Файл: child_rights2010web.pdf

деления Фонда социального страхования РФ откажут в предоставлении рассматриваемого технического средства реабилитации или компенсации его стоимости по указанному выше основанию. Следуя букве Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»,

государство гарантирует предоставление за счет бюджета только тех услуг и средств реабилитации, которые предусмотрены в Федеральном перечне. Однако в ИПР, тем не менее, должны включаться все необходимые инвалиду реабилитационные мероприятия и технические средства реабилитации, независимо от наличия таковых в указанном Федеральном перечне. Поэтому задача родителей сводится к тому, чтобы проследить соответствие в карте ИПР состава мероприятий и их исполнителей – тем рекомендациям, которые даны ребенку специалистами.

Может сложиться ситуация, когда сотрудники бюро МСЭ по той или иной причине отказываются включать в ИПР рекомендованные специалистами реабилитационные мероприятия или технические средства реабилитации и никакие разумные доводы не действуют. Каков выход из подобной ситуации? Очевидно, что отказ бюро МСЭ включать в ИПР рекомендуемые специалистами реабилитационные услуги и технические средства реабилитации на основании отсутствия их в Федеральном перечне незаконен: родителям придется обращаться в вышестоящую инстанцию – обжаловать решение бюро МСЭ в установленном законодательством порядке1 (Приложение 5.11). Жалоба должна быть рассмотрена в течение месяца с даты подачи (при подаче жалобы почтовым отправлением срок для ответа на нее начинает течь с даты поступления жалобы в бюро МСЭ).

Если в ИПР не отражен исполнитель реабилитационного мероприятия или указанный в ИПР исполнитель, по мнению родителей, не соответствует интересам ребенка (выполнит реабилитационное мероприятие менее качественно) и им не удалось убедить в этом сотрудников бюро МСЭ, – то они могут обжаловать содержание ИПР в установленном законодательством порядке2 в вышестоящее бюро МСЭ (Приложение 5.12.1).

Вариант судебного обжалования невключения конкретного исполнителя в ИПР ребенка можно увидеть в Приложении 5.12.2.

По окончании исполнения мероприятий по ИПР в графах, содержащих отметку о выполнении или невыполнении реабилитационных мероприятий, организацией, указанной в качестве исполнителя, по соответствующим позициям делается запись «выполнено» или «не выполнено». Запись заверяется подписью ответственного лица этой организации и печатью.

1В соответствии с Порядком обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро (раздел V Правил признания лица инвалидом, п. 42–46).

2Там же.

42

Как исполнить ИПР?

Итак, проделана большая работа и в карту ИПР записаны все реабилитационные мероприятия, необходимые ребенку. Попробуем окинуть взглядом перечень реабилитационных мероприятий и представить, как реально организовать их выполнение, останавливаясь в тех местах, где у родителей наиболее часто возникают вопросы.

Во введении мы отметили определяющую роль психолого-педагоги- ческой реабилитации для развития особого ребенка. С нее и начнем.

Мероприятия психолого-педагогической реабилитации

В разделе ИПР «Мероприятия психолого-педагогической реабилитации» прописываются оптимальный образовательный маршрут ребенка и коррекционная помощь, необходимая для максимальной реализации его образовательного потенциала. Еще раз подчеркнем, что это очень значимый, а для большинства детей-инвалидов – определяющий раздел ИПР. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы заполнение этого раздела карты ИПР позволяло максимально реализовать возможности этого вида помощи, никак его не ограничивая.

Согласно статье 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», ИПР инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. В связи с этой нормой, прежде всего, необходима запись о

получении дошкольного воспитания и обучения, общего образования. Если в ИПР будет внесена запись о том, в какой форме, в какой организации и при каких условиях ребенку необходимо получать дошкольное воспитание и образование, общее образование, – то отказать в приеме в соответствующее образовательное учреждение, изменить условия получения образования иные организации не вправе.

Заметим, что при наступлении определенного возраста (это может быть возраст завершения основного общего образования либо просто период взросления) обязательно должен быть заполнен подраздел, связанный с получением профессионального образования. Как и в других случаях, в него должны быть вписаны соответствующие рекомендации, о которых родителям надо позаботиться заранее. Узнав, где находятся учебные заведения, в которых ребенок сможет получить посильное для него профессиональное образование, родители могут съездить туда с ребенком на консультацию. Просить рекомендации по профессиональному образо-

5. Реабилитация: организация качественной помощи особому ребенку 43

ванию и доступным для ребенка условиям и видам труда (точно в соответствии со всеми параметрами, которые потребуется вписать в ИПР) следует уже в том конкретном учреждении, куда возьмут ребенка. Это учреждение будет необходимо указывать исполнителем в соответствующей графе карты ИПР. Подробнее об организации профессионального образования особого подростка или молодого человека мы поговорим ниже – в главе 7 «Взрослая жизнь (что дальше?)».

Отрадно, когда заполненная ИПР полностью соответствует потребностям ребенка на данном этапе. Однако мы должны рассказать и об основных проблемах, возникающих в процессе реализации карты ИПР.

1. В карте ИПР не указан конкретный исполнитель реабилитационного мероприятия

Если в графе «Исполнитель» карты ИПР вместо конкретного исполнителя указано: «органы образования», «органы здравоохранения», «органы социальной защиты населения» и т.п., родители обращаются в тот государственный орган по месту проживания ребенка, который указан исполнителем, с заявлением об обеспечении исполнения ИПР по реабилитационному мероприятию (Приложение 5.13.1).

Если в графе «Исполнитель» ИПР ребенка вместо конкретного исполнителя стоит общее указание (например, «реабилитационный центр»), то родители обращаются в орган социальной защиты населения с заявлением об обеспечении исполнения ИПР по реабилитационному мероприятию (Приложение 5.13.2).

Подчеркнем, что в орган социальной защиты населения можно обращаться по любым вопросам реализации ИПР, поскольку в соответствии с пунктом 13 Порядка разработки и реализации индивидуальной

программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)1, координация мероприятий по реализации ИПР инвалида (ребенка-инвалида) и оказание необходимого содействия инвалиду осуществляются органом социальной защиты населения. В силу возложенных на него функций орган социальной защиты населения должен владеть актуальной информацией о реабилитационных организациях на подведомственной территории, о видах услуг, оказываемых организацией, и ее специалистах. Сотрудники органа социальной защиты населения должны определить и предложить семье конкретную, территориально доступную организацию, в которой оказываются требующиеся ребенку реабилитационные услуги. При необходимости орган социальной защиты населения должен оказать содействие в организации реабилитационных мероприятий, указанных в ИПР ребенка.

1Утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 4 августа 2008 г. № 379н.

44

В течение месяца орган социальной защиты обязан дать письменный ответ о том, в какой организации ребенку проведут включенные в ИПР реабилитационные мероприятия. Затем родителям следует обратиться в указанную организацию, предъявив ИПР и ответ государственного органа, или получить соответствующие реабилитационные услуги в организации, выбранной самостоятельно, с последующей компенсацией расходов (Приложение 5.15).

2. Реализация ИПР в организации, указанной в качестве исполнителя реабилитационного мероприятия

Вконкретную указанную в ИПР организацию родители обращаются

сзаявлением о предоставлении соответствующих услуг и приложением копии ИПР (оригинал предъявляется). Специалисты организации, указанной в ИПР, обязаны принять ребенка на реабилитацию, обеспечить ему условия, необходимые для успешной адаптации в новой обстановке, и начать реабилитационные мероприятия.

Бывает, тем не менее, что ребенка отказываются принять на реабилитацию в указанную в ИПР организацию либо, немного позанимавшись, отказываются с ним работать: родителям сообщают, что у организации отсутствует возможность обеспечить данному ребенку реабилитационные мероприятия в необходимой ему форме и т.п. В такой ситуации и родители, и сотрудники реабилитационной организации должны помнить, что реабилитация ребенка осуществляется в соответствии с ИПР, которая обязательна для исполнения всеми органами и организациями, тем более

– той реабилитационной организацией, которая указана в ИПР в качестве исполнителя. При необходимости родителям следует обратиться к руководителю реабилитационной организации и объяснить сложившуюся си-

туацию. В свою очередь, администрация реабилитационной организации обязана найти возможность проводить занятия с ребенком в соответствии

сИПР. В случае отказа (фактического или в письменной форме) родители могут обратиться с жалобой в орган социальной защиты населения, который обязан обеспечить исполнение ИПР (Приложение 5.14).

Орган социальной защиты населения в такой ситуации прежде всего обязан организовать необходимую помощь ребенку в той же организации: например, обеспечить возможность повышения квалификации сотрудников; выделить в рамках социального обслуживания сопровождающего для ребенка в целях его успешной адаптации и повышения продуктивности реабилитационных занятий; привлечь для консультации специалистов иных организаций, работающих с детьми, имеющими аналогичные проблемы, и др. В крайнем случае орган социальной защиты населения организует необходимую помощь в другой реабилитационной организации (если родителей устроит ее территориальная доступность).

5. Реабилитация: организация качественной помощи особому ребенку 45

В случаях бездействия органов социальной защиты населения, если со стороны администрации реабилитационной организации продолжаются требования о прекращении занятий, или ребенка фактически не допускают до реабилитационных мероприятий, или издан приказ об отчислении ребенка, родители могут обратиться к уполномоченному по правам человека, в прокуратуру или в суд – либо обратиться за реабилитационными услу-

гами в иную организацию, в том числе негосударственную, с возможностью последующей компенсации расходов (см. подраздел 4 «Реализация реабилитационных услуг в организации, которую выбрали родители»).

3. О качестве реабилитационных услуг

В процессе оказания ребенку реабилитационной помощи целесообразно находить баланс между возможностями реабилитационной организации и потребностями и амбициями родителей. Между родителями ребенка и представителями реабилитационной организации должны сохраняться максимально доброжелательные отношения и сотрудничество. На практике, однако, часто встречаются ситуации, когда родителей не устраивает продолжительность занятия, кратность занятий, квалификация специалиста, занимающегося с ребенком, набор занятий, осуществляемых реабилитационной организацией, указанной в ИПР. Другими словами, родителей не устраивает качество оказываемых услуг.

При недостаточном качестве услуг возможны два варианта.

1) Условия проведения и требования к реабилитационным мероприятиям, осуществляемым реабилитационной организацией, не соответствуют требованиям ИПР ребенка

Например, в ИПР записано: «Логопедическая помощь. Занятия 2 раза

в неделю по 35 минут», а специалист реабилитационной организации проводит занятия 2 раза в неделю по 10 минут. В этом случае родители могут обратиться непосредственно к специалисту, который занимается с ребенком, и узнать его мнение о возможности проведения занятий в соответствии с ИПР. Надо стремиться всеми силами обрести взаимопонимание со специалистом, работающим с ребенком, – это в интересах ребенка.

Если все же конструктивного диалога со специалистом не получается, родители могут обратиться к администрации реабилитационной организации с заявлением, в котором должны изложить проблему и попросить проводить занятия в соответствии с ИПР. Администрация реабилитационной организации может отказать в изменении условий проведения реабилитационных мероприятий, мотивируя свой отказ, например, отсутствием у организации ресурсов для предоставления помощи в том объеме, который предусмотрен ИПР. В таком случае помочь родителям должен государственный (муниципальный) орган, являющийся учредителем ре-

46