ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 507
Скачиваний: 0
@Гострий панкреатит
Гостра кишкова непрохідність
Тромбоз мезентеріальних судин
Гострий холецистит
Перитоніт
#
179
Хворий 64 років поступив в плановому порядку із скаргами на прогресуючу жовтяницю яка з’явились більше 3 тижнів тому, без больового синдрому; загальна слабкість, поганий апетит. При об’єктивному дослідженні: температура – 36,8°, пульс 78 уд/хв, живіт м’який, неболючий, симптоми подразнення очеревини не виявленні, пальпаторно виявлено різко збільшений, напружений та болючий жовчний міхур і симптом Курвуазьє. Для якого захворювання характерний цей симптом?
@Раку головки підшлункової залози
Виразки 12-палої кишки
Гострого холециститу
Хронічного холецеститу
Лямбліозного холецеститу
#
180
Хворий Н., скаржиться на ниючий біль в епігастрії і првому підребер’ї, нудоту, слубкість, зниження апетиту, втрату ваги. Страждає алкоголізмом. При сонографії в проекції тіла підшлункової залози виявлено гіпоехогенне утворення до 8 см. в діаметрі, стінка його до 1,2 см. товщиною, гіперехогенна. В проекції тканини підшлункової залози кальцинати. Який діагноз у хворого?
@Кіста підшлункової залози
Аневрзма черевного відділу аорти
Кіста лівої долі печігнки
Рак підшлункової залози
Гострий панкреатит, оментобурсит
#
181
Хворого 32 роки протягом року непокоїть ниючий біль в надчеревній ділянці де нечітко пальпується сферичної форми еластичне, незначно болюче утворення 17х20 см. Утворення злегка пульсує, шим над ним не вислуховується. Зі слів хвогоро за останні 3 місяці “пухлина” збільшується, з’явилось відчуття важкості в шлунку при прийомі помірної кількості їжі, відрижку. В анамнезі тупа травма живота. Загальний стан задовільний. Розладів стільця, сечовипускання немає. Клініко- біохімічні аналізи крові без змін. Найбільш вірогідний діагноз:
@Псевдокіста підшлункової залози
Цистаденома підшлункової залози
Лейкоміома шлунка
Рак шлунка
Аневризма черевної аорти
#
182
Хворий Н., 63 роки, звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність, загальну слабкість, посилене слиновиділення, схуднення протягом останніх 3 місяців. Під час ковтання твердої їжі виникає дискомфорт, відчуття "налипання" її на стінки стравоходу. Лікар оглянув хворого, виписав напрямок на лабораторні та інструментальні дослідження. Який попередній діагноз (шифр діагноза) слід вказати на бланку напрямку?
@Рак стравоходу
Кила стравохідного отвору діафрагми
Ахалазія кардії
Стравохід Барета
Дивертикул стравоходу
#
183
Хворий К., 26 років, звернувся до дільничного терапевта зі скаргами на підвищення температури тіла до 38-390С, загальну слабкість, пітливість, свербіння шкіри. Вказані скарги з'явилися тиждень тому. Самостійно почав приймати антибіотики - без ефекту. При огляді: шкіра та видимі слизові оболонки звичайного кольору, на бокових поверхнях шиї виявлені збільшені до 2см лімфовузли щільноеласти-чної консистенції, рухомі, безболісні. Іншої патології під час дослідження не виявлено. Загальний аналіз крові: гемоглобін 132 г/л, еритроцити 4,1 Т/л, лейкоцити 9,4 Г/л, ШОЕ 36 мм/год. Який діагноз є найбільш ймовірним?
@Лімфогранулематоз
Гострий лімфобластний лейкоз
Туберкульозний лімфаденіт
Інфекційний мононуклеоз
Метастатичне ураження шийних лімфовузлів
#
184
Хворий К., 27 р., за годину при виході із вагону трамваю відчув гостру біль в животі, нудоту. Біль посилюється на вдосі та при переміщенні. Лікар визванної машини швидкої допомоги запідозрив перфорацію виразки 12-типалої кишки, перітоніт. Яку допомогу доцільно надати хворому?
@Невідкладну, стаціонарну
Невідкладну, амбулаторно-поліклінічну
Спеціалізовану
Санаторно-курортну
Стаціонарну
#
185
Хворий К., 37 р., отримав опік 60% поверхні тіла, опікова хвороба в стадії септикотоксемії, температура тіла до 39°С, загальна слабкість, важкість дихання, загострення рис обличчя. АТ=90\50 мм рт ст., Пульс – 98 уд. на 1 хв. Про яке ускладнення слід подумати?
@Сепсис
Пневмонія
Бешиха
Лімфангоіт
Анаеробна инфекція
#
186
Хворий К., 19 р., скаржиться на біль та набряк 2 пальця лівої руки. 3 доби тому голкою проколов палець. Біль появилась на другий день на місці уколу, а також набряк та гіперемія шкіри пальця. Ваш діагноз?
@Підшкірний панарицій
Пароніхія
Шкірний панарицій
Підногтевий панарицій
Еризипелоїд
#
187
У хворого М., 37 р., з тупою травмою живота і внутрічеревною кровотечею. Пошкоджень порожнистих органів черевної порожнини не виявлено. При подальшій ревізії черевної порожнини установлено пошкодження нижнього полюсу селезінки. Зібрано до 2-х літрів крові без згустків. Як, на вашу думку, краще поповнити ОЦК?
@Переливанням крові із черевної порожнини
Переливанням консервованої крові
Переливанням препаратів крові
Переливанням компонентів донорської крові
Переливання кровозамінників
#
188
Хворій Ш., 51 р., виконана ендоскопічна операція холецистектомія 17 діб тому. Післяопераційний термін проходив без ускладнень. Супутнє захворювання – цукровий діабет. Яку дієту хворому слід призначити?
@Дієту №9
Дієту №15
Дієту №10
Дієту №7
Дієту №5а
#
189
Хворий Ч.,37 р., скаржиться на біль в хребті, скованість рухів. Хворіє 7 років. – „Кругла спина”, рухів у всіх відділах хребта не має. На рентгенограмі – хребет – “бамбукова палка”. Ваш діагноз?
@Анкілозуючий спондилоартрит
Остеохондроз
Деформуючий спондиліт
Туберкулезний спондиліт
Спондилолістез
#
190
Хвора 65 років доставлена в лікарню чоловіком . Стан хворої важкий. Артеріальний тиск 80/46 мм рт.ст. Пульс слабкий 90 уд. за хвилину . З‘ясовано, що хворіє сечокам‘яною хворобою декілька років. Захворювання почалося з болей в поперековій ділянці зліва. Температура тіла З5,9°С. У лікаря виникла підозра про бактеріотоксичний шок. З яких заходів повинно починатися виведення хворого із бактеріотоксичного шоку?
@Відновлення об‘єму циркулюючої крові
Боротьба з метаболічним ацидозом
Виключення ДВЗ – синдрому
Корекція електролітних порушень
Зменшення азотемії
#
192
Хворого М.,29 р. протягом трьох тижнів турбує порушення носового дихання, слизово-гнійні виділення з носа, головний біль. Підчас передньої риноскопії у середніх носових ходах визначається смужка гною, набряк, гіперемія слизової оболонки носу. Який діагностичний метод необхідно назначити у першу чергу?
@Рентгенограма біляносових пазух
Комп’ютерна томографія черепа
Бакпосів
Пункція гайморової пазухи
Діафаноскопія
#
194
У дитини Д., 3 років на фоні загострення хронічної нежиті підвищилася температура тіла до 38,4°С. З’явився біль у ділянці внутрішнього кута орбіти, набряк та інфільтрація шкіри вік. Установлений діагноз: піднадкістковий абсцес орбіти. Запалення якої з біляносових пазух винне у цьому риногенному орбітальному ускладненні?
@Клітки решітчастого лабіринту
Гайморова пазуха
Лобна пазуха
Основна пазуха
Основна і лобна пазухи
#
195
Хвора М., 19 років скаржиться на біль в поперековій ділянці праворуч, підвищення температури тіла до 39°С, протягом доби. В загальному аналізі сечі – лейкоцити 2- 4 в п/зору, лейкоцити в загальному аналізі крові – 9,0 Т/л. На ізотопній ренограмі праворуч – “обструктивний” тип кривої, ліворуч – секреторно-екскреторна функція нирки збережена. Яким має бути першочерговий лікувальний захід?
@Відновлення відтоку сечі з нирки
Призначення антибіотиків
Призначення анальгетиків
Дезінтоксикаційна терапія
Призначення спазмолитиків
#
196
Хворий 27 років, скаржиться на відсутність апетиту, субфибрільну температуру та втрату ваги тіла, різьку біль, припухлість, контрактуру в межі колінного суглобу і порочний стан кінцівкі, визначається атрофія її м'язів. Суглоб горячий на дотик. По зовнішній поверхні колінного суглобу визначен свищ і гнойне виділення. Проба Р-Манту - позитивна. Рентгенологічна діагностика: визначаеться деструкція, стертість країв кісткової тканини, осередок секвестры, остеопороз, звуження суглобової щілини, тінь в м'я ких тканинах. Лабораторно: нейтрофільоз, підвищення СОЭ Ваш діфгноз?
@Туберкульоз колінного суглоба (туберкулезний гоніт)
Абсцесс
Флегмона
Остеомієліт колінного суглоба
Пухлина колінного суглоба
#
197
Дитину Г., 3-ох років турбує задишка, втомлюваність, головна біль. Відмічається синюшність шкіри. Аускультативно грубий столічний шум у ІІ-му міжребір'ї зліва; ослаблення ІІ тону над легеневою артерією. На ЕКГ – відхилення електричної вісі серця вправо, перенавантаження правих відділів серця. На рентгенограмі – легеневе поле збільшеної прозорості. Тінь серця розширена і має вигляд “дерев'яного черевика” Ваш діагноз?
@Тетрада Фалло
Транспозиція аорти
Стеноз “Легеневої артерії”
Аортальний стеноз
Мітральний стеноз
#
198
Хвора Ю., 38 років звернулась до кардіологічного відділення із скаргами на постійну задишку підвищену втомлюваність, біль в області серця, періодичні запалення легенів. Вислуховується систолічний шум у ІІ міжребер'ї зліва із захопленням сістоли та діастоли; ІІ тон підсилення. Систолічний артеріальний тиск підвищений діастомічно - знижений. ЕКГ – гіпертрофія лівого шлуночка. Р-графія – тінь серця роширена, легеневий малюнок підсилен. Ваш діагноз?
@Відкрита артеріальна протока
Тетрада Фалло
Мітральний стеноз
Дефект міжшлункової перетинки
Стеноз легеневої артерії
#
199
Хвора К. 29 років відмічає швидку стомлюваність, задишку під час фізичного навантаження, серцебиття, коліки в області серця. Шкірні покрови бліді, помірний ціаноз губ. Границі серця розширені вліво; верхівковий поштовх підсилений. Вислуховується м'який дмухаючий систолічний шум у ІІ міжребер'ї зліва. ІІ тон підсилений та роздвоєний, акцент ІІ тону. АТ- у нормі. ЕКГ - правограма, неповна блокада правої ніжки пучка Гіса. Ваш діагноз?
@Дефект міжпередсердної перетинки
Дефект між шлункової перетинки
Коарктація аорти
Стеноз “Легеневої артерії”
Тетрада Фало
#
200
Чоловік М., 47 років звернувся із скаргами на задишку у покої, біль в області серця, серцебиття. Границі серця збільшені вліво. Вислуховується грубий систолічний шум в ІІ міжребер'ї зліва, проводиться у ліву підлопаточну область та на сонні артерії; ІІ тон над легеневою артерією ослаблений. ЕКГ-ритм сінусовий, електрична вісь серця зміщена вліво, гіпертрофія правого шлуночка. Р-графія - розширення легеневої артерії; легеневий малюнок здібнений. Ваш діагноз?
@Стеноз легеневої артерії
Мітральний стеноз
Коарктація аорти
Відкрита артеріальна протока
Дефект міжпередсердної перетинки
#
201
Хворий М. 37 років скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, втомлюваність, серцебиття, іноді запаморочення, непритомність. Шкірні покрови помірно ціанотичні. Границі серця розміщені вправо; вислуховується грубий систолічний шум у V міжребір'ї зліва, усилення ІІ тону над легеневою артерію. Артеріальний тиск у нормі. На рентгенограмі серце збільшено більше вправо; талія згладжена, відмічається вибухання дуги легеневої артерії. Ваш діагноз?
@Дефект міжшлункової перетинки
Дефект міжпредсердної перетинки
Тетрада Фалло
Відкрита артеріальна протока
Коарктація аорти
#
202
Хвора Н., 28 років звернулась зі скаргами на значну задишку під час незначного фізичного навантаження, запаморочення, вимушене положення тіла (напівсидячи), субфебрильну температуру. Стан хворої поступове погіршав 1,5 місяці тому після захворювання на гостру респіраторну вірусну інфекцію. Дихання жорстке, вислуховується сухі хрипи. Тони серця значно приглушені, ритмічні АТ- 110/7- мл. рт. ст.. На рентгенограмі тінь серця різко розширена в обидва боки, талія згладжена. Ваш діагноз?
@Тампонада перікарду
Мітральний стеноз
Недостатність мітрального клапану
Стеноз “Легеневої артерії”
Коарктація аорти
#
203
У хворої М., 26 років, оперованої з приводу дифузного токсичного зоба ІІІ ступеню тиреотоксикозу середньої важкості на 2 добу після операції з'явилися судороги. Симптоми Хвостека, Трусо позитивні. Хвора скаржиться на болі в області серця. На ЕКГ - подовження інтервалу Q-T. Яке ускладнення виникло у хворої?
@Гіпопаратиреоз
Гіперпаратиреоз
Тиреотоксичний криз