Файл: Для железодефицитной анемии характерно a нормохромная анемия.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.01.2024
Просмотров: 65
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
A) Цитохимическое исследование
B) Стернальная пункция
C) Пункция селезенки
D) Трепанобиопсия
E) Коагулограмма
{Правильный ответ}=D
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
SSS039
Больной К., 55 лет жалуется на слабость, одышку, носовые и десневые кровотечения, похудание. Объективно: бледность кожных покровов. Подчелюстные и подмышечные лимфоузлы увеличены, безболезненные. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка-на 4 см. В крови: эр-2,5 млн., Нв-76 г/л, ЦП-0,9, лейк-4,0 тыс., тромб-180 тыс. СОЭ-48 мм/ч. Общий белок-105 г/л, Ig класса М-45 г/л. Миелограмма: лимфоидная метаплазия. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
A) хронический лимфолейкоз, опухолевидная форма
B) хронический лимфолейкоз, спленомегалическая форма
C) миеломная болезнь, очаговая форма
D) макроглобулинемия Вальденстрема
E) острый плазмобластный лейкоз
{Правильный ответ}= D
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
SSS040
Больной И., 68 лет жалуется на слабость, потливость, одышку при ходьбе, боли в костях. Объективно: кожа бледная с петехиально-пятнистыми высыпаниями. Зев гиперемирован, миндалины рыхлые. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка ниже уровня пупка на 2 см, плотная, болезненная. В крови: эр-2,7 млн., Нв-90 г/л, ЦП-1,0, лейк-122 тыс., бласты-7%, промиелоциты-10%, миелоциты-19%, метамиелоциты-16%, пал-4%, сегмент-22%, эоз-10%, базоф-7%, лимф-5%, тромб-49 тыс. СОЭ -39 мм/ч. Ваш диагноз?
A) хронический миелолейкоз, развернутая стадия
B) хронический миелолейкоз, в стадии акселерации
C) хронический миелолейкоз, терминальная стадия
D) хронический моноцитарный лейкоз
E) хронический миеломоноцитарный лейкоз
{Правильный ответ}= В
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
SSS041
Больной В., 40 лет жалуется на слабость, потливость, похудание, тупые боли в левом подреберье. Объективно: кожные покровы бледные, влажные. Печень выступает из-под реберного края на 3 см, селезенка на уровне пупка, плотная, безболезненная. В крови: эр-3,0 млн., лейк-96 тыс., миелобласты-2%, промиелоциты- 4%, метамиелоциты-8%, пал-12%, сегмент-52%, эозин-5%, базоф-5%, лимф-12%, тромб-200 тыс.СОЭ-56 мм/ч. Какое исследование необходимо сделать для проведения терапии гливеком?
A) УЗИ печени и селезенки
B) Цитохимические реакции
C) Иммунофенотипирование крови
D) Цитогенетическое исследование
E) Трепанобиопсия подвздошной кости
{Правильный ответ}= С
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
SSS042
Больной Б. 55 лет, болен в течение 2 лет. 5 месяцев назад закончил терапию по протоколу «FC» , была достигнута ремиссия. Не наблюдался. Около месяца отмечает появление потливости, слабости. При осмотре увеличение подключичных, подмышечных лимфоузлов до 1 см. В крови: Нв-100г\л, лейкоциты-32 тысяча, тромбоциты -110 тысяча, в формуле лимфоцитов-79%. Наиболее верная тактика терапии:
A) Терапия хлорамбуцилом, чтобы контролировать уровень лейкоцитов
B) Программа «FC» , потому, что ранее был эффект
C) Наблюдение, потому, что уровень лейкоцитов невысокий
D) Программа «FCR», чтобы добиться ремиссии
E) Программа «COP», потому что 4 стадия заболевания
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
SSS043
У больного 40 лет, в крови обнаружен Нв-180г\л. При обследовании масса циркулирующих эритроцитов повышена. На УЗИ площадь селезенки 40 см 2, в трепанобиоптате картины панмиелоза нет. Выберите признак, наиболее четко исключающий наличие истинной полицитемии:
A) Молодой возраст пациента
B) Уровень гемоглобина менее 200г\л
C) Повышение массы циркулирующих эритроцитов
D) Отсутствие спленомегалии на УЗИ
E) Отсутствие картины панмиелоза в трепанобиоптате
{Правильный ответ}= Е
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
SSS044
Больная В., 53 лет жалуется на колющие боли в области сердца, покалывание в пальцах стоп, кожный зуд, нарастающую слабость. Объективно: кожа гиперемирована. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 74 уд/мин, АД-180/110 мм рт. ст. Селезенка выступает из-под края реберной дуги на 4 см, безболезненная. В крови: эр-6,9 млн., Нв-198 г/л, ЦП-0,9, лейк-11,3 тыс., пал-7%, сегм-60%, эоз-4%, лимф-25%, мон-4%, тромб-480 тыс., СОЭ-1 мм/ч. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
A) Эритремия
B) Синдром Пиквика
C) Гемоглобинопатия
D) Хронический миелолейкоз
E) Относительный гемоконцентрационный эритроцитоз
{Правильный ответ}= А
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
SSS045
Больная 55 лет, поступила впервые с жалобами на похудание, общую слабость, головокружение, боли в позвоночнике. В миелограмме –плазматические клетки 27%. Выберите программу лечения:
А) программаVD
В) программа MP
С) программа СР
D) программа М2
Е) программа AVMP
{Правильный ответ}= В
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
SSS046
Больной К., 55 лет жалуется на слабость, одышку, носовые и десневые кровотечения, похудание. Объективно: бледность кожных покровов. Температура тела 38,1°. Подчелюстные и подмышечные лимфоузлы увеличены, безболезненны. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см, селезенка - на 4 см. В крови: эр-2,5 млн., Нв-76 г/л, ЦП-0,9, лейк-2,0 тыс., тромб-40 тыс. СОЭ-48 мм/ч. Какая картина костного мозга наиболее вероятна?
А) Лимфоидная метаплазия
В) Раздражение красного ростка
С) Мегалобластический тип кроветворения
D) Опустошение костного мозга
Е) Бластная гиперплазия костного мозга
{Правильный ответ}= А
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= РА
SSS047
Больной 33 года, Поставлен диагноз острый лейкоз, первая атака. В крови: Нв-80г\л, эритроциты-3,7млн, лейкоциты-80тысяча, тромбоциты-60тысяча, СОЭ-67 мм\час, блстные клетки-84%, сегменты-16%. При иммунофенотипировании Common- вариант, в биохимических анализах: билирубин-34 мкмоль\л, лактатдегидрогеназа-600ЕД. После окончания 1 фазы по Хельцеру бластные клетки в миелограмме – 3,5%, на УЗИ площадь селезенки -70м2. Почему пациент относится к группе высокого риска:
А) Возраст более 20 лет
В) Лейкоцитоз в дебюте заболевания -80 тысяча
С) Common- вариант
D) Наличие бластных клеток в миелограмме после лечения
Е) Тромбоцитопения в дебюте заболевания
{Правильный ответ}= В
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
SSS048
Основным критерием полной клинико-гематологической ремиссии является:
А) Нормализация гемограммы
B) Отсутствие геморрагического синдрома
C) Количество лимфоцитов в миелограмме не более 30%
D) Количество бластных клеток в стернальном пунктате до 5%
E) Нормализация всех клинических синдромов
{Правильный ответ}= D
{Сложность}=
{Учебник}=(Руководство по гематологии, Воробьев А.И., 2003г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Предполагаемое знание тестируемого}=ZO