ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.02.2020
Просмотров: 211
Скачиваний: 2
Система охраны здоровья матери и ребенка.
Охрана материнства и детства — система государственных и общественных мероприятий, направленных на обеспечение здоровья матери и ребенка, укрепление семьи, создание наиболее благоприятных условий для воспитания детей, их физического, интеллектуального и нравственного развития.
ВОЗ программирует мероприятия по ОМИД как главные; в программе ВОЗ записано, что к 2005 году должно быть достигнуть устойчивое и непрерывное улучшение здоровья детей и женщин.
Характеристика
состояния здоровья женщин и детей
в настоящее время (по
России).
1.
Свыше 40 тыс. Младенцев умирают ежегодно
2.
30 тыс. Детей рождаются недоношенными
или больными
3. среди всех детей 14%
относятся к группе здоровых и практически
здоровых
4. Ежегодно девушки - подростки
до 17 лет делают около 20тыс абортов.
5.
Ежегодно в стране происходит около 5
млн. родов, вместе с тем ежегодно
проводится около 6 млн. абортов, причем
около 600 из них заканчиваются смертельно
6.
Показатель младенческой смертности у
нас 17, а в развитых странах 10, в
Германии
7.
Младенческая смертность представляет
собой 1/3 от общей смертности, таким
образом является показателем общего
здоровья населения, также влияет на
показатель средней продолжительности
жизни.
8. Дети болеют в 3 раза чаще
взрослых; уровень общей заболеваемость
в стране составляет около 1000 на 1000
населения, в то время как заболеваемость
детей 1 года жизни составляет 3000 на 1000
населения.
9. Структура болезней детей
на 1 году жизни: первое место - пневмония,
второе место - расстройства питания,
третье место - родовые травмы и
гемолитические болезни.
На втором
году жизни: первое место - болезни органов
дыхания (70%), второе место - инфекции,
третье место - болезни обмена веществ,
аллергии.
Здоровье матери и ребенка
надо рассматривать как здоровье будущего
общества. В стране около 90 медицинских
институтов имеют кафедру педиатрии и
2 института являются педиатрическими.
ВОЗ
определила 6 групп наблюдения за
состоянием здоровья детей:
1
группа охраны здоровья детства - до
зачатия. Сюда включают мероприятия по
охране здоровья женщин в целом, развитие
медико-генетических центров.
2 группа
- период от зачатия до родов. Самые
активные мероприятия проводятся в
первые месяцы беременности.
3 группа
- период родов, включает в себя мероприятия
по безопасности родовспоможения и
предупреждения осложнений в родах.
4
группа - период раннего детства (до 1
года) или младенчества.
Мероприятия
по активизации грудного вскармливания
и иммунизации.
5 группа - период
дошкольного возраста ) 1-7 лет). Задачи:
рациональное питание и физическое
развитие.
6 группа - школьный возраст
. задачи - приучение детей к оздоровительным
процедурам, проведение санитарно-гигиенического
обучения, пропаганда здорового образа
жизни.
Принципы
организации медицинской помощи матерям
и детям.
1.
Принцип единого педиатра - то есть одним
врачом обслуживаются дети от 0 до 14 лет
11 мес. 29 дней. С 1993 года детское население
по контракту может обслуживаться двумя
педиатрами.
2.
Принцип участковости. Размер педиатрического
участка 800 детей.
Центральный фигурой
амбулаторно-поликлинической сети
является участковый педиатр; сейчас
повышается ответственность участкового
педиатра в рамках обязательного
медицинского страхования (ОМС) и ищутся
критерии индивидуальной ответственности
(или персонификации).
3.
Диспансерный метод работы. Все дети,
независимо от возраста, состояния
здоровья, места проживания и посещения
организованных дошкольных и школьных
учреждений обязательно осматриваться
в рамках профилактических осмотров,
что как вакцинопрофилактика проводится
бесплатно.
4. Принцип объединения, то
есть женские консультации объединены
с родильными домами, детские поликлиники
объединяются со стационарами.
5.
Принцип чередования медицинского
обслуживания: на дому, в поликлинике, в
дневном стационаре. На амбулаторный
прием в поликлинику приходят только
здоровые дети либо реконвалесценты,
больные обслуживаются на дому.
6.
Принцип преемственности. Осуществляется
между женской консультацией, роддомом
и детской поликлиникой в виде дородового
патронажа посещения новорожденного в
течение 3 дней после выписки из роддома
ежемесячные осмотры младенца в детской
поликлинике в течение 1 года жизни
6.
для женской консультации - принцип
ранней постановки на диспансерный учет
(до 12 мес.)
7. принцип социально-правовой помощи то есть существует кабинет юриста в детской поликлинике и женской консультации.
Учреждения ОМИД.
Учреждения охраны детства.
1.
Амбулаторно-поликлинические: детская
поликлиника детская стоматологическая
поликлиника детская консультация
2.
Стационарные: детская больница
соматическая детская инфекционная
больница детское отделение в структуре
общесоматических взрослых больниц
3.
Специализированные дома ребенка детские
санатории детские ясли детские молочные
кухни для отсталых в развитии детей
Охрана
материнства:
женские консультации, родильные дома,
акушерско-гинекологические отделения
соматических больниц, отделения патологии
беременных общесоматических больниц.
Становление и развитие социалистической системы охраны материнства и детства тесно связаны с именем В. И. Ленина. Сразу же после Великой Октябрьской социалистической революции Коммунистическая партия и молодое советское государство в тяжелый для страны период по инициативе и при непосредственном участии В. И. Ленина провели гигантскую работу по развитию сети учреждений, которые были призваны в первую очередь сохранить жизнь и здоровье детей, спасти их от голода и инфекционных болезней, а также оказать максимальную помощь женщине-матери. К этим учреждениям относились дома матери и ребенка, дома ребенка, детские дома, ясли, детские консультации, молочные кухни. В целях усиления внимания к нуждам детей и матерей в феврале 1919 г. был издан декрет "Об учреждении Совета защиты детей", подписанный В. И. Лениным, где, в частности, указывалось, что дело снабжения детей пищей, одеждой, помещением, топливом, медицинской помощью следует считать одной из важнейших государственных задач. В 1920 г. дело охраны материнства и младенчества было передано из Народного комиссариата социального обеспечения в ведение Народного комиссариата здравоохранения.
В дальнейшем на всех этапах развития социалистического государства забота об охране здоровья матери и ребенка являлась важнейшей социальной задачей общества
В конце 70-х и в 80-х гг. в СССР введены 100% оплата отпуска по беременности и родам независимо от трудового стажа; ежемесячные пособия на детей в малообеспеченных семьях; увеличены размеры единовременных пособий при рождении детей, а также пособий на детей-инвалидов. Введен частично оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до 1 года и дополнительный отпуск без сохранения заработной платы по уходу за ребенком до 1 1/2 года.
Решениями XXVII съезда КПСС определена широкомасштабная программа мероприятий по дальнейшему развитию и совершенствованию системы охраны материнства и детства. В "Основных направлениях развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой пятилетке и на период до 2000 года" всемерное развитие и совершенствование охраны материнства и детства рассматривается как приоритетное направление советского здравоохранения. Предстоит коренным образом перестроить работу амбулаторно-поликлинических учреждений для женщин и детей, родильных домов и детских стационаров, повысить уровень их профилактической деятельности, усилить пропаганду здорового образа жизни. Совершенствование системы медпомощи женщинам, детям и подросткам будет осуществляться на основе интеграции акушерской, терапевтической и педиатрической служб и разработки региональных межведомственных программ.