ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 515

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

@западіння язика

Малий об’єм повітря, що вдихається

Проведення непрямого масажу серця

Вітсутність зонду в шлунку

Маленький рот у хворого

#

Немовля, 3 тижнів, у тяжкому стані, кволе, пульс частий, гіпертермія до 39о, шкіра мармурового відтінку, втрата маси до 10\%. У поперековій ділянці пляма синюшньо-червоного кольору і інфільтрація м’яких тканин, яка швидко збільшується. Якою буде тактика лікування дитини з флегмоною новонароджених у такому стані?

@Множинні розрізи шкіри в шаховому порядку вздовж усього вогнища.

Лампасні розтини над вогнищем

Динамічний нагляд за дитиною.

Пункція вогнища.

Спиртово-фурациліновий компрес.

#

Немовля, 3 тижнів, з клінічними ознаками внутрішньоутробного інфікування, раптово перестало активно рухати кінцівкою. Пасивні рухи болючі, плечовий суглоб збільшений, стан дитини погіршується. При ультразвуковому дослідженні – суглобова щілина значно розширена. Який метод лікування доцільно використати насамперед у цього немовля?

@Пункція суглоба та підведення антибіотиків.

Трепанація кістки.

Пункція кістки.

Артротомія.

Динамічне спостереження.

#

Немовля, 2 тижнів, від ускладнених пологів, з ознаками внутрішньоутробного інфікування, у важкому стані, який прогресивно погіршується. Живіт збільшений, черевна стінка напружена, на ній виражена венозна сітка, , значний набряк зовнішніх статевих органів. При ультразвуковому дослідженні черевної порожнини – газу не має, рідини до 100 мл. Яку тактику слід обрати у цьому випадку.

@Посиндромна терапія та дренування черевної порожнини.

Консервативна терапія.

Лапаротомія.

Лапароскопія.

Фізіотерапевтичне лікування

#

На амбулаторний прийом до лікаря-терапевта звернувся хворий 60 років з єдиною скаргою на безпричинне схуднення на 10 кг (більше 5\% ваги тіла) за останні 2 місяці. При фізикальному обстеженні змін не виявлено. Лікар призначив обстеження, запідозривши у хворого злоякісну пухлину. Рак якої локалізації найбільш імовірний у цього хворого?

@Рак шлунка

Рак легенів

Рак ободової кишки

Рак передміхурової залози

Рак підшлункової залози

#

На профілактичний огляд до хірурга звернулася жінка 55 років, яка на протязі останніх 15 років знаходиться під наглядом терапевта з приводу гіпертонічної хвороби та хронічного холециститу. Ріст 158 см, маса тіла 96 кг. При огляді у нижньо-зовнішньому квадранті правої молочної залози виявлено ущільнення близько 2 см в діаметрі, з нечіткими контурами. Про яке захворювання слід подумати насамперед?


@Рак молочної залози

Фіброаденома молочної залози

Кіста молочної залози

Ліпома молочної залози

Хронічний мастит

#

До лікаря звернулася жінка 60 років зі скаргами на біль у верхньо-зовнішньому квадранті лівої молочної залози. В анамнезі 4 роки тому травма молочної залози. При огляді та пальпації змін в молочних залозах не виявлено. Який метод обстеження має найбільше діагностичне значення?

@Маммографія

УЗД молочних залоз

Пункційна біопсія

Аналіз крові на маркери раку молочної залози

Комп’ютерна томографія молочних залоз

#

Чоловік 42 років звернувся в поліклініку зі скаргами на відчуття тяжкості внизу живота, часте і болюче сечо-випускання, забарвлення сечі кров’ю наприкінці сечовипус-кання. Відомо, що захворів після охолодження. При паль-цовому ректальному обстеженні передміхурової залози змін не визначається. У аналізі сечі білок – 0,99 г/л, лейкоцити – 30-40 у полі зору, еритроцити – на все поле зору, велика кількість бактерій. Про яке захворювання можна думати?

@Гострий цистит.

Гострий простатит.

Туберкульоз сечового міхура.

Рак сечового міхура.

Рак передміхурової залози.

#

Жінка 30 років звернулась у поліклініку зі скаргами на біль у ділянці сечового міхура, часте і болюче сечовипускання. Наприкінці сечовипускання інколи з’являється декілька капель крові. Відомо, що захворіла після охолодження. У загальному аналізу сечі велика кількість бактерій, злу-щеного епітелію, білок – 0,66 г/л, лейкоцити – 35-40 у полі зору, еритроцити – 80-100 у полі зору. При застосуванні проби двох склянок – лейкоцитурія в обох порціях сечі (40-45 у полі зору). Який із перелічених симптомів найбільш вірогідно підтвердить припустимий Вами діагноз?

@Лейкоцитурія.

Біль.

Полакіурія.

Бактеріурія.

Термінальна гематурія.

#

Немовля, 2 тижнів, від ускладнених пологів, з ознаками внутрішньоутробного інфікування, у тяжкому стані, який прогресивно погіршується. Живіт збільшений, черевна стінка напружена, зникла печінкова тупість та з’явилося притуплення у відлогих місцях. Яке дослідження підтверджує ускладнений перебіг некротичного ентероколіту

@Рентгенограма черевної порожнини у вертикальному стані.

Рентгенологічне дослідження з йодолі полом.

Термографія черевної порожнини.

Електроміографія м’язів черевної стінки


Негайна езофагогастроскопія.

#

Хворому із поширеним післяін?єкційним абсцесом правої сідниці лікар-хірург провів спочатку пункцію , а потім оперативне розкриття абсцесу з випорожненням гнійного вмісту та налагодженням постійного промивання порожнини розчинами антисептиків, введенням протеолітичних ферментів. Призначив антибіотики широкого спектру дії та імуно-корегуючу терапію. Яка із виконаних та призначених дій хірурга є провідним компонентом профілактики сепсису?

@Хірургічне розкриття абсцесу

Пункція абсцесу

Місцеве застосування протеолітичних ферментів

Призначення антибіотикотерапії

Призначення медикаментозної імунокорекції

#

Після операції з приводу остеоміеліта правого стегна на 5 добу Перебіг захворюваня ускладнився розвитком сепсису. Не зважаючи на Комплексну терапію сепсису, на 7 добу залишається висока температура до 390С, частота пульсу 100 пошт. за 1 хв., частота дихання 25 за 1 хв. Артеріальний тиск 100/60 мм рт. ст. В аналізі крові кількість лейкоцитів 16х108/л, кількість паличкоядерних форм 16\%. Яка фаза клінічного перебігу сепсису триває?

@Катаболічна

Анаболічна

Реабілітаційна

Функціональна

Напруження

#

Хворому Х. у плановому порядку була виконана операція. Діагноз: холецистопанкреатит, механічна жовтяниця. Наступного дня в зв'язку з різким погіршенням стану він був повторно прооперований. Ще через добу хворий помер. На розтині були виявлені два пересічених жовчних протоки, перев'язаних лігатурами. Однак причиною смерті хворого Х. з'явилася тромбоемболія легеневої артерії внаслідок розвинених у ранньому післяопераційному періоді тромбозу вен гомілки. Як кваліфікувати дії лікаря, котрий вів хворого?

@ Дисциплінарне правопорушення

Лікарська помилка

Неналежне виконання професійних обов 'язків

Сумлінна омана

Нещасливий випадок

#

При обстеженні потерпілої С. лікар судово-медичний експерт визначив циркулярний синець навколо правого ока. Який ступінь тяжкості тілесних ушкоджень у потерпілої?

@Легке без тимчасової втрати працездатності

Легке із тимчасовою втратою працездатності

Середньої тяжкості

Тяжке

Ушкодження не підлягає визначенню ступеня тяжкості

#

До медпункту заводу звернувся робітник з проникаючим пораненням правого ока шматком металу. Половина уламку знаходиться в передній камері ока, половина – зовні. Лікар видалив уламок, наклав бінокулярну пов’язку, ввів протиправцеву сироватку і терміново направив хворого до стаціонару. Яку помилку допустив лікар при наданні першої допомоги?


@Видалив уламок металу

Наклав бінокулярну пов’язку

Ввів протиправцеву сироватку

Не закапав мідріатик

Не направив пацієнта на рентгенівський знімок очниці

#

Під час профогляду у пацієнта виявлено металеве стороннє тіло в сітківці лівого ока. Око спокійне. Райдужка більш темна, ніж в правому оці. На ендотелії рогівки пилоподібні коричневі відкладення. Під капсулою кришталика темно-коричневі зерна пігменту, в сітківці- пігментні вогнища. Про яке ускладнення може іти мова?

@Сідероз ока

Халькоз ока

Хронічний іридоцикліт

Травматична катаракта

Травматичний хоріоретиніт

#

Пацієнт отримав проникаюче поранення ока невеличким шматочком металу. На рогівці рана завдовжки 1мм, відповідно їй таких же розмірів дірчастий дефект райдужки. Лікар запідозрив наявність внутрішньоочного стороннього тіла, але на оглядовій рентгенограмі очниці воно не виявляється. Який метод дослідження повинен застосувати лікар, щоб підтвердити свою підозру?

@Рентгенографія ока по Фогту

Рентгенографія ока по Комбергу-Балтіну

Ультразвукове дослідження ока

Комп’ютерна томографія ока

Трансілюмінація ока

#

Хворий 56 років на 4 добу після вогнепального ушкодження правого стегна скаржиться на інтенсивний розпираючий біль в області рани, прогресуючий набряк тканин. Об?єктивно: стан хворого тяжкий, температура тіла 39,60С, пульс 126 за 1 хв., шкіра бліда. Навколо рани значний набряк і напруження тканин, які мають ціанотичний колір. Там відмічається крепітація. Пов?язка скудно промокає серозно-геморагічною рідиною. Яке ускладнення виникло?

@ Газова гангрена стегна.

Оклюзія стегнової артерії

Тромбоз стегнової вени

Флегмона стегна

Бешиха стегна

#

Госпіталізовано хворого з опіком лівої гомілки. Термічна травма 3 години тому. Площа опікової рани складає 1-1,5\% поверхні тіла, сама рана темного кольору, покрита сухою коркою-струпом. Навколо рани гіперемії, набряку шкіри і підшкіряної клітковини та інших ознак запалення немає. Оберіть оптимальну лікувальну тактику.

@ Рання некректомія з первинною аутодермопластикою

Некректомія через 2-3 тижні

Пізня аутодермопластика грануляційної рани

Пов?язки з лікувальними мазями

Пов?язки з розчином антисептиків, антибіотиків

#

Хворий, 44 років, скаржиться на нападоподібний біль у правому підребер’ї, помірну жовтяницю, наявність у калі згустків крові у вигляді олівця, анемію. Два місяці тому отримав закриту травму правої половини живота. Кровотечі повторюються через 6 – 8 днів. Який з названих методів обстеження має найбільшу діагностичну цінність для встановлення діагнозу?


@ Селективна ангіографія печінкової артерії

Ультразвукове дослідження черевної порожнини

Пероральна холеграфія

Рентгенконтрастне дослідження шлунково-кишкового тракту

Езофагогастродуоденоскопія

#

Хворий, 54 років, скаржиться на постійний біль у правому підребер’ї, наростаючу жовтяницю, лихоманку до 39 градусів, наявність світлого незабарвленого калу та темної сечі. Два тижні тому переніс приступ гострого болю у правому підребер’ї, який супроводжувався блювотою. Через 5 днів хворий почав жовтіти, через 9 - підвищилась температура. Яке з перелікованих ускладнень першочергово впливає на хірургічну тактику у цього хворого?

@ Гнійний холангіт

Механічна жовтяниця

Печінкова недостатність

Холестатичний гепатіт

Біліарний панкреатит

#

Дівчина, 12 років, звернулася до лікаря зі скаргами на біль у животі на протязі 10 годин, який стає інтенсивнішим. В анамнезі відмічається виділення з піхви на протязі останніх 2 діб мутної рідини. У дитини виражені ознаки інтоксикації, роздутий, болючий та напружений живіт, одноразово був рідкий стілець. В аналізі крові лейкоцитоз, з зсувом формули вліво. Який найімовірніший діагноз у дитини.

@Гематогенний перитоніт

Гострий апендицит

Вульвовагініт

Гстрий апендицит, перитоніт

Ентероколіт

#

Немовля, 3 тижнів, з клінічними ознаками внутрішньоутробного інфікування, раптово перестало активно рухати кінцівкою. Пасивні рухи болючі, різко обмежені, плечовий суглоб збільшений, гарячий, стан дитини різко погіршується. При ультразвуковому досліджені - розширення суглобної щілини, нечіткі контури метаепіфізу. Яке захворювання має місце?

@Метаепіфізарний остеомієліт плечової кістки.

Інфекційно-токсичний шок.

Парез верхньої кінцівки.

Неспецифічний артрит плечового суглоба.

Ушкодження верхньої кінцівки.

#

Хворий, 35 років, що страждає виразковою хворобою 12-палої кишки, відмітив, що за останню добу в нього виникли слабкість та головокружіння, а ранком, піднявшись з ліжка, він втратив свідомість. Хворий блідий, в епігастрії болісність, симптомів подразнення очеревини немає. Яке ускладнення виразкової хвороби Ви запідозрили ?

@ Виразкова кровотеча

Перфорація виразки

Пенетрація виразки

Малігнізація виразки

Стеноз.

#