ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 529
Скачиваний: 0
@ Визначення причини смерті
Визначення роду смерті
Визначення давнини смерті
Визначення виду смерті
Визначення механізму настання смерті
#
339.
При дорожньо–транспортній пригоді загинули 2 особи. Штатний судово–медичний експерт був зайнятий оглядом іншого місця події, у зв’язку з чим слідчий запросив для огляду місця і трупів згідно з діючим КПК України:
@ Найближчого лікаря
Фельдшера
Медичну сестру хірургічного відділення
Провізора найближчої аптеки
Зубного техніка найближчої стоматологічної лікарні
#
340.
Пострадавшему с сочетанной травмой и гиповолемическим шоком III степени проведена инфузионно-трансфузионная терапия, включающая переливание 2 литров эритромассы. Какое влияние перелитой крови на систему гемоциркуляции можно предположить?
@Повышает артериальное давление и ухудшает микроциркуляцию
Улучшает транскапиллярный обмен и повышает артериальное давление
Уменьшает гемоконцентрацию и улучшает микроциркуляцию
Ухудшает микроциркуляцию
Улучшает транскапиллярный обмен и увеличивает гемоконцентрацию
#
341.
На санпропускник доставлен пострадавший с жалобами на боли в области таза. Два часа назад при взрыве был придавлен перевернувшимся автомобилем. Стонет от боли. АД 70/40. ЧСС - 115 в минуту. Таз деформирован. Укорочение правой нижней конечности. Органы брюшной полости без патологии. Выберите оптимальный способ обезболивания.
@Наркотический анальгетик
Внутрикостная анестезия в крыло подвздошной кости
Внутритазовая анестезия
Ненаркотический анальгетик
Проводниковая анестезия
#
342.
При первичном осмотре травмированного мужчины на месте ДТП врач отметил, что пострадавший не отвечает на его вопросы, дыхание хриплое и судорожное, на деформированной голени кровоточащая рана. Какое первоочередное действие врача следует считать оптимальным?
@Проверить проходимость дыхательных путей
Проверить реакцию зрачков на свет
Подсчитать частоту пульса
Остановить кровотечение
Измерить артериальное давление
#
343.
Пострадавший с открытым переломом обеих костей голени был доставлен попутной машиной без иммобилизации в санпропускник ближайшей больницы. Дежурный врач установил значительную угловую деформацию голени в средней трети. Повязка на голени промокла кровью. Стопа бледная, пульсация на артериях стопы не определяется. Что необходимо предпринять врачу в первую очередь?
@Устранить деформацию голени и выполнить иммобилизацию
Осмотреть рану, и при повреждении магистральной артерии выполнить шунтирование силиконовой трубкой
Вызвать ангиохирурга
Наложить жгут на бедро
Провести инфузионную терапию, улучшающую коллатерального кровообращения
#
344.
80-летняя женщина, не имеющая серьёзных медицинских заболеваний, большую часть своей жизни никогда не занимавшаяся физическим трудом или физкультурой, упала с кровати и ощутила боль в области правого тазобедренного сустава. После этого она была не в состоянии встать из-за сильной боли. Рентгенографическое исследование показало не только перелом шейки левой бедренной кости, но и компрессионный перелом тела Т 10 позвонка. Какое из следующих состояний наиболее вероятно привело к возникновению изменений, определяемых на рентгенограмме?
@Уменьшение костной массы
Хроническая инфекция
Несовершенное костеобразование
Полифокальная фиброзная дисплазия
Деструкция костной ткани
#
345.
Больная жалуется на схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку стула и газов. Больная беспокойна, мечется от боли. Живот вздут, при пальпации резко болезнен во всех отделах. Перитонеальные симптомы сомнительны, перистальтика кишечника звонкая, отдельными волнами. Ректально – ампула прямой кишки пуста. В прошлом перенесла аппендэктомию.
@Острая непроходимость кишечника
Острый аппендицит
Перфоративная гастродуоденальная язва
Острый панкреатит
Пельвиоперитонит
#
346.
Больной жалуется на боль в животе, вздутие живота, задержку стула и газов, рвоту. Неоднократно с рвотными массами отходили аскариды. Больной беспокоен, живот вздут, болезнен, прощупать инвагинат не удается, ассиметрии живота нет. Ректально: в ампуле следы кала обычного цвета. Укажите вероятную причину заболевания.
@Обтурация кишечника клубком аскарид
Обтурация кишечника опухолью
Спаечный процесс в брюшной полости
Заворот кишечника
Узлообразование кишечника
#
347.
Больной заболел 12 часов назад. Заболевание началось остро с болей в животе, тошноты. Боли приступообразные, интенсивные, неоднократно была рвота пищей, затем кишечным содержимым. В прошлом перенес аппендэктомию. Больной беспокоен, стонет от боли в животе. Живот вздут, напряжен, болезненный. Перистальтика отдельными волнами, симптомы раздражения брюшины слабо положительны. Мочеиспускание в норме, стула не было в течение суток, газы не отходят. Ваш предварительный диагноз.
@Острая кишечная непроходимость
Острый холецистит
Острый панкреатит
Ущемленная грыжа
Перфоративная гастродуоденальная язва
#
348.
У больной после приема значительного количества пищи появились боли по всему животу схваткообразного характера. Ранее больная оперирована по поводу внематочной беременности. При рентгенисследовании брюшной полости обнаружены тонкокишечные чаши Клойбера, “арки”. При проведении пробы Шварца через 6 часов контраст находится в тонкой кишке. При УЗИ конкременты в желчном пузыре. Ваш предварительный диагноз.
@Спаечная кишечная непроходимость
Перфоративная язва желудка
Острый панкреатит
Острый холецистит
Обтурационная кишечная непроходимость
#
349.
Больная жалуется на боль в правом подреберье, желтушность кожи и склер, светлый кал, темную мочу, температуру тела по вечерам до 380С, озноб. Болеет около 10 лет. Последний год было 3 аналогичных приступа. 7 дней назад после приступа болей появилась желтуха. Состояние больной средней тяжести. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье, где пальпируется плотное м Щеткина отрицательный. Билирубин крови – 170 мкмоль/л. Ваш предварительный диагноз.
@Острый холецистит, обтурационная желтуха, холангит
Рак желчного пузыря, обтурационная желтуха, холангит
Злокачественная опухоль печени, механическая желтуха
Абсцесс печени, обтурационная желтуха, холангит
Острый панкреатит, механическая желтуха, холангит
#
350.
Больная госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами на боли в правом подреберье, желтушное окрашивание кожи и склер. 5 месяцев назад оперирована в экстренном порядке по поводу ЖКБ, острого калькулезного холецистита, произведена холецистэктомия, наружное дренирование холедоха. В послеоперационном периоде отмечалось длительное желчеотделение по холедохостоме. При УЗИ: ложе удаленного желчного пузыря без сонографических изменений; диаметр холедоха – 1,2см, в супрадуоденальной его части эхопозитивная тень до 0,6см. Сформулируйте предварительный диагноз
@ЖКБ, резидуальный холедохолитиаз, обтурационная желтуха
Стриктура холедоха, обтурационная желтуха, острый холангит
Викарное расширение холедоха, гепатит В, паренхиматозная желтуха
Опухоль гепатикохоледоха, обтурационная желтуха
Гельминтоз внепеченочных желчных протоков, желтуха
#
351.
Через 3,5 часа после получения тупой травмы живота доставлен больной с жалобами на боль в животе, больше в верхней половине, сухость во рту, тошноту, слабость. Объективно: живот симметричный, мягкий, дышит. Симптомы раздражения брюшины сомнительные. Перистальтика сохранена. При пальцевом исследовании прямой кишки – нависание передней стенки. АД 110/60 мм рт.ст, пульс 102 уд. в мин.; Эр. 3,1 Т/л, Нв 100 г/л, Нт 32\%, Л 8,2 Г/л. Какое исследование предложите для уточнения диагноза?
@Лапароскопия
Обзорный снимок брюшной полости
ФГДС
Хромоцистоскопия
Термография
#
352.
Больная через 1,5 часа после получения травмы, доставлена с травмой живота с жалобами на боли в области ранения. При осмотре на 3 см выше пупка имеется рана 2х0,5 см с умеренным кровотечением и небольшой прядью сальника в канале. Живот участвует в акте дыхания. АД 130/70 мм рт.ст. Анализ крови: Эр. 3,9 Т/л, Нв 110 г/л, Нт 38\%. Ваш предварительный диагноз.
@ Проникающее ранение живота
Резаная рана брюшной стенки
Непроникающее ранение живота
Ушибленная рана живота
Травма живота с повреждением полого органа
#
353.
Больной доставлен в клинику через 1 час после получения колото-резаной раны слева от пупка, с жалобами на боль в месте ранения. Состояние удовлетворительное. Живот без патологических симптомов, участвует в акте дыхания. Рана 2х1 см. В глубине раны определяется прядь сальника. АД 110/70 мм рт.ст., пульс 80 уд. в мин. Эр. 3,9 Т/л, Нв 108, Нт 30\%. Ваша тактика.
@Лапаротомия
Рентгеноскопия органов брюшной полости
УЗИ живота
Хирургическая обработка
Повторить анализ красной крови
#
354.
Больная cпустя 3 недели после рождения ребенка почувствовала боль в правой молочной железе, где появилась припухлость. Температура 39,50С, был озноб. Спустя сутки появилась гиперемия и отек кожи железы. Пальпаторно в этом месте определяется плотный болезненный диффузный инфильтрат до 6 см в диаметре. Сформулируйте предварительный диагноз
@Острый лактационный мастит
Острый специфический мастит
Флегмона правой молочной железы
Острый нелактационный мастит
Хронический неспецифический мастит
#
355.
Женщина два месяца тому назад родила доношенного ребенка. Три дня тому назад появились боли в левой молочной железе, Температура тела 38,50С, жажда, общая слабость. Левая молочная железа увеличена по сравнению с правой, плотная на ощупь, болезненная при пальпации. Кожа вокруг соска резко гиперемирована, на соске определяется трещина до 0,5 см длиной, подмышечные лимфоузлы слева увеличены. Сформулируйте предварительный диагноз
@Острый лактационный мастит
Фиброаденома левой молочной железы
Фиброзная мастопатия левой молочной железы
Аденокарцинома левой молочной железы
Острый лимфаденит подмышечной области
#
356.
Больной жалуется на боль во втором пальце правой кисти. Болеет два дня. Ночь не спал. Микротравмы для больного обычное явление. В области средней фаланги по боковой поверхности имеется воспалительный инфильтрат до 2 см в диаметре, плотный, гиперемированный, резко болезненный. Движения в межфаланговых суставах сохранены. Ваша тактика.
@Операция
Антибактериальная терапия
Содовые ванночки
Компрессы с димексидом
Пункция инфильтрата
#
357.
Больной 10 дней назад травмировал I палец левой кисти, амбулаторно ладонно-боковым разрезом был вскрыт подкожный панариций. Процесс не разрешился, появилась задержка отделяемого, усилился отек, появился гнойный свищ. Ретгенологически – пятнистый остеопороз. Сформулируйте предварительный диагноз.
@Костный панариций
Эризипелоид
Сухожильный панариций
Гнойный тендовагинит
Хронический фаланговый остеомиелит
#
358.
Больной при разделывании свинины травмировал I палец левой кисти. Через сутки отметил повышение температуры тела, распирающую боль в пальце. Контуры пальца сглажены за счет отека, активные движения ограничены, болезненные, кожа гиперемирована на всем протяжении, пальпация безболезненная. Сформулируйте предварительный диагноз.
@Эризипелоид
Пандактилит
Экзема
Паронихия
Пиодермия
#
359.
Больная после выполнения маникюра отметила боль в III пальце правой кисти. При осмотре: состояние удовлетворительное, температура тела 370С, на боковой поверхности ногтевой фаланги пальца в месте проекции ногтевого валика припухлость и гиперемия кожи с поступлением из под ногтевого валика скудного количества гноя. Сформулируйте предварительный диагноз
@Паронихия
Фурункул
Панариций подкожный
Панариций подногтевой
Эризипелоид
#
360.
Спустя 4 суток после огнестрельного пулевого ранения мягких тканей бедра состояние больного внезапно стало прогрессивно ухудшаться. Жалобы на распирающую боль в ране средней трети бедра, боль нарастает в последние 12 часов. Отек кожи и подкожной клетчатки быстро увеличивается. Температура тела 38,20С. Пульс 102 в мин. Края раны зияют, тусклого цвета, еще вчера жизнеспособные мышцы – выбухают в рану, вареного вида, тусклые, с серо-грязным налетом, при захвате пинцетом – распадаются. Какой вид инфекции развился в ране бедра?