Файл: Червонская Г.П. - Прививки мифы и реальность.doc

I. 3. ВАКЦИНОЛОГИЯ - наука о лекарственных профилактических биопрепаратах - вакцинах___________________________________________________________________________18

I. 4. СТРАНИЦЫ ИСТОРИИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ: реальность и мифы________22

График заболеваемости туберкулезом детей____________________________________34

I. 5. ИСТОРИКО-АНАЛИТИЧЕСКАЯ СПРАВКА О ПРОБЛЕМАХ ПРИВИВОК_________35

ЛИТЕРАТУРА к РАЗДЕЛУ I_____________________________________________________39

Раздел II -характеристика вакцин

II. 1. РАЗНОВИДНОСТИ ВАКЦИН_______________________________________________43

II. 2. ОБ ОПАСНОСТИ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ ВАКЦИН_49

Докладная записка______________________________________________________________61

ПРИЛОЖЕНИЕ к РАЗДЕЛУ II

ТАБЛИЦА II. 2. Выписка из протокола испытания токсичности

экспериментальных серий коклюшных вакцин___________________________________65

ТАБЛИЦА II. 3. Сравнительная характеристика чувствительности

культур клеток человека: первичных лимфоцитов и ДКЧ

к токсическому действию мертиолята и АКДС-вакцины___________________________66

ПРИЛОЖЕНИЕ II. 1. Обоснование о нецелесообразности одновременного проведения двух первых прививок живой полиомиелитной вакциной АКДС-вакциной______________67

ПРИЛОЖЕНИЕ II. 2. Выписка из протокола заседания КОМИТЕТА ВАКЦИН

и СЫВОРОТОК от 9 февраля 1983 года_________________________________________68

К ПРИЛОЖЕНИЮ II. 2. Ответы специалистов, работающих в области изготовления и контроля АКДС-«вакцины», на вопрос: с какой целью вводится мертиолят в эту «вакцину» и прочие её модификации?________________________________________________________69

ПРИЛОЖЕНИЕ II. 3. Об использовании мертиолята в качестве консерванта для АКДС_70

ПРИЛОЖЕНИЕ II. 4. Запрещение производства мертиолята в Европе________________71

ПРИЛОЖЕНИЕ II. 5__________________________________________________________72

ЛИТЕРАТУРА к РАЗДЕЛУ II

Раздел III - как избежать врачебных ошибок при иммунопрофилактике

III.1. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ВАКЦИН__________________________73

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ БЦЖ, АКДС____________________________74

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ВАКЦИН: против полиомиелита, гепатита__81

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ВАКЦИН: гемофильной, против дифтерии, общие__________________________________________________________________________83

III. 2. СОБЛЮДЕНИЕ НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ при желании родителей вакцинировать «детей с различными хроническими заболеваниями»__________86

III. З. ДИАГНОСТИКА - гарантия минимальной безопасности и максимальной эффективности вакцин____________________________________________________________________90

III. 3. 1. Противопоказания к вакцинации - иммунодефициты__________________________92

III. 3. 2. Первичные - врождённые иммунодефициты_________________________________93

ТАБЛИЦА III.1.Первичные иммунодефициты______________________________________94

III. 3. 3. Вторичные - приобретённые иммунодефициты_______________________________96

III. 3. 4. КАРТА ПЕРВИЧНОГО ИММУННОГО СТАТУСА ЧЕЛОВЕКА_______________99

III. 3. 5. Характеристика ИММУНОГЛОБУЛИНОВ – АНТИТЕЛ_____________________100

ТАБЛИЦА III.2. КАРТА ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ИММУННОГО СТАТУСА ЧЕЛОВЕКА_____________________________________________________________________102

III. 3. 6. КРАТКОЕ ПОВТОРЕНИЕ ДАВНО ИЗВЕСТНОГО ОБ ИММУНИТЕТЕ________103

ТАБЛИЦА III. 3. СЕРТИФИКАТ, подтверждающий наличие защиты от инфекционных болезней_______________________________________________________________________105

____________________________106

ТАБЛИЦА III.4. ПРИМЕНЕНИЕ СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ___________109

III. 5. БАРЬЕРЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ЗАЩИТЫ________________________________110

ЛИТЕРАТУРА к РАЗДЕЛУ III

Раздел IV - к проблемам детской экопатологии: массовая вакцинация - фактор риска для здоровья ребенка

IV. 1. ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: ЯТРОГЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

IV. 1. 1. Статистика поствакцинальных осложнений

IV. 1. 2. ОСЛОЖНЕНИЯ на БЦЖ

IV. 1. 3. Реакция Манту - ложноположительная диагностика_________________________112

IV. 1. 4. ОСЛОЖНЕНИЯ на АКДС

IV. 1. 5. ОСЛОЖНЕНИЯ на ВАКЦИНУ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В

IV. 1. 6. Некоторые штрихи к генно-инженерной продукции

1V. 2. ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ в патогенезе хронических инфекций

1V. З. УКОЛ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ: боль, стресс, патология клеток

1V. 4. ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ_________________________________116

IV. 4. 1. ПЕРЕЧЕНЬ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ______________________117

IV. 4. 2. О ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ ПОСОБИЙ И ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ДЕНЕЖНЫХ КОМПЕНСАЦИЙ ГРАЖДАНАМ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ У НИХ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ______________________117

ПРИЛОЖЕНИЕ IV____________________________________________________________119

ЛИТЕРАТУРА к РАЗДЕЛУ IV

Раздел V - биоэтика в вакцинологии

V. 1. ОБЩИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О БИОЭТИКЕ

V. 2. ЭТИКА медицинского эксперимента при использовании животных - ГАРАНТИЯ БОЛЬШЕЙ БЕЗОПАСНОСТИ ВАКЦИН

V. З. АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ в медицинском эксперименте

V. 4. БИОМЕДИЦИНСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ЧЕЛОВЕКЕ и права добровольца в эксперименте

ПРИЛОЖЕНИЕ к РАЗДЕЛУ V – ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача по г. Москве________________________________________________________121

ЛИТЕРАТУРА к РАЗДЕЛУ V

ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ: ПИСЬМА СПЕЦИАЛИСТОВ________________________122

Письмо онкоиммунолога_______________________________________________________122

Письмо фтизиатра_____________________________________________________________125

Из клинических наблюдений акушеров-гинекологов________________________________128

Родителям XXI века...__________________________________________________________131

Все население нашей страны - в длительном хроническом эксперименте_______________132

ФАКТОРЫ РИСКА СПИДа - последствия "величайшего медицинского открытия"______137

ПОСЛЕДНИЙ КОММЕНТАРИЙ________________________________________________140

ПРИЛОЖЕНИЕ к ЗАКЛЮЧЕНИЮ

ОБ АВТОРЕ

Галина Петровна Червонская - вирусолог с многолетним стажем.

Начала свою научно-практическую деятельность еще будучи студенткой в лаборатории особо опасных инфекций, переименованную в ИНСТИТУТ ПО ИЗУЧЕНИЮ ПОЛИОМИЕЛИТА АМН СССР, теперь - ИНСТИТУТ ПОЛИОМИЕЛИТА И ВИРУСНЫХ ЭНЦЕФАЛИТОВ (ИПВЭ) РАМН им. Академика М.П. Чумакова - создателя этого института. Здесь, освоив методы "культурной вирусологии", принимала непосредственное участие в изготовлении первых серий отечественного варианта вакцины против вирусов полиомиелита (по первичной технологии д-ра Сейбина), а также в разработке во внедрении в нашей стране уникальной биологической модели - КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК. Позже Галина Петровна защитила диссертацию по проблемам хронических вирусных инфекций в ИНСТИТУТЕ ЭПИДЕМИОЛОГИИ И МИКРОБИОЛОГИИ (ИЭМ) им. Акадимика Н.Ф.Гамалеи АМН СССР. Затем 12 лет проработала в ГосНИИ стандартизации и контроля (ГНИИСКе) медицинских биологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Минздрава СССР, где делала все возможное для совершенствования безнадежно устаревших методов оценки безопасности вакцин, используемых массово в детской практике здравоохранения.

Галина Петровна - автор более 70-и научных статей, нескольких методических разработок, утвержденных Минздравом СССР и Федеральным центром Госсанэпиднадзора Минздрава России (1982,1991,1999). Методические инструкции посвящены использованию КУЛЬТУРЫ КЛЕТОК в качестве альтернативной биологической модели, заменяющей экспериментальных животных, помогающей получать более достоверные сведения о безопасности лекарственных препаратов, среди них - вакцин, а также пищепродуктов, косметических средств, изделий медицинского значения и др.

Червонская является основным исполнителем двух изобретений (1984, 1986) и соавтором трех монографий:

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА И ПРАВА ЧЕЛОВЕКА (1994),

ВВЕДЕНИЕ В БИОЭТИКУ (1998),

БИОЭТИКА: принципы, правила, проблемы (1998).

Галина Петровна принимала участие в разработке законов о здравоохранении РФ - "Основы законодательства об охране здоровья граждан" (1993), "О лекарственных средствах" (1998), но главный ее труд в этой области - закон "ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ" (1998). Кроме того, Комитетом судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения г. Москвы Галина Петровна Червонская постоянно приглашается в качестве специалиста - эксперта по проблемам поствакцинальных осложнений.

Сейчас Галина Петровна продолжает научно-практическую работу вирусолога, являясь одновременно членом Российского Национального комитета по биоэтике (РНКБ) РАН и Международного общества, прав человека (МОПЧ). Занимаясь преподавательско-просветительской деятельностью, она активно передает свои знания молодежи, не только медикам и биологам, но и всем тем, кто хочет получить исчерпывающую информацию по вопросам вакцинологии, чтобы принимать осознанное и добровольное решение на любую прививку как профилактическом медицинском вмешательстве в индивидуальную и неповторимую природу каждого из нас. Именно с этой целью книга написана языком научно-популярной литературы, дабы пробудить интерес разных слоев граждан нашей страны, действительно озабоченных сохранением здоровья детей России, к этой неоднозначной проблеме, находящейся на стыке многих дисциплин и не только практической медицины.

Посвящаю дочери Е. А. Советовой

с глубокой благодарностью за помощь,

поддержку и великое терпение, а также

памяти мужа, профессора-физиолога А. Н. Советова.

ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА

Задача представляемого обзора по основам вакцинологии заключается в том, чтобы сориентировать грамотного молодого читателя в "джунглях" этой многогранной медико-биологической дисциплины. Понятно, что для этого необходима литература не только специального научного содержания и доступная по форме изложения, но и достаточно информативно-популярная.

Иммунопрофилактика - прививки - рассматривается здесь, во-первых, как один из разделов комплексной науки - вакцинологии, во-вторых, с позиций разных дисциплин не только медицины, что позволяет оценить массовое медицинское профилактическое вмешательство в природу человека как серьезную не только иммунологическую, общебиологическую, но и социальную, экологическую и правовую проблему.

Мы намеренно не останавливаемся на значимости иммунологии в целом и не представляем ее разделы, используя, вместе с тем, ключевые положения в контексте вакцинологии, поскольку за последние 25 лет иммунологическим вопросам посвящены многочисленные монографии и учебные пособия как отечественных, так и зарубежных авторов.

Напомним лишь, что иммунология за последние четверть века стала одним из распространённых предметов, а её принципы применяются во многих медико-биологических дисциплинах, в клинических исследованиях.