ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 260
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
«НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ АМПУЛЫ»
Цель: введения лекарственного средства по назначению врача.
Показания: введения лекарственного средства парентеральным способом.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.
Оснащение:
-
Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 или 10мл. -
Игла инъекционная однократного применения для набора лекарственного препарата. -
Салфетки с антисептиком одноразовые. -
Ампула с лекарственным препаратом. -
Перчатки медицинские нестерильные. -
Маска медицинская одноразовая.
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты. | Выполнить/ сказать | |
| 2. | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы, одноразовых спиртовых салфеток. | Сказать | |
| 3. | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности. | Сказать | |
| 4. | Надеть средства защиты (маску одноразовую). | Сказать | |
| 5. | Обработать руки гигиеническим способом. | Выполнить/ сказать | |
| 6. | Надеть нестерильные перчатки. | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 7. | Вскрыть одноразовые спиртовые салфетки и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе. | Выполнить | |
| 8. | Ампулу встряхнуть, чтобы все лекарственное средство осталось в широкой части. | Выполнить | |
| 9. | Обработать шейку ампулы спиртовой салфеткой. Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя». | Выполнить | |
| 10. | Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 11. | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня. | Выполнить | |
| 12. | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю. Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 13. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца. | Выполнить | |
| 14. | Вскрыть упаковку второй иглы для инъекции со стороны канюли и присоединить шприц к канюле иглы. | Выполнить | |
| 15. | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 16. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы. | Выполнить | |
«НАБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ ФЛАКОНА»
Цель: введение лекарственного средства пациенту по назначению врача.
Показания: для введения лекарственного средства парентеральным способом.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата.
Оснащение:
-
Шприц инъекционный однократного применения в объеме 5 или 10 мл. -
Игла инъекционная однократного применения для набора лекарственного препарата. -
Салфетки с антисептиком одноразовые. -
Флакон с антибиотиком. -
Растворитель для антибиотика (0,9% раствор натрия хлорида). -
Перчатки медицинские нестерильные. -
Маска медицинская одноразовая.
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты. | Выполнить/ сказать | |
| 2. | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы, одноразовых спиртовых салфеток. | Сказать | |
| 3. | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности. | Сказать | |
| 4. | Надеть средства защиты (маску одноразовую). | Сказать | |
| 5. | Обработать руки гигиеническим способом. | Выполнить/ сказать | |
| 6. | Надеть нестерильные перчатки. | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 7. | Вскрыть одноразовые спиртовые салфетки и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе. | Выполнить | |
| 8. | Вскрыть нестерильным пинцетом флакон с лекарственным средством. Обработать стерильной спиртовой салфеткой резиновую пробку флакона. | Выполнить | |
| 9. | Спиртовую салфетку и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 10. | Обработать шейку ампулы спиртовой салфеткой. Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя». | Выполнить | |
| 11. | Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 12. | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня. | Выполнить | |
| 13. | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю. Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 14. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество растворителя, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца. Извлечь иглу из ампулы. Пустую ампулу сбросить в отходы класса «А». | Выполнить | |
| 15. | Проколоть резиновую крышку флакона под углом 90 градусов. Ввести во флакон растворитель по стенке флакона. Отсоединить шприц от иглы и поместить в упаковку от шприца. | Выполнить | |
| 16. | Вращать флакон в ладонях в течение 15-20 секунд до полного растворения порошка. | Выполнить | |
| 17. | Присоединить шприц к канюле и набрать необходимое количество лекарственного средства. | Выполнить | |
| 18. | Извлечь иглу со шприцем из флакона. Флакон поместить в отходы класса «А». | Выполнить | |
| 19. | Двумя пальцами отсоединить иглу от шприца за канюлю и поместить ее в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б». | Выполнить | |
| 20. | Вскрыть упаковку со второй иглой, присоединить ее к шприцу, проверить проходимость иглы, не снимая колпачок. | Выполнить | |
| 21. | Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку. | Выполнить | |
«ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ»
Цель: диагностическая и местное обезболивание.
Показания: для проведения профилактических прививок, туберкулиновых проб, аллергологических проб, местное обезболивание.
Противопоказания: заболевания кожи.
Основными местами для проведения инъекции являются: средняя треть наружной поверхности предплечья.
Оснащение:
-
Шприц инъекционный однократного применения в объеме 1 мл. -
Игла инъекционная однократного применения для набора лекарственного препарата. -
Салфетки с антисептиком одноразовые. -
Ампула с лекарственным препаратом. -
Перчатки медицинские нестерильные. -
Маска медицинская одноразовая. -
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 1. | Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) | Сказать | |
| 2. | Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с мед. документацией) | Сказать | |
| 3. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 4. | Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) | Сказать | |
| 5. | Помочь пациенту занять удобное положение сидя | Выполнить/ сказать | |
| 6. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты. | Выполнить/ сказать | |
| 7. | Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы, одноразовых спиртовых салфеток. | Сказать | |
| 8. | Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности. | Сказать | |
| 9. | Надеть средства защиты (маску одноразовую). | Сказать | |
| 10. | Обработать руки гигиеническим способом. | Сказать | |
| 11. | Надеть нестерильные перчатки. | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 12. | Вскрыть поочередно 3 упаковки одноразовых спиртовых салфеток и, не извлекая салфетки, оставить упаковки на манипуляционном столе | Выполнить | |
| 13. | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к вам | Выполнить | |
| 14. | Ампулу встряхнуть, чтобы все лекарственное средство осталось в широкой части. | Выполнить | |
| 15. | Обработать шейку ампулы спиртовой салфеткой. Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя». | Выполнить | |
| 16. | Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 17. | Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня. | Выполнить | |
| 18. | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю. Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 19. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца. | Выполнить | |
| 20. | Вскрыть упаковку второй иглы для инъекции со стороны канюли и присоединить шприц к канюле иглы. | Выполнить | |
| 21. | Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 22. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы. | Выполнить | |
| | Выполнение инъекции: | | |
| 23. | Попросить пациента освободить от одежды предполагаемое место инъекции. | Выполнить | |
| 24. | Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции | Выполнить | |
| 25. | Обработать двукратно место инъекции 2-ой и 3-ей спиртовыми салфетками и дождаться полного высыхания | Выполнить | |
| 26. | Использованные спиртовые салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 27. | Обхватив предплечье пациента снизу, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья | Выполнить | |
| 28. | Взять шприц доминантной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести в кожу пациента в место предполагаемой инъекции только конец иглы почти параллельно коже, держа её срезом вверх под углом 10-15° | Выполнить | |
| 29. | Нажимая большим пальцем на поршень, ввести лекарственный препарат до появления папулы, свидетельствующей о правильном введении препарата | Выполнить | |
| 30. | Извлечь иглу. К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором. | Выполнить | |
| | Окончание процедуры | | |
| 31. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 32. | Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 33. | Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 34. | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить/ сказать | |
| 35. | Снять средства защиты (последовательно: перчатки, маску) и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить/ сказать | |
| 36. | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/ сказать | |
| 37. | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| 38. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | Сказать | |
| | Дополнительные сведения: При проведении внутрикожной инъекции необходимо выбирать место, где отсутствуют рубцы, болезненность при прикосновении, кожный зуд, воспаление, затвердение. Через 15-30 мин. после инъекции обязательно узнать у пациента его самочувствие и о реакции на введенное лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций). Внутрикожные инъекции детям выполняют в среднюю треть внутренней поверхности предплечья, верхнюю треть наружной поверхности плеча. Объяснить пациенту, что нельзя тереть и мочить место инъекции в течение определенного времени (если инъекция выполняется с диагностической целью) | | |
«ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ИНЪЕКЦИЙ ГЕПАРИНА»
Гепарин – антикоагулянт прямого действия, т.е. влияет непосредственно на факторы свертывания крови. Снижает вязкость крови, уменьшая проницаемость сосудов, что способствует облегчению и ускорению тока крови.
Выпускается во флаконах по 5 мл. В 1 мл может содержаться 5000,10000, 20000 ЕД. Вводится только по назначению в стационаре под контролем свертываемости крови!
Гепарин вводят в/в, в/м, п/к. Эффект наступает через 15-20 мин., продолжительность действия 6 час.
Цель: уменьшение вязкости крови. предотвращение тромбообразования, снижение проницаемости стенки сосудов
Показания: по назначению врача
инфаркт миокарда; тромбофлебит; гломерулонефрит; геморрагический васкулит и т.д.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к гепарину;
- кровотечения (всех видов);
- снижение показателей свертываемости крови.
Основными местами для проведения инъекции являются: верхняя наружная поверхность плеча; передняя брюшная стенка живота, отступив от пупка на 5 см.
Оснащение:
-
Шприц инъекционный однократного применения в объеме 2 мл. -
Игла инъекционная однократного применения для набора лекарственного препарата. -
Салфетки с антисептиком одноразовые. -
Флакон с гепарином. -
Перчатки медицинские нестерильные. -
Маска медицинская одноразовая.
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. | Сказать | |
| 2. | Попросить пациента представиться. | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с листом назначений. | Сказать | |
| 4. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. | Сказать | |
| 5. | Объяснить ход и цель процедуры, действии лекарственного вещества (уточнить аллергологический анамнез). | Сказать | |
| 6. | Предложить пациенту занять необходимое положение, освободить место для инъекции. | Сказать | |
| | Подготовка к процедуре | | |
| 7. | Проверить герметичность упаковки шприца. | Выполнить/ сказать | |
| 8. | Проверить срок годности одноразового шприца | Выполнить/ сказать | |
| 9. | Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций | Выполнить/ сказать | |
| 10. | Проверить срок годности иглы для инъекций | Выполнить/ сказать | |
| 11. | Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком | Выполнить/ сказать | |
| 12. | Проверить срок годности салфеток с антисептиком | Выполнить/ сказать | |
| 13. | Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача | Выполнить/ сказать | |
| 14. | Проверить дозировку лекарственного препарата | Выполнить/ сказать | |
| 15. | Проверить срок годности лекарственного препарата | Выполнить/ сказать | |
| 16. | Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | Выполнить/ сказать | |
| 17. | Надеть средства защиты (маску одноразовую) | Выполнить | |
| 18. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 19. | Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |
| | Выполнение процедуры | | |
| 20. | Вскрыть поочередно 3 упаковки одноразовых спиртовых салфеток и, не извлекая салфетки, оставить упаковки на манипуляционном столе | Выполнить | |
| 21. | Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку | Выполнить | |
| 22. | Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | Выполнить | |
| 23. | Обработать шейку ампулы стерильной спиртовой салфеткой | Выполнить | |
| 24. | Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы | Выполнить | |
| 25. | Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя" | Выполнить | |
| 26. | Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | Выполнить | |
| 27. | Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 28. | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня | Выполнить | |
| 29. | Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | Выполнить | |
| 30. | Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы | Выполнить | |
| 31. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 32. | Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца | Выполнить | |
| 33. | Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | Выполнить | |
| 34. | Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца и поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» | Выполнить | |
| 35. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
| 36. | Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| 37. | Положить шприц с лекарственным препаратом в упаковку | Выполнить | |
| 38. | Определить, осмотреть и пропальпировать место инъекции. | Выполнить | |
| 39. | Обработать двукратно место инъекции спиртовыми салфетками (2 штуки) в одном направлении. 1 салфеткой большое инъекционное поле 10x10, 2 салфеткой непосредственно место инъекции 5x5 см. | Выполнить | |
| 40. | Использованные спиртовые салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б». Упаковки от них поместить в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| 41. | Собрать кожу в складку треугольной формы основанием вниз не доминантной рукой. | Выполнить | |
| 42. | Ввести иглу в основание складки срезом вверх под углом 30- 45 ° на 2/3 длины иглы, держа шприц в доминантной руке придерживая канюлю иглы указательным пальцем. | Выполнить | |
| 43. | Не меняя положения доминантной руки медленно ввести лекарственный препарат в основание складки не доминантной рукой. Наблюдать за состоянием пациента. | Выполнить | |
| 44. | Извлечь иглу, прижав к месту инъекции спиртовую салфетку. | Выполнить | |
| 45. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б». | Выполнить | |
| 46. | Шприц в неразобранном виде и спиртовую салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б». | Выполнить | |
| 47. | Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А». | Выполнить | |
| | Окончание процедуры | | |
| 48. | Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания | Выполнить/ сказать | |
| 49. | Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить/ сказать | |
| 50. | Снять перчатки, поместить их в емкость для отходов класса «Б». | Выполнить/ сказать | |
| 51. | Обработать руки гигиеническим способом | Выполнить/ сказать | |
| 52. | Помочь пациенту занять удобное для него положение. Уточнить у пациента о его самочувствии. | Выполнить/ сказать | |
| 53. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации. | Выполнить/ сказать | |
«ПОДКОЖНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЗАДАННОЙ ДОЗЫ ИНСУЛИНА»
Цель: введение дозы инсулина по назначению врача
Показания: Определяет врач.
Лечение Сахарного диабета 1 типа, Сахарного диабета 2 типа, инсулинопотребного. Интенсивная терапия диабетической гипергликемической комы (только инсулин короткого действия).
Противопоказания: Определяет врач.
Абсолютное противопоказание - гипогликемическое состояние и гипогликемическая кома.
Основными местами для проведения инъекции являются: верхняя наружная поверхность плеча; верхняя наружная поверхность бедра; подлопаточная область; передняя брюшная стенка живота.
Оснащение:
-
Фантом верхней конечности для подкожной инъекции. -
Манипуляционный стол. -
Кушетка медицинская. -
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса “А” -
Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса “Б” -
Емкость-контейнер непрокалываемый с иглосъемником и крышкой для острых медицинских отходов класса “Б” -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса “А” любого (кроме желтого и красного) цвета -
Пакет для утилизации медицинских отходов класса “Б” желтого цвета. -
Шприц инъекционный инсулиновый одноразового применения емкостью 1,0 мл в комплекте с инсулиновой иглой. -
Игла инъекционная однократного применения для набора инсулина из флакона. -
Салфетки с антисептиком одноразовые - 3 шт. -
Упаковка с сухими стерильными салфетками - 1 шт. -
Флакон с препаратом инсулина, соответствующего назначению врача - 1 шт. -
Перчатки медицинские нестерильные - 1 пара. -
Маска медицинская для лица одноразовая, 3-ехслойная, нестерильная - 1шт. -
Форма медицинской документации - лист назначения врача - 1 шт. -
Аптечка Анти-ВИЧ и укладка экстренной медицинской помощи.
| № п/п | Перечень практических действий | Форма представления | Отметка о выполнении да/нет |
| 1. | Установить контакт с пациентом, представиться, обозначить свою роль | Выполнить/ Сказать | |
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |
| 4. | Сообщить пациенту от назначении врача | Сказать | |
| 5. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |
| 6. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |
| 7. | Уточнить аллергический анамнез у пациента | Сказать | |
| Подготовка к манипуляции | |||
| 8. | Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке сидя или лежа | Сказать | |
| 9. | Проверить герметичность и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | Выполнить/ Сказать | |
| 10. | Проверить герметичность и срок годности упаковки с сухими стерильными салфетками | Выполнить/ Сказать | |
| | Условия хранения инсулина храним запасы инсулина в холодильнике (4-8°), а тот флакон или картридж, который используется в настоящий момент – при комнатной температуре. Перед началом использования нового картриджа/флакона с инсулином необходимо согреть его до комнатной температуры. Для этого достаньте его из холодильника за 2-3 часа перед инъекцией инсулина. Инъекции охлажденного инсулина могут быть болезненными. Не подвергайте инсулин воздействию яркого света и воздействию высоких температур, таких как солнечный свет в автомобиле или жара в сауне – инсулин снижает свой эффект при температуре выше 25°. При 35° он инактивируется в 4 раза быстрее, чем при комнатной температуре. | Сказать | |
| 11. | Взять упаковку с лекарственным препаратом инсулина, сверить наименование с назначением врача, проверить срок годности препарата, извлечь флакон инсулина из упаковки, проверить этикетку, внешний вид и поставить на манипуляционный стол | Выполнить/ Сказать | |
| 12. | Определить содержание ЕД препарата инсулина в 1 мл. раствора (40 ЕД или 100 ЕД в 1 мл) | Выполнить/ Сказать | |
| 13. | Приготовить одноразовый шприц для подкожной инъекции инсулина со съемной иглой, проверить герметичность и срок годности | Выполнить/ Сказать | |
| 14. | Проверить, чтобы градуировка шкалы инсулинового шприца соответствовала содержанию ЕД в 1 мл препарата инсулина (40 ЕД или 100 ЕД в 1 мл) | Выполнить/ Сказать | |
| 15. | Определить - какому количеству ЕД инсулина соответствует наименьшее деление шкалы инсулинового шприца | Выполнить/ Сказать | |
| 16. | Приготовить иглу для набора из флакона препарата инсулина и проверить герметичность упаковки и срок годности | Выполнить/ Сказать | |
| Выполнение процедуры | |||
| 17. | Надеть средства защиты (маску медицинскую одноразовую) | Выполнить | |
| 18. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 19. | Надеть медицинские нестерильные перчатки | Выполнить | |
| 20. | Придерживая флакон с инсулином недоминантной рукой, снять защитный колпачок с флакона и разместить его на манипуляционном столе (внутренняя поверхность колпачка должна быть обращена кверху) | Выполнить | |
| 21. | Вскрыть поочередно 3 упаковки с одноразовыми спиртовыми салфетками и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| 22. | Вскрыть упаковку с сухими стерильными марлевыми салфетками так, чтобы к ним был обеспечен доступ | Выполнить | |
| 23. | Взять флакон с препаратом инсулина в доминантную руку и обработать резиновую пробку флакона стерильной салфеткой с антисептиком | Выполнить | |
| 24. | Салфетку поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “А” | Выполнить | |
| 25. | Дождаться высыхания антисептика, разместив флакон на манипуляционном столе | Сказать | |
| 26. | Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня и, не вынимая шприц из упаковки, положить на манипуляционный столик | Выполнить | |
| 27. | Взять шприц за рукоятку и, не вынимая из упаковки, отсоединить шприц от инсулиновой иглы | Выполнить | |
| 28. | Вскрыть стерильную упаковку иглы для набора инсулина со стороны канюли и присоединить шприц к канюле иглы | Выполнить | |
| 29. | Взять собранный шприц недоминантной рукой, доминантной рукой снять колпачок с иглы | Выполнить | |
| 30. | Поместить колпачок из-под иглы в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “А” | Выполнить | |
| 31. | Доминантной рукой оттянуть поршень до отметки, соответствующей количеству ЕД инсулина, которое необходимо извлечь из флакона согласно назначению врача | Выполнить Сказать | |
| 32. | Придерживая флакон недоминантной рукой, стоящий на столе, доминантной рукой ввести иглу со шприцом под углом 90 град во флакон, придерживая иглу за канюлю (флакон должен стоять на ровной поверхности) | Выполнить | |
| 33. | Захватить флакон между 2-м и 3-м пальцами недоминантной руки | Выполнить | |
| 34. | Перехватить цилиндр шприца 1-м, 4-м и 5-м пальцами недоминантной руки | Выполнить | |
| 35. | Вытеснить воздух из шприца во флакон, стоящий на столе, надавливая на поршень доминантной рукой | Выполнить | |
| 36. | Перевернуть флакон вверх дном, отклонив его на 60 градусов | Выполнить | |
| 37. | Слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество ЕД инсулина (назначенную дозу инсулина плюс 2 ЕД) | Выполнить Сказать | |
| 38. | Разместить флакон с инсулином на столе | Выполнить | |
| 39. | Извлечь иглу со шприцом из флакона | Выполнить | |
| 40. | Снять двумя пальцами иглу с цилиндра шприца и поместить иглу в непрокалываемый контейнер для острых медицинских отходов класса “Б” | Выполнить | |
| 41. | Положить шприц с набранной дозой инсулина в стерильную упаковку от шприца и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой для инъекции внутри упаковки (не снимая колпачок с иглы) | Выполнить | |
| 42. | Закрыть флакон с инсулином защитным колпачком и оставить на манипуляционном столе | Выполнить | |
| 43. | Взять шприц с инсулином в недоминантную руку, и держа его вертикально, доминантной рукой осторожно вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | Выполнить | |
| 44. | Положить шприц с инсулином в упаковку | Выполнить | |
| 45. | Предложить или помочь пациенту освободить от одежды место инъекции | Сказать | |
| 46. | Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции | Сказать | |
| 47. | Обработать двукратно место инъекции двумя салфетками с антисептиком в одном направлении | Выполнить | |
| 48. | Дождаться полного высыхания антисептика | Сказать | |
| 49. | Использованные салфетки поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “Б” | Выполнить | |
| 50. | Взять шприц и снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю | Выполнить | |
| 51. | Поместить колпачок от иглы в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “А” | Выполнить | |
| 52. | Недоминантной рукой собрать кожу пациента в месте инъекции в складку треугольной формы основанием вниз | Выполнить | |
| 53. | Придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести углу со шприцем быстрым движением под углом 450 (при длине иглы более 8 мм) или под углом 900 (при длине иглы менее 8 мм) на 2/3 ее длины | Выполнить | |
| 54. | Перенести недоминантную руку на поршень и медленно ввести лекарственный препарат в подкожную клетчатку | Выполнить | |
| 55. | Подождать несколько секунд после введения инсулина (считаем до 10), затем извлечь иглу | Сказать | |
| 56. | Приложить (не прижимая) к месту инъекции стерильную сухую марлевую салфетку (при необходимости) | Выполнить | |
| 57. | Убедиться в отсутствие наружного кровотечения в области инъекции | Выполнить Сказать | |
| Завершение практических действий | |||
| 58. | Поместить сухую салфетку, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса “Б” | Выполнить | |
| 59. | Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер для острых медицинских отходов класса “Б” | Выполнить | |
| 60. | Шприц в неразобранном виде поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “Б” | Выполнить | |
| 61. | Упаковку от шприца и упаковки от салфеток поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “А” | Выполнить | |
| 62. | Обработать рабочую поверхность стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 мин методом протирания | Сказать | |
| 63. | Дезинфицирующие салфетки после обработки поместить в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “Б” | Сказать | |
| 64. | Снять перчатки | Выполнить | |
| 65. | Поместить перчатки в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “Б” | Выполнить | |
| 66. | Снять медицинскую одноразовую маску | Выполнить | |
| 67. | Поместить маску в емкость-контейнер для медицинских отходов класса “Б” | Выполнить | |
| 68. | Обработать руки гигиеническим способом | Сказать | |
| 69. | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |
| 70. | Предупредить пациента, что при введении инсулина короткого действия через 15-20 мин необходимо принять пищу | Сказать | |
| 71. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений | Выполнить | |