Файл: Лекция 13 Паразитология 2.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.08.2024

Просмотров: 50

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Аскарида (Ascaris lumbricoides) вызывает аскаридоз. Заражение происходит через рот при употреблении в пищу зараженной яйцами гельминтов пищи (овощи и фрукты) и сырой воды. Личинка, вылупившаяся из яйца в кишечнике, попадает в кровеносные сосуды и пассивно мигрирует по организму с током крови, проходя через печень, правое сердце, легочную артерию и легкие. В легких она активно пробуравливает стенку капилляров и оказывается в альвеолах. Затем по бронхам, трахее и гортани поднимается к глотке. Отсюда личинки заглатываются и вновь попадают в тонкий кишечник, где превращаются в половозрелые особи. Описаны случаи обнаружения аскарид в лобных пазухах, полости среднего уха и других атипичных местах. Личинки вызывают аллергические реакции, поражение печени и легких. Взрослые особи вызывают интоксикацию, закупорку желчных протоков и даже кишечную непроходимость, которая требует экстренного хирургического вмешательства. Лечение проводят противогельминтными средствами, кислородом.

Власоглав (Trichocephalus trichiurus) вызывает трихоцефалез. Заражение происходит при проглатывании яиц паразита, находящихся на грязных руках, овощах, фруктах, в сырой воде. Паразиты локализуются в толстом кишечнике, вызывая запоры, поносы, потерю петита, головные боли. У детей могут быть эпилептиформные припадки (приступообразные судороги). Лечение проводят противогельминтными средствами, кислородом.

Анкилостомиды вызывают анкилостомидозы. Под этим названем объединяют представителей двух видов – кривоголовку двенадцатиперстной кишки (Ancylostoma duodenale) и некатора (Necator americanus). Кривоголовка вызывает анкилостомоз, а некатор – некатороз. Оба паразита имеют много одинаковых особенностей. Заражение происходит при соприкосновении кожных покровов человека с почвой (прогулки босиком, лежание на земле). Личинки паразита активно внедряются в кожу, по кровеносным сосудам мигрируют в легкие, через разрыв стенки капилляров выходят в альвеолы, а затем по дыхательным путям проникают в глотку.

Заглатываются со слюной и попадают в кишечник, где превращаются в половозрелые формы. Реже личинка попадает в организм человека через рот с загрязненной водой или пищей. В половозрелой форме локализуются в тонком кишечнике. Питаясь кровью, вызывают язвообразование, анемию и интоксикацию. У детей это может приводить к нарушению физического и умственного развития. Лечение проводят противогельминтными средствами.


Угрица кишечная (Strongyloides stercoralis) вызывает стронгилоидоз. Заражение и миграция происходит как у анкилостомид. Локализация половозрелых форм в тонком кишечнике. При стронгилоидозе наблюдается кровавый понос. Лечение проводят противогельминтными средствами.

Трихинелла (Trichinella spiralis) вызывает трихинеллез. Заражение происходит при употреблении в пищу зараженного личиночными стадиями паразита мяса дикого кабана, медведя, а чаще обычной свинины, которая не прошла ветеринарной экспертизы. Смертельной дозой может быть всего лишь 10-15 грамм мяса. При этом, от заражения трихинеллезом не спасает даже термическая обработка мяса. В тонком кишечнике из личинок выходят половозрелые особи. Самка внедряется в стенку кишки и отрождает живых личинок, которые с током крови и лимфы разносятся по телу и останавливаются в скелетных мышцах. Таким образом, человек после употребления мяса становится окончательным хозяином (половозрелых особей) паразита, а после рождения личинок промежуточным хозяином, а его мышцы (мясо) заразными. При внедрении отрожденных личинок повышается температура возникают желудочнокишечные расстройства и аллергические реакции. Затем, возникают боли и судорожные сокращения в мышцах. Лечение проводят специальными противогельминтными (минтезол, тиобендазол), и противоаллергическими средствами.

Ришта (Dracunculus medinensis) вызывает дракункулез. Заражение происходит при питье сырой воды, содержащей очень мелких рачков рода Cyclopus или Eucyclopus. Эти рачки могут оказаться зараженными личинками ришты. В кишечнике человека личинка освобождается от тела рачка-циклопа, пробуравливает стенку кишечника и по кровеносным и лимфатическим сосудам мигрирует в подкожную жировую клетчатку ног. На коже нижних конечностей возникает зуд, волдырная сыпь, иногда это сопровождается интоксикацией (тошнота, рвота). Развиваются водянистые пузыри 2-7 см в диаметре, который быстро разрывается. В ранку высовывается головной конец ришты. Такие ранки становятся входными воротами для гнойной инфекции с глубоким распространением процесса по ходам, которые проделали паразиты. Возможны тяжелые артриты с потерей подвижности суставов. Лечение хирургическое, используют противоаллергические средства.

Филярии (Filaria) – это группа нитевидных паразитов лимфатической системы, крови и соединительной ткани. Заражение филяриозами происходит при укусе комарами родов Culex, Anopheles, Aees, Mansonia, мошками рода Simulium.


Одни филярии (Wuchereria bancrofti, Wuchereria malaja) вызывают вухерериоз, а другие (Onchocerca volvulus, Onchocerca coecutiens) вызывают онхоцеркоз.

Вухерериоз "слоновая болезнь". При этой патологии черви закупоривают лимфатические сосуды, что нарушает отток лимфы из нижних конечностей, мошонки, молочных желез, вследствие чего эти части тела достигают огромных размеров и обезображиваются. Лечение слоновой болезни трудное, часто проводят ампутации.

Онхоцеркоз – образование подкожных соединительнотканных узлов размером от горошины до голубиного яйца под мышками, около крупных суставов, на ребрах, около позвоночника, на голове. Узлы образуются вокруг сплетенных в клубки червей. Могут поражаться глаза, кости черепа, что сопровождается нарушениями нервной системы. Лечение онхоцеркоза хирургическое и антиаллергическое.

В ряде случаев медицинское значение приобретают круглые черви, которые обычно паразитируют у животных. Случайно попав в организм человека, они могут осуществлять миграцию по его тканям, не превращаясь во взрослую форму. Это явление называют lavra migrans (синдром мигрирующей "блуждающей" личинки). Заражение происходит разными механизмами, чаще при общении с домашними животными. Существуют висцеральные и кожные формы этой патологии. Иногда синдром протекает стерто, но в ряде случаев возможны смертельные исходы

Блок дополнительной информации.

Экологические основы профилактики паразитарных болезней.

Профилактика паразитарных болезней - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инвазирования человека. Она проводится с учетом биологических и экологических особенностей паразита Профилактика направлена на определение уязвимого звена в цикле развития паразита и прерывание цикла.

Девастация - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение паразитов на всех стадиях развития. Термин ввел К.И. Скрябин в 1944 году. Значительное место в исследованиях школы К. И. Скрябина занимали практические мероприятия по борьбе с гельминтозами. Им и его многочисленными учениками были разработаны методы диагностики гельминтозов, изучены их клиника и терапия. По предложению К. И. Скрябина, комплекс мероприятий, направленных на лечение больного тем или другим гельминтозом, а также очищение внешней среды от инвазивного материала получил название дегельминтизации. К. И. Скрябиным было сформулировано учение о девастации.


Девастация подразумевает уничтожение гельминта как зоологического вида. Конечной целью девастации является уничтожение паразита как биологического вида и/или полное освобождение определенной территории от данного паразита. В настоящее время в связи с развитием экологического направления в паразитологии, более перспективным является парциальная девастация, создание так называемых коридоров сдерживания. Коридор сдерживания - это такой диапазон уровней численностей паразитов, который сводит к минимуму риск заражения человека. Примером парциальной девастации можно считать резкое снижение заболеваемости гельминтозами в развитых странах


Учение академика е.Н. Павловского о природной очаговости болезней человека.

Болезни, существующие длительное время на определенной территории в природе независимо от человека, называются природно-очаговыми.

В природных очагах могут циркулировать возбудители инфекций (бактерии, вирусы) и возбудители инвазий (паразиты). Циркуляция возбудителей поддерживается дикими животными, механизм передачи может быть трансмиссивным (японский энцефалит, трипаносомоз) и не трансмиссивный (альвеококкоз, дифиллоботриоз).

Человек заражается при попадании в природный очаг в его активном (валентном) состоянии. Валентность очага зависит от окружающей температуры, активности переносчиков. Чем выше окружающая температура, тем активнее переносчик. У переносчиков существует строгая зависимость между кровососанием, созреванием яиц, а следовательно темпом размножения.

Существование трансмиссивных природных очагов обеспечивается наличием трёх компонентов.

1. Источник возбудителя (больные животные или резервуарные хранители инфекций и инвазий).

2.Переносчик возбудителя (кровососущие членистоногие).

3.Восприимчивый организм (реципиент) - животные, чувствительные возбудителю или сохраняющие его в своем организме.

Например, в очаге клещевого энцефалита источником вируса могут являться различные млекопитающие, переносчиками являются иксодовые клещи, восприимчивыми организмами также являются различные млекопитающие.

В очаге не трансмиссивной инвазии отсутствует переносчик, и возбудитель передается от источника инвазии через объекты окружающей среды (трава, почва, грибы, ягоды) или через промежуточных хозяев.

Изучение особенностей формирования и функционирования природных очагов позволяет выработать систему мероприятий по защите человека. Мероприятия могут быть направлены на любое звено очага: на источник возбудителя, на переносчика (в трансмиссивном очаге) и на защиту человека (реципиента).

Тесты для определения уровня самоподготовки.

Выбрать только одну букву, соответствующую правильному (правильному и полному) ответу или верно законченному высказыванию. Ответ "все верно" означает, что все вышеназванные варианты ответов верны.

Дополнительная литература.

  1. Биология / под ред. В.Н. Ярыгина. – м.: Медицина, 1984. – 560 с.