ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 528

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

@Кортикостероідні препарати

Седативні препарати

Трахеостомія

Антибактеріальні препарати

Конікотомія

#

84.

У хворого М., 43 років, після операції з приводу остеомієліта лівого стегна на 6 добу перебіг захворювання ускладнився розвитком сепсису. Незважаючи на комплексну терапію сепсису на 9 добу залишається висока температура до 400С, частота пульсу 110 уд/хв, частота дихання 23/хв., АТ 100/60 мм рт.ст. В аналізі крові к-ть лейкоцитів 16х109/л, к-ть паличкоядерних – 16\%. Яка фаза клінічного перебігу триває?

@Катаболічна

Анаболічна

Реабілітаційна

Функціональна

Напруження

#

85.

У хворої Н, 35 років, на 5 добу після оперативного втручання з приводу гнійного парапроктиту загальний стан погіршився: зросла температура тіла до 400С, частота пульсу 100 уд/хв, частота дихання 23/хв., АТ 90/50 мм рт.ст. В аналізі крові к-ть лейкоцитів 18х109/л, к-ть паличкоядерних – 16\%. Місцево: прогресують некротичні зміни тканин. Про яке ускладнення слід поміркувати?

@Сепсис

Нагноювання рани

Газова гангрена

Тазовий перитоніт

Флегмона тазової клітковини

#

86.

У хворого після операції з приводу остеомієліта правого стегна, ускладненого Міжм'язовою флегмоною перебіг захворювання ускладнився розвитком сепсису. Терміново проведене лікування первинного вогнища: ревізія рани, обробка її протеолітичними ферментами, видалення некротичних тканин, рана щільно ушита, проведена гіпербарична оксигенація. Які дії цього лікування первинного вогнища виконані неправильно?

@Ушивання рани

Хірургічна обробка рани

Використання протеолітичних ферментів

Гіпербарична оксигенація

Видалення некротичних тканин

#

87.

Хворий 35 років звернувся до лікаря зі скаргами на дисфагію, печію та біль за грудиною, які виникли 5 діб тому назад, після випадкового прийому 10\% розчину оцту. До це вважав себе здоровою людиною. При огляді ротової порожнини виявлено гіперемію та набряк слизової оболонки ротоглотки, без виразок та фібрину. При пальпації живота – незначна болючість в епігастральній ділянці. Температура тіла 37,60С, лейкоцити 12109/л, паличкоядерні 15\%. Для уточнення діагнозу необхідно:

@Езофагогастроскопія

Оглядова рентгенографія органів грудної порожнини

Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини


Рентгенконтрастне обстеження стравоходу та шлунка

Комп’ютерна томографія органів черевної порожнини

#

88.

Хвора 58 років скаржиться на постійний біль в животі, який посилюється через 2 – 3 години після їжі, здуття живота, розлади акту дефекації (проноси та закрепи), слабкість, розлади сну. Хворіє близько 5 років, погіршення пов’язує з огріхами харчування та стресами. Емоційно лабільна, шкіра суха. При пальпації живота біль по ходу товстої кишки та навкруги пупка. Пульс 88 уд. в хв. В аналізі крові змін не виявлено. При фіброколоноскопії до куполу сліпої кишки слизова оболонка атрофічна, судини видно погано, новоутворення та виразки відсутні. Який найбільш вірогідний діагноз?

@Хронічний атрофічний ентероколіт

Неспецифічний виразковий коліт

Хвороба Крона тонкої та товстої кишок

Хронічний атрофічний гастроентерит

Синдром подразненої товстої кишки

#

89.

В приймальне відділення доставлено потерпілого з місця дорожньо-транспортної події. Скарги на біль в паху зліва. Ліва кінцівка не скорочена, не може відірвати ліву п`ятку від ліжка. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?

@ перелом кісток таза

Перелом шийки стегна зі зміщенням відламків

Забій таза

Розрив м`язів лівого стегна

Центральний переломовивих стегна

#

90.

На місті дорожньо-транспортної події постраждалий в стані середньої тяжкості. При обстеженні біль при осьовому навантаженні на крила таза. В якому положенні слід транспортувати хворого до лікарні?

@ на спині в положенні по Волковичу

на боці

на животі

в положенні сидячі

на спині з подушкою під тазом

#

91.

Пацієнт 26 років скаржиться на біль в спині та кульшових суглобах, швидку стомлюваність. Травму заперечує. Рухи в хребті обмежені, поперековий лордоз згладжений, грудний кіфоз збільшений. В лабораторних дослідження прискорена ШОЕ, ревматоідний фактор та С-реактивний протеїн відсутні. На рентгенограмі таза ознаки перенесеного двобічного сакроілеіту. Який діагноз найбільш ймовірний?

@анкілозуючий спондилоартрит

Остеохондроз

Юнацький кіфоз

Порушення постави

Ревматоідний артрит

#

92.

Дитину 12 років турбують свербіння,печія повік,відчуття стороннього тіла,наявність кірочок навколо очей.При огляді - края повік червоні, вкриті кірочками, потовщені.При видаленні кірочок поверхня повік під ними кровоточить. Визначте діагноз.


@ Виразковий блефарит

Простий блефарит

Ячмінь

Бактеріальний кон'юнктивіт

Вірусний кон'юнктивіт

#

93.

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на потовщення та почервоніння країв повік, білі пінисті виділення в кутах очних щілин. Під час масажу повік виділяється масний білий секрет.За останній рік такі ознаки хвороби турбують пацієнта не вперше. Про яку патологію йде мова?

@ Мейбомієвий блефарит

Простий блефарит

Ячмінь

Бактеріальний кон'юнктивіт

Вірусний кон'.юнктивіт

#

94.

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на важкість та свербіж повік.Краї повік гіперемійовані,грубі,біля коренів вій багато білуватих лусочок. Про яке захворювання можна думати?

@Простий (лускоподібний) блефарит

Гострий кон'юнктивіт

Хронічний кон'юнктивіт

Мейбоміт

Флегмона повіки

#

95.

Хворий 34 років скаржиться на профузну нічну пітливість, схуднення за останні 3 місяці на 9 кг, свербіж шкіри. При огляді: зниженого харчування, шкіра бліда. На шиї та в пахвових ділянках пальпуються щільно-еластичні лімфатичні вузли близько 1 см в діаметрі, не спаяні зі шкірою, малорухливі. Попередній діагноз?

@Лімфогранулематоз

Хронічний лімфаденіт

Лімфосаркома

Лімфома Беркіта

Метастази раку

#

96.

У 8-місячного немовля протягом тижня спостерігається погіршення дихання через ніс та слизово-гнійні виділення з нього. При огляді встановлено набряк слизової оболонки носу, слизово-гнійні виділення із середнього носового ходу, а також по задній стінці глотки. Для якого з перелічених захворювань найбільш характерні наведені симптоми?

@етмоїдит

сфеноїдит

гайморит

фронтит

гемісинуїт

#

97.

У хворої 64 років, яка дванадцять років тому перенесла субтотальну резекцію щитовидної залози, після переохолодження виникли наростаюча слабкість, запаморочення, брадіпное. Пульс 52 в 1 хв., АТ- 80/30 мм.рт.ст, температура тіла – 34,50. Яке ускладнення виникло у хворої?

@ Гіпотіреоїдна кома

Гостра судинна недостатність

Тіреотоксична криза

Гостра слабкість синусового вузла

Септичний шок

#

98.

Хвора 56 років, яка дванадцять років тому перенесла субтотальну резекцію щитовидної залози, скаржиться на зниження фізичної працездатності, швидку втомлюємість, слабкість, запори, сонливість. Температура тіла – 360 . На рентгенограмі грудної клітини всі розміри серця значно збільшені. Яке захворювання виникло у хворої?


@ Первинний гіпотіреоз

Хронічний перикардит

Тіреотоксикоз

Ділятаційна кардіоміопатія

Синдром Марфана

#

99.

У дитини 2-х років дома у ночі з'явилось утруднення дихання, лаючий кашель, захриплість голосу. Хворіє на протязі 4 днів, коли з’явився кашель, підвищення температура тіла. Об’єктивно: дитина збуджена, дихання шумне, інспіраторна задишка в покої. Які першочергові заходи слід провести?

@ внутришньовене введення кортикостероїдів

трахеотомія

конікотомія

введення атибіотиків

інтубація

#

100.

Хворий 38 років, скаржиться на різке утруднення дихання, захриплість голосу, приступи чихання, рясні виділення рідини з порожнини носу, свербіння в носі та в очах. Вказані симптоми з’явились через 6 годин після прийому з їжею раків. При непрямій ларингоскопії різкий набряк слизової гортані, просвіт гортані звужений до 2 мм. Які лікувальні заходи слід негайно провести хворому?

@внутрішньовенне введення преднізолону

промивання шлунку

призначення антибіотиків

призначення протинабрякових препаратів

ендоларингеальні інгаляції

#

101.

У хворої М., 53 років, при езофагоскопії встановлен рак середньої третини стравоходу, взята біопсія. На слідуючий день у хворої з`явилась емфізема обох підключичних ділянок, болі при ковтанні за грудиною, цианоз. Положеня хворої полусидяче. Температура підвищилась до 390 С, загальний аналіз крові: Э.-3,61012 /л, Нв -106 г/л, Лейк. -18,8109 /л, П -16\%, ШОЕ - 24 мм/год. На рентгенограмі розширення тені середостіння. При надавлюванні на грудину болі підсилюються. Яке дослідження найбільш доцільно для уточнення диагнозу?

@ Рентгенографію стравоходу з контрастом

Рентгенографію органів грудної порожнини у прямої проекції

Рентгенографію органів грудної порожнини у бокової проекції

Пункцію плевральної порожнини

Езофагоскопію

#

102.

Хворий 63 років третю добу знаходиться у відділенні реанімації з трансмуральним гострим інфарктом міокарда. Раптово хворий втратив свідомість, розвинулися судоми. На моніторі ЕКГ – фібриляція шлуночків серця. Що з нижче наведеного має бути виконано перш за все?

@провести дефібриляцію (електричну, або хоча б механічну – прекардіальний удар). При вітсутності ефекту - розпочати серцево-легеневу реанімацію

викликати реанімаційну бригаду


розпочати виконання етапів І стадії серцево-легеневої реанімації з непрямого масажу серця

розпочати виконання етапів І стадії серцево-легеневої реанімації з штучної вентиляції легень

Внутрішньовенно струминно ввести 300 мг аміодарону в розведенні на изотонічному розчині NaCl

#

103.

Хворий, 48 років, внаслідок руйнування будинку отримав політравму: синдром довготривалого розчавлювання обох нижніх кінцівок, множинні переломи кісток обох гомілок, переломи обох стегнових кісток. Вилучений з під уламків будинку через 6 годин, на місці катастрофи накладено джгути на обидві нижні кінцівки на рівні верхньої третини стегна. При огляді: шкіряні покрови бліді, артеріальний тиск 100/30 мм рт. ст., пульсація на а.а.dorsalis pedis не визна-чається, тактильна і больова чутливість в дистальних відді-лах нижніх кінцівок відсутня, активні та пасивні рухи в колінних та гомілково-ступневих суглобах неможливі. Яка тактіка лікування?

@Термінова ампутація обох нижніх кінцівок вище джгута

Інфузійна терапія з метою стабілізації артеріального тиску

Детоксикаційна інфузійна терапія, форсований діурез

Гіпербарична оксигенація

Стабілізація переломів нижніх кінцівок, протишокові заходи

#

105.

У хворого під час згинання тулубу з’явився гострий біль в попереково-крижовій ділянці хребетного стовпа з іррадіацією в нижні кінцівки, слабкість ступнів, оніміння в ділянці промежини, порушення сечовиділення. Об’єктивно: напруження поперекової мускулатури, позитивні симптоми натягу, периферичний парез м’язів ступнів, гіпестезія в аногенітальній ділянці. В яке відділення слід госпіталізувати хворого?

@ Ургентно в нейрохірургічне.

Планово в нейрохірургічне.

Ургентно в неврологічне.

Планово в неврологічне.

Ургентно в ортопедичне.

#

108.

У хворої К., 40 років скарги на стиснення у ділянці серця, слабкість, акроціаноз, розширення підшкірних вен, асцит, набряки ніг, пульсацію вен шиї. ЦВТ 200 мм вод. ст., пульс слабкого наповнення – 100 уд/хв., тони серця приглушені, шуму немає. Рентгенологічно – маленьке із чіткими контурами серце, вапняні відкладення у порожнині перикарду. Який найбільш ймовірний діагноз?

@Стискаючий перикардит

Випітний перикардит

Міокардит

Мітральний стеноз

Лівобічна пневмонія

#

109.

Дитина трьох місяців надійшла до хірургічного відділення зі скаргами на періодичне підвищення температури. При пальпації у правому підребер’ї визначається малорухоме, еластичне, безболісне утворення 5х6 см, в аналізах сечі – лейкоцитурія. При ультразвуковому дослідженні – значне розширення чашечок та лоханки правої нирки. Який метод діагностики допоможе підтвердити діагноз у цієї дитини