Файл: Частная эндокринология Физиология гипоталамогипофизарной системы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 133

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Частная эндокринологияФизиология гипоталамо-гипофизарной системыГипоталамус (ГТ) является высшим центром, осуществляющим нейро-гумо­раль­ную регуляцию. Именно здесь проявляется в наибольшей степени единство нейро-гуморальной регуляции.Информация от рецепторовГТ поступает в супраоптическое и паравентрикулярное ядра ГТ, нейроны которых обладают способностью к нейросекреции, что проявляется в изменении уровня выделения рилизинг-факторов (рилизинг-гормонов) – это группа нейрогормонов, относящихся к нейропептидам, мишенями которых являются эндокринные клетки передней доли гипофиза.Схема регуляции: уровень гормона - рецепторы ГТ - выработка рилизинг-факторов - кровь - аденоГФ - выработка тропных гормонов - кровь - железы - выработка гормонов - кровь - органы и ткани - рецепторы ГТ.С функциональной точки зрения рилизинг-факторы подразделяются на две группы:1. Либерины,2. Статины.Либерины – это рилизинг-гормоны, способствующие усилению синтеза и секреции соответствующего гормона в эндокринных клетках передней доли гипофиза.Статины – это рилизинг-гормоны, подавляющие синтез и секрецию соответствующего гормона в клетках-мишенях передней доли гипофиза.В настоящее время известно 10 рилизинг-факторов (7 либеринов и 3 статина).Либерины:1. Соматолиберин2. Тиролиберин3. Люлиберин4. Фоллиберин5. Кортиколиберин6. Пролактолиберин7. МеланолиберинСтатины:1. Соматостатин2. Пролактостатин3. МеланостатинНекоторые гормоны ГФ вырабатываются в ГТ и лишь накапливаются в ГФ (гормоны нейрогипофиза – Антидиуретический гормон (АДГ) и окситоцин).Регуляция выработки гормонов осуществляется по принципу отрицательной обратной связи (избыток гормонов в крови - торможение их выработки) возможна несколькими путями:а. Ультракороткая петля регуляции: В самой железе есть рецепторы, которые измеряют концентрацию гормонов в крови.б. Короткая петля регуляции: Рецепторы ГФ реагируют на концентрацию тропных гормонов, а, следовательно, и периферических гормонов.в. Длинная петля регуляции: Уровень периферических гормонов воспринимается хеморецепторами ГТ - ГФ - ЖВС - гормон.
ГИПОФИЗПередняя доля гипофизаВсе гормоны передней доли являются веществами белковой природы (пептиды, белки, гликопротеиды).Гормоны передней доли гипофиза:1.Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста, соматотропин).1. Стимулирует синтез белка в органах и тканях,2) Способствует утилизации аминокислот,3) Увеличивает дифференцировку и созревание клеток.СТГ относится к эффекторным гормонам, т.к. его влияние, большей частью, направлено на функциональные системы-мишени, а не через промежуточные гормоны.При избытке СТГ в детском возрасте развивается гигантизм (рост - более 2-х метров, не всегда физическая сила мышц соответствует длине рычагов - неуклюжесть, быстрая утомляемость).При недостаткев детском возрасте гипофизарный нанизм, гипофизарная карликовость(низкий рост - 90-100 см, в отличие от кретинизма умственно полноценны, пропорционально развита фигура).При избытке СТГ во взрослом состоянии развивается заболевание акромегалия(разрастаниенижней челюсти, надбровных дуг, кисти, стопы).Регуляция: ГТ (соматолиберин и соматостатин).Гландулярные гормоны2. Гонадотропные гормоны. К гонадотропным гормонам относятся фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны гипофиза.У женщинФСГ стимулирует созревание фолликула в яичниках. Полностью этот процесс осуществляется при наличии ЛГ. Лютеинезируюший гормон (ЛГ)способствует разрыву фолликула и выходу яйцеклетки из яичника, т.е. стимулирует процесс овуляции. Во второй половине цикла ЛГ стимулирует развитие желтого тела в яичниках.У мужчин ФСГ стимулирует развитие семенных канальцев, сперматогенез и рост предстательной железы.ЛГ необходим для образования мужских половых гормонов.Тип секреции ФСГ и ЛГ у мужчин - тонический, у женщин - циклическийЭти гормоны относятся к группе гландотропных гормонов, т.е. они осуществляют свой эффект посредством влияния на другие, периферические эндокринные железы.Регуляция: ГТ (фоллиберин и люлиберин).3. Пролактин (лютеотропный гормон, маммотропин).

Это белковый эффекторный гормон.

- стимулирует рост молочных желез;

- усиливает выработку молока молочными железами (лактогенный гормон);

- стимулирует синтез белков, рост волосяного покрова головы;

Концентрация его в крови возрастает значительно (более чем в 50 раз) в конце беременности и сразу после родов.

Регуляция: через ГТ и рефлекторно (пролактолиберин и пролактостатин).

4. Тиреотропный гормон (тиреотропин)

- стимулирует рост щитовидной железы;

- регулирует выработку и выделение гормонов щитовидной железы;

- способствует накоплению йода в щитовидной железе.

Регуляция: через ГТ (тиролиберин) и рефлекторно (холод стимулирует выработку).

5. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) - относится к группе гландотропных гормонов.

Секреция АКТГ гипофизом усиливается при воздействии всех чрезвычайных раздражителей, вызывающих в организме состояние напряжения. АКТГ, действуя на надпочечники, вызывает усиление выработки глюкокортикоидов, а также в некоторой мере и минералокортикоидов.

Регулируется:

- уровнем адреналина в крови (пусковой фактор);

- рилизинг-факторами ГТ (кортиколиберин).

Промежуточная доля гипофиза

В этой доле вырабатывается гормон интермедин - меланоцитостимулирующий гормон. Является эффекторным гормоном.

У теплокровных МЦСГ:

- стимулирует активность свето- и цветовоспринимающего аппарата глаз;

- способствует темновой адаптации;

- повышает остроту зрения;

- участвует в сезонных изменениях пигментации кожи и меха, увеличивает синтез меланина (кожного пигмента);

- как мозговой пептид участвует в нейро-химических процессах памяти.

Регуляция: рилизинг-факторы ГТ (меланостатин и -либерин).

Задняя доля гипофиза.

Из задней доли гипофиза выделены два гормона - антидиуретическийгормон (АДГ) и окситоцин.

Антидиуретический гормон гипофиза (АДГ, вазопрессин)

- тормозит диурез. Точка приложения гормона - дистальные извитые канальцы и собирательные трубочки нефрона. В его отсутствие развивается синдром несахарного мочеизнурения (несахар­ный диабет). В отличие от альдостерона АДГ оказывает непосредственное влияние на реабсорбцию воды в почках, увеличивая проницаемость клеточных мембран. В результате повышается ОЦК и АД.

- в более высоких концентрациях АДГ проявляет внепочечные эффекты: повышает тонус гладкой мускулатуры сосудов мышечного типа (артериол), увеличивая артериальное давление, отсюда второе название - 


вазопрессин.- стимулирует центр жажды.- участвует в механизмах запоминания, терморегуляции, эмоционального поведения.Регуляция:- нервные импульсы от клеток гипоталамуса;- по принципу отрицательной обратной связи (снижение ОЦК и уровня самого гормона).Окситоцин- вызывает ритмическое сокращение беременной матки, способствуя нормальному течению родового акта;- повышает сократительную активность выводных протоков молочной железы, способствуя лактации в послеродовом периоде.Регуляция: по принципу обратной связи, рефлекторно (при раздражении ареол во время вскармливания).Щитовидная железаВырабатываются два йодосодержащих гормона - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), один не содержащий йода- тиреокальцитонин.Трийодтиронин физиологически в 5 раз более активен, чем тироксин, но его количество в плазме крови в 20 раз меньше.Эффекты тиреоидных гормонов:Гормоны Т3 и Т4 обладают в основном одинаковым действием.Метаболические эффекты гормонов:-влияют на энергетический обмен - эрготропное действие;- влияют на уровеньосновного обмена (базисный обмен необходимый для поддержания минимальнойжизнедеятельности);- активируют окислительные процессы в организме;- вызывают гипергликемию;- активирует липолиз жиров с уменьшением массы жировой ткани;- Стимулируют окисление жирных кислот и понижение их уровня в крови;- Повышают проницаемость клеточных мембран для аминокислот;Физиологические эффекты гормонов:Участвуют в формировании адаптивных реакций. Повышение возбудимости ЦНС, активация психических процессов.2. Повышают чувствительность тканей к катехоламинам; подавляет активность ферментов, разрушающих адреналин (моноаминоксидазы).3. Активация симпатических эффектов (тахикардия, повышение сократимости миокарда, потливость).4. Защитное действие от стрессорных повреждений миокарда и желудка (изъязвления).5. Активируют теплообразование и теплоотдачу.6. Усиление диуреза за счет увеличение почечного кровотока, клубочковой фильтрации и угнетения канальцевой реабсорбции.7. Усиливают физиологическую регенерацию тканей.8. Влияют на рост и развитие:Гипотиреоз.А).Недостаточность в детском возрасте ведет к нарушению умственного развития (
кретинизм) резкое отставание в росте, умственная неполноценность.Б). Микседема - снижение уровня Т3, Т4 в зрелом возрасте.Характеризуется снижением умственной и физической активности.В). Эндемический зоб - разрастание ткани щитовидной железыпри недостаточном содержании в пище и воде йода по принципу отрицательной обратной связи: недостаток йода приводит к снижению концентрации гормонов, это сопровождается увеличением уровня ТТГ, который стимулирует ткань железы.Гипертиреоз (болезнь Грейвса, Базедова болезнь, диффузный токсический зоб)- в основе - образование Длительно действующего стимулятора щитовидной железы (LATS) - подобен ТТГ, следовательно, нет регуляции по принципу отрицательной обратной связи (аутоиммунное заболевание).Симптомы гипертиреоза:1. Тахикардия.2. Повышение температуры тела (субфибрильно).3. Усиление потоотделения.4. Усиление умственной и физической активности.5. Ощущение беспокойства, нервозность.Поджелудочная железаЭто железа смешанной секреции. Поджелудочная железа, как железа внутренней секреции, продуцирует два основных гормона - инсулин и глюкагон.Инсулин продуцируется бета-клетками, а глюкагон - альфа-клетками островков Лангерганса.Эффекты инсулина.Инсулин оказывает влияние на все виды обмена веществ, он способствует анаболическим (синтез) процессам, усиливает синтез гликогена, жиров, белков, тормозит эффекты гормонов, обладающих катаболическим действием (катехоламины, глюкокортикоиды, глюкагон и др.).

Регуляция инкреции инсулина

Главным регулятором выделения инсулина является глюкоза. Увеличение глюкозы в крови стимулирует выброс гормона.При недостатке инсулина в организме развивается заболевание сахарный диабет.

Эффекты глюкагона

1. Усиливает гликогенолиз в печени и мышцах.2. Способствует глюконеогенезу.3.Гипергликемия.4. Активирует липолиз.5. Подавляет синтез жира.6. Увеличивает синтез кетоновых тел в печени.7.Угнетает их окисление.8.Стимулирует катаболизм белков в тканях, прежде всего в печени.9.Увеличивает синтез мочевины.Регуляция уровня глюкагона:Увеличение глюкозы в крови тормозит