ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 516

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

@Трахеобронхоскопія с удалением инородного тела.

Консервативное лечение – бронхолитики, отхаркивающие, антибактериальная терапия.

Торакотомия с удалением инородного тела.

Трахеотомия.

Интубация, искусственная венталяция легких.

#

385.

Женщина 30 лет, жалуется на наличие образования в области правой молочной железы, которое обнаружила 3 года назад. Пальпаторно в верхне-наружном квадранте определяется оьразование до 3 см в диаметре, с четкими контурами, плотное, подвижное, безболезненное. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Какое исследование наиболее информативно для подтверждения диагноза?

@ Пункционная биопсия

Томография

Безконтрастная маммография

УЗИ молочной железы

Контрастная маммография

#

386.

Мужчина 72 лет, жалуется на тошноту, рвоту съеденной пищей, резкую слабость, потерю веса- 20 кг в течении1,5 месяцев, чувство тяжести в желудке после приема пищи. В анализах крови в динамике- стойкая анемия. Печень плотная, бугристая при пальпации, выступает из- под края реберной дуги на 5 см. В эпигастрии пальпируется плотная, ограниченно- подвижная опухоль до 7 см. в диаметре. В левой надключичной области пальпируется плотный лимфатический узел до 1,5 см в диаметре, подвижный, безболезненный. Какой наиболее вероятный диагноз у данного больного?

@ Рак желудка

Язвенная болезнь

Язва 12ти перстной кишки

Обострение хронического гастрита

Рубцово- язвенная деформация луковицы 12ти перстной кишки

#

387.

Больная А., 41 года, жалуется на скудные сукровичные выделения из соска правой молочной железы. В подмышечных областях по одному плотному безболнзненному лимфоузлу до 1,5 см. Молочные железы мягкие. Сосок правой молочной железы несколько утолщен, с плотными корочками, эрозирован. Какое заболевание молочной железы можно предположить?

@ Рак Педжета

Туберкулез

Сифилис

Экзема

Внутрипротоковая папиллома

#

388.

Больной С, 35 лет, беспокоят умеренные боли в эпигастрии, не связанные с приемом пищи, потеря в весе, общую слабость. При рентгенографии желудка- деформация свода желудка, увеличение расстояния между газовым пузырем и линией диафрагмы. Какой диагноз более вероятен?

@ Рак желудка

Гипертрофический гастрит

Сифилис желудка

Туберкулез желудка

Лейомиома желудка

#


389.

У больной 37 лет частые болезненные мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Болеет около 15 лет. В общ. ан. мочи – уд. вес 1020; б-0,04 г/л; Л- 20-25 в п/зрения; Эр.-3 – 4 в поле зрения. При ультрасонографии – почки без особенностей, объем мочевого пузыря 300 мл, его стенка утолщена до 0,5 см, трабекулярная, в просвете – эховзвесь. Какой метод дополнительного исследования необходим у этой пациентки в первую очередь для уточнения диагноза?

@Цистоскопия

Бакпосев мочи.

Экскреторная урография.

Обзорная урография.

Проба Нечипоренко.

#

390.

У больной 56 лет частые болезненные мочеиспускания, примесь крови в моче, отхождение бесформенных сгустков крови. Болеет 2 недели. 2 года работала в Афганистане. В общ. ан. мочи–уд. вес 1018; Б-0,07 г/л; Л- все п/зрения; Эр.-все поле зрения. При ультрасонографии объем мочевого пузыря 150 мл, его стенка утолщена до 0,8 см, в его просвете эховзвесь. При цистоскопии очаговая гиперемия слизистой, устья мочеточников не дифференцируются из-за буллезного отека. Какое заболевание наиболее вероятно у этой пациентки?

@Острый геморрагический цистит.

Опухоль мочевого пузыря.

Туберкулез мочевого пузыря.

Обострение хронического цистита.

Шистозоматоз мочевого пузыря.

#

391.

У больной 54 лет боли постоянного характера в правой половине живота, повышение температуры тела до 37,50С; тошнота, рвота, учащение мочеиспускания. Болеет 2 недели. При пальпации живот мягкий, болезненный в правой половине от подреберья до паховой области. В общ. ан. крови- Л-10,8 г/л; СОЕ – 32 мм/час. В общ. ан. мочи – уд. вес 1018; б-0,04 г/л; Л- 18-25 в п/зрения; Эр.-3 – 4 в поле зрения. Какое заболевание наиболее вероятно у этой

пациентки?

@Острый пиелонефрит

Острый аднексит.

Острый холецистит.

Острый аппендицит.

Мочекаменная болезнь

#

392.

У больной 56 лет тупые постоянные боли в пояснице слева, повышение температуры тела до 37,80С, общая слабость, снижение аппетита. Считает себя больной полгода. Похудела за это время на 10 кг. Почки не пальпируются, проекция левой болезненна. В общ. ан. мочи – уд. вес 1020; Б-0,09 г/л; Л- 12-15 в п/зр; Эр.-16-18 в поле зрения. При ультрасонографии – левая почка 12,5х6,5 см в нижнем полюсе гипоэхогенное образование с жидкостным компонентом, диаметром до 5 см, которое деформирует чашечно-лоханочную систему. О каком заболевании в первую очередь следует думать у этой пациентки?


@Опухоль левой почки.

Киста левой почки.

Хронический пиелонефрит.

Туберкулез почек.

Эхинококковая киста левой почки.

#

393.

Бльной 77 лет жалуется на невозможность помочиться, распирающие боли над лобком. Заболел остро 12 часов назад. Над лобком пальпируется наполненный мочевой пузырь. Ректально простата увеличена, плотно-эластичная, с четкими контурами, без узлов. Междолевая бороздка выражена. При ультрасонографии – объем простаты 120 см3, она вдается в полость мочевого пузыря, паренхима однородная. Простатоспецифический антиген – 5 нг/мл. Какое наиболее вероятное заболевание вызвало острую задержку мочи у этого пациента?

@Гиперплазия простаты.

Рак простаты.

Склероз простаты.

Туберкулез простаты.

Острый простатит.

#

394.

Женщина 38 лет, обратилась с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. При осмотре, в левой молочной железе, на границе верхних квадрантов имеется образование диаметром до 5,0 см, плотное, бугристое, без четких границ. Положительный симптом лимонной корки, Кенига и симптом площадки. В подмышечной области слева единичный плотный лимфоузел диаметром до 1,0 см. Каков наиболее вероятный диагноз?

@Рак молочной железы;

Фиброаденома;

Узловая мастопатия;

Киста молочной железы;

Липома в области молочной железы

#

395.

Больной Е., 65 лет. Жалуется на умеренные боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи через 1,5 часа, боли в правом подреберье, общую слабость, потерю веса, плохой аппетит, повышение температуры тела до 37,50С. Несколько лет назад лечился по поводу язвенной болезни желудка. Общее состояние средней степени тяжести. Пониженного питания. В левой надключичной области плотно-эластической консистенции лимфоузел до 0,5 см. в диаметре. Живот увеличен в размерах за счет свободной жидкости. Болезненный в эпигастрии, где определяется опухолевидное образование диаметром до 8 см. печень плотная, выступающая из подреберья на 5 см. Ваш предположительный диагноз?

@Рак желудка;

Обострение язвенной болезни;

Рак поперечно-ободочной кишки;

Перфорация язвы желудка;

Дивертикулит поперечно-ободочной кишки

#

396.

Мужчина 57 лет, жалуется на умеренный кашель, дважды отмечал прожилки крови в мокроте. На рентгенограммах легких в верхней доле слева округлое образование диаметром до 4,0 см. неправильной формы с полостью в центре. В надключичной области справа плотный лимфоузел диаметром до 8 мм. Какие диагностические мероприятия необходимы в данном случае?


@Биопсия надключичного лимфоузла и цитологическое исследование мокроты;

Повторные исследования мокроты на БК;

Наблюдение в течение 2-х недель с последующим рентгенконтролем;

Проба Манту и исследование мокроты на БК;

Компьютерная томография органов грудной клетки

#

397.

Хворий 40 років доставлений у відділення зі скаргами на різкі болі в животі і його асиметрію, які раптово виникли після значного прийому їжі. Болі мають схваткоподібний характер. Був одноразовий рідкий стул. Гази не відходять. При пальпації живіт м’який, без ознак подразнення очеревини. В черевній порожнині пальпується рухоме, болюче пухлино подібне утворення туго еластичної консистенції. Який найбільш вірогідний діагноз?

@Заворот сигмоподібної кишки.

Гострий панкреатит

Гострий гастро дуоденіт

Пухлина шлунку

Рак прямої кишки

#

398.

Хворий 55 років, через 1,5 години після значного прийому їжі відчув різкі, схваткоподібні болі, які раптово виникли в епігастральній ділянці. Болі не зменшувалися і не знімалися прийомом спазмолітиків. Поступово приєдналось вздуття живота, була 3-разова блювота їжею, одноразово – рідкий стул без патологічних доміжків. Гази не відходять, перкуторно в черевній порожнині – тимпаніт. Перистальтичні шуми – дзвінкі. Симптомів подразнення очеревини немає. Який найбільш вірогідний діагноз?

@Внутрішнє защемлення. Механічна кишкова непрохідність.

Перфоративна виразка

Гострий панкреатит

Странгуляційна кишкова непрохідність

Розлитий перитоніт

#

399.

Хворий 62 років, скаржиться на вздуття животу, закрепи, метеоризм, різку слабкість, похудання. Протягом останніх 6 місяців випорожняє кишківник тільки за допомогою клізми або прийомом послаблюючих засобів. При пальпації живота в лівій здухвинній ділянці визначається пухлино подібне утворення. Який найбільш вірогідний діагноз?

@Рак нисхідної ободової кишки, хронічна часткова товстокишкова непрохідність

Пухлина брижжі товстої кишки

Пухлина лівої нирки і сечовидільного каналу

Рак прямої кишки

Пухлина позаочеревинного простору.

#

400.

Хворий надійшов у стаціонар через 3 доби від початку захворювання. Скаржиться на сильний біль у правому підребір’ї, лихоманку і жовтяницю. За результатами біохімічного дослідження, білірубін підвищений за рахунок, в основному, прямої фракції. Конкременти в протоках не виявлені, але холедох збільшений до 14 мм. Ваш попередній діагноз?


@Холангіт

Гострий холецистит

Обтурація дистального відділу холедоха.

Пухлина головки підшлункової залози

Гострий панкреатит

#

401.

У хворого 70 років після ампутації нижньої кінцівки з приводу атеросклеротичної гангрени стопи на фоні миготливої аритмії на третій день після операції раптово виник гострий загрудинний біль, задишка. Шкіра холодна, волога, ціаноз верхньої половини грудної клітки і шиї за типом „комірця Стокса”, тахікардія, падіння артеріального тиску. Про яке ускладнення можна думати в першу чергу?

@Тромбоемболія легеневої артерії

Інфаркт міокарда

Напад бронхіальної астми

Стороннє тіло в дихальних шляхах

Гостре порушення мозкового кровообігу

#

402.

У хворого 45 років з механічною жовтяницею після всебічного обстеження було встановлено діагноз: рак головки підшлункової залози. Проростання пухлини за межи органа, ураження регіонарних лімфовузлів, а також віддалених метастазів не виявлено. Загально-соматичний стан хворого задовільнений. Яка повинна бути хірургічна тактика в данному випадку?

@Панкреатодуоденальна резекція

Абдомінізація підшлункової залози

Біліодігестивний обхідний анастомоз

Панкреатоєюностомія

Іноперабельний випадок

#

403.

У хворого 49 років на фоні загострення жовчо-кам’яної хвороби виникла жовтяниця. Під час УЗД виявлено розширення холедоха і конкремент діаметром до 1 см в дистальному відділі загальної жовчної протоки. Яка тактика лікування найбільш сприйнятлива?

@Ендоскопічна папілосфінктеротомія з екстракцією конкремента. Другим етапом

– лапароскопічна холецистектомія

Інтенсивна консервативна терапія

Лапароскопична холецистектомія

Холецистектомія з зовнішнім дренуванням холедоха

Холецистектомія, холедохолітотомія.

#

404.

Хворий доставлений у хірургічний стаціонар з діагнозом: закрита травма живота. Яке додаткове обстеження в першу чергу слід виконати для виключення ушкодження внутрішніх паренхиматозних органів?

@УЗД

Оглядова рентгенографія

Загальний аналіз крові

Ангіографія

ФГДС

#

405.

Хворий з діагнозом закритої травми живота потрапив у хірургічне відділення через 6 годин після травми. Геодинамічні показники стабільні. Вільного газу в черевній порожнині не виявлено. Лабораторні показники крові в нормі. УЗД виконати немає можливості. У хворого зберігається біль в животі. Симптоми подразнення очеревини сумнівні. Напруження м’язів передньої черевної стінки немає. Ваша подальша тактика.