ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.06.2020
Просмотров: 5372
Скачиваний: 46
СЗ_Фармация (ч.1) – 2017
61
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 61 [K002209]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В аптеку обратился пациент с сердцебиением и просит провизора продать
Небиволол (по совету знакомого). Рецепта нет.
Из анамнеза известно, что пациент 1 год назад перенес инфаркт миокарда,
принимает в настоящее время Эналаприл, Карведилол, Аспирин, Аторвастатин. На
приеме у врача не был последние 6 месяцев.
У пациента имеются следующие сопутствующие заболевания: облитерирующий
атеросклероз сосудов нижних конечностей, абдоминальное ожирение.
Вопросы:
1. Расскажите о правилах выписывания рецепта на Небиволол.
2. В каких случаях разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до
одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для
выписывания на один рецепт?
3. Приведите классификацию бета-блокаторов.
4. Опишите механизм действия и эффекты Небиволола.
5. Перечислите нежелательные лекарственные реакции Небиволола и
противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося в аптеку пациента
противопоказания к назначению Небиволола?
СЗ_Фармация (ч.1) – 2017
62
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 62 [K002210]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В аптеку обратился мужчина 60 лет, у которого впервые на фоне физической
нагрузки появились сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, в покое
боль уменьшилась, но при продолжении ходьбы загрудинная боль возобновилась. Зашел в
аптеку за Валидолом.
Аллергоанамнез спокоен. Сопутствующая патология: артериальная гипертония,
абдоминальное ожирение.
К специалисту не обращался. Рецепта нет.
Провизор объяснил пациенту, что Валидол не эффективен при таком характере
болей в сердце. В данной ситуации назначается нитроглицерин.
Вопросы:
1. Можно ли отпустить Валидол без рецепта?
2. Какие действующие вещества входят в состав Валидола? Какие
фармакологические эффекты характерны для данного препарата?
3. Назовите основные показания и противопоказания к применению Валидола.
4. Назовите основные показания и противопоказания к применению нитратов.
Расскажите о тактике провизора при обращении пациента в аптеку с болями такого
характера.
5. Перечислите нежелательные лекарственные реакции, возникающие на фоне
приема Валидола и нитратов.
СЗ_Фармация (ч.1) – 2017
63
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 63 [K002212]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В аптеку обратилась женщина 66 лет с просьбой продать ей Индометацин в связи с
появлением боли в коленном суставе при ходьбе. С ее слов этот препарат принимала ее
мама при болях в суставах. Рецепта нет.
У пациентки среди сопутствующих заболеваний есть язвенная болезнь желудка.
Вопросы:
1. Правила выписывания рецепта на Индометацин.
2. К какой фармакологической группе относится Индометацин? Приведите
классификацию данной группы.
3. Опишите механизм действия и эффекты Индометацина. Перечислите показания
для назначения.
4. Расскажите о влиянии НПВС (Индометацина) на желудочно-кишечный тракт
(ЖКТ), факторах риска НПВС- гастропатии. Имеются ли у обратившейся в аптеку
пациентки заболевания ЖКТ, являющиеся противопоказанием к назначению
индометацина?
5. Перечислите другие нежелательные лекарственные реакции Индометацина и
противопоказания к его назначению.
СЗ_Фармация (ч.1) – 2017
64
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 64 [K002213]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В аптеку обратился мужчина 46 лет с просьбой продать ему Ципрофлоксацин для
лечения учащенного мочеиспускания.
С его слов ранее специалистом был установлен хронический пиелонефрит и
рекомендован этот препарат.
В настоящее время пациент к специалисту не обращался.
Рецепта нет.
Вопросы:
1. Правила выписывания рецепта на Ципрофлоксацин.
2. Что понимают под предельно допустимым количеством отдельных ЛП для
выписывания на один рецепт? Укажите, в каких случаях возможно его превышение.
Как правильно выписывать Ципрофлоксацин в соответствии с этими требованиями?
3. Приведите классификацию фторхинолонов.
4. Опишите механизм действия, спектр активности Ципрофлоксацина.
5. Перечислите нежелательные лекарственные реакции Ципрофлоксацина и
противопоказания к его назначению. Имеются ли у обратившегося в аптеку пациента
противопоказания к назначению Ципрофлоксацина?
СЗ_Фармация (ч.1) – 2017
65
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 65 [K002214]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У посетителя аптеки - беременной женщины зубная боль. Просит продать
Трамадол. Рецепта нет.
У женщины 6 неделя беременности.
Вопросы:
1. Правила выписывания рецепта на Трамадол.
2. Возможно ли применение Трамадола во время беременности?
3. Укажите, к какой фармакологической группе относится Трамадол. Опишите
механизм анальгезирующего действия.
4. Перечислите нежелательные лекарственные реакции Трамадола.
5. Расскажите о противопоказаниях к назначению Трамадола. Имеются ли
противопоказания к назначению Трамадола у пациентки, обратившейся в аптеку?