Файл: Частная эндокринология Физиология гипоталамогипофизарной системы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 41

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Частная эндокринология

Физиология гипоталамо-гипофизарной системы

Гипоталамус (ГТ) является высшим центром, осуществляющим нейро-гумо­раль­ную регуляцию. Именно здесь проявляется в наибольшей степени единство нейро-гуморальной регуляции.

Информация от рецепторовГТ поступает в супраоптическое и паравентрикулярное ядра ГТ, нейроны которых обладают способностью к нейросекреции, что проявляется в изменении уровня выделения рилизинг-факторов (рилизинг-гормонов) – это группа нейрогормонов, относящихся к нейропептидам, мишенями которых являются эндокринные клетки передней доли гипофиза.

Схема регуляции: уровень гормона - рецепторы ГТ - выработка рилизинг-факторов - кровь - аденоГФ - выработка тропных гормонов - кровь - железы - выработка гормонов - кровь - органы и ткани - рецепторы ГТ.

С функциональной точки зрения рилизинг-факторы подразделяются на две группы:

1. Либерины,

2. Статины.

Либерины – это рилизинг-гормоны, способствующие усилению синтеза и секреции соответствующего гормона в эндокринных клетках передней доли гипофиза.

Статины – это рилизинг-гормоны, подавляющие синтез и секрецию соответствующего гормона в клетках-мишенях передней доли гипофиза.

В настоящее время известно 10 рилизинг-факторов (7 либеринов и 3 статина).

Либерины:

1. Соматолиберин

2. Тиролиберин

3. Люлиберин

4. Фоллиберин

5. Кортиколиберин

6. Пролактолиберин

7. Меланолиберин

Статины:

1. Соматостатин

2. Пролактостатин

3. Меланостатин

Некоторые гормоны ГФ вырабатываются в ГТ и лишь накапливаются в ГФ (гормоны нейрогипофиза – Антидиуретический гормон (АДГ) и окситоцин).

Регуляция выработки гормонов осуществляется по принципу отрицательной обратной связи (избыток гормонов в крови - торможение их выработки) возможна несколькими путями:

а. Ультракороткая петля регуляции: В самой железе есть рецепторы, которые измеряют концентрацию гормонов в крови.

б. Короткая петля регуляции: Рецепторы ГФ реагируют на концентрацию тропных гормонов, а, следовательно, и периферических гормонов.

в. Длинная петля регуляции: Уровень периферических гормонов воспринимается хеморецепторами ГТ - ГФ - ЖВС - гормон.


ГИПОФИЗ

Передняя доля гипофиза

Все гормоны передней доли являются веществами белковой природы (пептиды, белки, гликопротеиды).

Гормоны передней доли гипофиза:

1.Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста, соматотропин).

1. Стимулирует синтез белка в органах и тканях,

2) Способствует утилизации аминокислот,

3) Увеличивает дифференцировку и созревание клеток.

СТГ относится к эффекторным гормонам, т.к. его влияние, большей частью, направлено на функциональные системы-мишени, а не через промежуточные гормоны.

При избытке СТГ в детском возрасте развивается гигантизм (рост - более 2-х метров, не всегда физическая сила мышц соответствует длине рычагов - неуклюжесть, быстрая утомляемость).

При недостаткев детском возрасте гипофизарный нанизм, гипофизарная карликовость(низкий рост - 90-100 см, в отличие от кретинизма умственно полноценны, пропорционально развита фигура).

При избытке СТГ во взрослом состоянии развивается заболевание акромегалия(разрастаниенижней челюсти, надбровных дуг, кисти, стопы).

Регуляция: ГТ (соматолиберин и соматостатин).

Гландулярные гормоны

2. Гонадотропные гормоны. К гонадотропным гормонам относятся фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза.

У женщинФСГ стимулирует созревание фолликула в яичниках. Полностью этот процесс осуществляется при наличии ЛГ. Лютеинезируюший гормон (ЛГ)способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки из яичника, т.е. стимулирует процесс овуляции. Во второй половине цикла ЛГ стимулирует развитие желтого тела в яичниках.

У мужчин ФСГ стимулирует развитие семенных канальцев, сперматогенез и рост предстательной железы.

ЛГ необходим для образования мужских половых гормонов.

Тип секреции ФСГ и ЛГ у мужчин - тонический, у женщин - циклическийЭти гормоны относятся к группе гландотропных гормонов, т.е. они осуществляют свой эффект посредством влияния на другие, периферические эндокринные железы.

Регуляция: ГТ (фоллиберин и люлиберин).

3. Пролактин (лютеотропный гормон, маммотропин).

Это белковый эффекторный гормон.

- стимулирует рост молочных желез;

- усиливает выработку молока молочными железами (лактогенный гормон);

- стимулирует синтез белков, рост волосяного покрова головы;

Концентрация его в крови возрастает значительно (более чем в 50 раз) в конце беременности и сразу после родов.

Регуляция: через ГТ и рефлекторно (пролактолиберин и пролактостатин).

4. Тиреотропный гормон (тиреотропин)

- стимулирует рост щитовидной железы;

- регулирует выработку и выделение гормонов щитовидной железы;

- способствует накоплению йода в щитовидной железе.

Регуляция: через ГТ (тиролиберин) и рефлекторно (холод стимулирует выработку).

5. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) - относится к группе гландотропных гормонов.

Секреция АКТГ гипофизом усиливается при воздействии всех чрезвычайных раздражителей, вызывающих в организме состояние напряжения. АКТГ, действуя на надпочечники, вызывает усиление выработки глюкокортикоидов, а также в некоторой мере и минералокортикоидов.

Регулируется:

- уровнем адреналина в крови (пусковой фактор);

- рилизинг-факторами ГТ (кортиколиберин).

Промежуточная доля гипофиза

В этой доле вырабатывается гормон интермедин - меланоцитостимулирующий гормон. Является эффекторным гормоном.

У теплокровных МЦСГ:

- стимулирует активность свето- и цветовоспринимающего аппарата глаз;

- способствует темновой адаптации;

- повышает остроту зрения;

- участвует в сезонных изменениях пигментации кожи и меха, увеличивает синтез меланина (кожного пигмента);

- как мозговой пептид участвует в нейро-химических процессах памяти.

Регуляция: рилизинг-факторы ГТ (меланостатин и -либерин).

Задняя доля гипофиза.

Из задней доли гипофиза выделены два гормона - антидиуретическийгормон (АДГ) и окситоцин.

Антидиуретический гормон гипофиза (АДГ, вазопрессин)

- тормозит диурез. Точка приложения гормона - дистальные извитые канальцы и собирательные трубочки нефрона. В его отсутствие развивается синдром несахарного мочеизнурения (несахар­ный диабет). В отличие от альдостерона АДГ оказывает непосредственное влияние на реабсорбцию воды в почках, увеличивая проницаемость клеточных мембран. В результате повышается ОЦК и АД.

- в более высоких концентрациях АДГ проявляет внепочечные эффекты: повышает тонус гладкой мускулатуры сосудов мышечного типа (артериол), увеличивая артериальное давление, отсюда второе название - 
вазопрессин.

- стимулирует центр жажды.

- участвует в механизмах запоминания, терморегуляции, эмоционального поведения.

Регуляция:

- нервные импульсы от клеток гипоталамуса;

- по принципу отрицательной обратной связи (снижение ОЦК и уровня самого гормона).

Окситоцин

- вызывает ритмическое сокращение беременной матки, способствуя нормальному течению родового акта;

- повышает сократительную активность выводных протоков молочной железы, способствуя лактации в послеродовом периоде.

Регуляция: по принципу обратной связи, рефлекторно (при раздражении ареол во время вскармливания).

Щитовидная железа

Вырабатываются два йодосодержащих гормона - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), один не содержащий йода- тиреокальцитонин.

Трийодтиронин физиологически в 5 раз более активен, чем тироксин, но его количество в плазме крови в 20 раз меньше.

Эффекты тиреоидных гормонов:

Гормоны Т3 и Т4 обладают в основном одинаковым действием.

Метаболические эффекты гормонов:

-влияют на энергетический обмен - эрготропное действие;

- влияют на уровеньосновного обмена (базисный обмен необходимый для поддержания минимальнойжизнедеятельности);

- активируют окислительные процессы в организме;

- вызывают гипергликемию;

- активирует липолиз жиров с уменьшением массы жировой ткани;

- Стимулируют окисление жирных кислот и понижение их уровня в крови;

- Повышают проницаемость клеточных мембран для аминокислот;

Физиологические эффекты гормонов:

Участвуют в формировании адаптивных реакций. Повышение возбудимости ЦНС, активация психических процессов.

2. Повышают чувствительность тканей к катехоламинам; подавляет активность ферментов, разрушающих адреналин (моноаминоксидазы).

3. Активация симпатических эффектов (тахикардия, повышение сократимости миокарда, потливость).

4. Защитное действие от стрессорных повреждений миокарда и желудка (изъязвления).

5. Активируют теплообразование и теплоотдачу.

6. Усиление диуреза за счет увеличение почечного кровотока, клубочковой фильтрации и угнетения канальцевой реабсорбции.

7. Усиливают физиологическую регенерацию тканей.

8. Влияют на рост и развитие:

Гипотиреоз.

А).Недостаточность в детском возрасте ведет к нарушению умственного развития (
кретинизм) резкое отставание в росте, умственная неполноценность.

Б). Микседема - снижение уровня Т3, Т4 в зрелом возрасте.

Характеризуется снижением умственной и физической активности.

В). Эндемический зоб - разрастание ткани щитовидной железыпри недостаточном содержании в пище и воде йода по принципу отрицательной обратной связи: недостаток йода приводит к снижению концентрации гормонов, это сопровождается увеличением уровня ТТГ, который стимулирует ткань железы.

Гипертиреоз (болезнь Грейвса, Базедова болезнь, диффузный токсический зоб)- в основе - образование Длительно действующего стимулятора щитовидной железы (LATS) - подобен ТТГ, следовательно, нет регуляции по принципу отрицательной обратной связи (аутоиммунное заболевание).

Симптомы гипертиреоза:

1. Тахикардия.

2. Повышение температуры тела (субфибрильно).

3. Усиление потоотделения.

4. Усиление умственной и физической активности.

5. Ощущение беспокойства, нервозность.

Поджелудочная железа

Это железа смешанной секреции. Поджелудочная железа, как железа внутренней секреции, продуцирует два основных гормона - инсулин и глюкагон.

Инсулин продуцируется бета-клетками, а глюкагон - альфа-клетками островков Лангерганса.

Эффекты инсулина.

Инсулин оказывает влияние на все виды обмена веществ, он способствует анаболическим (синтез) процессам, усиливает синтез гликогена, жиров, белков, тормозит эффекты гормонов, обладающих катаболическим действием (катехоламины, глюкокортикоиды, глюкагон и др.).

Регуляция инкреции инсулина


Главным регулятором выделения инсулина является глюкоза. Увеличение глюкозы в крови стимулирует выброс гормона.

При недостатке инсулина в организме развивается заболевание сахарный диабет.

Эффекты глюкагона


1. Усиливает гликогенолиз в печени и мышцах.

2. Способствует глюконеогенезу.

3.Гипергликемия.

4. Активирует липолиз.

5. Подавляет синтез жира.

6. Увеличивает синтез кетоновых тел в печени.

7.Угнетает их окисление.

8.Стимулирует катаболизм белков в тканях, прежде всего в печени.

9.Увеличивает синтез мочевины.

Регуляция уровня глюкагона:

Увеличение глюкозы в крови тормозит