Файл: Анатомофункциональные особенности сердечнососудистой системы у детей.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 22
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Анатомо-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у детей
Важнейшие функции органов кровообращения
-
Поддержание постоянства среды организма при непрерывно меняющихся условиях его жизнедеятельности -
Доставка О2 и питательных веществ к органам и тканям -
Удаление и выведение СО2 и продуктов обмена
Для сердечно-сосудистой системы характерны ранняя закладка и раннее включение в функцию
-
Первые сокращения сердца – 22 день эмбрионального развития -
Регистрация сердечной деятельности – 5 неделя
Система кровообращения плода
1. Пупочная вена
2. Венозный проток
4. Артериальный проток
6. Пупочные артерии
Схема кровообращения плода
![](https://images.student-it.ru/files/275452/1039559_html_3aa0b5922329251f.png)
Примеры пороков сердца и сосудов
-
Сообщения между предсердиями или желудочками -
Существование артериального канала -
Сужение аорты -
Артерио-венозные фистулы между аортой и легочной артерией -
Неправильное расположение крупных сосудов -
Сочетанные пороки: стеноз легочной артерии+сообщение между желудочками+гипертрофия правого желудочка и т.д.
Перемоделирование системы в постнеонатальном периоде
-
Закрытие фетальных сосудов -
Переключение работы правого и левого сердца из параллельных в последовательно работающие насосы -
Включение сосудистого русла легочного круга кровообращения -
Рост сердечного выброса и системного сосудистого давления
Дифференцировка структур сердца и сосудов, их функциональное совершенствование продолжается в течение всего детства
Формирование целостной деятельности сердечно-сосудистой системы проходит через неравномерное развитие сердца и сосудов
-
Сердце. Масса, объём
![](https://images.student-it.ru/files/275452/1039559_html_4e6a7fe3aa58624d.png)
![](https://images.student-it.ru/files/275452/1039559_html_9a2277325d298bf8.png)
Сердце. Типы коронарного кровообращения
-
До 2 лет – ветвление сосудов рассыпного типа -
2-7 лет – увеличение диаметра основных стволов, редукция периферических ветвей -
К 11 годам – магистральный тип кровообращения
Лимфоидная система сердца – связь с носоглоткой
Сердце. Перенастройка регуляции
![](https://images.student-it.ru/files/275452/1039559_html_5d73f5de8ae6bf02.png)
Сердце. Энергоёмкость
-
Сердце ребенка выполняет большую работу, чем у взрослого (больший объем крови и энергообмен) -
Постоянная ритмическая нагнетательная деятельность осуществляется благодаря высокому уровню энергетических процессов в сердце
В целом физиология развития сердца растущего организма характеризуется постепенной экономизацией функции, выражающейся урежением частоты сердечных сокращений и усилением мощности миокарда
-
Сосуды. Особенности роста
Темпы роста сосудов не совпадают:
-
с темпами общего роста ребенка -
с темпами роста сердца. Наиболее согласованное взаимодействие сердца и сосудов имеется в 7, 8, 10 лет у девочек и в 11 лет у мальчиков -
темп роста вен не совпадает с темпом роста артерий -
капиллярная сеть не совпадает с ростом поверхности тела
Сосуды. Кровоснабжение органов
![](https://images.student-it.ru/files/275452/1039559_html_fa481a9d5c2d2725.png)
Изменения гемодинамики
-
Постепенное повышение АД -
Преимущественный рост систолического давления -
Диастолическое давление имеет только тенденцию к повышению -
Возраст узловой перестройки гемодинамики (увеличение тонуса сосудов, рост скорости распространения крови по сосудам) для девочек 9-12 л, для мальчиков – 9-13 л
Нарушения скоростей роста и созревания сердца
-
Замедление или ускорение наращивания массы сердца -
Изменение соотношения скоростей роста желудочков и предсердий -
Запаздывание поворота сердца вокруг своей оси -
Несоответствие скорости роста сосудов скорости общего роста ребенка
Несоответствие размеров и конфигурации сердца общему росту
-
Малое (капельное) сердце -
Митральная конфигурация сердца -
Юношеская гипертрофия сердца
Наиболее напряженное функционирование сердца
У девочек 11-16 лет (за 1 год до менархе и в течение 1 года менструирования).
Снижается сократительная способность сердца, повышается АД, высокая чувствительность к физической нагрузке
-
Несоответствие длины или площади сосудистого русла общему росту -
Пограничная артериальная гипертензия (ПАГ) -
Дистония по гипотоническому типу
Более, чем у 1/3 детей нарушения сосудистого тонуса закрепляются, а у 1/5 – прогрессируют и переходят в гипо- или гипертогническую болезнь!