ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 523
Скачиваний: 0
Розрив товстої кишки. Каловий перитоніт
Пошкодження нирки
Закрита травма черевної порожнини
#
39
Хворий В., 40 років, скаржиться на біль у правій половині грудної клітки, задуху, кашель, головокружіння. Годину тому упав з мотоцикла та ударився правою частиною грудної клітки. Об-но: шкіра та видимі слизові бліді, АТ-90/60 мм рт. ст., Ps 100 за 1 хв., у грудній клітці справа дихання ослаблене, перкуторно – тупість в нижніх відділах. Ваш попередній діагноз?
@Правобічний гемоторакс
Правобічний закритий пневмоторакс
Перелом ребер справа
Правобічний напружений пневмоторакс
Правобічний піопневмоторакс
#
40
Хворий А. 40 років, доставлений в приймальне відділення зі скаргами на різкий біль за грудиною, одноразову блювоту. Відомо, що за 2 години перед поступленням з метою самогубства випив 200 мл. Кислоти. Через 2 доби стан хворого погіршився температура 39,0°C посилився біль за грудиною. Аналіз крові: Л - 10x109 /л, зсув лейкоцитарної формули вліво. Rtg контур середостіння не чіткий. Яке ускладнення виникло у хворого?
@Медіастиніт
Інфаркт міокарда
Перикардит
Абсцес легені
Аневризма аорти
#
41
У хворого Б. 31 року, на передній поверхні правого плеча 3 місяці тому з’явилося округле утворення незначно болюче щільноеластичної консистенції на момент огляду утворення сягає розміру кулака дорослої людини. Який діагноз найбільш ймовірний?
@Фібросаркома
Ліпома
Фіброма
Атерома
Гідроаденіт
#
42
Хворий І. 63 роки поступив в приймальне відділення зі скаргами на слабість, запаморочення, блювоту масами темного кольору, чорний стілець. Ендоскопічно діагностовано кровоточиву виразку. Який стан найбільш ймовірно розвинеться у хворого.
@Постгеморагічна анемія
Серцева недостатність
Перитоніт
Гостра ниркова недостатність
Сепсис
#
43
Хворий 46 років, поступив в хірургічне відділення зі скаргами на різкий біль в животі оперізуючого характеру і блювоту, яка не приносить полегшення. З анамнезу відомо, що зловживав алкоголем. О-но: іктеричність склер, тахікардія, підвищення Т до 39,0°С, пальпаторно – розлита болючість живота. Симптоми подразнення очеревини позитивні. ЗАК – лейкоцитоз. Попередній діагноз?
@Гострий панкреатит
Гострий холецистит
Перфоративна виразка ДПК
Хронічний гастрит
Хвороба Крона
#
44
Хвора М. 35 років. Поступила в приймальне відділення онкодиспансеру зі скаргами на наявність утворів в правій паховій ділянці. пальнпаторно – лімфовузли щільні, неболючі, нерухомі, спаяні між собою. 1 місяць тому прооперована з приводу меланоми шкіри задньої поверхні правої гомілки. Поставте попередній діагноз:
@М пухлини в пахові лімфовузли
Неспецифічний правобічний паховий лімфаденіт
Первинний сифіліс
Туб6еркульозне ураження лімфовузлів
Пахова грижа
#
45
У приймальне відділення ЦРЛ поступив хворий Л. 40 нроків, який тривалий час в стані алкогольного сп’яніння знаходився на вулиці при температурі - 20°С, зі скаргами на біль в обох ступнях та їх затерпання. При огляді стоп виявлено їх блідість і набряк, на шкірі – числені міхурі заповнені серозним вмістом. Який ступінь відмороження стоп у потерпілого?
@І і ІІ
І
ІІ
ІІІ
ІV
#
46
Хворий Н. 40 років поступив зі скаргами на сильний розпираючий біль в правому підребір’ї з іррадіацією в підключичній ділянці, нудоту, лихоманку, Т 39,0°С. О-но: шкірні покрива істеричні, язик сухий, обкладений білим налетом, тахікардія, симптоми Мерфі. Кера позитивні. ЗАК – лейкоцитоз, знижені функціональні проби печінки. Ваш Діагноз?
@Холангіт
Гострий холецистит
Печінкова коліка
Виразка ДПК
Киста печінки
#
47
До хірурга звернувся хворий М. 50 років зі скаргами на переповнення в надчеревній ділянці, біль, зригування шлунковим вмістом, масивну рвоту 2–3 рази на день. Попередній діагноз: стеноз пілоруса. Яка клінічна стадія стенозу пілоруса?
@ІІ – субкомпенсована
І – компенсована
ІІІ – частково декомпенсована
ІV – повністю декомпенсована
#
48
На прийом до хірурга звернувся хворий Д. 27 років. На спині виявлено болючий інфільтрат, шкіра над ним напружена в центрі інфільтрату синьо-червоного кольору, по перефірії бліда. На поверхні декілька великих пустул, що зливаються з зоною некрозу шкіри. Ваш діагноз?
@Карбункул
Абсцес
Флегмона
Гідроаденіт
Бешиха
#
49
В хірургічне відділення поступив хворий в стані септичного шоку. О-но: різко виражена гіпертермія, ЧД 25/хв., пульс 110/хв., ЧСС 110/хв., АТ 105/70 мм.рт.ст., знижена артеріовенозна різниця по кисню. Хворий занепокоєний. Діурез адекватний. Яка фаза септичного шоку у хворого
@Гіпердинамічна
Період “холодної гіпотензії”
Фаза незворотного шоку
Фаза зворотнього шоку
#
50
До хірурга звернувся хворий Ж., 38 років, зі скаргами на рану на ампутованому дистальному відділі правої ступні, що не гоїться. З анамнезу відома. Що ампутація проводилась 4 місяці тому в зв’язку із відмороженням тканин ступні. Що є причиною порушення загоєння рани?
@Неправильне визначення рівня ампутації
Запізно виконана ампутація
Наявність у хворого супутньої виразки шлунку
Паління і зловживання алкоголем
Неповноцінне харчування
#
51
Лікар оглядаючи хвору 35 років з підозрою на перелом лівого передпліччя виявив локальну болючість в середній 1/3 передпліччя, гематому, крепітацію уламків. Передпліччя набрякле, деформована. Активні рухи в променевозап’ястному суглобі відсутні. Який симптом вказує на наявність перелому?
@Крепітація уламків
Гематома
Локальна болючість
Набряк ідеформація
Відсутність рухів в суглобі
#
52
Хворий 26 років, внаслідок транспортної травми отримав відкритий перелом кісток лівої гомілки. На 8 добу з’явилась гнійна ексудація з рани. Яке ускладнення травми можна допустити?
@Травматичний остеомієліт
Нагноєння рани
Флегмона
Пере флебіт
Лімфангаїт
#
53
Хвора М. 23 роки, поступила на приймальне відділення ЦРЛ через 2,5 години після ДТП. Хвора загальмована, колір шкіри блідий. На правому передпліччі рвані кривавлячи рани, закритий перелом правого плеча і стегна. Пульс – 110/хв., АТ – 90/40 мм.рт.ст. Ер - 3,5x1012, Нb 100 г/л, почали виконувати протишокові заходи. який кровозамінник розчин краще використати в цьому випадку?
@Стабізол
Желатиноль
5% р-н глюкози
Ацесоль
трисоль
#
54
Під час виробничих зборів, у літню пору при великій кількості присутніх, в малому за розмірами і погано провітрюваному приміщенні, хвора Г. відчула раптове потемніння в очах, загальну слабість, головокружіння, нудоту, появу холодного поту, різке побіління шкіри. Який патологічний стан можливий у хворої?
@непритомність
Шок
Колапс
Кома
Психоемоційний стрес
#
55
У хворої С. 37 років на 10 день після розкриття флегмони лівого стегна різко погіршився загальний стан. З’явилася жовтяниця склер та шкіри, прогресуюча анемія зі зсувом лейкоцитарної формули вліво. Репаративні і регенеративні процеси в рані сповільнені. Дослідження крові на бактеремію від’ємні. Яке ускладнення виникло у хворої?
@Септичний шок
Блискавичний сепсис
Септикопіємія
Хронічний сепсис
Септицимія
#
56
На приймальний покій звернувся хворий 76 років на скарги на розпираючі болі внизу живота, неможливість сечрпуску. В анамнезі – аденома простати. Надайте невідкладну допомогу хворому
@катетеризація сечового міхура
Надлобкова пункція сечового міхура
ТУР
Відкрите оперативне втручання на передміхуровій залозі
В/в введення спазмолітиків
#
57
Х-ра поступила в хірургічний відділ з діагнозом гострий гнійний мастит,який було розкрито в умовах внутрішньовенного каліпсолового наркозу. Перебіг операції та вихід з наркозу без особливостей. Через 12 годин стан хворої погіршився, об'єктивно: шкіра суха, тепла, t0 =380C, Ат 100/50 мм.рт.ст., пульс 123 уд/хв., частота дихання 39/хв, з'явились посмикування мімічних м'язів,пальців китиць.Лабораторні данні: кальцій крові 2,3 ммоль/л, калій крові 4 ммоль/л, рН=7,5, рСО2 =22 мм.рт.ст., бікарбонати крові 23 ммоль/л, хлор =95 ммоль/л. Клінічна картина зумовлена
@Дихальним алкалозом
Гіпокальціємиєю
Гіпопаратеріозом
Набряком мозку
Гіпохлоремією
#
58
Жінка, 42 років, госпіталізована з скаргами на інтенсивний приступоподібний біль в попереку і правій здухвинній ділянці, що іррадіює в статеві губи, часте сечовипускання, нудоту. Болі з’явились раптово. Об’єктивно: живіт м’який, чутливий в правому підребер’ї. С-м Пастернацького (+) справа. Загальний аналіз сечі: питома вага-1016, білок-сліди, лейкоцити- 6-8 в полі зору, еритроцити 12-16 в полі зору, свіжі.Який діагноз?
@Правобічна ниркова колька
Гострий правобічний пієлонефрит
Гострий правобічний аднексит
Гострий холецистит
Гострий аппендицит
#
59
42-річна жінка звернулася в приймальне відділення із скаргами на інтенсивний біль в попереку і правій здухвинній ділянці, що іррадіює в статеві губи, часте сечовипускання, нудоту. Захворіла три години тому після фізичного навантаження. Об’єктивно: живіт м'який, дещо здутий, болючий в правій здухвинній ділянці і чутливий в правому підребер’ї. С-м Пастернацького позитивний справа. Температура тіла - 37,30С. Загальний аналіз сечі: питома вага -1016, білок - сліди, лейкоцити 6-8 в полі/зору, еритроцити - 12-16 в полі зору, свіжі. При хромоцистоскопії: індигокармін з лівого сечоводу виділився на 4 хвилині сильним струменем, справа - на 10 хвилині слабким струменем. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?
@Правобічна ниркова колька
Гострий правобічний пієлонефрит
Гострий правобічний аднексит
Гострий холецистит
Гострий аппендицит
#
60
Хвора 42 років, скаржиться на почащене болюче сечовипускання, ниючий біль в правій половині поперекової ділянки. Дизурія турбує біля року. Неодноразово проведені курси анти-бактеріальної терапії (ампіокс, доксициклін, уроантисептики) давали незначне і короткочасне покращення. При обстеженні виявлено помірно виражений симптом Пастернацького. На оглядовій рентгенограмі в проекції верхнього сегмента правої нирки визначається негомогенна тінь підозріла на конкремент. На екскреторній урограмі - розширення верхньої чашечки правої нирки без чітких рівних контурів. З боку лівої нирки рентгенологічно змін не виявлено. Загальний аналіз сечі: реакція - кисла, білок - 0,33 г/л, лейкоцити – на 1/2 поля зору, еритроцити - 6-7 в полі зору. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?
@Камінь правої нирки
Кавернозний туберкульоз правої нирки
Правобічний гідронефроз
Хронічний пієлонефрит
Хронічний цистит
#
61
В поліклініку звернулися батьки хлопчика 2-х років зі скаргами на відсутність у дитини в калитці правого яєчка. При огляді виявляється гіпоплазія правої половини калитки, яєчко відсутнє. Воно зменшене в розмірах, пальпується по ходу пахового каналу, але в калитку не низводиться. Діагноз?
@Правобічний крипторхізм, пахова форма
Ретракція правого яєчка (псевдокрипторхізм)
Лівобічний монорхізм
Правобічний крипторхізм, черевна форма
Ектопія правого яєчка, лобкова форма
#
62
Хворий 58р., скаржиться на біль в правому підребер’ї та надчерев’ї різної інтенсивності. Відзначає втрату апетиту і похудіння. Об’єктивно гепатомегалія, пальпується вузловий утвір в товщі печінки. При рентгеноскопії грудної клітки виявлено високе розміщення купола діафрагми справа. При УЗД органів черевної порожнини виявлено дифузне збільшення печінки і вогнище, яке займає 5 та 6 сегменти. Лабораторна діагностика: ? - фетопротеїн – 1000нм/мл. Який попередній діагноз у хворого?
@Рак печінки
Гемангіома печінки
Ехінококоз печінки
Метастаз в печінку
Вузловий цироз печінки
#
63
Мужчина віком 35 років скаржиться на постійний біль в лівому стегні (усередині кістки) який після відпочинку не припиняється. Невиражений біль почав турбувати 8 місяців тому. Рентгенологічна картина характеризується нерівномірним розрідженням структури кістки без ознак осифікації, слабко вираженою реакцією з боку окістя в дистальному метафізі лівої стегнової кістки. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?