ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 192
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
#55
*!Қалыпты босану қызметі бар босанушы әйел 5 сағат босану бөлімінде , партограмма жүргізілуде. Соңғы 2 сағатта толғақтардың әсері күшейді және ұзақтығы артты, арасындағы интервал қысқарды.
Берілгендердің қайсысы босанушыға ЕҢ ықтимал сәйкес келеді?
#56
*!Босанушы әйел босану бөлімінде 2 сағат бойы бақылануда, толғақ ырғақты, күшті және ұзақ, қысқа интервалдармен.
Босану ырғағы босану әрекетінің қай түріне ЕҢ ықтимал?
#57
*!Босанған әйелде босанғаннан кейінгі 5-ші тәулікте дене температурасы 37,5 0С, іштің төменгі аймағындағы ауру сезімі. Анамнезінде: босануда –жатырда қалып қойған бала жолдасының бөліктерін қолмен алып шығару болған, лейкоцитоз - 13,2х109/л, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы, ЭТЖ -45мм/сағ.
Берілгендердің қайсысы босанғаннан кейінгі ЕҢ ықтимал іріңді-септикалық инфекцияның түріне сәйкес келеді?
#58
*!Босанған әйелде босанғаннан кейінгі 5-ші тәулікте дене температурасы 37,5 0С, іштің төменгі аймағындағы ауру сезімі. Анамнезінде: босануда –жатырда қалып қойған бала жолдасының бөліктерін қолмен алып шығару болған, лейкоцитоз - 13,2х109/л, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы, ЭТЖ -45мм/сағ.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
#59
*!Босанған әйелде босанғаннан кейінгі 2-ші тәулікте дене температурасы 390С, іштің төменгі аймағындағы ауру сезімі, әлсіздік, ихорозды иісті лохиялар, тахикардия, дірілдеу. Анамнезінде: босану кезінде бала жолдасының қалып кеткен бөліктерін қолмен шығарғу болған. лейкоцитоз - 19,2х109/л, лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы, ЭТЖ - 50 мм/сағ.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
#60
*!Босанғаннан кейінгі кезеңде іріңді-септикалық ауруы бар әйелге 18-ші тәулікте қойылған диагноз: жүйелі қабыну жауап синдромы.
Алғашқы инфекция ошағы бар, босанғаннан кейінгі сепсис диагнозын қою үшін ЕҢ ықтимал жүйелі қабыну жауап синдромындағы ең аз симптомдар саны?
#61
*!Босанғаннан кейінгі кезеңде іріңді-септикалық ауруы бар әйелге 18-ші тәулікте жүйелі қабыну жауап синдромы объективті көрсеткіштер негізінде қойылды: гипертермия 38оС жоғары, тахикардия, тахипноэ, айқын лейкоцитоз.
Жоғарыда көрсетілген симптомдардан басқа, жүйелік қабыну реакциясы синдромының ЕҢ ықтимал белгісі қандай?
*Амбулаторлы-емханалық акушерия*2*28*6*
#62
*!Алғаш жүкті әйелде 36 аптада нәресте тігінен орналасқан, бірінші позиция, баспен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық және ырғақты, минутына 145 рет.
Жүкті әйелде нәрестенің жүрек соғысы аускультациясының ЕҢ ықтимал орны қандай?
#63
*!Алғаш босанушы әйелде жүктіліктің 38 аптасында ретті босану әрекеті басталды, жатыр мойны толық ашылды, нәрестенің болжам салмағы 3200,0.
Нәресте басының тік өлшеміне сантиметрмен өлшегенде аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал сәйкес келеді?
#64
*!Алғаш босанушы әйелде жүктіліктің 39 аптасында ретті босану әрекеті басталды, жатыр ернеуі толық ашылды, нәрестенің болжам салмағы 3400,0.
Нәресте басының үлкен қиғаш өлшеміне сантиметрмен өлшегенде аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал сәйкес келеді?
#65
*!Жүкті әйелде мерзімі жеткен жүктілікте іш айналымы 95 сантиметр және жатыр түбінің биіктігі - 33 см.
Нәресте басының кіші қиғаш өлшеміне сантиметрмен өлшегенде аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал сәйкес келеді?
#66
*!Жүкті әйелдің соңғы етеккірі 29 шілде мен 2 тамыз аралығында болады.
Негеле формуласын қолданған кезде ЕҢ ықтимал босану күні қандай?
#67
*!Жүктіліктің қанша ЕҢ ықтимал аптасында плазмада хориондық гонадотропиннің максималды деңгейі байқалады?
#68
*!Жүкті әйелді акушерлік тексергенде іш айналымы 90 см, жатыр түбі биіктігі 36 см, кіндігі тегістелген.
Көрсетілген мәліметтер бойынша жүктіліктің қанша аптасына ЕҢ ықтимал сәйкес келеді?
#69
*!Жүкті әйелді акушерлік тексеру кезінде іш айланымы 95 см, жатыр түбінің биіктігі 32 см, кіндігі шығып тұр.
Көрсетілген мәліметтер бойынша жүктіліктің қанша аптасына ЕҢ ықтимал сәйкес келеді?
#70
*!Алғаш жүкті әйелде декреттік демалысқа жүктілік мерзімін анықтауда әртүрлі анамнездік мәліметтер бойынша 2-3 апта айырмашылық анықталды.
Жүктілік мерзімін анықтау үшін төменде аталғандардың қайсысы ЕҢ нақты?
#71
*!Преэклампсиясы бар жүкті әйелдердің босануының бірінші кезеңінде ЕҢ ықтимал нені қарастыру керек?
#72
*!Алғаш жүкті әйелде жүктіліктің 36 аптасында нәрестенің орналасуы ұзынша, позициясы, бірінші, нәресте жамбасымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 142 рет.
Жүкті әйелде нәрестенің жүрек соғысын тыңдауға ЕҢ ықтимал ыңғайлылы жер қайсы?
#73
*!Жүкті әйелде соңғы етеккірі желтоқсанның 28- нен 31-не дейін.
Негель формуласы бойынша ЕҢ ықтимал босану күні қайсы?
#74
*!Жүкті әйелде жүктіліктің 35 аптасында гравидограммада нәрестенің өсуінің кідіру белгілері байқалды. Нәрестенің ультрасонографиясында: нәрестенің бас өлшемі қалыпты көрсеткіштерге сәйкес келеді, нәресте дамуының кідіруінің асимметриялық түрінің белгілері көрінеді.
Жүкті әйелде қайсы ЕҢ ықтимал нәрестенің эхографиялық өлшемінің кішіреюі анықталды?
#75
*!ҚРДСМ-нің клиникалық хаттамасына сәйкес, жеңіл преэклампсиясы бар жүкті әйелді жүргізудің ЕҢ қолайлы тәсілі қайсы?
#76
*!Жүктілік кезінде альфа фето протеин концентрациясы ЕҢ ықтимал қашан көтеріледі?
#77
*!Преэклампсияның ауыр дәрежесі бар жүкті әйелге симптомдық құрысуларға қарсы емдеу мақсатында жүктемелі мөлшерде 5 минут ішінде 4 грамм магний сульфатының құрғақ заты енгізілді.
24 сағат ішінде магний сульфатының грамм/сағатына енгізілетін ЕҢ қолайлы сүйемелдеуші мөлшері қандай?
#78
*!25 жасар пациентке жатырдан тыс жүктілік пен ерте өзіндік түсікке салыстырмалы диагностика жүргізу үшін жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалынды, алынған қырынды гистологиялық зерттеуге жіберілді.
Жатырдан тыс жүктілікке тән қырындының ЕҢ ықтимал гистологиялық белгілері қандай?
#79
*!19 жастағы қыз бала жүктіліктің ерте мерзімінде жүктілікті дәрілік жолмен үзу үшін қаралды, бұл тәсілдің нәтижелілігі жайында алаңдайды.
Дәрілік түсіктің нәтижелілігі 95–98% құрайтын тәулікпен есептегендегі ЕҢ ықтимал етеккір кідіруі қандай?
#80
*!25 жасар пациентке жатырдан тыс жүктілік пен ерте өзіндік түсікке салыстырмалы диагностика жүргізу үшін жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалынды, алынған қырынды гистологиялық зерттеуге жіберілді.
Жатырлық жүктілікке тән қырындының ЕҢ ықтимал гистологиялық белгілері қандай?
#81
*!Алғаш жүкті, 20 жаста, жүктілігінің 5 аптасында жүрек айнуына, тәулігіне 10 ретке дейін құсуға, мазасыздыққа, жалпы әлсіздікке, 5 кг салмақ жоғалтуға шағымданады. Соматикалық аурулары жоқ. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, тері жамылғысы бозғылт, құрғақ, АҚҚ 100/70 мм с.б.б., физиологиялық функциялары бұзылмаған.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
#82
*!Жүктілік мерзімі 28-29 апта жүкті әйелде ісінуге шағымданады. Анамнезінде созылмалы артериялық гипертензия. Объективті: АҚҚ 140/90 мм с.б.б., аяқтары ісінген, зәрде протеин-0,33 г/л. Жатыр жүктіліктің 28 аптасына дейін ұлғайған, нәресте тігінен орналасқан, басымен жатыр, нәрестенің жүрек соғысы анық, минутына 140 соққыға дейін ырғақты.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
#83
*!Алғаш жүкті әйел жүктіліктің 33 аптасында нәрестенің қимылының әлсіздігін байқайды. Аускультация жасағанда: нәрестенің жүрек соғысы анық, ырғақты, минутына 140 рет.
Нәрестенің жағдайын бағалау үшін аталғандардың ЕҢ ықтимал мақсатқа сайы қайсы?
#84
*!Алғаш жүкті әйел 30 жаста жүктіліктің 6 аптасында лоқсуға, тәулігіне 5 рет құсуға шағымданады. Анамнезінен: созылмалы тонзиллит. Объективті қарағанда: жағдайы қанағаттанарлық, тері жабындылары қызғылт, АҚҚ 110/70 мм с.б.б., физиологиялық бөлінділер қалыпты.
ЕҢ ықтимал диагноз қайсы?
#85
*!Алғашжүкті әйел 29 жаста жүктіліктің 7 аптасында лоқсуға, тәулігіне 20 ретке дейін құсуға, дене салмағын 6 кг жоғалтуға шағымданады. Анамнезінен: 1 ай көлемінде ауырады, соңғы аптада тәулігіне құсу жиілігі 5 реттен 15-20 ретке дейін артқан. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, тері жабындылары субиктериялық, АҚҚ 90/60 мм с.б.б., нәжісі 5 күн болмаған, ацетонурия, протеинурия.
ЕҢ ықтимал диагноз қайсы?
#86
*!Жүкті әйел мерзімі жеткен жүктілікте эклампсия ұстамасынан кейін жедел жәрдем көлегімен перзентханаға жеткізілді, магний сульфаты енгізіліп жатыр, жоспарда-босандыру.
Ұстама басталғаннан қанша ЕҢ ықтимал сағат ішінде босандыру көрсетіледі?
#87
*!Ауыр преэклампсиясы бар жүкті әйелде симптомдық құрысуларға қарсы емдеу мақсатында магний сульфатының 25%-80,0 сүйемелдеуші мөлшерімен жүргізілуде. Жүргізілген ем фонында тыныс алу қозғалысы минутына 12 ретке дейін сирегені, сіңірлік рефлекстердің төмендеуі байқалады.
Берілген белгілер ЕҢ ықтимал немен байланысты?
#88
*!Жүкті әйел жүктіліктің 36 аптасында оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне, аяқтарындағы ісінуге шағымданып перзентханаға түсті. Соматикалық аурулары жоқ. Объективті қарағанда: жағдайы ауыр, тері жабындылары мен склерасы сарғайған, АҚҚ 160/100 мм с.б.б., аяқтарында және ішінде айқын ісінулер, диурезі азайған, зәрі қоңыр, протеинурия 0,3 г/л. Hb 92 г/л, тромбоциттер 100х109/л, АЛТ мен АСТ жоғарылаған.
ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
#89
*!Қайта жүкті 28 жаста, әйелдер кеңес орны дәрігерге іштің төменгі бөлігіндегі ауыруына, жыныс жолдарынан көп қан кетуіне шағымданып келді. Анамнезінде 2 өздігінен түсік түсіру. Қынаптық тексергенде: жатыр мойны қысқарған, жатыр мойны каналы 1 көлденең саусақтан өтеді. Аналық жасушаның төменгі полюсі анықталады. Жатыр 16-17 апта жүктілікке сәйкес келмейді.
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал?
*Гинекология*2*27*5*
#90
*!20 жастағы студент, тұрмыста, отбасын жоспарлау кеңсес бөлмесіне жүгінген, 2 жылға сенімді контрацепция құралдарын алғысы келеді. Анамнезінен: етеккір циклі тұрақты, жыныстық қатынаста 19 жастан, контрацепцияның тосқауыл әдістерін қолданады, жүктілік болған жоқ.
Контрацепцияның ЕҢ оңтайлы әдісі қандай?
#91
*!Науқас 22 жаста, дене салмағының индексі 35, жанұяны жоспарлау кабинетіне келіп, метаболизмге әсер етпейтін контрацепция түрін қалайтынын айтты. Анамнезінен: ментруациялық циклі өзгеріссіз, тұрмыс құрмаған, жыныстық қатынаста 20 жастан, 2-3 рет айына, жүктілік болмаған, жыныстық партнерында латекске аллергиялық реакциясы бар.
Қандай контрацепция ЕҢ тиімді?
#92
*!Науқас 22 жаста, етеккір кідіруіне және жүктіліктің болмауына байланысты қаралды. Анамнезінен: дені сау бала болып өсті, 13-15 жасында шап жарығына операция жасалды. Тұрмысқа 20 жаста шықты, күйеуі 20 жаста - дені сау. Туған әпкесінің етеккірі жоқ. Қарап тексергенде: бойы 156 см, салмағы 55 кг. Екінші жыныстық белгілері жақсы дамыған. Сыртқы жыныс мүшелері дұрыс қалыптасқан. Айнамен қарағанда: қынап соқыр аяқталады, жатыр мойыны жоқ. PV: қынап босанбаған, жатыр мен қосалқылары пальпацияланбайды.
Төменде аталған диагноздардың қайсысында ЕҢ ықтимал ұқсас клиникалық көрініс?
#93
*!АИТВ-жұқтырған ерлі-зайыптылар отбасын жоспарлау бойынша кеңес алуға жүгінген, сенімді және ұзақ мерзімді контрацепцияны қалайды. Анамнезінен: ерлі-зайыптылардың жасы 35 және 36 жаста, екі сау бала, олар болашақта балалы болуды жоспарламайды.
Контрацепцияның қандай әдіс ЕҢ оңтайлы?
#94
*!Қайта жүкті, алғаш босанушы әйелде мерзімінен бұрын босану болды, өлі бала туылды. Ауруханадан шығар алдында келесі тексеру жүргізілді: Hb 98 г/л, эритроциттер 3,0х1012/л, лейкоциттер 6,8х109/л, ЭТЖ 18 мм/сағ.
Науқас үшін ЕҢ оңтайлы контрацепцияның әдісі қандай және неге?
#95
*!Науқас 20 жаста, сирек болатын етеккірге, 15 жасынан бастап жоғарғы ерінде, иекте түктердің өсуіне байланысты гинекологқа қаралды. Сақтанусыз бір жыл бойы жыныстық қатынаста, жүктілік болмады. Анамнезінде әпкесінде де етеккірі ретсіз келеді. Менархе 16 жастан, етеккір әр 2-3 айда. Бойы 162 см, дене салмағы - 52 кг. Сүт бездері үлкен емес, емізіктерінен бөлінділер жоқ. Ареола айналасында, іштің ақ сызығы бойында түктер бар. Гинекологиялық тексерісте анықталды: жатыр кішкентай, оң жақ қосалқылар пальпацияланбайды, сол жақ аналық безінің мөлшері 4,5 х 3,0 х 2,5 см, ауырсынусыз.