ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 509
Скачиваний: 0
Парез гортанних нервів
Тиреотоксична міокардіодистрофія
#
204
Хвора скаржиться на печіння за грудиною, що супроводжується болючим синдромом. Біль віддає у спину, посилюється в положенні лежачи і на лівій стороні, зникає після прийому лужних вод. Біль з'являється після прийому жирної та гострої їжі, при переїданні. Гіперстенік. Вважає себе хворою протягом двох місяців. Сформулюйте попередній діагноз.
@Рефлюкс-езофагіт
Ахалазія кардії
Халазія кардії
Дивертикул стравоходу
Параезофагеальна діафрагмальна грижа
#
205
Хворого Ж., 33 років, госпіталізовано із зупиненою повторною виразковою кровотечею. Хворий виснажений, блідий. Нв – 77 г/л, Нt – 0,25. У зв'язку з наявністю анемії двічі була спроба переливання одногрупної А(ІІ) Rh(+) крові. Обидва рази переливання було зупинено у зв'язку з розвитком анафілактичної реакції. Переливання якого трансфузійного середовища необхідно в даному випадку?
@Відмитих еритроцитів
Свіжоцитратної крові
Еритроцитарної маси (нативної)
Еритроцитарної суспензії
Еритроцитарної маси, збідненої на лейкоцити і тромбоцити
#
206
Юнак П., 12 років після занять важкою атлетикою скаржиться на біль під колінами. При огляді відмічено набряклість у ділянці tuberositas tibia зправа та зліва, пальпація болісна. Рентгенологічно виявляється фрагментація апофізів tuberositas tibia. Ваш діагноз?
@Остеохондропатія Осгуд-Шлаттера
Апофізіоліз
Остеома
Гоніт
Апофізіт
#
207
Хворий М., 19 р. скаржиться на тупу біль в поперековій ділянці зліва та підвищення температури тіло до 38°С, . В 6 річному віці переніс пластичну операцію в зв‘язку з гідронефрозом. За добу до появи болю було переохолодження та вживання алкоголю. Лейкоцитурія (30-40 в полі зору), при рент-генобстеженні незначне розширення миски та чашечок лівої нирки. Що привело до ви-никнення гострого пієлонефриту в цьому випадку?
@Порушення уродинаміки
Переохолодження
Імуносупресія
Вживання алкоголю
Інфекція
#
208
Хворий Н., 67 років, півтора року тому оперований з приводу раку прямої кишки, T3N0M0, виконана передня резекція кишки. Протягом останнього місяця відмічено загальну слабкість, субфебрильну температуру, втрату ваги. Об'єктивно: шкіра має іктеричний відтінок, живіт м'який, безболісний. Печінка виступає з-під реберної дуги на 3см, селезінка не збільшена. Пальцеве дослідження прямої кишки: патології не виявлено. Лабораторні показники: Г- 106 г/л, Л- 7,0 Г/л, ШОЕ 21 мм/год, загальний білок - 52 г/л, сечовина 9,2 ммоль/л, АЛТ 72 U/I , АСТ 42 U/I , лужна фосфатаза - 180 U/I , альфа-фетопротеін - 20 мкг/л . Який діагноз є найбільш ймовірним?
@Метастатичне ураження печінки
Гострий вірусний гепатит
Токсичний гепатит
Метастатичне ураження зачеревних лімфовузлів
Гемангіома печінки
#
209
У хворогоі зі струсом головного мозку через добу після травми раптово погіршився стан: з’явилися менінгеальні симптоми, мідріаз зліва, підвищились глибокі рефлекси на правих кінцівках. Про яке ускладнення слід подумати?
@Субдуральна гематома
Церебральний арахноїдит
Менінгіт
Менінгоенцефаліт
Абсцес головного мозку
#
211
Хворий 54 років страждає гіпертонічною хворобою на протязі 10 років.(АД 200/120 мм рт. ст., 180/110 мм рт. ст.). На протязі останнього року у хворого періодично виникала слабкість в правих кінцівках, оніміння правої половини тіла, порушення мови. При цьому свідомості хворий не втрачав, головного болю не відмічав. Після консервативного лікування стан покращувався, неврологічна симптоматика регресувала. Два дні назад стан хворого погіршився, з’явилась вогнищева симптоматика враження лівої гемісфери. Хворий з трудом вступає в контакт. Визначте попередній діагноз.
@Порушення мозкового кровоплину по ішемічному типу
Пухлина головного мозку
Абсцес головного мозку
Арахноенцефаліт
Наслідки черепно-мозкової травми
#
212
Хворий, 42 роки, доставлений каретою медичної допомоги із скаргами на постійну біль в поперековому відділі хребта яка посилюється під час рухів. Із слів хворого упав з рівня другого поверху при будівничих роботах. При огляді визначається згладження поперекового лордозу. При пальпації остистих виростків найбільш інтенсивний біль визначається на рівні LI хребця. Позитивний симптом прилиплої п’ятки. Поставте попередній діагноз.
@Компресійний перелом тіла LI хребця
Забій м’яких тканин поперекової ділянки
Забій поперекового відділу хребта
Загострення остеохондрозу поперекового відділу хребта
Перелом шийки стегнової кістки
#
213
Хворий, 46 роки, доставлений каретою медичної допомоги із скаргами на різку, постійну біль в лівому колінному суглобі, яка значно посилюється при незначних рухах. Травму отримав в результаті ДШП. При клінічному дослідженні визначається деформація лівого колінного суглоба, позитивний симптом балотації наколінника, патологічне зовнішнє відхилиння гомілки, різка болючість при пальпації внутрішньої бокової зв’язки колінного суглоба, втрата опороздатності нижньої кінцівки. Осьове навантаження на нижню кінцівку безболісне. Поставте діагноз.
@Пошкодження внутрішньої бокової зв’язки колінного суглоба
Перелом зовнішнього виростка великогомілкової кістки
Забій, гемартроз колінного суглоба
Пошкодження внутрішнього меніску
Перелом наколінника
#
214
Хворий 65 років скаржиться на біль у правій здухвинній ділянці, схуднення, відсутність апетиту, слабкість, стійкі закрепи більше 6 місяців. Об'єктивно: шкіра землиста, суха. При пальпації живота в правій здухвинній ділянці - інфільтрат 8х10 см, який майже не зміщується, при перкусії над ним тупий перкуторний звук. Аускультативно - посилення кишкових шумів. Hb крові - 86 г/л. Кров у калі. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?
@Злоякісна пухлина сліпої кішки.
Рак правої нирки.
Апендікулярний інфільтрат.
Злоякісна пухлина тонкої кішки.
Позаочеревинна пухлина.
#
215
Хвора довгий час страждає жовчно-кам’яною хворобою. 7 днів тому зявились болі у правому підребір’ї, блювота. Лікувалась самостійно. За день до поступлення стан значно погіршився, біль розповсюдився по всьому животу, з’явилося здуття живота, перестали відходити гази. Об’єктивно черевна стінка напружена, при перкусії- притуплення у відлогих місцях, позитивний симптом Щоткіна-Блюберга, аускультативно перистальтика відсутня. Лейкоцитоз 18,2 x109/л, зсув лейкоцитарної формули вліво. Який найбільш вірогідний діагноз?
@Внутрішньочеревна інфекція, перитоніт
Печінкова коліка
Тромбоз мезентеріальних судин
Перфоративна виразка шлунку
Гострий апендицит
#
216
Хворий 41 років скаржиться на збільшенні пахвових лімфатичних вузлів, підвищення температури тіла вночі до 38,2°С, пітливість. При огляді: в пахвових ділянках пальпуються щільно-еластичні лімфатичні вузли близько 1 см в діаметрі, не спаяні зі шкірою, малорухливі. На рентгенограмі грудної клітки - розширення передньо-верхнього середостіння. Попередній діагноз?
@Лімфогранулематоз
Хронічний лімфаденіт
Лімфосаркома
Лімфома Беркіта
Метастази раку
#
217
Чоловік 75 років звернувся до лікаря зі скаргами на незначний біль у правому підребір’ї, періодичне підвищення температури тіла. Близько 10 років тому був оперований з приводу патології шлунку. Первинних документів не має. Відзначає, що після операції йому було сказано, що відалено весь шлунок. Зниженого харчування. Субіктеричний. На животі рубець після верхньо-серединої лапаротомії. При пальпації живота - печінка збільшена на 7 см з-під краю реберної дуги, в ній пальпується щільні вузли великих розмірів. Попередній діагноз?
@Метастаз раку шлунку в печінку
Ехінококк печінки
Первинний рак печінки
Абсцес печінки
Цироз печінки
#
218
У хворого 70 років, що обстежується з приводу жовтяниці на УЗД в правій частці печінки виявлено 3 вузли від 1 до 3 см, відключений жовчний міхур. Про яку хворобу слід подумати в першу чергу?
@Гепатоцелюлярний рак
Метастаз раку в печінку
Ехінококк печінки
Абсцес печінки
Цироз печінки
#
219
Хвора 55 років звернулася з приводу постійного головного болю. Три роки тому лікувалася від дрібно-клітинного раку правої легені. При огляді звертає на себе увагу косоокість. Яку патологію мозку треба виключити перш за все?
@Метастази
Дисциркуляторну енцефалопатію
Постхіміотерапевтичну енцефалопатію
Церебральній арахноїдит
Гостре порушення мозкового кровопостачання
#
220
В приймальне відділення доставлено потерпілу 52 років з вулиці. Хвора впала на сідниці. Не змогла піднятися. Скарги на біль в паху праворуч. Скорочення кінцівки не має. Не спроможна відірвати праву п`ятку від ліжка. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?
@Перелом кісток таза
Перелом шийки правого стегна зі зміщенням відламків
Забій таза
Розрив м`язів правого стегна
Центральний переломовивих правого стегна
#
221
Постраждалого доставлено в тяжкому стані з місця дорожньо-транспортної події. При обстеженні біль при осьовому навантаженні на крила таза та їх рухомість. В якому положенні слід іммобілізувати хворго?
@На спині в положенні по Волковичу
На боці з приведеними до живота стегнами
На животі з подушкою під тазом
В положенні напівсидячі
На спині з подушкою під тазом
#
222
Хлопець в віці 20 років звернувся до лікаря зі скаргою на постійні болі в нижній третині стегна. Травму не визнає. Клінічно - шкіра звичайного кольору є пастозність та біль, при глибокій пальпації, зменшення рухів в колінному суглобі. На рентгенограмі дистального метаєпіфізу стегна зона деструкції та спікули. В аналізах крові-незрілі форми клітин, ознаки запалення-відсутні. Який найбільш вірогідний попередній діагноз?
@Остеогенна саркома
Фіброзна дисплазія
Хронічний остеомієліт
Мієломна хвороба
Мармурова хвороба
#
223
Пацієнтка 34 років звернулася в клініку зі скаргами на біль та збільшення в об’ємі колінного суглоба та нижньої третини лівого стегна. Хворіє понад 1,5 міс. Біль ниюча постійна, не проходить в покої, з моменту появи білю відчуває її збільшення. В аналізі крові помірна анемія, лейкоцитоз в нормі. При огляді лівий колінний суглоб зігнутий, стегно в нижній третині збільшено, при пальпації тканини тверді, є венозний рисунок. Пахові лімфовузли не пальпуються Який діагноз найбільш імовірний?
@Злоякісна пухлина лівого стегна
Гематогенний остеомієліт лівого стегна
Саркома Юінга лівого стегна
Доброякісна пухлина лівого стегна
Ревматоідний артрит
#
224
У семимісячного немовляти на фоні респіраторного захворювання відбулось підвищення температури тіла до 38°С, дитина стала неспокійною, відмовляється від груді, тягнеться ручкою до лівого вуха. При натисканні на козелець лівого вуха дитина скрикує, починає плакати. При отоскопії барабанна перетинка неоглядна через накопичення в слуховому проході первородної змазки і сірки. При огляді ротової порожнини відмічено почервоніння ясен, наявність двох верхніх різців, підвищену салівацію. Якому захворюванню дітей грудного віку відповідає наведена клінічна картина?
@Гострий середній отит
Фурункул слухового проходу
Зовнішній дифузний отит
Паротит
Прорізання зубів
#
225
Хвора 45 років, яка рік тому перенесла резекцію щитоподібної залози з приводу багатовузлового зобу, скаржиться на загальну слабкість, сонливість, постійне відчуття втоми, зниження працездатності, закрепи, сонливість. Температура тіла – 36°С. Шкіряні покрови сухі, морщиністі, почало випадати волосся. Аменорея. Яке захворювання виникло у хворої?
@Первинний гіпотиреоз
Хронічний тиреоідит
Тиреотоксикоз
Гіпопаратиреоз
Клімакс
#
226
Хвора Ф., 38 років яка мешає в Харківскій області, звернулась до хірурга поліклініки із скаргами на дратливість, загальну слабкість, плаксивість, безсонню, втрату ваги тіла, аменорею. При огляді встановлено – позитивні симптоми “телеграфного стовпа” та “простирадла”, миготлива аритмія, тахікардія, екзофтальм, відчуття наявності “піску в очах”, позитивні симптоми Грефе, Штельвага, кахектична, щитовидна залоза збільшена в розмірах, помірно щільна. Який найбільш ймовірний попередній діагноз?
@Дифузний токсичний зоб
Рак щитовидної залози
Ендемічний зоб
Еутеріоїдний зоб
Злоякісний екзофтальм
#
227
Хворий, 28 років, скаржиться на відчуття стороннього тіла під повіками, важкості, сухості в очах, сльозотечу, особливо в вечірній час. При огляді: краї повік гіперемійовані, набряклі, між віями поодинокі лусочки, кон’юнктива повік та очного яблука не змінена, оптичні середовища та очне дно в нормі. Гострота зору 1,0. Що має місце у хворого?
@Блефарит
Весняний катар
Ячмінь
Халазіон