорождённого ребёнка отмечалось значительное увеличение размеров черепа с расхождением костных швов, при компьютерной томографии определялось большое количество ликвора в желудочках мозга и субарахноидальном пространстве. Какому диагнозу соответствуют обнаруженные изменения?{[moodle]Менингоцеле[moodle]Менингоэнцефалоцеле[moodle]Порэнцефалия=[moodle]Гидроцефалия[moodle]МикроцефалияУ новорождённого ребёнка, родившегося при патологических родах, осложнённых упорной слабостью родовой деятельности, диагностировано массивное кровоизлияние в заднюю черепную ямку. Какова наиболее вероятная причина кровоизлияния\:{[moodle]Внутриутробная гипоксия=[moodle]Разрыв мозжечкового намёта[moodle]Разрыв серповидного отростка[moodle]Разрыв базиллярной артерии[moodle]Разрыв позвоночной артерииПри вскрытии трупа умершего внезапно грудного ребёнка обнаружено резко увеличенное в размерах сердце, гипертрофия левого желудочка, эндокард левого желудочка резко утолщён до 3 мм, белесоватый, плотный. Микроскопически в эндокарде и субэндокардиальном слое миокарда – склероз с обилием эластических волокон. О чём свидетельствуют обнаруженные у ребёнка изменения?{[moodle]Врождённый миокардит[moodle]Врождённый эндокардит[moodle]Врождённый панкардит=[moodle]Фиброэластоз эндокарда[moodle]Врождённый ревматизмРебёнок, родившийся с явлениями желтухи, анемии, геморрагическими высыпаниями в коже, судорогами, умер через сутки. При гистологическом исследовании в лёгких, печени, почках, слюнных железах, головном мозге обнаружены дистрофические и некротические изменения, интерстициальные инфильтраты из миелоидных клеток, крупные клетки с эксцентрично расположенным ядром с утолщённой ядерной мембраной, содержащим ацидофильное включение, окружённое ободком просветления. Какое заболевание развилось у ребёнка?{[moodle]Врождённый токсоплазмоз[moodle]Врождённый листериоз[moodle]Врождённый муковисцидоз[moodle]Врождённый сепсис=[moodle]Врождённая цитомегаловирусная инфекцияНоворождённый ребёнок умер через несколько часов после рождения от нарастающей сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружен врождённый порок сердца – общий артериальный ствол. Развитие данного порока является проявлением\:{[moodle]Гаметопатии[moodle]Бластопатии=[moodle]Эмбриопатии[moodle]Ранней фетопатии[moodle]Поздней фетопатииУ больного через 14 дней после приёма больших доз нестероидных противовоспалительных препаратов появились лихорадка, кожная сыпь, в анализе мочи – гематурия, протеинурия до 0,5 г/сутки, лейкоцитурия, в анализе крови – эозинофилия. При исследовании биоптата почки обнаружены\: отёк и лимфогистистиоцитарные, с наличием эозинофилов, инфильтраты, расположенные в строме периваскулярно, пери- и интратубулярно, в эпителии канальцев – выраженные дистрофические изменения и некроз клеток, некроз сосочков,. Каким заболеванием осложнилась терапия у больного?{[moodle]Хроническим негнойным тубулоинтеретициальным нефритом=[moodle]Острым негнойным тубулоинтерстициальным нефритом[moodle]Острым гнойным межуточным нефритом[moodle]Хроническим гнойным межуточным нефритом[moodle]Вторичным амилоидозомПри вскрытии трупа мужчины 45 лет обнаружено, что правая почка увеличена в размере, полнокровная, капсула её снимается легко, лоханка и чашечки несколько расширены, их слизистая оболочка тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе в области верхнего полюса определяется полость неправильной формы диаметром 3×4 см, заполненная жёлто-зелёной вязкой мутной жидкостью и множественные мелкие, диффузно расположенные очаги до 0,2 см в диаметре жёлто-зелёного вида в паренхиме почки. При микроскопическом исследовании в строме обнаружена выраженная инфильтрация полиморфноядерными лейкоцитами и очаги лизиса ткани почки. Какой процесс развился в почке?{=[moodle]Острый гнойный межуточный нефрит[moodle]Хронический гнойный межуточный нефрит[moodle]Острый тубулоинтерстициальный нефрит[moodle]Хронический тубулоинтерстициальный нефрит[moodle]Хронический гломерулонефритУ больного с циррозом печени развилось массивное пищеводное кровотечение, диурез снизился до 150 мл в сутки и пациент погиб. На аутопсии\: почки несколько увеличены в размерах, массой по 180 г, набухшие, отёчные, фиброзная капсула напряжена, снимается легко, поверхность почек бледная, корковый слой бледно-серый, резко отграничен от тёмно-красных пирамид. Какая микроскопическая картина наблюдается в почках?{[moodle]В клубочках эпителиальные «полулуния», выраженный тубулоинтерстициальный компонент[moodle]Склероз и гиалиноз большинства клубочков, лимфогистиоцитарная инфильтрация стромы=[moodle]Полнокровие мозгового слоя, дистрофия и некроз эпителия извитых канальцев, тубулорексис, отёк и очаговые лимфогистиоцитарные инфильтраты в строме[moodle]В клубочках, стенках сосудов, базальных мембранах канальцев и в строме отложение бесструктурных розовых масс, положительно окрашиваемых Конго красным[moodle]Микроскопически нормальная структура почекМужчина 45 лет с доставлен в больницу с отравлением антифризом. Отмечено уменьшение количества мочи до 100 мл в сутки и, несмотря на интенсивную терапию на 3и сутки больной скончалась. На вскрытии обнаружены увеличенные в размере почки, весом по 260 г каждая, фиброзная капсула их напряжена, поверхность почек гладкая, корковый слой утолщён до 2 см, бледно-серого цвета, чётко отграничен от резко полнокровных красно-синюшных пирамид. При гистологическом исследовании в почках – баллонная дистрофия и некроз эпителия извитых канальцев, признаки тубулорексиса. Наиболее вероятно причиной смерти явился\:{[moodle]Острый гнойный межуточный нефрит[moodle]Острый негнойный межуточный нефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит=[moodle]Острый некротический нефроз[moodle]Вторичный амилоидоз почекУ больной 43 лет, прооперированной по поводу злокачественной опухоли тела матки, в послеоперационном периоде развилось массивное кровотечение из операционной раны, количество мочи уменьшилось до 150 мл в сутки и, на 6 сутки после операции, больная скончалась. На вскрытии\: почки увеличены в размере, по 250 г каждая, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, чётко отграничен от синюшных, тёмно-красных пирамид. При гистологическом исследовании в почках – тяжелая дистрофия и некроз эпителия извитых канальцев, тубулорексис. Какое осложнение развилось в послеоперационном периоде?{[moodle]Вторичный амилоидоз почек[moodle]Острый гнойный межуточный нефрит[moodle]Острый негнойный межуточный нефрит=[moodle]Острый некротический нефроз[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефритУ больного 56 лет, страдавшего раком головки поджелудочной железы, развились признаки подпечёночной желтухи, олигоанурия и больной скончался. На аутопсии\: почки несколько увеличены в размерах, массой по 180 г, набухшие, фиброзная капсула снимается легко, поверхность почек бледная, корковый слой серовато-желтоватый, бледный, мозговой слой интенсивно синюшный. Какова наиболее вероятная причина развития изменений в почках?{[moodle]Действие желчных кислот на гломерулярную базальную мембрану=[moodle]Действие желчных кислот на эпителий извитых канальцев почек[moodle]Действие бактериальных токсинов[moodle]Действие фактора некроза опухоли[moodle]Незрелость базальных мембран с недостатком гепарансульфатаУ шахтёра, пострадавшего в результате взрыва в шахте и извлеченного из-под завала с размозжённой левой ногой, на 2-е сутки отмечается стойкая анурия. В почках картина острого некротического нефроза. Какое главное условие полной регенерации эпителия канальцев почки при развитии острого некротического нефроза и восстановления функции почек?{=[moodle]Сохранённая тубулярная базальная мембрана[moodle]Сохранённые клубочки[moodle]Наличие лимфогистиоитарной инфильтрации в строме[moodle]Отсутствие выраженного отёка стромы[moodle]Наличие в строме макрофагов и фибробластовНа вскрытии трупа 38-летней женщины, погибшей от уремии, обнаружены почки размером 18×16×8 см, напоминающие по внешнему виду «виноградные гроздья». На разрезе ткань почек состоит из множества полостей диаметром от 0,5 до 3 см, заполненных прозрачной желтоватой жидкостью, паренхима почки между полостями резко истончена до 0,1 см. Каким заболеванием страдала умершая?{[moodle]Хроническим гломерулонефритом[moodle]Острым негнойным межуточным нефритом=[moodle]Поликистозом почек[moodle]Хроническим гнойным межуточным нефритом[moodle]Острым некротическим нефрозомПри вскрытии трупа умершего 41 года, долгое время страдавшего хроническим гломерулонефритом, выявлено\: почки размером 8×3×2,5 см, массой по 70 г, плотные, бледные, капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкозернистую поверхность; фибринозные перикардит и плеврит, фибринозный гастрит; жировая дистрофия печени, отёк головного мозга. Причиной описанных изменений послужил/а\:{[moodle]Обще острое малокровие[moodle]Хроническое венозное полнокровие[moodle]Сепсис[moodle]Общее артериальное полнокровие=[moodle]УремияВ патологоанатомическое отделение доставлен труп мужчины 43 лет, умершего в нефрологическом отделении при явлениях уремической комы и отёка лёгких. На вскрытии\: почки резко уменьшены в размерах, массой по 60 г каждая, плотные, бледные, капсула снимается с трудом, поверхность их неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,3 см. В полости перикарда до 150 мл желтоватой мутноватой жидкости, а на листках перикарда – белесовато-серые плёнчатые наложения, легко снимающиеся пинцетом. Как можно охарактеризовать изменения в перикарде?{[moodle]Фибринозно-гнойный перикардит[moodle]Гнойно-геморрагический перикардит[moodle]Гнойный перикардит=[moodle]Серозно-фибринозный перикардит

[moodle]Острый негнойный тубулоинтерстициальный нефрит=[moodle]Хронический негнойный тубулоинтерстициальный нефрит[moodle]Острый гнойный межуточный нефрит[moodle]Хронический гнойный межуточный нефрит[moodle]Парапротеинемический нефрозУ больного 72 лет, длительное время страдавшего аденоматозной гиперплазией предстательной железы и умершего от уремии, на вскрытии обнаружены почки весом по 70 г, их фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкобугристую поверхность. На разрезе граница между слоями плохо различима, кора неравномерно истончена до 0,3 см. Какое заболевание почек привело к развитию уремии?{[moodle]Хронический негнойный межуточный нефрит=[moodle]Хронический гнойный межуточный восходящий нефрит[moodle]Хронический гнойный межуточный нисходящий нефрит[moodle]Хронический гломерулонефрит[moodle]Амилоидоз почекПри вскрытии трупа мужчины 56 лет обнаружено, что правая почка резко увеличена, деформирована, капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно бугристую поверхность. В лоханке обнаружен камень коралловидной формы, заполняющий всю полость. Полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной зеленовато-жёлтой вязкой жидкостью, слизистая их тусклая, полнокровная с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пёстрая, с жёлто-зелеными участками диаметром до 1,5 см. Каким процессом в почках осложнилась мочекаменная болезнь?{[moodle]Острый гнойный межуточный нефрит=[moodle]Хронический гнойный межуточный нефрит[moodle]Острый негнойный межуточный нефрит[moodle]Хронический негнойный межуточный нефрит[moodle]Хронический гломерулонефритПри вскрытии трупа мужчины 61 года обнаружено, что правая почка резко деформирована, капсула её снимается с большим трудом, поверхность с крупными неравномерными рубцовыми западениями, лоханка и чашечки расширены, в них следы мутноватой зеленовато-жёлтой жидкости, слизистая их тусклая, полнокровная с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пёстрая, с единичными жёлто-зелёными участками диаметром до 0,5 см. Как называет такая почка?{[moodle]Вторично сморщенная почка[moodle]Большая сальная почка[moodle]Первично сморщенная почка[moodle]Атеросклеротически сморщенная почка=[moodle]Пиелонефритически сморщенная почкаБольному с протеинурией до 12 г/сутки и наличием в моче белка Бенс-Джонса проведена нефробиопсия. При микроскопическом исследовании отмечено, что клубочки резко увеличены, во многих из них гомогенные розовые массы; аналогичного вида массы в строме между канальцами, стенках сосудов, тубулярной базальной мембране. При окрасе Конго красным описанные массы приобретают кирпично-красное окрашивание. Какое заболевание развилось у больного?{[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Мембранозный гломерулонефрит[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит=[moodle]Амилоидоз почек[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)При вскрытии трупа женщины 59 лет, страдавшей ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском и участками рубцовых западений на поверхности почки. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме, позитивных при окраске Конго красным. Какой процесс развился в почках пациентки?{=[moodle]Вторичный амилоидоз почек[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)[moodle]Фибропластический гломерулонефритПри вскрытии трупа мужчины 37 лет, длительно страдавшего хроническим гломерулонефритом и умершего при нарастающих явлениях уремии, почки уменьшены в размере (7×3×2,5 см, массой по 60 г каждая), плотные, фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкозернистую поверхность; на разрезе корковое вещество неравномерно истончено до 0,3 см. Как называются описанные на вскрытии почки?{[moodle]Первично сморщенные почки[moodle]Амилоидно-сморщенные почки[moodle]Атеросклеротически сморщенные почки=[moodle]Вторично сморщенные почки[moodle]Большие сальные почкиМужчина 29 лет поступил в нефрологическое отделение с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. Болеет в течение 15 лет. Смерть наступила при явлениях комы и отёка лёгких. На вскрытии\: почки резко уменьшены в размерах, плотные, капсула снимается с трудом; поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Исходом какого заболевания почек, наиболее вероятно, являются описанные изменения?{[moodle]Амилоидоз почек[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)=[moodle]Хронический гломерулонефрит[moodle]Быстро прогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Постинфекционный гломерулонефритУ мужчины 21 года отмечается кровохарканье, гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании нефробиоптата отмечается очаговая пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженный тубулоинтерстициальный компонент; при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какой иммунопатологический процесс обусловил вышеописанные изменения в почках?{[moodle]Реакция гиперчувствительности I типа (атопия)[moodle]Реакция гиперчувствительности I типа (анафилаксия)=[moodle]Реакция гиперчувствительности II типа (антительная)[moodle]Реакция гиперчувствительности III типа (иммунокомплексная)[moodle]Реакция гиперчувствительности IV типаУ женщины 34 лет после переохлаждения появилось кровохарканье, выраженная гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании почечного биоптата отмечается очаговая выраженная пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженные тубулоинтерстициальные изменения; при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у пациентки?{[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит[moodle]Мембранозный гломерулонефрит=[moodle]Гломерулонефрит при синдроме ГудпасчераУ ребёнка 5 лет после острой респираторной вирусной инфекции, появились выраженные отёки, альбуминурия, гипопротеинемия, гиперлипидемия. Ребёнку произведена нефробиопсия. В биоптате при светомикроскопическом исследовании изменения в клубочках отсутствуют, в канальцах – жировая и белковая дистрофия эпителия; при электронно-микроскопическом исследовании – диффузное слияние малых отростков подоцитов. После назначение кортикостероидной терапии состояние ребёнка улучшилось. Какое заболевание почек имело место у ребёнка?{[moodle]Мембранозный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит=[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями[moodle]Первичный амилоидоз почекУ ребёнка 8 лет после перенесённой скарлатины появились изменения в моче – гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. При исследовании биопсии почки выявлено\: увеличенные клубочки, диффузная пролиферация мезангиальных, эндотелиальных клеток, наличие полиморфноядерных лейкоцитов в клубочках; электронномикроскопически определялись крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов» на базальной мембране. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у ребёнка?{[moodle]Мембранозный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит=[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефритПри комплексном обследовании женщины 42 лет выставлен диагноз гломерулонефрита. Какой из перечисленных ниже вариантов по патогенезу может быть как иммунокомплексным, так и антительным?{[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит=[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Гломерулонефрит при болезни Гудпасчера[moodle]Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями)[moodle]Амилоидоз почекБольной 32 лет заболел остро, после переохлаждения. Отмечалось повышение артериального давления, протеинурия до 5 г/сутки, гематурия, отёки, низкий удельный вес мочи. Несмотря на лечение и применение искусственного гемодиализа, через 4 месяца при явлениях нарастающей почечной недостаточности больной умер. На вскрытии почки резко увеличены (по 320 г каждая), бледные, с крапом на поверхности, на разрезе – с резко утолщённой корой. Микроскопически\: в более чем 80% клубочков определяются полулуния, тяжёлая дистрофия эпителия извитых канальцев, атрофия некоторых из них, клеточные инфильтраты в строме, очаговый склероз стромы. Как называют макроскопическую картину почки в данном случае?{=[moodle]«Большая пёстрая почка»[moodle]«Большая белая почка»[moodle]«Большая сальная почка»[moodle]«Первично сморщенная почка»[moodle]«Вторично сморщенная почка»Патологоанатом при микроскопическом исследовании нефробиоптата отметил наличие эпителиальных полулуний более чем в 70% клубочков, многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их фибринные тромбы, отмечается выраженный тубулоинтерстициальный компонент. Какое заболевание почек, наиболее вероятно, имеет место в данном случае?{[moodle]Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)[moodle]Мезагиокапиллярный гломерулонефрит[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит[moodle]Мембранозный гломерулонефрит=[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефритПри исследовании нефробиоптата, взятого у 21-летнего мужчины с протеинурией до 2,5 г/сутки, выявлены следующие изменения\: в клубочках – пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, очаговое утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны; умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, неравномерное утолщение и двуконтурность гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного?{[moodle]Мембранозный гломерулонефрит[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит=[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Постинфекционный гломерулонефритМужчине 41 года с нефротическим синдромом (протеинурия до 5 г/сутки) произведена нефробиопсия. Микроскопически\: клубочки увеличены, в них диффузное утолщение периферических капиллярных петель, минимальная очаговая пролиферация мезангиальных клеток, умеренно выраженный тубулоинтерстициальный компонент; электронно-микроскопически – наличие «шипиков» на наружной стороне базальной мембраны. Какой формой гломерулонефрита страдает больной?{[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит=[moodle]Мембранозный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Постинфекционный гломерулонефритПри исследовании нефробиоптата пациентки 37 лет с выраженным нефротическим синдромом (белка до 4,5 г/сутки), обнаружены увеличенные клубочки с диффузным утолщением периферических капиллярных петель и склерозом отдельных из них, очаговой слабой пролиферацией мезангиальных клеток, умеренно выраженным тубулоинтерстициальным компонентом. При иммунофлюоресцентной микроскопии отмечается наличие диффузных гранулярных депозитов Ig G вдоль гломерулярной базальной мембраны. Каким заболеванием почек, наиболее вероятно, страдает пациентка?{=[moodle]Мембранозный гломерулонефрит[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефритВ нефробиоптате мужчины 22 лет с выраженной гематурией, протеинурией до 0,5 г/сутки в клубочках отмечается очаговое расширение мезангиальной зоны за счёт сегментарной пролиферации мезангиальных клеток и очагового выраженного увеличения мезангиального матрикса; в клетках эпителия канальцев – вакуольная дистрофия, некроз групп клеток, очаговая атрофия канальцев; в строме умеренная лимфогистиоцитарная инфильтрация. При проведении иммуноморфологического исследования определяется наличие большого количества гранулярных депозитов Ig А преимущественно в мезангиальной зоне. Какое заболевание развилось у больного?{[moodle]Мембранозный гломерулонефрит[moodle]Мезангиокапиллярный гломерулонефрит=[moodle]Мезангиопролиферативный гломерулонефрит[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит[moodle]Постинфекционный гломерулонефритПосле проведения пробы Манту (внутрикожное введение туберкулина) через 48 часов в месте инъекции не было обнаружено никаких изменений. О чем это свидетельствует?{=[moodle]Об отсутствии возбудителя туберкулеза в организме[moodle]О наличии иммунитета к туберкулезу[moodle]О резком снижении реактивности организма[moodle]О повышенной реактивности организма[moodle]Об инфицировании туберкулезомПри вскрытии трупа в X сегменте правого легкого субплеврально обнаружен очаг уплотнения размером 0,5×0,7 см серо-желтого цвета с тусклой поверхностью разреза, плевра над ним тусклая, покрыта фибринозными пленками. Бронхопульмональные и перибронхиальные лимфатические узлы увеличены, плотные, на разрезе серовато-желтого цвета с тусклой поверхностью. О чем свидетельствуют описанные изменения?{[moodle]О лимфогенной генерализации туберкулеза[moodle]О гематогенной генерализации туберкулеза[moodle]О лимфо-гематогенной генерализации туберкулеза=[moodle]О наличии первичного туберкулеза[moodle]О росте первичного аффекта по продолжениюПри вскрытии трупа мужчины 48 лет, умершего от острой ИБС, в III сегменте правого лёгкого обнаружен субплеврально расположенный плотный на ощупь очаг диаметром 0,8 см, бело-желтого цвета каменистой плотности, окруженный беловатой тканью; плевра над ним утолщена, белесовата. Какому исходу подвергся первичный туберкулезный аффект?{[moodle]Организации[moodle]Инкапсуляции[moodle]Петрификации[moodle]Оссификации=[moodle]Инкапсуляции с петрификациейПри вскрытии трупа ребенка 2,5 лет выявлен первичный легочной туберкулезный комплекс. Первичный аффект размером 3×4 см с нечеткими границами, желтого цвета на разрезе, в центре мягкий на ощупь; вокруг сливающиеся очаги уплотнения легочной ткани серо-розового и серо-желтого цвета с тусклой поверхностью. Какой исход первичного туберкулеза имеет место в данном случае?{[moodle]Лимфогенная генерализация[moodle]Гематогенная генерализация[moodle]Лимфо-гематогенная генерализация[moodle]Переход в хроническую форму=[moodle]Рост первичного аффекта по продолжениюПри вскрытии трупа ребенка 7 лет, страдавшего первичным туберкулезом с симптомами сдавления трахеобронхиального дерева, выявлен первичный легочной туберкулезный комплекс и пакеты увеличенных бифуркационных и паратрахеальных лимфоузлов, плотных на ощупь, представленных на разрезе желтыми крошащимися массами с тусклой поверхностью. Для какой формы прогрессирования первичного туберкулеза это характерно?{[moodle]Рост первичного аффекта=[moodle]Лимфогенное прогрессирование[moodle]Гематогенное прогрессирование[moodle]Лимфо-гематогенное прогрессирование[moodle]Переход в хроническую формуРебенок 7 лет, из социально неблагополучной семьи, болел первичным туберкулезом легких. Смерть наступила от менингоэнцефалита. На вскрытии диагноз первичного туберкулеза легких подтвержден; кроме того в обеих легких, а также мягких мозговых оболочках, селезенке, печени, почках, надпочечниках выявлено большое количество плотных узелков серого цвета размерами 0,5×1 мм. Для какого исхода первичного туберкулеза это характерно?{[moodle]Рост первичного аффекта[moodle]Лимфогенное прогрессирование=[moodle]Гематогенное прогрессирование[moodle]Лимфо-гематогенное прогрессирование

=[moodle]Альтеративный[moodle]Экссудативный[moodle]Пролиферативный[moodle]Экссудативно-пролиферативный[moodle]Альтеративно-экссудативныйПри биопсии слизистой оболочки полости рта выявлено гранулематозное воспаление. Диагностирован туберкулез. Какой клеточный состав гранулем наиболее характерен для туберкулеза?{[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки типа Пирогова-Лангханса=[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Лангханса[moodle]Плазматические клетки, эпителиоидные клетки, лимфоциты, гиалиновые шары, клетки Микулича[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Вирхова[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, макрофагиПри гистологическом исследовании оперативно удаленной по поводу мочекаменной болезни почки выявлены очаги воспаления, состоящие из упорядоченных скоплений эпителиоидных, лимфоидных и крупных овально-округлой формы клеток с множественными ядрами, расположенными на периферии клетки в виде подковы. В центре некоторых таких скоплений клеток определяются бесструктурные розовые массы с обломками ядер. Какой компонент воспаления преобладает в данном случае?{[moodle]Альтеративный[moodle]Экссудативный=[moodle]Пролиферативный[moodle]Альтеративно-экссудативный[moodle]Экссудативно-пролиферативныйБольной 39 лет умер от туберкулезного менингоэнцефалита. На вскрытии\: мягкие оболочки основания головного мозга полнокровные, утолщены, полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачные, желтого цвета. При гистологическом исследовании мягкие оболочки полнокровны, диффузно инфильтрированы лимфоидными клеткам и бледно-розовой жидкостью с тонкими бледно-розовыми нитями, местами образующими сеточку с наличием участков казеозного некроза. Для какого типа тканевой реакции характерны данные изменения?{[moodle]Альтеративного=[moodle]Экссудативного[moodle]Пролиферативного[moodle]Экссудативно-пролиферативного[moodle]Экссудативно-альтеративногоПри вскрытии женщина 52 лет, у которой при серологическом исследовании крови определено большое количество IgM, выявлено\: симметричная деформация мелких суставах кистей рук и стоп, с признаками подвывиха в ульнарную сторону, незначительная припухлость коленных суставов. В околосуставной соединительной ткани под кожей – плотноватые узлы до 1 см в диаметре. Кроме того\: полисерозит, спайки в плевральных полостях и в перикарде. Каким заболеванием страдала пациентка?{[moodle]Системная красная волчанка.[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Системная склеродермия.[moodle]Дерматомиозит.=[moodle]Ревматоидный артрит.Женщина 26 лет предъявляет жалобы на боли в области сердца, слабость, одышку, симметричную припухлость мелких суставов кистей рук и стоп, ограничение подвижности в коленных суставах. В синовиальной жидкости обнаружен ревматоидный фактор. При гистологическом исследовании околосуставной ткани – очаги мукоидного набухания, фибриноидного некроза, грануляционной ткани («паннус»), инфильтрированной лимфоцитами, очаги склероза. Какое заболевание развилось у пациентки?{[moodle]Дерматомиозит.[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Системная склеродермия.[moodle]Системная красная волчанка.=[moodle]Ревматоидный артрит.При вскрытии трупа женщины 49 лет, страдавшей ревматоидным артритом и погибшей при явлениях почечной недостаточности выявлено\: почки увеличены в размерах, массой 350 г, плотные, на разрезе с «сальным» блеском, желто-белого цвета. При микроскопическом исследовании в них определяются гомогенные розовые массы в клубочках, в стенках артериол и артерий, в базальной мембране канальцев и в строме, дающие позитивную окраску Конго красным. Каким процессом в почках осложнилось течение ревматоидного артрита?{[moodle]Туберкулезом почек.[moodle]Быстропрогрессирующийм гломерулонефритом.=[moodle]Амилоидозом почек.[moodle]Острым межуточным тубуло-интерстициальным нефритом.[moodle]Хроническим межуточным тубуло-интерстициальным нефритом.При вскрытии трупа мужчины 61 года, страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При светомикроскопическом исследовании обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса в почках осложнился ревматоидный артрит?{[moodle]Постинфекционный гломерулонефрит.[moodle]Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.=[moodle]Амилоидоз почек.[moodle]Острый некротический нефроз.[moodle]Хронический тубуло-интерстициальный нефрит.Мужчина 32 лет, житель сельской местности обратился к врачу с жалобами на наличие болезненной припухлости в подчелюстной области с образованием свища. Болеет в течение полутора лет. При осмотре больного врач обратил внимание на инфильтрат, в центре которого располагается свищ с густым гнойным отделяемым, содержащим сероватые крупинки. При вскрытии инфильтрата ткани плотные, желтовато-зеленого цвета, сотовидного строения из-за множества мелких гнойников. О каком заболевании следует думать?{=[moodle]Актиномикоз[moodle]Фурункулез[moodle]Флегмона шеи[moodle]Абсцесс подъязычной области[moodle]Остеомиелит нижней челюсти с образованием свищаПри гистологическом исследовании операционного материала выявлено гранулематозное воспаление. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при актиномикозе?{[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары=[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителяПри гистологическом исследовании кожи в ней выявлено гранулематозное воспаление с наличием в гранулеме лимфоидных, эпителиоидных клеток, плазмоцитов, крупных одно и многоядерных клеток со светлой вакуолизированной цитоплазмой – клеток Вирхова. Для какого из перечисленных заболеваний наиболее характерен такой состав гранулемы?{[moodle]Туберкулез[moodle]Сифилис=[moodle]Лепра[moodle]Склерома[moodle]АктиномикозПри осмотре больной заподозрена лепра. Взята биопсия. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при лепре?{[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса=[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителяПри исследовании операционного материала заподозрен сифилис. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при сифилисе?{[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса=[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителяНа вскрытии у мужчины 62 лет обнаружен надклапанный разрыв аорты с тампонадой сердца. При гистологическом исследовании восходящего отдела аорты в наружной и средней оболочках обнаружены инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, очаги некроза в средней оболочке, утолщение стенок сосудов наружной оболочки вследствие пролиферации адвентициальных и эндотелиальных клеток с сужением просвета, клеточные инфильтраты располагались вокруг сосудов. Изменения в аорте характерны для\:{=[moodle]Сифилитического аортита[moodle]Септического аортита[moodle]Ревматического аортита[moodle]Атеросклероза[moodle]Гипертонической болезниУ мужчины 43 лет, умершего при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено диффузное расширение восходящего отдела и дуги аорты. Интима аорты морщинистая, бугристая с белесоватыми рубцовыми втяжениями вида «шагреневой кожи». Какое заболевание лежит в основе описанных изменений в аорте?{[moodle]Туберкулез=[moodle]Сифилис[moodle]Лепра[moodle]Склерома[moodle]АктиномикозПри диагностической лапаротомии у больного 60 лет в печени выявлены узелки 0,5-1,5 см в диаметре; произведена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата выявлены гранулемы, состоящие из очага неполного казеозного некроза, окружённого беспорядочно расположенными плазматическими, эпителиоидными, лимфоидными и единичными гигантскими многоядерными клетками типа Пирогова-Ланхганс; в мелких сосудах гранулем картина эндо- и периваскулита. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?{[moodle]Туберкулеза=[moodle]Сифилиса[moodle]Лепры[moodle]Склеромы[moodle]АктиномикозаПри профилактическом осмотре у ребенка выявлены\: зубы Гетчинсона, снижение зрения и слуха; также отмечены «саблевидные ноги» и радиарные рубцы вокруг рта. Установлен диагноз сифилиса. Для какой формы сифилиса характерны выявленные изменения?{[moodle]Раннего врожденного сифилиса=[moodle]Позднего врожденного сифилиса[moodle]Третичного приобретенного сифилиса[moodle]Первичного приобретенного сифилиса[moodle]Вторичного приобретенного сифилисаПри осмотре больной заподозрена склерома. Взята биопсия. Какой клеточный состав характерен для гранулемы при склероме?{[moodle]Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Ланхганса[moodle]Плазматические клетки, лимфоидные клетки, эпителиоидные клетки, клетки Пирогова-Ланхганса[moodle]Лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги, в том числе клетки Вирхова=[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Микулича, гиалиновые шары[moodle]Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, скопления сегментоядерных лейкоцитов вокруг возбудителяБольной 58 лет с затрудненным дыханием, страдавшей частыми пневмониями и перенесшей 2 года назад трахеостомию, произведена биопсия трахеи. При гистологическом исследовании в слизистой оболочке выявлены гранулемы, состоящие преимущественно из плазматических, эпителиоидных клеток и лимфоцитов. Встречаются эозинофильно окрашенные гиалиновые шары и крупные макрофаги со светлой цитоплазмой, заполненной возбудителями заболевания. Для какого заболевания характерно такое строение гранулем?{[moodle]Туберкулеза[moodle]Сифилиса[moodle]Лепры=[moodle]Склеромы[moodle]АктиномикозаУ больной 24 лет при осмотре полости рта на поверхности слизистой оболочки щеки выявлен очаг, несколько выступающий над поверхностью, белесоватого цвета, тускловатый, шероховатый. При гистологическом исследовании в слизистой оболочке – ороговение, акантоз и утолщение эпителия. Какой общепатологический процесс развился у больной?{Гиалиноз.Гидропическая дистрофия.=Роговая дистрофия.Амилоидоз.Гиалиново-капельная дистрофия.У женщины 32 лет в слизистой оболочке полости рта выявлено белое пятно (лейкоплакия). При электронно-микроскопическом изучении в цитоплазме клеток поверхностных слоев эпителия обнаружено резкое увеличение количества нитевидной формы ультраструктур, образованных кератином. На отдельных участках многие из них превращаются в кератогиалин. Для какого вида паренхиматозной дистрофии это характерно?{=Роговой.Жировой.Углеводной.Гиалиново-капельной.

[moodle]острый альтеративный[moodle]геморрагический=[moodle]фибринозныйЖенщина 30 лет, с детских лет страдавшая ревматическим пороком сердца, неоднократно лечившаяся по поводу декомпенсированной сердечной недостаточности, умерла при явлениях отека легких. На вскрытии гистологических признаков активной фазы ревматизма не обнаружено, был выявлен митральный стеноз. Какая форма эндокардита обусловила развитие порока сердца?{[moodle]диффузный эндокардит=[moodle]фибропластический эндокардит[moodle]острый бородавчатый эндокардит[moodle]возвратно-бородавчатый эндокардит[moodle]полипозно-язвенный эндокардитЖенщина 25 лет поступила в терапевтическое отделение с одышкой, акроцианозом, наличием жидкости в брюшной полости. Из анамнеза известно, что она 3 раза лечилась в ревматологическом отделении по поводу ревматизма. Несмотря на интенсивную терапию, состояние больной ухудшилось. Больная умерла при явлениях отека легких. На вскрытии створки митрального клапана резко утолщены, непрозрачны, сращены между собой, местами каменистой плотности. Изменения в митральном клапане характерны для\:{[moodle]диффузного эндокардита[moodle]возвратно-бородавчатого эндокардита=[moodle]фибропластического эндокардита[moodle]полипозно-язвенного эндокардита[moodle]атеросклеротического поражения клапанаПри осмотре ребенка 1,5 лет в доме ребенка выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, деформацию верхней челюсти по типу высокого («готического») нёба. Диагностирован рахит. Какова наиболее вероятная причина заболевания?\:{Дефицит белков.Дефицит жиров.Дефицит углеводов.=Дефицит витамина D.Дефицит микроэлементов.При осмотре у ребенка 1 года выявлено расширение и незаращение родничков, дефекты в затылочно-теменных костях (краниотабес), наличие башенного черепа (caput quadratum), утолщение стыков костей и хрящей отдельных ребер и утолщение эпифизов длинных трубчатых костей (четки и браслеты). Какое заболевание развилось у ребенка?{Дистрофическое обызвествление.Метаболическое обызвествление.Метастатическое обызвествление.=Рахит.Остеомаляция.В детском доме при осмотре у ребенка в возрасте 1 года выявили расширение и незаращение родничков, наличие башенного черепа (caput quadratum), утолщение стыков костей и хрящей отдельных ребер и утолщение эпифизов длинных трубчатых костей (четки и браслеты). Диагностирован рахит. Нарушение какого вида обмена лежит в основе этого заболевания?{Белкового.Жирового.Углеводного.=Минерального.-У больной 36 лет, умершей при явлениях кахексии, на вскрытии обнаружено\: резкое сужение пищевода в нижней трети, в сердце – множественные крупные прослойки соединительной ткани. При микроскопическом исследовании\: в пищеводе – склеротические изменения в подслизистом и мышечном слоях, атрофия слизистой оболочки; в коже – резкий фиброз и гиалиноз дермы, атрофия сосочкового слоя и придатков, гиалиноз артериол, резкое истончение эпидермиса. Для какого заболевания характерны данные изменения?{[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Системная красная волчанка.=[moodle]Системная склеродермия.[moodle]Дерматомиозит.[moodle]Ревматоидный артрит.Женщина 35 лет обратилась с жалобами на боли в суставах, Рейно-вазоспастические кризы вплоть до онемения пальцев кистей и стоп. При осмотре, врач обратил внимание на уплотнение кожи лица, маскообразность, «кисет» вокруг рта. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены\: дезорганизация соединительной ткани дермы, мукоидное и фибриноидное набухание, гомогенизация коллагеновых волокон, лимфо-плазмоцитарная инфильтрация и атрофия придатков кожи, очаги склероза и гиалиноза, периваскулярный луковичный склероз. Какое заболевание развилось у пациентки?{[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Системная красная волчанка.[moodle]Дерматомиозит.=[moodle]Системная склеродермия.[moodle]Ревматоидный артрит.При вскрытии женщины 23 лет, умершей от сердечной недостаточности, обнаружено сердце весом 350 г, полости его расширены, пристеночный эндокард белесоватый, утолщенный, в толще миокарда крупноочаговый кардиосклероз. Для какого ревматического заболевания характерны обнаруженные изменения в сердце?{[moodle]Системная красная волчанка.[moodle]Кардио-васкулярная форма ревматизма.=[moodle]Склеродермия.[moodle]Гипертоническая болезнь[moodle]Хроническая ИБС.Женщина 38 лет жалуется на боли в суставах, онемение пальцев кистей и стоп, уплотнение кожи лица, маскообразность его. При гистологическом исследовании кожно-мышечного лоскута выявлены\: в соединительной ткани дермы слабая лимфо-гистиоцитарная инфильтрация, очаги склероза и гиалиноза, атрофия придатков кожи, в сосудах склероз интимы, периваскулярный концентрический склероз. Какое воспаление лежит в основе описанных изменений в коже?{[moodle]Альтеративное воспаление.[moodle]Экссудативное воспаление.=[moodle]Пролиферативное воспаление.[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.При исследовании биоптата почки у больного 30 лет с выраженной гипертонией невыясненного генеза установлены следующие изменения в клубочках и стенках выносящих и приносящих артериол\: очаги гомогенные, бесструктурные, ярко-розового цвета при окраске гематоксилином и эозином. При окраске по ван Гизону стенки указанных артериол окрасились в желтый цвет, при окраске толуидиновым синим – в голубой цвет, при окраске Конго красным – в слабо-желтый. На основании результатов гистохимических реакций патологоанатом сделал вывод, что данный участок является очагом\:{Казеозного некроза.Колликвационного некроза.Амилоидоза.=Фибриноидного некроза.Восковидного некроза.У мужчины 42 лет с картиной кишечной непроходимости во время оперативного вмешательства обнаружен участок подвздошной кишки длиной до 15 см тёмно-красного цвета. При гистологическом исследовании\: картина инфаркта кишечника, с инфильтрацией стенки лейкоцитами; в сосудах брыжейки мелкого и среднего калибра\: в среднем слое фибриноидный некроз, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, в просвете некоторых сосудов тромбы. Какое заболевание наиболее вероятно привело к развитию инфаркта кишечника?{=[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Ревматизм.[moodle]Системная склеродермия.[moodle]Дерматомиозит.[moodle]Атеросклероз с преимущественным поражением мезентериальных сосудов.При гистологическом исследовании удаленной почки мужчины 22 лет выявлено\: очаги ишемии, инфаркты, кровоизлияния, в сосудах мелкого и среднего калибра сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, резкое сужение просвета, инфильтрация стенки лимфоцитами, эозинофилами, плазматическими клетками, периваскулярная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Какое заболевание привело к развитию описанных изменений в почке?{[moodle]Атеросклероз с преимущественным поражением сосудов почек.=[moodle]Узелковый периартериит.[moodle]Системная склеродермия.[moodle]Дерматомиозит.[moodle]Ревматоидный артрит.Мужчина 28 лет, прооперирован по поводу острого аппендицита. В анамнезе инфаркты почек, инфаркт миокарда. При гистологическом исследовании червеобразного отростка обнаружено резкое сужение просвета артерий мелкого и среднего калибра, сегментарный фибриноидный некроз среднего слоя, пролиферации клеток адвентиции, периваскулярная лимфогистиоцитарная инфильтрация. Какое воспаление привело к развитию описанных изменений в червеобразном отростке?{[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.=[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.[moodle]Пролиферативное воспаление.[moodle]Экссудативное воспаление.[moodle]Альтеративное воспаление.Мужчину 27 лет, перенесшего в прошлом инфаркты почек, инфаркт миокарда, прооперировали по поводу острой кишечной непроходимости. В подвздошной кишке на протяжении до 20 см – картина геморрагического инфаркта, просвет мелких и средних мезентериальных артерий резко сужен, вплоть до полной облитерации из-за циркулярного фибриноидного некроза среднего слоя и пролиферации клеток адвентиции, в просвете других сосудов – тромбы. Какое воспаление привело к развитию описанных изменений?{=[moodle]Альтеративно-пролиферативное воспаление.[moodle]Экссудативно-пролиферативное воспаление.[moodle]Пролиферативное воспаление.[moodle]Экссудативное воспаление.[moodle]Альтеративное воспаление.Женщина 54 лет на протяжении многих лет страдала ревматоидным артритом, умерла при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. На аутопсии обнаружено, что стенки артерий неравномерно утолщены, с гомогенными эозинофильными участками. В этих участках при окраске толуидиновым синим метахромазия отсутствует, положительная реакция на фибрин. О каком процессе свидетельствует такая микроскопическая картина?{Гиалинозе.Амилоидозе.Мукоидном набухании.=Фибриноидном набухании.Склерозе (фиброзе).У больного, страдающего стенозом митрального клапана, в кардиохирургическом отделении произведена биопсия ткани ушка левого предсердия. При микроскопическом исследовании биопсийного материала выявлен участок, в котором коллагеновые волокна выглядят гомогенными, эозинофильными. Метахромазия при окраске толуидиновым синим в них отсутствует. Такая микроскопическая картина свидетельствовала об обострении процесса и наличии\:{Гиалиноза.Амилоидоза.Мукоидного набухания.=Фибриноидного набухания.

[moodle]Простая аденома молочной железы[moodle]Периканаликулярная фиброаденома молочной железы[moodle]Аденофиброма молочной железы=[moodle]Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы[moodle]Рак молочной железыУ мужчины 53 лет появились приступы гематурии (кровь в моче), при цистоскопии на задней стенке мочевого пузыря в области треугольника Льето обнаружена опухоль, растущая экзофитно, в виде узла, внешне напоминающего коралл. При микроскопическом исследовании операционного материала установлено, что опухоль состоит из множества длинных, тонких, извитых сосочков с небольшим количеством стромы, покрытых переходным эпителием без признаков клеточной атипии. Поставьте окончательный диагноз\:{=[moodle]Мягкая папиллома[moodle]Твердая папиллома[moodle]Инвертированная папиллома




  1. При вскрытии женщины с диагнозом рак желудка отмечена кахексия (резкое истощение), о чем свидетельствовало истончение подкожно-жировой клетчатки, которая как и межмышечная волокнистая соединительная ткань, строма органов замещены слизеподобной массой, содержащая большое количество гликопротеидов. УГЛЕВОДНАЯ ДИСТРОФИЯ



  1. При вскрытии мужчины средних лет, который на протяжении 15 лет болел остеомиелитом правой большеберцовой кости, обнаружена спленомегалия (резко увеличенная селезенка). Ткань селезенки очень плотная, коричневато-красноватая, с сальным блеском. Равномерно по всей пульпе видны полупрозрачные зерна, которые при микроскопическом исследовании представляют собой фолликулы, замещенные гомогенными, эозинофильными массами. При дополнительном окрашивании конго-рот ткань селезенки окрашена в розовый цвет, а описанные массы в кирпично-красный. АМИЛОИДОЗ



  1. При микроскопическом исследовании атеросклеротической бляшки, студент обратил внимание на тот факт, что не все волокнистые участки бляшки окрашены в розовый цвет. Его внимание привлек участок, в котором среди коллагеновых волокон имелось множество оптически пустых вакуолей. Затем он окрасил препарат Суданом 3 и увидел, что этот участок окрашен в оранжевый цвет. ЛИПИДОЗ



  1. При микроскопическом исследовании сосудов правой нижней конечности, которая была ампутирована в связи с развитием диабетической гангрены, у мужчины средних лет патологоанатом отметил, что стенки артериол резко утолщены, просвет сосудов сужен. В стенке артериол имеет место отложение гомогенных, розового цвета масс. При гистохимическом исследовании в составе этих масс, наряду с другими компонентами, обнаружено наличие бета-липопротеидов. При дополнительном гистохимическом окрашивании йод грюн эти массы окрашены в зеленый цвет. Метахромазия при окраске толуидиновым синим отсутствует. ЛИПОГИАЛИН



  1. При исследовании удаленной опухоли мягких тканей бедра патологоанатом выставил диагноз фибросаркома. В строме опухоли он обнаружил интенсивно розовые, бесструктурные массы. Приокраске красителем конго-рот получен отрицательный результат. МЕСТНЫЙ ГИАЛИНОЗ



  1. При микроскопическом изучении сердца мужчины, погибшего от хронической сердечной недостаточности, между кардиомиоцитами выявлено обилие оптически пустых вакуолей, особенно в субэпикардиальных отделах, а также по ходу кровеносных сосудов. ЛИПИДОЗ



  1. У больного страдающего ревматическим пороком сердца, произведена биопсии ткани ушка левого предсердия. При микроскопическом исследовании биопсийного материала выявлен участок, в котором коллагеновые волокна сохраняют пучковое строение, однако, выглядят набухшими, утолщенными, разволокненными, слегка базофильны (при окраске гематоксилином + эозином), что свидетельствовало об обострении процесса и наличии мукоидного набухания. ОКРАСКА ТОЛУИДИНОВЫМ СИНИМ



  1. При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены, хрящевидной консистенции, бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов, отмечено отложение бесструктурных, гомогенных, розового цвета масс. При окраске конго-рот массы окрашиваются в кирпично-красный цвет. АМИЛОИДОЗ



  1. У больного, страдающего стенозом митрального клапана, в кардиохирургическом отделении произведена биопсия ткани ушка левого предсердия. При микроскопическом исследовании биопсийного материала выявлен участок, в котором коллагеновые волокна выглядят гомогенными, эозинофильными, резко ШИК-позитивные. Метахромазия при окраске толуидиновым синим отсутствует. ФИБРИНОИДНОЕ НАБУХАНИЕ



  1. При исследовании удаленного желудка, врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект доходящий до мышечного слоя диаметром 1.5 см, округлой формы, с ровными краями. В дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминавший гиалиновый хрящ. МЕСТНЫЙ ГИАЛИНОЗ



  1. Липидозы это – структурные проявления нарушения обмена цитоплазматических липидов, которые могут выражаться в накоплении жира в свободном состоянии в клетках



  1. У больного, страдающего ревматоидным артритом, при микроскопическом исследовании биопсийного материала капсулы коленного сустава выявлен участок, в котором коллагеновые волокна сохраняют пучковое строение, однако, выглядят набухшими, утолщенными, разволокненными, слегка базофильны (при окраске гематоксилином и эозином). При дополнительном гистохимическом окрашивании толуидиновым синим окрашены в пурпурный цвет. ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНОВ



  1. На вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце, мышечная стенка его плотная, хрящевидной консистенции, бледная с сальным блеском. Аналогичный вид имели почки и селезенка. В утолщенных стенках артериол этих органов микроскопически обнаружено гомогенное, розового цвета вещество, в составе которого выявлен AL-пептид. Это вещество окрашивалось в кирпично-красный цвет с красителем конго-рот. АМИЛОИДОЗ



  1. Больной, длительно страдающий доброкачественной формой гипертонической болезни, умер от сердечной недостаточности. При микроскопическом исследовании стенка артериол, кровоснабжающих данный участок мозга, выглядит гомогенной, эозинофильной, резко ШИК-позитивна. Эти сосуды метилвиолетом и йод-грюн окрашены соответственно в фиолетовый и зеленый цвет. ПРОСТОЙ ГИАЛИН



  1. При микроскопическом изучении биопсийного кусочка кожи больного псориазом в стенке сосудов микроциркуляторного русла отмечено сегментарное утолщение и разрыхление базальной мембраны с накоплением вещества, которое при гистохимической окраске толуидиновым синим обладает значительной метахромазией. При окраске гематоксилин и эозином эти участки имеют базофильное окрашивание. МУКОИДНОЕ НАБУХАНИЕ



  1. На вскрытии выявлена темная окраска кожи. Селезенка, почки, печень, надпочечники плотные, малокровные, с сальным блеском, тонкая пластинка из этих органов полупрозрачная. ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ



  1. После изучения гистологических препаратов опухоли щитовидной железы патологоанатом поставил диагноз «медуллярный рак», при этом отметил, что в строме рака имеет место накопление гомогенного, бесструктурного, розового цвета вещества, которое при применении красителеля конго-рот окрасилось в красный цвет. АМИЛОИДОЗ

Смешанные дистрофии. Нарушение белкового обмена

1.  При изучении очага кровоизлияния патологоанатом обратил внимание на наличие золотисто-желтого пигмента в цитоплазме макрофагов и высказал предположение, что это кровоизлияние наступило не менее 24 часов тому назад, поскольку он установил, что речь идет об одном из нижеприведенных пигментов: 
ГЕМОСИДЕРИН

2 . У женщины, доставленной после укуса гзорзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный гемолиз. Несмотря на интенсивную терапию, больная на седьмые сутки умерла. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента, дающего положительную реакцию по Перлсу, то есть: 

ГЕМОСИДЕРИНА

3 . У больного сепсисом развилось желтушное окрашивание склер и кожи. Желтушная окраска обусловлена повышенной концентрацией в крови и в тканях одного из гемоглобиногенных пигментов: 
БИЛИРУБИНА

4. Мужчина, больной тропической малярией во время очередного приступа впал в каматозное состояние и через несколько часов умер. На аутопсии: серое вещество головного мозга аспидно-серого (дымчатого) цвета. ГЕМОМЕЛАНИН

5. У больной, длительное время страдавшей ревматическим пороком сердца, появилась мокрота «ржавого» цвета, при лабораторном исследовании которой обнаружены альвеолярные макрофаги, содержащие в цитоплазме гемосидерин («клетки сердечных пороков») МЕСТНЫЙ ГЕМОСИДЕРОЗ, РЕАКЦИЯ ПЕРЛСА

6. Женщина 32 лет, заболела остро, резко повысилась температура до 38 С, появилось желтое окрашивание кожи, склер, видимых слизистых. При лабораторном исследовании крови выявлено повышение уровня прямого и непрямого билирубина. При исследовании биоптата печени выявлены признаки гепатита, вакуольной и баллонной дистрофии гепатоцитов. ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА

7. Женщина страдает желчекаменной болезнью в течение нескольких лет. Доставлена в хирургическое отделение с приступом сильной боли в правом подреберье. Кожа, слизистые и склеры резко иктеричны. Беспокоит сильный зуд. Во время операции в левом печеночном протоке обнаружено множество конкрементов темно-коричневого цвета. ПРЯМОЙ БИЛИРУБИН

8. Молодая женщина обратила внимание на наличие необычного цвета кожи, который напоминал южный «бронзовый загар». При обследовании в клинике, помимо гиперпигментации обнаружен двусторонний туберкулез надпочечников. МЕЛАНИН

9. Женщина, страдающая как и другие члены ее семьи, ожирением, ежедневно употребляет большое количество пива, ведет малоподвижный образ жизни. Обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. ПЕРВИЧНАЯ ПОДАГРА

10. При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни хроническим туберкулезом, обращает на себя внимание буроватая окраска миокарда. При микроскопическом исследовании в цитоплазме кардиомиоцитов обнаружен золотисто-коричневатый пигмент, не содержащий железа.
ЛИПОФУСЦИН

11. У больного, страдавшего малярией, при вскрытии выражена желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Селезенка увеличена в объеме, аспидно-серого цвета, микроскопически в ней выявляется множество макрофагов, содержащих бурого цвета анизотропный пигмент. ГЕМОМЕЛАНИН

12. Больная 24 лет с детства страдает ревматизмом, клинически диагностирован митральный стеноз. В последние годы появились признаки сердечной недостаточности, почти постоянный кашель с ржавой мокротой, что связано с наличием в ней альвеолярных макрофагов, содержащих: ГЕМОСИДЕРИН

13. У женщины 24 лет, которая страдала ревматизмом с детства, диагносцирована недостаточность митрального клапана. Через несколько лет появились признаки хронической сердечной недостаточности. Появился постоянный кашель с ржавой мокротой. МЕСТНЫЙ ГЕМОСИДЕРОЗ

14. У мужчины после выдавливания фурункула на лице, развился сепсис, выявлен гемолиз, больной умер. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие бурого пигмента, окрашиваются по Перлсу в зеленовато голубоватый цвет. ГЕМОСИДЕРИН

15. У больного сепсисом при осмотре врач отметил общую бледность, иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. НАДПЕЧЕНОЧНАЯ ЖЕЛТУХА

16. При вскрытии трупа мужчины, длительное время страдавшего ревматоидным артритом, который осложнился вторичным амилоидозом, патологоанатом отметил изменения окраски кожи по типу «бронзового загара». НАДПОЧЕЧНИКИ

17. Мужчина обратился к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. При обследовании обнаружены: гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия. УРАТОВ, ПЕРВИЧНАЯ ПОДАГРА

18. При вскрытии мужчины 87 лет обращает на себя внимание выраженное истощение и коричневато-бурого цвета ткань сердца, печени. В кардиомиоцитах, гепатоцитах и в цитоплазме нейронов выявлено накопление гранулярного золотисто-коричневатого пигмента. Реакция Перлса положительная.

Смотрите также файлы