ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.01.2024
Просмотров: 686
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Соответственно строению и функциям в лимфатической системе выделяют лимфатические капилляры (лимфокапилляр- ные сосуды). В них всасывается тканевая жидкость, которая вместе с растворенными в ней кристаллоидами, продуктами обмена веществ в лимфатических капиллярах называется лимфой (от лат. lympha — чистая вода). По своему составу лимфа практически не отличается от тканевой жидкости. Она бесцветна, в ней присутствует некоторое количество лимфоцитов, встречаются макрофаги.
По лимфатическим сосудам лимфа из капилляров вместе с содержащимися в ней веществами течет к соответствующим данному органу или части тела регионарным лимфатическим узлам, а от них — к крупным лимфатическим сосудам — стволам и протокам. Лимфатические сосуды могут служить путями распространения инфекции и опухолевых клеток.
Лимфатические стволы и лимфатические протоки — это крупные коллекторные лимфатические сосуды, по которым лимфа от областей тела оттекает в нижние отделы шеи — в конечные отделы подключичной или внутренней яремной вены либо в венозный угол — место слияния этих вен. В результате этого слияния образуется правая (левая) плечеголовная вена.
Лимфа, оттекающая по лимфатическим сосудам к лимфатическим стволам и протокам, проходит через лимфатические узлы, выполняющие барьерно-фильтрационную и иммунную функции. В синусах лимфатических узлов лимфа профильтровывается через петли ретикулярной ткани.
-
Лимфа, состав, функция. Строение и функция лимфатических узлов.
Лимфа образуется в тканях организма из интерстициальной (тканевой) жидкости. Продвигаясь по лимфатическим сосудам, она проходит через лимфатические узлы, где ее состав существенно меняется, в основном, за счет поступления в лимфу форменных элементов — лимфоцитов. Поэтому принято различать периферическую лимфу, не прошедшую ни через один лимфоузел, промежуточную лимфу, прошедшую через один-два лимфоузла на периферии, и
центральную лимфу перед ее поступлением в кровь, например, в грудном лимфатическом протоке.
Лимфа выполняет или участвует в реализации следующих функций:
1) поддержание постоянства состава и объема интерстициальной жидкости и микросреды клеток;
2) возврат белка из тканевой среды в кровь;
3) участие в перераспределении жидкости в организме;
4) обеспечение гуморальной связи между тканями и органами, лимфоидной системой и кровью;
5) всасывание и транспорт продуктов гидролиза пищи, особенно, липидов из желудочно-кишечного тракта в кровь;
6) обеспечение механизмов иммунитета путем транспорта антигенов и антител, переноса из лимфоидных органов плазматических клеток, иммунных лимфоцитов и макрофагов.
Кроме того, лимфа участвует в регуляции обмена веществ, путем транспорта белков и ферментов, минеральных веществ, воды и метаболитов, а также в гуморальной интеграции организма и регуляции функций, поскольку лимфа транспортирует информационные макромолекулы, биологически активные вещества и гормоны.
Состав лимфы различен и определяется тем органом, от которого она оттекает. На её состав и свойства влияет характер питания, а также время, прошедшее после приема пищи. Крупные частицы, клетки и макромолекулы с молекулярной массой (ММ) более 6000 Да способны проникать в лимфатические капилляры и поступать таким образом в общий кровоток с лимфой.
В лимфе содержатся все белки, находящиеся в плазме, хотя их концентрация относительно невелика и не превышает 2-3% от её объема. Установлено, что суточный ток лимфы у взрослого человека составляет приблизительно 2-4 литра, в которых содержится 100-200 г белка.
Каков же путь поступления белков в лимфу? Известно, что стенка кровеносных капилляров частично проницаема для белков, благодаря чему они поступают в интерстициальное пространство. При этом возрастает осмотическое и онкотическое давление тканевой жидкости и белки по градиенту концентрации начинают проникать в лимфу. Кроме того, белки могут поступать в лимфатические капилляры посредством пиноцитоза.
Работами, проведенными на кафедре нормальной физиологии нашей академии, установлено, что лимфа содержит все без исключения факторы свертывания крови, естественные антикоагулянты, активаторы и ингибиторы фибринолиза. Однако их содержание намного меньше, чем в крови. Свертывание лимфы осуществляется приблизительно в 2 раза медленнее, чем крови, тогда как растворение фибринового сгустка происходит значительно быстрее, чем в плазме. Эти особенности коагуляции лимфы (лимфостаза) вполне целесообразны, ибо предупреждают её свертывание и тем самым обеспечивают оптимальные условия для функционирования клеток, органов и тканей. Между тем, при развитии воспаления наряду с внутрисосудистым свертыванием крови происходит также и свертывание лимфы.
В составе лимфы можно обнаружить иммуноглобулины (антитела) всех без исключения классов и подклассов. Концентрация их значительно меньше
, чем в крови.
В лимфе содержится глюкоза, глицерин, электролиты. Предел колебаний последних довольно значителен и определяется многими факторами, в том числе питьевым режимом и поступлением солей с продуктами питания. В то же время ионный состав лимфы, содержание глюкозы и мочевины, как правило, мало отличается от такового в интерстициальной жидкости. Последнее обусловлено тем, что агенты с малой молекулярной массой легко проникают в лимфатические сосуды и выходят из них.
В лимфе находятся те же ферменты, что и в плазме, но их содержание относительно мало. Фосфолипиды в лимфе представлены липопротеидами. Существуют вещества и биологически активные соединения, всасывание которых происходит главным образом или исключительно в лимфу. Некоторые крупномолекулярные ферменты, такие как амилаза, щелочная фосфатаза, гистаминаза и липаза поступают в кровь только с лимфой. При приеме пищи жирные кислоты и глицерин поступают исключительно в лимфу и не проникают из тонкого кишечника непосредственно в кровь. Крупномолекулярные соединения, в том числе токсины, транспортируются из тканей только через лимфатическую систему. Так, при укусе некоторых змей яд поступает непосредственно в лимфу и лишь затем проникает в кровь. В эксперименте показано, что если перевязать лимфатические сосуды конечности перед инъекцией смертельной дозы яда гюрзы или других змей, то жизнь подопытных животных сохраняется в 100% случаев. Если же лимфатические сосуды сохранить интактными, но перевязать подколенную вену, то в скором времени после впрыскивания яда животное погибает, так как яд через лимфатическую систему, а затем и кровь быстро распространяется по всему организму (З.С. Баркаган).
Приведенные данные свидетельствуют о том, что при укусе ядовитых змей, скорпионов, тарантулов в нижние или верхние конечности необходимо сделать все возможное, для того чтобы яд как можно медленнее поступал в общий кровоток. Следует иммобилизовать и ограничить движение пораженной конечности, ибо двигательная активность способствует усилению лимфотока.
Эритроциты, как правило, в лимфе отсутствуют. Между тем, при резком повышении проницаемости капилляров (введение гистамина, переливание несовместимой крови) эритроциты и гемоглобин (при внутрисосудистом гемолизе) проникают в интерстициальную жидкость и оттуда в лимфу. «Кровавая лимфа» появляется в случае кровоизлияния в ткани. При этом, как правило, даже при значительном кровотечении анемии не возникает, ибо эритроциты и другие форменные элементы с током лимфы попадают обратно в кровь. Тромбоцитов в лимфе гораздо меньше, чем в крови, и в редких случаях превышает 10´109/литр. Содержание лейкоцитов довольно велико и достигает 10 и даже 20´109/литр. Однако лейкоцитарная формула лимфы значительно отличается от крови. В лимфе находятся преимущественно лимфоциты (до 90-95%). Относительное количество нейтрофилов не превышает 3 - 5%, моноцитов – 5%, эозинофилов редко бывает более 2%, базофилы, как правило, отсутствуют.
Давление в лимфатической системе колеблется от 30 до 50 мм водного столба в периферических сосудах и может быть близким к нулю в грудном протоке. Давление в лимфатических капиллярах приводит к проталкиванию лимфы во всех направлениях, но самым легким является перемещение к центру, то есть в более крупные сосуды. Клапаны таких сосудов препятствуют обратному току, и поэтому лимфа устремляется к подключичным венам. Важную роль в движении лимфы от конечностей играет сокращение мышц.
Образование и движение лимфы зависит от функционального состояния кровеносной системы. Так, в случае появления тромба в вене, давление крови в капиллярах повышается, благодаря чему увеличивается скорость капиллярной фильтрации и, следовательно, образования лимфы. Если венозное давление достигает 60-70 мм рт. ст., то ток лимфы может увеличиться в 10 раз. Лимфообразование резко возрастает при интенсивной мышечной работе.
Лимфатические узлы - периферические органы иммунной системы, располагающиеся по ходу лимфатических сосудов. Являются фильтром для оттекающей от тканей жидкости (лимфы) на пути в кровеносное русло. Здесь лимфа очищается от антигенов, обогащается антителами и лимфоцитами.
Лимфатические узлы — насчитывается в организме человека до 400 штук лимфатических узлов. ЛУ в эмбриональном периоде закладываются в конце 2 месяца из мезенхимы по ходу лимфатических сосудов. Из мезенхимы образуется строма (капсула и трабекулы-перегородки) и основа органа — ретикулярная ткань. В закладывающуюся ретикулярную ткань вскоре заселяются кроветворные клетки из ККМ и тимуса.
Лимфатический узел имеет округлую или бобовидную форму и размеры 0,5-1 см. С выпуклой стороны подходят приносящие лимфатические сосуды, на вогнутой стороне (область ворот) входят артерии и нервы и выходят выносящие лимфатические сосуды и вены. Лимфатический узел — паренхиматозный орган. Капсула образована соединительной тканью с большим количеством коллагеновых волокон, от которой вглубь отходят трабекулы. Строма образована ретикулярной тканью (ретикулярные клетки, коллагеновые и ретикулярные волокна), макрофагами и антиген-представляющими клетками. Паренхима представлена элементами лимфоцитарного ряда. В узле можно выделить корковое и мозговое вещество. Корковое вещество состоит из наружной коры и паракортикальной зоны. Наружная кора включает лимфоидные узелки - сферические скопления лимфоидной ткани, ограниченные слоем уплощенных ретикулярных клеток. Узелок состоит из центральной светлой зоны - герминативного центра (реактивный центр, центр размножения) и периферической части - короны. Герминативный центр развивается только под влиянием антигенной стимуляции. Здесь происходит дифференцировка В-лимфоцитов в плазматические клетки (эффекторные) и клетки памяти, при взаимодействии с T-лимфоцитами (хелперами и супрессорами), фолликулярно-дендритными клетками. Корона - скопление малых В-лимфоцитов (клетки рециркулирующего пула, клетки памяти, плазматические клетки), мигрировавшие из герминативного центра.
Скопления лимфоцитов в корковом слое (периферическая зона, под капсулой) образуют лимфатические фолликулы (или узелки), а в мозговом веществе образуют мякотные тяжи. Лимфоидная ткань между лимфатическими узелками и мякотными тяжами называется паракортикальной зоной. В лимфатических узелках различают реактивный центр (или центр размножения), мантийную зону. Т-лимфоциты (40-70% всех лимфоцитов органа) преимущественно располагаются в паракотрикальной зоне, а В-лимфоциты (20-30%) — в лимфатических узелках и в мякотных тяжах.
В лимфатических узлах имеются кровеносные синусы:
1. Краевой синус — между капсулой и лимфатическими узелками.
2. Краевые синусы продолжаются в промежуточные или вокругузелковые синусы — между трабекулой и лимфатическим узелком.
3. Промежуточные синусы продолжаются в мозговые синусы — между мякотными тяжами.
4. Мозговые синусы в воротах собираются в центральный синус, с которого лимфа выносится выносящими лимфатическими сосудами.
Стенка синусов выстлана плоскими полигональными клетками, которые мало отличаются от обычного эндотелия. Некоторые авторы их называют береговыми ретикулярными клетками. Выстилка синусов не сплошная, между клетками остаются щели — фенестры, базальная мембрана отсутствует; все это облегчает поступление в протекающую по ним лимфу лимфоцитов. Среди эндотелиоцитов встречается значительное количество макрофагов, которые из протекающей лимфы фагоцитируют инородные частицы и микроорганизмы, перерабатывают антигены и передают В-лимфоцитам, т.е. запускают антигензависимый лимфоцитопоэз и механизм гуморального иммунитета.
Паракортикальная зона - диффузно расположенная лимфоидная ткань (Т-зависимая зона). Здесь происходит антигензависимая дифференцировка T-лимфоцитов, мигрировавших из тимуса с образованием различных субпопуляций под влиянием интердигитирующих клеток - антигенпредставляющих (разновидность макрофагов).
Мозговое вещество состоит из анастомозирующих тяжей лимфоидной ткани. Это В-зависимая зона. Она образована плазматическими клетками, которые вырабатывают антитела, либо сами мигрируют в лимфу, а затем в кровоток.
-
Основные отделы нервной системы
Нервная система состоит из центрального и периферического отделов.
Центральный отдел представлен головным и спинным мозгом, защищенным
оболочками из соединительной ткани. К периферическому отделу относятся нервы и нервные узлы.
Часть нервной системы, которая регулирует роботу скелетных мышц, называют соматической. Посредством соматической нервной