C) гипертонический кардиальный

D) генерализованный гипертонический

E) церебральный ангиогипотонический гипертензивный

{Правильный ответ} = B

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

$$$006

Больная Н., 37 лет жалуется на головные боли, головокружение, колющие боли в области сердца, мышечные боли, слабость, иногда судороги, жажду, увеличение диуреза. В анамнезе -повышение АД в течение 5 лет с максимальным подъемом до 230/130 мм рт. ст. Год назад развился преходящий парез. Об-но: АД - 190/100 мм рт. ст. ЧСС - 70 уд. в мин. ЭКГ: косовосходящий подъем сегмента ST_V2-V6, Т_V2-V6 отрицательный. В крови: уровень калия - 2,2 ммоль/л. Проба Зимницкого: уд. вес 1006-1015. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО улучшит состояние больной?

A) ингибиторы АПФ

B) b-адреноблокаторы

C) оперативное лечение

D) агонисты I₁ имидазолиновых рецепторов

E) пролонгированные дигидропиридиновые антагонисты кальция

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

$$$007

Больной А., 34 лет жалуется на частое внезапное повышение АД до 270/130 - 240/110 мм рт. ст., сопровождающееся чувством страха, дрожью, позывами на мочеиспускание, повышением температуры тела до 38˚. 0б-но: кожа гиперемирована, тоны сердца громкие, тахикардия. ЧСС-120/мин. АД - 240/120 мм рт. ст. В крови: лейкоциты-8,6 тыс., эозинофилы 8%, глюкоза – 7,2 ммоль/л. Суточная экскреция с мочой адреналина - 48 нг/мин, норадреналина - 160 нг/мин. Какой из перечисленных препаратов наиболее целесообразно назначить в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ?

A) изокет в/в

B) обзидан в/в

C) дроперидол в/в

D) фентоламин в/в

E) эналаприлат в/в

{Правильный ответ} = D

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

$$$008

Какая из нижеследующих стратегий не является полезной для предотвращения прогрессии почечной недостаточности у пациентов с АГ и диабетом:

1. 
   начало терапии иАР-II
   
2. 
   снижение АД до < 120/75 мм.рт.ст.
   
3. 
   начало терапии иАПФ
   
4. 
   начало терапии иАПФ в сочетании с иАР-II
   
5. 
   начало терапии бета- блокаторами
   

{Правильный ответ} = Е

---

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS

$$$009

Больной 50 лет обратился для обычного медицинского осмотра. Жалоб нет. При осмотре: АД 160\100 мм. рт. ст., ЧСС 72 в 1 минуту, ритмичный. Исследование сосудов глазного дна выявляет сужение артериол и извитость сосудистого рисунка. Грудная клетка без особенностей. Усиление верхушечного толчка. Остальные физикальные признаки без особенностей. На ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. ОАК и ОАМ без изменений. Ваша тактика:

А ) Направление в стационар для обследования.

B ) Экстренное введение гипотензивных препаратов.

C)Установить диагноз эссенциальной АГ и назначить гипотензивную терапию.

D)Повторить измерение АД в течение трех дней и затем наблюдать пациента.

E)Назначить гипотензивную терапию и провести обследование для выявления поражения органов мишеней и факторов риска

{Правильный ответ} = Е

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS

---

Приобретенные пороки сердца. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностичесие критерии. Лечеиие.

$$$001

Больной М., 25 лет жалуется на сердцебиение, одышку при быстрой ходьбе. Состоит на учете у ревматолога. Об-но: усиленный, разлитой, смещенный вниз и влево верхушечный толчок; голосистолический шум на верхушке с иррадиацией в подмышечную область; ослабление I тона на верхушке; митральная конфигурация сердца. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A) Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз устья аорты

B) Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность аортального клапана

C) Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана

D) Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность трикуспидального клапана

E) Хроническая ревматическая болезнь сердца,стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$002

Для какого порока сердца характерен высокочастотный, дующий диастолический шум, чаще выслушивающийся по левому краю грудины, лучше в положении больного сидя с небольшим наклоном вперед?

A) стеноза устья аорты

B) недостаточности аортального клапана

C) недостаточности митрального клапана

D) стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

E) стеноза правого атриовентрикулярного отверстия

{Правильный ответ} = B

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= FM
$$$003

Больной Б., 34 лет жалуется на головную боль, головокружение, приступы кратковременной потери сознания. Об-но: грубый систолический шум с максимальным звучанием в середине систолы на основании сердца, справа от грудины. Шум проводится на сосуды шеи. При пробе Вальсальвы шум уменьшается и остается без изменений на вдохе. ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Рентгенологически: конфигурация сердца в виде «плавающей утки».

Какое лечение НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО?

A) медикаментозное лечение

B) митральная комиссуротомия

C) пластика трикуспидального клапана

D) протезирование аортального клапана

---

E) протезирование митрального клапана

{Правильный ответ} = D

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$004

Периферическими венозными симптомами недостаточности трикуспидального клапана

являются все перечисленные, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

A) высокого венозного давления

B) усиленной пульсации периферических артерий

C) увеличения и систолической пульсации печени

D) набухания шейных вен при надавливании на печень

E) набухания и пульсации яремных вен, синхронных с артериальным пульсом

{Правильный ответ} = B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= ZO
$$$005

Больная А., 40 лет поступила с жалобами на головную боль, головокружение, обмороки. Страдает хронической ревматической болезнью сердца. Границы сердца увеличены влево; протодиастолический шум убывающего характера, высокого тембра во II м/р справа и вдоль левого края грудины; ослабление II тона здесь же. На сосудах двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье, пульс Квинке, пульс на лучевых артериях высокий и быстрый 100 в мин., АД 160/60 мм рт.ст. Какая тактика ведения больной НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНА?

A) наблюдение кардиолога

B) медикаментозное лечение

C) оперативная вальвулотомия

D) протезирование митрального клапана

E) протезирование аортального клапана

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$006

Больной В., 21 года жалуется на сердцебиение, перебои, головокружение. Об-но: тоны громкие, на верхушке выслушивается среднесистолический щелчок и систолический шум, который усиливается в вертикальном положении и уменьшается в положении лежа с поднятыми ногами. ЭхоКГ: прогиб передней створки митрального клапана. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A) НЦД, пролапс митрального клапана

B) ВПС, незаращение овального отверстия

C) Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана

D) Хроническая ревматическая болезнь сердца, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

---

E) Неревматический миокардит, относительная недостаточности митрального клапана

{Правильный ответ} = А

{Сложность}= 3

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
$$$007

40-летняя женщина на протяжении многих лет наблюдается по поводу «чистого» митрального стеноза, подтвержденного данными эхокардиографии и катетеризации сердца. В течение последних шести месяцев – нарастающая одышка, невозможность выполнять домашнюю работу, ночная сердечная астма, пароксизмы мерцания предсердий. Признаков застоя по большому кругу нет. Какое лечение будет наиболее эффективным в данное время?

A) Мочегонные

B) преднизолон

C) Антиагреганты

D) Дигоксин

E) Митральная комиссуротомия

{Правильный ответ} = E

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
$$$008

В здравпункт лесхоза обратился 34-летний геолог. Жалуется на появившиеся в последние недели кратковременные, но неприятные загрудинные сжатия при больших нагрузках. Ощущение проходит через 2-3 минуты после прекращения нагрузки. В прошлом – здоров: работа всегда была связана с большими и неравномерными нагрузками. Объективно: небольшое усиление верхушечного толчка, слабый протодиастолический шум по левому краю грудины, пульс 64 уд, в минуту, ритмичный, АД 140/60 мм рт. ст. Какой предположительный диагноз может быть обоснован имеющимися данными?

A) Ишемическая болезнь сердца

B) Митральный стеноз

C) Аортальная недостаточность

D) Гипертоническая болезнь

E) Стеноз устья аорты

{Правильный ответ} = C

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Внутренние болезни в 2-х томах под редакцией А.И. Мартынова и др. М., Медицина,2005)

{Курс}= 7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= PA
Миокардиты. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностичесие критерии. Осложнения. Лечеиие.

$$$001

Больная Р., 23 лет поступила с жалобами на колющие боли в области сердца, одышку. Две недели назад перенесла аденовирусную инфекцию. В крови: лейкоциты – 15,2 тыс., СОЭ – 48 мм/час, СРБ +++, АСТ – 112 МЕ/л. На ЭКГ – АВ-блокада I степени. В патогенетической терапии заболевания НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО применение:

---

Смотрите также файлы

• Алматы технология экономикалы колледжі жшс оу ндірістік тжірибе.docx

• Краснодарский край, муниципальное образование Отрадненский район, с. Гусаровское утверждена.docx

• Сабаты масаты студенттерді дрісте алан білімдерін бекіту, брылау ерітінділеріні асиеттерін анытайтын аспаптармен, оларды негізгі сипаттамаларымен таныстыру, брылау ерітінділеріні асиеттерін анытауа есептер шыару. Жоспар.docx

• Парная регрессия.docx

• Для железодефицитной анемии характерно a нормохромная анемия.docx