Файл: При выборе метода лечения кариеса у детей необходимо учитывать.doc

Объективно: отсутствует 11 зуб. Слизистая без патологии. Прикус ортогнатический. 21,12 устойчивые, перкуссия безболезненна. Наиболее вероятным диагнозом является:

• 
  І класс по Кеннеди
  

+ ІV класс по Кеннеди

• 
  І класс по Гаврилову
  
• 
  ІV класс по Гаврилову
  
• 
  ІІІ класс по Кеннеди
  

?

Больной Т. 37 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект. Анамнез: верхний центральный резец неоднократно лечили по поводу кариеса, но пломба не фиксировалась, часто выпадала. Объективно: на режуще-дистальной поверхности центрального зуба имеется скол пломбы. Натбелее вероятным конструкции будущего протеза является:

• 
  бюгельный протез
  
• 
  микропротез
  
• 
  мостовидный протез из СПС
  
• 
  мостовидный протез из пластмассы
  

+ металлокерамическая коронка

?

При припасовке индивидуальной ложки на верхнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту у больного, при вытягивании губ слепочная ложка смещается с верхней челюсти. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом?

- ложку необходимо укоротить на участке верхнечелюстного бугра;

- ложку в таких случаях укорачивают по линии А;

- ложку укорачивают по боковому краю;

+ ложку укорачивают вдоль переходной складки;

- ложку укорачивают в зоне между клыками;

?

При припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту у больного, при широком открывании рта слепочная ложка смещается с нижней челюсти. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом?

- ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до челюстно-подъязычной линии

+ ложку в таких случаях укорачивают по вестибулярному краю сзади;

- ложку укорачивают по вестибулярному краю спереди;

- ложку укорачивают вдоль челюстно-подязычной линии;

- ложку укорачивают в зоне между клыками с вестибулярной стороны;

?

При припасовке индивидуальной ложки на верхнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту у больного, при широком открывании рта слепочная ложка смещается с верхней челюсти. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом?

+ ложку необходимо укоротить на участке верхнечелюстного бугра

- ложку в таких случаях укорачивают по линии А

- ложку укорачивают по боковому краю

- ложку укорачивают вдоль переходной складки

---

- ложку укорачивают в зоне между клыками

?

Пациент А, 35 лет обратился к врачу-ортопеду с жалобами на эстетический дефект, затрудненную речь. Зубы были неоднократно пломбированы. Объективно:

п п

8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8

11,21 зубы разрушены, имеются остатки пломбы, зубы устойчивые, перкуссия безболезненна. Наиболее вероятным лечением является?

+ металлокерамические коронки на 11, 21 зубов

• 
  коронки из СПС на 11, 21 зубы
  
• 
  цельнолитые коронки из золота на 11, 21 зубы
  
• 
  мостовидный протез из золота
  
• 
  штампованные коронки на 11, 21 зубы
  

?

Больной С., 30 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие верхнего переднего зуба. При обследовании установлено зубная формула:

0

8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8

Прикус по типу ортогнатического. Наиболее вероятным планом лечения является?

• 
  мостовидный протез из СПС
  
• 
  коронки из СПС
  
• 
  частичный пластиночный протез
  

+ мостовидный протез из металлокерамики

• 
  мостовидный протез из золота
  

?

У больного наддесневая часть коронки зуба разрушена и ткани корня расположены на уровне десны. Какую конструкцию можно применить?

- штифтовый зуб по Ричмонду

- простой штифтовый зуб

+ штифтовый зуб по Копейкину

- культевая коронка

- культевая штифтовая вкладка

?

Больная Б., 68 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное на нижней челюсти. Были изготовлены полный съемный протез на верхнюю челюсть и частичный съемный на нижнюю челюсть. После припасовки и сдачи полного съемного протеза на верхнюю челюсть протез не фиксируется. Какой из предложенных тактик наиболее целесообразен в данном случае.:

+ Переделка полного съемного протеза

• 
  коррекция протеза
  
• 
  Фиксация протеза с помощью фиксирующего геля
  
• 
  Перебазировка протеза
  
• 
  Определение центральной окклюзии
  

?

Больной обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект. При осмотре 21 зуб запломбирован композиционным материалом, цвет зуба изменен, перкуссия безболезненна, прикус глубокий. Врач порекомендовал изготовить пластмассовую коронку. Правильно ли выбрана конструкция протеза, почему?

- правильно, потому что соответствует эстетическим требованиям

---

- неправильно, из-за глубокого прикуса анатомическая форма зуба увеличится

+ неправильно, при глубоком прикусе пластмассовые коронки не применяются

- неправильно, цвет может не соответствовать цвету естественных зубов

- правильно, восстанавливает анатомическую форму зуба;

?

Пациент Е., 25 лет, обратился к врачу стоматологу на проф.осмотр. объективно: в полости рта слизистая бледно-розового цвета, хорошо увлажнена, зубы 35, 36 отсутствуют. Наиболее эффективным лечением является?

• 
  бюгельный протез
  
• 
  Частичный съемный протез
  
• 
  Полный съемный протез
  

+ Мостовидный протез

• 
  Консольный протез
  

?

Больной К., 50 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Зубы удалялись в течение 9 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась.

Объективно:

0 0 0 0 к п п 0 0 0 0 к 0

8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8

0 к л л к к л л к к 0

Наиболее эффективным лечением является?

• 
  Мостовидный протез
  

+ Частичный съемный протез

• 
  Полный съемный протез
  
• 
  Микро протез
  

Консольный протез

?

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с жалобами на припухлость десны в области 35, 36, 37 зубов.

Объективно: 35, 36, 37 зубы покрыты золотыми коронками. Края коронки погружины в десневой карман, зондом не обнаруживаются. На каком этапе была допущена ошибка?

- на 1-клиническом этапе

- на 1-лабораторном этапе

+ на 2-клиническом этапе

- на 2-лабораторном этапе

- на 3-клиническом этапе

?

У больного Н., 30 лет. При объективном осмотре обнаружена повышенная стираемость твердых тканей зуба II степении, уменьшение вертикальных размеров коронок всех зубов, снижение межальвеолярной высоты, высота нижней трети лица не изменена. Зубная формула:

0 0 0

8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8

0 0 0

Наиболее эффективным лечением является:

• 
  Бюгельный протез с шинируюшими элементами
  

+ Частичный съемный протез

• 
  Полный съемный протез
  
• 
  Микро протез с шинируюшими элементами
  
• 
  Металлокерамическии мостовидный протез
  

?

Больной обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов.

Зубная формула: 00000000 / 00300000

Наиболее вроятный диагноз?

- 1 класс по Кеннеди;

- 2 класс по Кеннеди;

+ 5 класс по Гаврилову;

- 3 класс по Гаврилову;

- 4 класс по Кеннеди;

?

Во время примерки частичный сьемный пластиночный протез обнаружилось, что протез неплотно прилегает к протезному ложу. На каком этапе допущена ошибка?

---

+ неправильно снят слепок, нужно произвести перебазировку протеза

- не был соблюден режим полимеризации, переделать протез

- была неправильная постановка искусственных зубов, заново изготовить протез

- неправильно загипсовали в кювету, нужно произвести перебазировку протеза

- неправильно определена центральная окклюзия, переделать протез

?

Зубная формула:

0 0 000

87654321 / 12345678

Наиболее вроятный диагноз?

+ ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди

- ІІ класс ІІІ подкласс по Кеннеди

- І класс ІІІ подкласс по Кеннеди

- ІІІ класс V подкласс по Кеннеди

- ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди
?

Врач рекомендует больному бюгельный протез на нижнюю челюсть. Изучая модель на параллелометре, предлагает изготовить 5-тип опорно-удерживающего кламмер системы Нея. Наиболее вроятный диагноз?

- двухсторонний концевой дефект-ограничен премолярами

- односторонний концевой дефект-ограничен премолярами

- включенные дефекты в переднем отделе с одиночно стоящими премолярами

+ включенные дефекты в боковом отделе с одиночно стоящими молярами

- одиночно стоящие премоляры
?

У больного перемещение зуба сопровождается увеличением костной ткани, окружающей зуб. Соотношение вне- и внутриальвеолярной части зуба при этом не изменяется. Наиболее вроятный диагноз?

+ феномен Попова-Годона, зубоальвеолярное удлинение

- феномен Попова-Годона, зубоальвеолярное укорочение

- феномен Попова-Годона, конвергенция зуба

- феномен Попова-Годона, с увеличением альвеолярного гребня

- феномен Попова-Годона, с увеличением клинической коронки зуба

?

У больного выдвижение зуба происходит на фоне увеличенного альвеолярного гребня, но с обнажением части корня зуба. Наиболее вроятный диагноз?

- феномен Попова-Годона, зубоальвеолярное удлинение

+ феномен Попова-Годона, зубоальвеолярное укорочение

- феномен Попова-Годона, конвергенция зуба

- феномен Попова-Годона, дивергенция зуба

- феномен Попова-Годона, с увеличением клинической коронки зуба

?

Пациенту 5 лет назад был изготовлен частичный сьемный пластиночный протез на нижнюю челюсть. 2 месяца назад опорный зуб на котором держался кламмер был удален. Пациент просит приварить искусственный зуб. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом?

- нижней челюсти без протеза

---

+ нижней челюсти с протезом

- с обеих челюстей без протеза

- оттиски снимать не нужно

- индивидуальной ложкой
?

Пациенту был изготовлен штампованно-паянный мостовидный протез. Десна в области протеза гиперемированна, отечна. При зондировании края коронки не обнаруживаются. На каком этапе была допущена ошибка?

- на 1-клиническом

- на 1-лабораторном

- на 2-клиническом

- на 2-лабораторном

+ на 3-клиническом

?

К четвертому классу по классификации Блека относятся полости,

расположенные:

+ на контактной поверхности боковых зубов

- на контактной поверхности передних зубов

- пришеечной зоне вестибулярной поверхности всех зубов

- пришеечной зоне передних зубов

- на контактной поверности передних зубов с поражением угла коронки.
?

С появлением разрушенных зубов наиболее вероятно развитие в ВНЧС:

- привычного вывиха сустава

+ дисфункции сустава: окклюзионно- артикуляционного синдрома

- дисфункции сустава: нейромускулярного синдрома

- подвывиха сустава

- синдрома Костена.

?

Больной С., 27 лет, обратился с целью протезирования. Объективно: высота нижнего отдела лица не изменена. Слизистая полости рта бледно-розовой окраски.

Зубная формула: 870054321/12345678. Наиболее вероятный диагноз?

- 1 класс по Кеннеди.

- 2 класс по Кеннеди

+ 3 класс по Кеннеди

- 4 класс по Кеннеди

- 5 класс по Кеннеди

?

Больному В., 49 лет, с диагнозом: дефект коронки 33 зуба была изготовлена металлическая штампованная коронка. При попытке наложить коронку на зуб, сделать это не удалось. Врач решил, что коронка заужена, в связи с чем расширил ее, разбив молотком на наковальне. Какие могут быть осложения?

- после фиксации через некоторое время может образоваться костный карман.

+ после фиксации через некоторое время может быть расцементировка коронки

---