Файл: Современные инструментальные методы обследования в кардиологии.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 227

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


А) Легочная гипертензия

В) Инфаркт миокарда

С) Гипертрофическая кардиомиопатия

D) Острый перикардит

Е) Тромбоэмболия легочной артерии

Правильный ответ} = А

{Сложность}= 3

{Учебник}= Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина, 2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$004

При обследовании больного 18 лет, страдающего первичной легочной гипертензией, выявлены набухание и пульсация яремных вен, положительный "венный пульс", увеличение и систолическая пульсация печени, гепато-югулярный рефлюкс. Аускультативно: систолический шум у основания мечевидного отростка, усиливающийся на высоте вдоха, с иррадиацией к верхушке; ослабление I тона. С чем связана иррадиация шума к верхушке сердца?

А) регургитацией крови

В) ускорением кровотока

С) повышением давления в легких

D) увеличением левого желудочка

Е) резко увеличенным правым желудочком

Правильный ответ} = Е

{Сложность}= 3

{Учебник}= Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина, 2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

$$$005

Женщина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32, принимающая оральные контрацептивы более года, жалуется на внезапно появившуюся одышку, повышение температуры тела до 37,5°С, мокроту при кашле с прожилками крови, слабость, боль в левой половине грудной клетки. Болеет третий день. Скорее всего, у нее:

  1. внебольничная пневмония с локализацией в нижней доле левого легкого ДН II

  2. аденокарцинома бронха

  3. бронхоэктатическая болезнь, обострение

  4. ИБС, нестабильная стенокардия, СН I

  5. тромбоэмболия легочной артерии, среднетяжелая форма, ЛГII

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$006

Укажите причину легочной гипертензии при хронических заболеваниях органов дыхания:

A) легочная гипертензия связана с рефлекторным спазмом артериол легких из-за повышения давления в устьях легочных вен

B) легочная гипертензия возникает в результате увеличения давления в легочных венах

C) легочная гипертензия возникает в результате увеличения сопротивления легочных сосудов

D) легочная гипертензия возникает в результате увеличения кровотока в системе легочной артерии


E) легочная гипертензия возникает в результате повышения давления в левом предсердии

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

Врожденные пороки сердца. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-

диагностичесие критерии. Осложнения Лечеиие.

$$$001

Больная Т., 19 лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, иногда принимающей характер удушья; тяжесть в правом подреберье, отеки. При осмотре: выраженный цианоз, пальцы в виде «барабанных палочек». Над сердцем выслушивается грубый шум. ЭхоКГ: дефект межжелудочковой перегородки и сужение выносящего тракта правого желудочка. Рентгенологически: тень сердца в области легочного ствола напоминает деревянный башмачок. Основными осложнениями и причинами смерти при данном пороке являются все перечисленные, КРОМЕ:

A) тромбоза мозговых вен

B) инфекционного эндокардита

C) левожелудочковой недостаточности

D) правожелудочковой недостаточности

E) артериальной гипоксемии во время цианотических приступов

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$002

Основной диагностический признак дефекта межпредсердной перегородки:

A) гипертрофия левого желудочка

B) диастолический шум во II м/р слева от грудины

C) непрерывный шум и дрожание во II м/р слева от грудины

D) интенсивный систолический шум во II м/р справа от грудины

E) дующий систолический шум на уровне III м/р слева от грудины

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005) {Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM
$$$003

Незаращение межпредсердной перегородки, стеноз легочной артерии, общая аорта и гипертрофия правого желудочка составляют патологоанатомический субстрат:

A) тетрады Фалло

B) аномалии Эбштейна



C) синдрома Лютембаше

D) синдрома Эйзенменгера

E) незаращения артериального протока

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM
$$$004

Одышка, приступы удушья, низкая толерантность к физической нагрузке, инфантилизм, задержка физического развития, систолический шум в сердце НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ для:

A) эмфиземы легких

B) бронхиальной астмы

C) врожденных пороков сердца

D) приобретенных пороков сердца

E) врожденных аномалий бронхолегочной системы

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 2

{Учебник}=(Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM
$$$005

Больной А. 19 лет жалуется на одышку, головные боли, мелькание "мушек" перед глазами, ощущение онемения ног, быструю утомляемость. Об-но: пульс на лучевых артериях напряжен, быстрый, на бедренных артериях слабый, малого напряжения. АД на руках 170/90 мм рт.ст., на ногах 100/70 мм рт.ст. При аускультации сердца: слабый систолический шум в т. Боткина-Эрба, на верхушке, проводящийся в паравертебральную область. Рентгенологически: узурация ребер. Какой порок НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН у больного?

A) триада Фалло

B) коарктация аорты

C) стеноз устья аорты

D) пролапс митрального клапана

E) стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

{Правильный ответ} = B

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$006

Больная М., 16 лет жалуется на одышку при нагрузке, сердцебиение, склонность к обморокам. Об-но: кожные покровы бледные, цианотичны, шейные вены набухшие, ногти в виде «часовых стекол», отеки голеней, эпигастральная пульсация. При аускультации систолический шум во II-III межреберье у левого края грудины проводится к левой ключице, тихий диастолический шум Грехема-Стилла. ЭхоКГ: перерыв эхосигнала в межпредсердной перегородке, там же определяется турбулентный систолический поток; правый желудочек увеличен, относительная недостаточность клапана легочной артерии. Какое лечение НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО при данной патологии?


A) ушивание дефекта

B) перевязка протока

C) баллонная вальвулопластика

D) трансплантация комплекса «сердце-легкие»

E) наложение обходного анастомоза на пережатой аорте

{Правильный ответ} = A

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

Врожденные пороки сердца. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-

диагностичесие критерии. Осложнения Лечеиие.

$$$001

Больная Т., 19 лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, иногда принимающей характер удушья; тяжесть в правом подреберье, отеки. При осмотре: выраженный цианоз, пальцы в виде «барабанных палочек». Над сердцем выслушивается грубый шум. ЭхоКГ: дефект межжелудочковой перегородки и сужение выносящего тракта правого желудочка. Рентгенологически: тень сердца в области легочного ствола напоминает деревянный башмачок. Основными осложнениями и причинами смерти при данном пороке являются все перечисленные, КРОМЕ:

A) тромбоза мозговых вен

B) инфекционного эндокардита

C) левожелудочковой недостаточности

D) правожелудочковой недостаточности

E) артериальной гипоксемии во время цианотических приступов

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$002

Основной диагностический признак дефекта межпредсердной перегородки:

A) гипертрофия левого желудочка

B) диастолический шум во II м/р слева от грудины

C) непрерывный шум и дрожание во II м/р слева от грудины

D) интенсивный систолический шум во II м/р справа от грудины

E) дующий систолический шум на уровне III м/р слева от грудины

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005) {Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM
$$$003

Незаращение межпредсердной перегородки, стеноз легочной артерии, общая аорта и гипертрофия правого желудочка составляют патологоанатомический субстрат:

A) тетрады Фалло

B) аномалии Эбштейна

C) синдрома Лютембаше

D) синдрома Эйзенменгера

E) незаращения артериального протока