Файл: Справочник спасателя книга 8 надводные и подводные спасательные работы москва внии гочс 2006.pdf

ность за поддержание сил и средств в установленной степени го(
товности: система донесений, оповещений, связи и взаимного обмена информацией, первоочередные действия по получении сигнала бедствия, географические, навигационно(гидрографи(
ческие, гидрометеорологические и другие особенности данного района, которые учитываются при организации и проведении по(
исково(спасательной операции, координация морских и аэро(
навигационных служб (подразделений) для обеспечения эффек(
тивности поисково(спасательных действий, осуществляемых разнородными силами участников взаимодействия, порядок ре(
гистрации обнаруженных в ходе поиска предметов, их фотогра(
фирования (по возможности) и классификации, организация ме(
дицинской помощи пострадавшим, их эвакуации и госпитализа(
ции, пункты и порядок пополнения топливом судов, летательных аппаратов (ЛА) и транспортных средств в ходе проведения поис(
ково(спасательной операции, включая суда, ЛА и транспортные средства, которые могут быть предоставлены иностранными го(
сударствами, перечень и особенности основных юридических ас(
пектов в вопросах привлечения сил и средств различных форм собственности к решению задач поиска и спасания людей терпя(
щих бедствие, организация материально(технического обеспе(
чения поисково(спасательных операций, карты зон ответствен(
ности СКЦ, СПЦ, РЦ МЧС России с нанесением радиусов действия поисково(спасательных сил и средств, другие данные,
необходимые для проведения поисково(спасательных операций
Информацией о фактическом наличии, дислокации (передис(
локации), возможностях и установленной степени готовности по(
исково(спасательных сил участники обмениваются не реже одно(
го раза в неделю и немедленно при изменениях. В первую оче(
редь такая информация направляется в СКЦ (СПЦ) Минтранса
России.
С целью отработки совместных действий участники регулярно,
не реже одного раза в год, проводят комплексные учения по по(
иску и спасанию людей, терпящих бедствие на море (водных бас(
сейнах), которые могут совмещаться с международными учения(
ми. Организация, планирование таких учений, согласование и ко(
ординация действий сил и средств участников возлагается на
ГМСКЦ, соответствующие бассейновые СКЦ и региональные центры МЧС России.
Расходы по проведению учений несет организация, которая их проводит.
Сроки проведения учений на последующий год и их тематика по согласованию между участниками (организациями участни(
ков) определяются не позднее октября предыдущего года.
105
Spravochnik_Spas_8.qxp 16.08.2006 15:20 Page 105

8.3. Международное сотрудничество
Российское морское право представляет собой часть специ(
альных юридических норм, которые призваны регулировать об(
щественные отношения, складывающиеся в области использова(
ния морей и их ресурсов и затрагивающие интересы многих стран, их юридических и физических лиц, а также различных международных организаций. В процессе развития торгового мореплавания в течение многих веков складывалось и развива(
лось международное морское право, которое является отраслью международного права.
Международное морское право – это совокупность договор(
ных и обычных норм, регулирующих отношения между государ(
ствами в связи с их морской деятельностью, например, путем ус(
тановления правового статуса и соответствующих режимов морс(
ких пространств в интересах мирового сообщества.
При возникновении коллизий юрисдикции и законов различ(
ных стран (например, законов флага судна, места происшествия,
гражданства и т.д. ) применяются особые методы правового регу(
лирования (коллизионных норм).
Кроме того, имущественные отношения в сфере деятельности людей в Мировом океане регулируются все более усложняющей(
ся системой норм, унифицируемых государствами посредством заключения многосторонних международных договоров. В сово(
купности указанные нормы, в том числе и коллизионные, образу(
ют международное частное морское право, которое является подотраслью международного частного права.
Вопросы оказания помощи и спасания на море регламентиру(
ют следующие основные международные конвенции: Междуна(
родные правила предупреждения столкновений судов в море
(МППСС(72); Международная Конвенция об охране человеческой жизни на море (СОЛАС(74); Международная Конвенция по поис(
ку и спасению на море (САР(79); Соглашение о спасении космо(
навтов; Конвенция ООН по морскому праву. В этих и других меж(
дународных конвенциях Россия является преемником СССР. Кро(
ме того по каждому морю или водному бассейну существуют до(
говора с сопредельными государствами.
Организация мероприятий, связанных с выполнением обяза(
тельств Российской Федерации, вытекающих из международных соглашений о сотрудничестве, возлагается при спасании людей на море – на ГМСКЦ ДМТ Минтранса России, по линии Междуна(
родной организации гражданской авиации (ИКАО) – на службу поискового и аварийно(спасательного обеспечения полетов
(СПАСОП) ГА ДВТ Минтранса России и Федеральное управление
106
Spravochnik_Spas_8.qxp 16.08.2006 15:20 Page 106

авиационно(космического поиска и спасения (ФУАК ПС) при Мин(
обороны России.
Взаимодействие со спасательными службами иностранных го(
сударств для целей поиска и спасания на море производится на основании соответствующих международных договоров (согла(
шений). С целью отработки такого взаимодействия регулярно проводятся международные учения по поиску и спасанию людей,
терпящих бедствие на море. Планирование и организация таких учений со стороны Российской Федерации соответственно осу(
ществляют МЧС России, ГМСКЦ и СКЦ на морских бассейнах совместно с участниками.
В международных учениях участвуют подразделения, силы и средства участников сопредельных государств.
Для рассмотрения вопросов координации действий аварийно(
спасательных служб (организаций) участников и сопредельных государств в сроки, предусмотренные действующими междуна(
родными договорами (соглашениями) России с этими государ(
ствами, продления срока действия этих договоров (соглашений)
внесения в них необходимых изменений, а также при подготовке к проведению международных учений проводятся встречи пред(
ставителей указанных служб.
Расходы, связанные с подготовкой и проведением междуна(
родных учений, несут организации, которые их планируют, а с ор(
ганизацией и выполнением других мероприятий по международ(
ному сотрудничеству, несут взаимодействующие стороны.
Сроки проведения международных учений, их тематика, сос(
тав сил по согласованию между участниками взаимодействия оп(
ределяются не позднее октября предыдущего года.
107
Spravochnik_Spas_8.qxp 16.08.2006 15:20 Page 107

9. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ
При ЧС на море и водных бассейнах наиболее типичными ви(
дами поражений являются утопление, переохлаждение, обезво(
живание и общее ослабление организма от голода и длительного пребывания в экстремальных условиях.
9.1. Приемы и способы
оказания первой помощи пострадавшим
После подъема пострадавших из воды, их определяют в теп(
лое помещение, снимают с них мокрую одежду, вытирают тело насухо и дают горячее сладкое питье. При этом у пострадавших,
как правило, ощущение холода и дрожь усиливаются, а также по(
являются или усиливаются судороги. Температура тела еще неко(
торое время понижается. Иногда лица, находившиеся в сознании до подъема из воды будучи спасенными, теряют сознание без на(
личия объективных признаков шока. Такое состояние объясняет(
ся нервно(психической реакцией после сильного напряжения.
Утопление – это тяжелое состояние организма, возникающее в результате попадания воды в дыхательные пути.
Утопающий инстинктивно делает судорожные дыхательные движения, и вода проникает в дыхательные пути и желудок. Че(
рез 1…2 мин человек теряет сознание, затем прекращается сердцебиение и наступает состояние клинической смерти, т.е.
пульс и дыхание отсутствуют, кожные покровы бледны и холодны,
губы синюшные, зрачки не реагируют на свет. Но биологическая смерть не наступила. Это объясняется тем, что имеющийся в кро(
ви запас кислорода на некоторое время обеспечивает жизненные процессы. Клетки коры головного мозга после остановки сердца могут жить еще 5...6 мин.
Если в эти минуты дыхание и кровообращение не восстано(
вить, наступает состояние биологической смерти.
Попадая в дыхательные пути, вода препятствует поступлению воздуха в легкие, в результате чего в них прекращается газооб(
мен, развивается удушье (асфиксия), сопровождаемое потерей сознания. Различают несколько видов асфиксии.
Белая асфиксия характеризуется рефлекторным прекращени(
ем дыхания и работы сердца. Кожные покровы и слизистые обо(
лочки пострадавшего становятся бледными, прекращается рабо(
та желез, расположенных в полости рта и носоглотке; при этом виде асфиксии пострадавшего можно спасти после 10(ти минут(
ного пребывания его под водой.
108
Spravochnik_Spas_8.qxp 16.08.2006 15:20 Page 108

Синяя асфиксия (собственно утопление) возникает в результа(
те проникновения воды в легкие. Как и при белой асфиксии прек(
ращается газообмен, наступает расстройство дыхания и сердеч(
ной деятельности. Кожные покровы, ушные раковины, кончики пальцев, слизистая оболочка губ пострадавшего приобретают фиолетово(синий оттенок. При синей асфиксии пострадавшего можно спасти в том случае, если длительность пребывания под водой не превышает 4…6 минут.
При азотном наркозе, холодовом шоке, в результате алкоголь(
ного опьянения наступает асфиксия, сопровождаемая нарушением функции нервной системы. Остановка сердца в этом случае совпа(
дает с прекращением дыхания и наступает через 5...12 минут.
Извлеченному из воды пострадавшему нужно прежде всего очистить полость рта от песка, ила, слизи.
Если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, то оказываю(
щий помощь, став лицом к пострадавшему, помещает 4 пальца обе(
их рук под углы нижней челюсти и, нажимая на подбородок больши(
ми пальцами, открывает рот. Удерживая челюсть в таком положе(
нии, большими пальцами следует оттянуть подбородок книзу, отк(
рыть рот можно также роторасширителем, чайной ложкой или отве(
рткой, вводя один из этих предметов между челюстями в область коренных зубов пострадавшего. При фиксации языка может ис(
пользоваться языкодержатель. Для предотвращения повторного сжатия челюстей между зубами пострадавшего вкладывают носо(
вой платок, завязанный в узел или скатку бинта. Затем пальцем,
обернутым марлей или платком, очищают полость рта и носоглотки
(при этом голова пострадавшего должна быть повернута набок).
Воду из дыхательных путей и желудка удаляют, положив пост(
радавшего нижним краем грудной клетки на бедро согнутой ноги и низко нагнув ему голову (рис. 9.1.). Как только основная масса воды удалена, пострадавшего укладывают на спину и максималь(
но запрокидывают ему голову. Если при этом дыхательные функ(
ции восстанавливаются, необходимо приступить к проведению искусственного дыхания.

Для оказания первой доврачебной помощи пострадавшим в за(
топленных подземных выработках непосредственно на месте нес(
частного случая используется специальная аппаратура: автомати(
ческие аппараты искусственной вентиляции легких (“Горноспаса(
тель(5”, “Горноспасатель(8М”, “Горноспасатель(10”); иммобилизи(
рующие вакуумные носилки (НИВ); анальгон горноспасательный
АГС(2; набор шприц(тюбиков различного назначения, инструмен(
ты и приспособления, а также лекарственные средства. Аппарат типа “Горноспасатель(8М” является автоматическим аппаратом,
позволяющим производить искусственное дыхание, ингаляцию смеси кислорода с воздухом и аспирацию – отсасывание жидкос(
ти из верхних дыхательных путей. Показаниями для применения аппарата являются: расстройство дыхания; прекращение дыхания при наличии слабой сердечной деятельности; отсутствие дыхания,
сопровождающееся прекращением сердечной деятельности, т.е.
клинической смертью. Аппараты “Горноспасатель(8М” и “Горнос(
пасатель(5” имеют массу 10...12 кг. Аппарат “Горноспасатель(10”,
имеющий массу 5 кг, может использоваться для проведения иску(
сственного дыхания в непригодной для дыхания атмосфере (в со(
четании с рабочими и вспомогательным кислородными респира(
торами). Эти и другие горноспасательные аппараты используют только в условиях нормального давления.
Иммобилизирующие вакуумные носилки служат для иммоби(
лизации тела пострадавшего с тяжелыми травмами (переломами костей конечностей, таза, позвоночника), а также создания щадя(
щих условий при эвакуации раненых с общей тяжелой травмой и обширными ожогами поверхности тела.
Анальгон горноспасательный АГС(2 предназначен для прове(
дения обезболивания и самонаркоза метоксифлураном (пентран)
при оказании помощи пострадавшим на этапах эвакуации при транспортировании их в лечебные учреждения и болезненных пе(
ревязках в условиях больницы.
9.2. Способы искусственного дыхания
Существует несколько способов искусственного дыхания, каж(
дый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Их при(
меняют при заболеваниях и несчастных случаях, связанных с прекращением естественного дыхания. Искусственное дыхание может выполняться ручным и механическим способами (с приме(
нением аппаратов искусственного дыхания). Наиболее эффек(
тивным и доступным способом восстановления кровообращения и сердечной деятельности является способ “изо рта в рот” или
“изо рта в нос” с применением массажа сердца, так как выдыхае(
мый человеком воздух содержит значительный процент кислоро(
110
Spravochnik_Spas_8.qxp 16.08.2006 15:20 Page 110