Файл: A олды жмса тіндеріні заымдалуы жне кктамырдан ан кеткенде олданылады.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.01.2024

Просмотров: 126

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1.Асқазаннан қан кетуге ... тән: кофе тәрізді құсу қан аралас құсу ауыздан көпіршікті қан шығу іштің тұйықталу дыбысы өтті құсық {A}2.Қолдың жұмсақ тіндерінің зақымдалуы және көктамырдан қан кеткенде ... қолданылады: қысып таңу көтеріңкі жағдай саусақпен басу жгут қою ұштастырып таңу {A}3.3 литр көлемде қан кету қан жоғалтудың ... тән: ауыр ауырлау массивті жеңіл минималді {C}4.Артериалды қан ағу белгілеріне ... қан кету тән: пулсациялы ағыстағы алқызыл тұрақты ағыстағы баяу (тамшылап) жарақаттың бүкіл беткейінен үзілмелі ағыстағы {A}5.Көк тамырдан қан ағу белгілеріне ... қан кету тән: тұрақты ағыстағы пулсациялы ағыстағы алқызыл баяу(тамшылап) жарақаттың бүкіл беткейінен үзілмелі ағыстағы {A}6.Ішке қан кету белгісіне ... тән: терінің бозаруы АҚҚ көтерілуі терінің қызаруы брадикардия экспираторлы ентігу {A}7.Гематома – бұл ... жиналуы: қанның тіндерде қанның плевра қуысында қанның перикард қуысында қанның буын арасында қанның ішперде қуысында {A}8.Екіншілік кеш қансыраудың себептері: окклюзионды таңғыш қателігі тамыр қабырғасының аррозиясы тартып тұратын таңғыш бостығы Тамырдағы лигатураның тайып кетуі коррекциялық таңғыштың босауы {B}9.Асқазанан қан кетуде қолданылмайды: асқазанды жуу науқасты жатқызу дәрігер шақыру асқазан аймағына мұз мұйық қою науқасты толық тыныштандыру {A}10.Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған.Осы кезеңінде бірінші кезектегі шара жасалуы керек: иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу жгут салуы асептикалық таңғыш салуы жатқан жайда ошақтан эвакуациялау тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту {A}11.Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде екінші кезектегі шара жасалуы керек: жгут салуы иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу асептикалық таңғыш салуы жатқан жайда ошақтан эвакуациялау тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту {A}12.Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде үшінші кезектегі шара жасалуы керек: асептикалық таңғыш салуы иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу жгут салуы жатқан жайда ошақтан эвакуациялау тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту {A}13.Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде төртінші кезектегі шара жасалуы керек: тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу жгут салуы асептикалық таңғыш салуы қолда бар құралдармен иммобилизация жасау {E}14.Зақымданған адам арқасымен жатыр, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, маңдайы салқын, дымқыл, демі жиі, сол қолында, шынтақтан жоғарырақ киімі жыртылған, алқызыл түсті қан атқылап аққан жара көрінеді. Зақымданған қозған, тұруға тырысады, қолының қызметі бұзылмаған. Осы кезеңінде бесінші кезектегі шара жасалуы керек: жатқан жайда ошақтан эвакуациялау иықтың төменгі бөлігінде артерияны саусақпен қысу жгут салуы тасымалдау алдында ыстық тәтті су беріп, жылыту асептикалық таңғыш салуы {A}15.Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Сiздiң болжам диагнозыңыз: сирақтың ортасындағы жыртылған жара, веноздық қан кету сирақтың ортасындағы жыртылған жара, сынық, веноздық қан кету сирақтың ортасындағы жыртылған жара, сынық, артериалдық қан кету сирақтың ортасындағы жыртылған жара, артериалдық қан кету сирақтың ортасындағы жара, қан кету {A}16.Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде қандай бірінші кезектегі шара жасалуы керек: жараны біріншілік өңдеу қан қысымын өлшеу жатқан жайда ошақтан эвакуациялау асептикалық басатын таңғыш салу бұлшық ет ішіне анальгетиктерд,і егу {A}17.Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде екінші кезектегі шара жасалуы керек: асептикалық басатын таңғыш салу қан қысымын өлшеу жатқан жайда ошақтан эвакуациялау асептикалық таңғыш салуы бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу {A}18.Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде үшінші кезектегі шара жасалуы керек: қан қысымын өлшеу жатқан жайда ошақтан эвакуациялау асептикалық таңғыш салуы асептикалық басатын таңғыш салу бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу {E}19.Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде төртінші кезектегі шара жасалуы керек: бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу қан қысымын өлшеу жатқан жайда ошақтан эвакуациялау асептикалық таңғыш салуы асептикалық басатын таңғыш салу {B}20.Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде бесінші кезектегі шара жасалуы керек: жатқан жайда ошақтан эвакуациялау қан қысымын өлшеу асептикалық таңғыш салуы асептикалық басатын таңғыш салу бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу {A}21.Асқазаннан қан кетуіне ... тән: кофе тәрізді құсық, қара май тәріздес үлкен дәрет өт аралас көпретті құсу, үлкен дәрет қалыпта құсу жоқ, қарамай тәріздес үлкен дәрет алқызыл қан құсу, үлкен дәрет қалыпты «мелена», малина тәрізді желе {A}22.Қою шие түстес қанның үздіксіз ағуы … қан кеттуге тән: венозды аралас артериальды тамырлық капиллярлы {A}23.15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Қан атқылап ағып жатыр. Медициналық пункт мейірбикесі қан тоқтататын шиыршық салған. Жазғы мезгілде артериялық шиыршықты қанша уақыттқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз: 60мин 30мин 40мин 20мин 10мин {A}24.Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруының, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәліметтер анықтайды: іштен қан кету токсикалық шок өкпенің ісінуі ауырсыну шогі жұғу {A}25.Ашық пневмоторкспен зақымдалған науқасқа шұғыл көмек көрсету қажет: оқшауланған (П - пішінді) таңғыш қою асептикалық таңғыш қою транспорттық құрсау қою окклюзионды таңғыш қою циркулярлы таңғыш қою {D}26.46 жастағы науқастың аяғының төменгі бөлігінің варикозды кеңеюінен кенеттен кеуде тұсында ауырсыну,аралас ентігу ,ысқырықты сырыл,АҚҚ төмендеуі байқалды.Төменде көрсетілген клиникалық белгілер тән ауру: өкпе артериясының тромбоэмболиясы артериялық қысымның төмендеуі спонтанды пневмоторакс бронх демікпесі ошақты пневмония {A}27.Гипоксияның алғашқы белгісі: Есінеу Ұйқы бұзылуы Ми ісігі Іш қату ойылу {A}28.Науқас С., 60 жаста. Тыныс алуының нашарлауына, қатты ентігуге, жөтелгенде ақшыл қызыл түсті көпіршікті қақырықтың бөлінуіне шағымданады. Жалпы қарағанда: жағдайы ауыр, ортопноэ, қан қысымы 210/110 мм.с.б., ТАЖ-25 рет минутына. Мейірбикенің дәрігерге дейінгі көмегі: дереу дәрігер шақыру, науқасты тыныштандыру дәрігер келгенше қан қысымын түсіретін дәрілерді көктамырға енгізу жөтелге қарсы дәрі беру ингаляция жасау қан тоқтататын дәрілерді енгізу {A}29.Өкпеден қан кету кезінде қақырық: көпіршікті ал қызыл түсті тат басқан қақырық иіссіз қою қызыл түсті қақырық сасық иісті сары түсті сасық иісті жасыл түсті {A}30.Құрғақ плеврит аускультацияда: Плевра үйкеліс шуы Үзілген тыныс Қатаң тыныс Амфорикалық тыныс Сырылдар {A}31.Экспираторлық ентікпе дегеніміз: Ауаны шығару қиын Ауаны алу қиын Ауаны алу және шығару қиын Жатқанда дем алу қиын отырғанда дем алу қиын {A}32.Терінің бозғылт түсі байланысты: Қанда оттегімен қанығуы азайғанда Тамырлардың түйілуімен Тамырлардың кеңеюімен Қанда өт пигменттерінің шамадан тыс көбеюі Қанда қалдық азоттың көбеюі {A}33.Сасық иісті қақырық бөлу ... байқалады: өкпе гангренасында крупозды пневмонияда туберкулезде созылмалы бронхитте өкпе обырында {A}34.Үш қабатты қақырық бөлу ... байқалад: өкпе абсцесінде крупозды пневмонияда туберкулезде созылмалы бронхитте өкпе обырында {A}35.Тыныс жетіспеушілігінің негізгі белгісі: ентігу жөтелу қан қақыру қақырық шаршау {A}36.Трахеостомиялық түтікшені ауыстырған жағдайда, бірінші іс-әрекеті: қысқыш алып және ескі таңғышты шешу керек т-тәрізді байлам саламыз арқасымен жатқызамыз таңғышты шешіп алмаймыз қысқышты алмаймыз {A}37.Ортопноэ қалпы не үшін қажет: кіші қан айналымды жеңілдету үшін үлкен қанайналымды жеңілдету үшін дұрыс ем қабылдау үшін диагностика жүргізу үшін тамақтану үшін {A}38.Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз: Талдаудың мақсатын түсіндіру азалық клизмасын қою Асқазанын жуу Қуықты босату Туыстарына болатын талдауды хабарлау {A}39.Жол-көлік оқиғасынан кейін жәбірленуші кеуде ауырсынуына және тыныс алудың қиындауына шағымданады. Объективті: тері жамылғысы, акроцианоз.Сол жақ кеуде жарақатынан, науқас қолын кеудесінен алмады. Бұл жағдайда болжам диагноз: пневмоторакс жүрек жарақаты үлкен қантамырлар жыртылуы кеуде жарақаты қабырғаның сынуы {A}40.Оң қарынша жетіспеушілігі симптомы: үлкен қан айналымда іркіліс, ісіктер кіші қан айналымда іркіліс, ентігу көпіршікті қақырық жүрек демікпесі жүрек ритмінің бұзылысы {A}41.Пневматоракс- бұл плевра қуысына: ауаның жиналуы қанның жиналуы iрiңнiң жиналуы сұйықтықтың жиналуы кiлегейдiң жиналуы {A}42.Гемоторакс- бұл плевра қуысына: ауаның жиналуы қанның жиналуы iрiңнiң жиналуы сұйықтықтың жиналуы кiлегейдiң жиналуы {B}43.Пневмоторакс кезінде плевральды пункция жасалады: бұғана орта сызығымен ІІ қабырға аралық бұғана орта сызығымен V қабырға аралық алдыңғы қолтық асты сызығымен ІІ қабырға аралық алдыңғы қолтық асты сызығымен ІІІ қабырға аралық алдыңғы қолтық асты сызығымен ІХ қабырға аралық {A}44.Трахеостомия – бұл: бас сүйегін ашу кеңірдекті кесу кеңірдекті алып тастау оперативті жолмен кеңірдек қуысын ашу өңешті алып тастау {D}45.Кеңірдектің бөгде заттарында дамитын негізгі симптом: асфиксия дисфагия булемия дизартрия дисфония {A}46.Клапанды пневмоторакста ауа плевра қуысына түседі: жарақат алған уақытта дем алғанда, дем шығарғанда сыртқа шығады дем алғанда, дем шығарғанда сыртқа шықпайды бронх жарылғанда кеңірдек жарылғанда {C}47.Гемоторакстың белгісі: тұйық перкуторлы дыбыс тері асты эмфиземасы көкірек клеткасының ісінуі тахикардия брадикардия {A}48.Кенірдек интубациясына қолданылады(екі жауабы дұрыс): трахеалды түтікше ларингоскоп ауыз кеңейткіш тілұстағыш ауа өткізгіш инеұстағыш   1   2   3   4   5   6   7

{AB}49.«Тыныс жетіспеушілігі» терминінің түсініктемесі: өкпенің вентилляциясы, оттегінің транспорты және шағылуының бұзылуы бронхиалды өткізгіштіктің бұзылуы кіші қан айналым шеңберінде гемодинамиканың бұзылуы қанның газдытранспорттау қызметінің бұзылуы тыныс алу функциясының бұзылуы {A}50.З атты 43 жастағы науқас сол жақ қолға және жауырын астына берілетін төс артындағы ауырсынуға шағымданады. Қарағанда: жүрек тондары тұйықталған, шамалы тахикардия. АҚ – 110/70 мм с.б. ЭКГ: STV2-V4 сегментінің элевациясы. Диагнозды дәлелдеуде неғұрлым деректі зерттеу тәсілі: велоэргометрия коронарография вентрикулография эхокардиография позитронды-эмиссиялық томография {B}51.Тыныс алу мүшелері ауруларының шағымдарына жатпайды(2 нұсқа дұрыс): ылғалды жөтел кекіру қыжылдау қан түкіру ентігу тұншығу {BC}[2]52.Тыныс алу ағзаларының ауруларындағы негізгі симптомдары(2 жауап дұрыс): тахикардия брадикардия гипертония дизурия тыныс алудың бұзылуы ентігу {EF}53.Науқаста 3 күн бойы дене қызуының 390С жоғарлауы, қалтырау, аздаған клегейлі-қақырықты жөтел пайда болды. Ауырғаның суық тиюмен байланыстырады. Науқасқа диагноз қою мақсатынада тағайындалатын зерттеулер: флюорография коагулограмма кеуде ағзаларының рентгенографиясы плевральды пункция қанның биохимиялық анализін {C}[3]54.Науқасқа дренажды қалып ... үшін керек: бронхтарды кеңейту ентiкпенi азайту қақырық оңай бөлінуi ми қан айналымын жақсарту кiшi қан айналу шеңберiнде қан айналымды күшейту {C}[2]55.29 жастағы әйел адам, сол жақ кеудесінің ауырсынуына, дене температурасының 39°С дейін жоғарылауына, үдемелі еңтігуге шағымданады. Объективті: сол жақта дауыс дірілі бәсендеген және перкуторлы дыбыс қысқарған. Тыныс алу жиілігі минутына 22. ЖЖЖ минутына 100. Диагнозды қою үшін қайсысы шешуші әдіс болып табылады: кеуденің рентгенографиясы электрокардиография қанның жалпы анализі қанның жеделфазалық көрсеткіштері спирография {A}[3]56.Дене қызуы 38оС дейін көтерілген, шамалы физикалық күштемеде ентігу, жөтел, кезеңді қан түкіру мазалайтын науқастың қақырығында туберкулез микобактериялары табылған. Болжам диагноз: өкпенің инфильтративті туберкулезі. Диагнозды дәлелдеудің неғұрлым тиімді ЕМЕС тәсілі: рентгенография рентгеноскопия бронхоскопия бронхография томография {D}57.Экссудатты плевритте плевралды пункцияны жүргізу нүктесі: алдыңғы қолтық асты сызығы ІV-V қабырға аралығы ортаңғы қолтық асты сызығы V-VІ қабырға аралығы артқы қолтық асты сызығы VІІ-VІІІ қабырғааралығы журын сызығы VІІІ-Х қабырға аралығы ортаңғы бұғана сызығы ІІ- ІІІ қабырға аралығы {C}58.Экссудатты плевритте диагноз қою және емдеу үшін жүргізілетін тексеру әдісі: плевралды пункция рентгендік тексеру ультра дыбыспен зерттеу томография магниттік- резонанстық томография {A}59.Қалыпты жағдайдағы өкпенің өмірлік сыйымдылығы: 1500- 2000 мл3 2500- 2700 мл3 3000- 3500 мл3 3700- 5000 мл3 3100- 4000 мл3 {D}60.Тыныштық жағдайда 2 жасар сау баланың тыныс алу жиілігі минутына қанша болу керек: 40-50 30-35 25-30 18-20 15-16 {C}61.Дәрі дәрмекті .... тәсілімен енгізгенде анафилактикалық шоктың тез ағымды түрі дамиды: көк тамырлық иньекция ауыз қуысы арқылы тері астылық иньекция тері ішілік иньекция Бұлшық етке {A}62.Гиповолемиялық шок кезінде ең маңызды мәселе болып табылады: айналымдағы қанның мөлшерін жоғарылату жүректің жиырылу қызметін ынталандыру қанның реологиялық қасиеттерін жоғарылату улануды жою сұйықтықтардан арылу {A}63.Қандай ертінді шоққа қарсы әсер ететін қаналмастырғыштарға жатады: полиглюкин гемодез глюкоза желатин трисоль {A}64.Тез ағымды анафилактикалық шокқа тән белгі: артериялық қысымының төмендеуі аритмия пульсі минутына - 90 пульсі минутына -60 артериялық қысымының жоғарылауы {A}65.Ылғалдандырылған оттегіні мұрын катетерімен берудің ұзақтығы: 40-60минут 10-20минут 20-30минут 30-40минут 60-80минут {A}66.Геморрагиялық шок кезінде пульстің ... болады: жиілеуі, АҚҚ төмендеуі қалыптылығы, АҚҚ жоғарылауы жиілеуі, АҚҚ жоғарылауы АҚҚ қалыптылығы АҚҚ жоғарылауы {A}67.Анафилактикалық шокқа көмек: Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру, физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу Система құюын тоқтату, cпазмолитиктер енгізу Ауруға қарсы преппараттар енгізу Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу {A}68.Гемотрансфузионды шокта пульс пен АҚ өзгеруі ... түрінде болады: тахикардия, АҚ төмендеуі тахикардия, АҚ жоғарылауы брадикардия, АҚ төмендеуі брадикардия, АҚ жоғарылауы тахикардия, АҚҚ жоғарылауы {A}69.Шоктың нақты белгісі ... болып табылады: АҚ түсуі естің жоғалуы қан кету тері қабатының бозаруы АҚ жоғарылауы {A}70.Анафилактикалық шок терапиясында таңдамалы дәрі ... болып табылады: адреналин гемодез нитроглицерин морфин баралгин {A}71.Кардиогенді шоктың негізгі симптомы ... болып табылады: АҚ күрт төмендеуі дем жетпеу ұстамасы аритмия полиурия аяқ-қолдарындағы ісіктер {A}72.Күйіктік шокқа тән: бүйрек жеткіліксіздігі қан қысымының төмендеуі ұзақ мерзімді эректилді фаза қан жоғалту есін жоғалту {B}73.Шоктың эректильді фазасының симптомы: сөйлеудің қозуы, АҚҚ көтерілуі тежелу есін жоғалту АҚҚ төмендеуі комалық жағдай {A}74.Шоктың торпидтік фазасының симптомы: сөйлеудің қозуы тежелу,АҚҚ төмендеуі АҚҚ жоғарылауы қозғалыс мазасыздығы комалық жағдай {A}75.Анафилактикалық шок кезіне қолданылады: адреналин будесонид барбитол дицинон парацетамол {A}76.Шок симптомына ... жатпайды: диурез көбеюі бас айналуы, әлсіздік жіп тәріздес пульс мазасыздану, үрей систолалық АҚҚ төмендеуі {A}77.Жарақаттық шоктың себептеріне ... жатады: жарақаттар, қысыла жаншылу, күйіктер организмге бөгде заттарды енгізу қан кетуі қан тобына сай келмейтін қан құю хирургиялық инфекция {A}78.Геморрагикалық шоктың себептеріне ... жатады: организмге бөгде заттарды енгізу сыртқы және ішкі қан кету жарақат, қысыла жаншылу, күйіктер қан тобына сай келмейтін қан құю сепсис, хирургиялық инфекция {B}79.Анафилактикалық шокта көрсетілетін алғашқы көмекке кірмейтін шара: адреналин енгізу 100% оттегі ингаляциясын бастау дәрі егуін тоқтату атропин енгізу антибиотиктер енгізу {E}80.Есек жемнің (крапивница) базисті терапиясына жатады: антибактериальды препаратар құрысуларға қарсы препараттар антигистаминдер қабынуға қарсы препараттар диуретиктер {C}81.Дәрігер стоматолог 1 пайыздық новокаин ертіндісімен жансыздандырудан кейін, тісін жұлу отасы барысында науқаста кенеттен тері қабаты бозарып, ентігу, қорқыныш, шайнау еттерінің құрысулары, ҚҚ 90\50 с.б-на дейін төмендеуі, тамыр соғысы жіп тәрізді, әлсіздік пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз: анафилактикалық шок жедел миокард инфаркты жедел есек жем Лайелла синдромы ӨАТЭ {A}82.Шокқа қарсы шаралар кезінде міндетті түрде қабылдау керек: адреналин атропин антибактериальді препараттар аталғандардың ешқайсысы емес жүрек гликозидтері {A}83.Шок кезiндегi негiзгi клиникалық белгiлерi болып табылады: қан қысымның төмендеуi, тахикардия, цианоз және естiң бұзылуы құсу, жүрек айну, сұйық нәжiстiң болуы тырысулар, демалудың қиындауы, ауызынан көпiршiктiң бөлiнуi қан кысымының жоғарлауы, тырысулар, естiң болмауы терi жабындыларының қызаруы, су болып терлеу, диурез қалыпты, ауыз қуысының құрғауы, естiң сақталуы {A}84.Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар: тамыр тарылтатын препараттар енгізу оттегі ингализациясы жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингализациясы сынауларды иммобилизациялау, оттегімен ингализация {C}85.Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі: анафилактикалық шок естен тану коллапс өкпе артериясының тробоэмболиясы инфекциялы-токсикалық шок {A}86.Анафилактикалық шок кезінде, дәрігердің айтуы бойынша әрекеттер: к/т глюкокортикоидты гормондарының үлкен дозаларын енгізу тері астына кофеин б/е аминофиллин бронхоспазмға қарсы трахея интубациясы дегидратациялық терапия жасау {A}87.Анафилактикалық шоктың симптомдарын көрсетіңіз:(ЕКІ ЖАУАП ДҰРЫС) есінің төмен болуы, «мәрмәр» тәрізді терісі, ақ кенетен төмендеуі ақ кенеттен көтерілуі, дене дірілдеуі, мазасыздық дөрекі жөтел, дауысының қарлығуы тыныс шығаруы мен алудың қиындауы, стридорлы тыныс демігу, лихорадка, «қоңыр» қақырықтың бөлінуі, төс артындағы ауырсыну АҚҚ төмен түсуі,көгерулер,ентігулер және суық тер {A F}88.Гемотрансфузиялық шоктың себептеріне ... жатады: қан тобына және резус – факторына сай келметін қан құйылуы организмге бөгде заттарды енгізу сыртқы және ішкі қан кету жарақат, қысылу, күйіктер сепсис, хирургиялық инфекциясы {A}89.Инфекциялық-токсикалық шоктың себептеріне ... жатады: сепсис, өт және несеп жолдарының хирургиялық инфекциясы организмге бөгде заттарды енгізу сыртқы және ішкі қан кету қан тобына және резус – факторына сай келмейтін қан құйылуы жарақат, қысыла жаншылу, күйіктер {A}90.Жарақаттық шоктағы науқасты ... тасымалдау керек: шалқасынан, аяқжағын сәл көтеріп жатқызып бас жағын көтеріңкі, аяғы төмен түсірген күйде шалқасынан, бас жағын көтерген күйде жартылай отырғызған күйде бір қырына жатқызып {B}91.Іштің жабық зақымдалуында ең жиі кездесетін атау: Іштің ашық зақымдалуы Іштің тұйық зақымдалуы жамбас сүйегі сынуы Іштің жарақаты Іштің қысылуы {B}92.Іштің жабық зақымдалу кезіндегі ең жиі зақымдалатын іш қуысы ағзалары: көкбауыр несепқуық ішек асқазан шел майы {A}93.Іштің жабық зақымдалу механизмі(екі жауабы дұрыс): тура соққы іштің қысылуы үсік оқ жарақаты күйік электрожарақат {A,B}94.Іштің жабық жарақаты кезінде жиі зақымдалады: Бауыр Асқазан Ішектер Омыртқа Жамбас сүйектері {A}95.Ішастар қуысында қан кету себептері: Жедел аппендицит Жедел панкреатит Ішастардың жыртылуы Баротравма Бел сүйектерінің сынуы {C}96.Іштің жабық жарақатының салдары: Панкреатит Геморрагиялық синдром Ішектің жедел өтімсіздігі Қуысты ағзалардағы жыланкөздер Іш қуысының абсцессі {B}97.Іштің жабық жарақатымен зақымданған науқастың шағымы (екі жауабы дұрыс): Оң жақ қабырға астында иррадияциялық ауру сезімі «Обухов ауруханасы» белгісі Көкбауыр жарақатындағы сол жақ қабырға асты ауру сезімі Ішек парезі Лоқсу құсу Клойбер тостағаншалары» белгісі анықталуы {AC}98.Куленкампфа симптомы: Жұмсақ ішперде қабырғасын басқанда қатты ауру сезімі пайда болады Кернеу ішперде қабырғасын қолмен басқанда қатты ауру сезімі пайда болады Іштің кебуі айқын Перкуссия кезінде науқас арқасымен жатқанда бүйрек тұйықтығы жоғалады Алдыңғы ішперде қабырғасында венозды сурет айқын {A }

{B}100.Эвентрация көбінесе ... дамиды: Абдоминальді оталардан Бауыр циррозынан Холециститтен Тоқ ішек ісігінен Іш қатудан {A}101.Іштің жабық зақымдануы кезінде инвазивты емес объективті диагностикалық әдіс қолданылады: Электрокардиография УЗИ Эхокардиография Дифаноскопия Спирометрия {B}102.Іштің жабық зақымдануында қолданылатын инвазивті тексеру әдісі: Торакоцентез Лапароскопия Ультрадыбысты зерттеу Спленопортография Азигография {B}103.Іштің жабық зақымдалуындағы перитониттің пайда болу себебі Қуысты ағзаның жыртылуы Жедел гастрадуоденит Жедел пиелонефрит Гепатохолицистит Ішектің парезі {A}104.Науқас Л. 34 жаста іштегі қатты ауру сезімімен жедел түрде түсті. Анамнезінен: сол бүйіріне құлаған. Қарап тексергенде жатық орындарда тұйық дыбыс анықталады. Диагнозды нақтылау үшін анағұрлым мәліметті зерттеу әдісі: Экскреторлы урография Эндоскопиялық зерттеу Құрсақ қуысының рентгенографиясы Құрсақ қуысының рентгеноскопиясы Құрсақ қуысының ультрадыбыстық зерттеуі {E}105.Науқас К. 44 жаста қабылдау бөліміне іштің жабық жарақатын алғаннан 10 сағаттан кейін түсті. Диафрагманың жыртылуына күмән тудыратын рентгенологиялық белгі: «Клойбер табақшаларының» болуы Ішектің қампиған ілмектері Асқазанда газ көпіршігінің болмауы Плевра қуысына асқазан түбінің ығысуы Диафрагманың оң жақ күмбезінің астында бос газдың болуы {D}106.«Ванька-встанька» симптомы ... зақымдануға тән: Бүйрек Асқазан Көкбауыр Жіңішке ішек Жуан ішек {C}107.Науқас К., 21 жаста, іштің жабық жарақатынан 2 сағаттан кейін жеткізілді. Түскен кезде жағдайы ауыр: АҚ – 100\70 мм рт.ст., пульс 90 рет 1 мин., боз, Щеткин-Блюмберг симптомы күмәнді. Науқасқа тағайындалатын қосымша зерттеу әдісі: Кеуде торының рентгенографиясы Жедел компьютерлі томография Асқазан-ішек жолының рентгеноскопиясы Құрсақ қуысының ультрадыбыстық зерттеуі Құрсақ қуысыныңядролы-магнит томографиясы {D108.Перитониттің жиі себебі: аппендицит жара перфорациясы холецистит ішек өткізбеушілігі жедел панкреатит {A}109.Перитониттер ағымына қарай болады: жедел, жеделше, созылмалы жергілікті, жайылмалы серозды, іріңді, геморрагиялық стрептококкті, колибациллярлы біріншілік, екіншілік {A}110.Перитониттер эксудатына қарай болады: жедел, жеделше, созылмалы жергілікті, жайылмалы серозды, іріңді, геморрагиялық стрептококкты, колибациллярлы біріншілік, екіншілік {C}111.Перитониттер қоздырғышына қарай болады: жедел, жеделше, созылмалы жергілікті, жайылмалы серозды, іріңді, геморрагиялық стрептококкты, колибациллярлы біріншілік, екіншілік {D}112.Перитониттер пайда болуына қарай болады: жедел, жеделше, созылмалы жергілікті, жайылмалы серозды, іріңді, геморрагиялық стрептококкті, колибациллярлы біріншілік, екіншілік {E}113.Перитониттің 1 сатысы аталады: реактивті токсикалық терминалды бастапқы продромальды {A}114.Перитониттің 2 сатысы аталады: реактивті токсикалық терминалды бастапқы продромальды {B}115.Перитониттің 3 сатысы аталады: реактивті токсикалық терминалды бастапқы продромальды {C}116.Перитониттің 1 сатысының ағымы: 12 сағат–1-2 тәулік 12-24 сағаттан–2-3 тәулік 24 сағат–3 тәулік 3-7 тәулік 10-12 тәулік {A}117.Перитониттің 2 сатысының ағымы: 12 сағат – 1-2 тәулік 12-24 сағаттан – 2-3 тәулік 24 сағат – 3 тәулік 3-7 тәулік 10-12 тәулік {B}118.Перитониттің 3 сатысының ағымы: 12 сағат–1-2 тәулік 12-24 сағаттан–2-3 тәулік 24 сағат–3 тәулік 3-7 тәулік 10-12 тәулік {C}.Перитониттің 1 сатысының клиникасы: құсу, тахикардия, Т-38-38,5, тілі құрғақ, ішек перистальтикасы әлсіз, бұлшықеттердің дефансы, Лейкоцитоз жағдайы ауыр, тілі құрғақ, құсу, Ps -100-120, перистальтика жоқ, Т38-38,5, сарғаю, іште тұйық дыбыс, олигоурия эйфория, прострация, адинамия, Гиппократ беті, тахикардия 130-140, аритмия, тахипное, жел мен дәреттің кідіруі, уремия, тілі құрғақ ішінің барлық жерінің ауырсынуы, метеоризм, көп құсу, гипотония, тахикардия, жел мен дәреттің кідіруі, зәр диастазасының жоғарылауы оң мықым аймағының ауырсынуы, бұлшықеттердің дефансы, лоқсу, құсу, нормотермия, ішек перистальтикасы айқын {A}120.Перитониттің 2 сатысының клиникасы: құсу, тахикардия, Т-38-38,5, тілі құрғақ, ішек перистальтикасы әлсіз, бұлшықеттердің дефансы, Лейкоцитоз жағдайы ауыр, тілі құрғақ, құсу, Ps -100-120, перистальтика жоқ, Т38-38,5, сарғаю, іште тұйық дыбыс, олигурия эйфория, прострация, адинамия, Гиппократ беті, тахикардия 130-140, аритмия, тахипное, жел мен дәреттің кідіруі, уремия, тілі құрғақ ішінің барлық жерінің ауырсынуы, метеоризм, көп құсу, гипотония, тахикардия, жел мен дәреттің кідіруі, зәр диастазасының жоғарылауы оң мықым аймағының ауырсынуы, бұлшықеттердің дефансы, лоқсу, құсу, нормотермия, ішек перистальтикасы айқын {B}121.Ойық жаралық қан кетуге тән емес: Брадикардия ОКҚ-ң төмендеуі АҚ-ң төмендеуі Кофе «қойыртпағы» тәрізді құсық Мелена {A}122.35 жасар ер адам хирургияның қабылдау бөліміне әлсіздікке, бас айналуға, қара нәжіске шағымданып келді. Жағдайы нашарлағаннан 1 апта бұрын эпигастрий аймағындағы ауру сезімі мазалаған, алмагель ішкен. Осы жағдайда ең ақпаратты зерттеу әдісі: Асқазанды зондтау Диагностикалық лапароскопия Құрсақ қуысының рентгенографиясы Эндоскопиялық зерттеу Өңеш, асқазан және он екі елі ішек рентгеноскопиясы {D}123.43 жасар ер адам қабылдау бөліміне әлсіздікке, бас айналуға, кофе тұнбасы тәрізді құсуға шағымданып жеткізілді. Ауырғанына 1 тәулік болған. Төмендегілердің қан кету фактісін орнату үшін бірінші кезекте жасалуы тиіс: жалпы қан анализі асқазанды зондтау коагулограмманы зерттеу альговер шок индексін анықтау тік ішекті саусақпен зерттеу {E}124.49 жасар әйел қатты әлсіздікке, қанмен құсуға, қара нәжіске шағымданып жедел түрде жеткізілді. Анамнезінде 5 жыл бойын 12 елі ішектің ойық жарасымен ауырады. Эндоскопиялық зерттеу кезінде асқазанда жаңа қан, 12 елі ішектің артқы қабырғасында өлшемдері 1,5х1,0 см болатын, сорғалап жатқан қан кетумен асқынған ойық жара. Осы науқаста анағұрлым дұрыс емдік тактика: асқазанға зонд қою, суық сумен жуу 2 сағаттан кейін эндоскопиялық бақылау жасау гемостатикалық терапия жүргізу шұғыл операция жасау операцияны жеделдетілген түрде өткізу {D}125.49 жасар ер адам 1 апта бойы алкоголь қабылдаған. 7-тәулікте үйінде көп реттік құсу болғанын айтады. Түскеннен 3 сағат бұрын қан аралас құсу және қара нәжіс болады. Болжам диагноз: Асқазанның немесе 12 елі ішек ойық жарасы Өңештің варикозды кеңейген веналары Эрозивті-геморрагиялық гастрит Мэллори-Вейсс синдромы Рефлюкс-эзофагит {D}126.Жара ауруы асқынған кезде тағайындалған диетаны таңда: №1 №9 №12 №7 №5 {A}127.Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі: «Кофе түстес құсық» Өт қыщқылымен құсу Қара май тәрізді нәжіс Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну Тұншығу {D}128.Жедел жәрдем шақырыңыз.Пациент 32 жаста, он екі елі ішектің жара аурымен 6 жылдан бері зардап шегеді.Соңғы аптада ашығу кезінде және түнгі ауырсыну болды. Кенеттен әлсіздік, суық тер, аурудың жоғалуы байқалды. Пальпацияда: эпигастрий аймағында өткір ауырсыну, АҚҚ 90/60 мм/сб. науқаста асқыну дамыды: асқазан-ішек жолынан қан кету миокард инфарктісі артериалды гипотония жіті аппендицит жіті панкреатит {A}129.Перфорацияланған асқазан жарасының орналасуы мен сипаты: оң жақ мықын аймағында күшті ауырсыну тұрақты, өткір ипохондриядағы ауырсыну белдеме тәрізді тұйық сипатты эпигастрий аймағында «қанжар сұққандай» сол жақ қабырға астының өткір ауырсынуы {D}130.Науқас 24жаста. Эпигастрийдағы кенеттен «қанжар сұққандай»ауырсынуға , жалпы әлсіздікке шағымданады. анамнезінде - күзгі-көктем мезгілінде тамақтан кейін болатын ашыққан ауруды байқады. Қарағанда- «тақтай тәрізді іш», эпигастриядағы өткір ауырсыну. АҚҚ 85/45,пульс минутына 104. Науқастың жағдайын бағалаңыз…: перфорациялық жара созылмалы гастритдің өршуі тағамдық токсикоинфекция билирий дискинезия аппендицит {A}131.Асқазаннан қан кетуі кезінде фелдшердің тактикасы:1.асқазанға мұз қою2.тамақ пен сұйықтықтарды ішуге тыйым салу3.пациентті тыныштандыру4.ауырсынуды басу5.асқазанға жылытқыш қою 1, 2, 3 1, 2, 5 1, 3, 5 2, 3, 4 3, 4, 5 {A}132.Асқазан ойық жарасының асқынуы:1.жараның қатерлі ісігі2.жараның перфорациясы3.асқазанды қан кету4.өткір цистит5.пневмония 1, 2, 3 2, 3, 5 3, 4, 5 1, 4, 5 1, 2, 5 {A}133.Ойық жараға себеп болатын факторлар бәрінен басқа: Гипотермия Ыстық және ащы тағамдар Нейропсихикалық стресс Helicobacter pylory Тұқым қуалаушылық {A}134.Асқазанның ойық жарасына күдіктен кезде фелдшердің тактикасы:1.хирургты жедел шақыру2.зондпен науқастың асқазанын тазалау3.анальгетиктерді енгізу4.анальгетиктерді енгізбеу5.асқазанға мұз қою 1,4 2,3 1,3 1,2 3,5 {A}135.Асқазан ішек жолдарынан қан кету белгілері: кофе тұнбасы тәрізді құсық, мелен тәрізді нәжіс ботқа тәрізді құсық, майлы жылтыр нәжіс тағам өзгермеген құсық, нәжісте қан араласу фонтан тәрізді құсық иісі сасыған қоймалжын құсық {A}136.Қабылдау бөліміне 34 жасар науқас асқазан-ішек жолынан қан кету клиникасымен жеткізілді. Шұғыл ЭФГДС кезінде жалғасып жатқан қан кету көзі ретінде өңештің төменгі үштен бір бөлігіндегі варикозды кеңейген веналар анықталды. Анамнезінде 5 жыл бойы бауыр циррозы. Алдында бірнеше рет консервативті ем қабылдаған. Осы жағдайының нашарлауы 1 тәулік бойы. Осы жағдайда анағұрлым бірінші кезекте жасалынатын емдік тактика: Спленэктомия жасау Портокавальді анастомоз салу Консервативті ем жүргізу және бақылау Сенстакен-Блейкмор зондын орнату Гастротомия, оңештің варикозды кеңейген тамырларын тігу {D}137.Асқазанның стресстік ойық жарасы жиі көрінеді: Малигнизациямен Перфорациямен Қан кетумен Пенетрациямен Стенозбен {C}138.Меллори-Вейс синдромы дегеніміз: Эрозивті гастрит Эрозивті-ойық жаралы эзофагит Асқазан мен өңештің шырышты қабатының сызаттары Диафрагманың өңештік тесігінің жарығы Асқазан мен өңеш веналарының варикозды кеңеюі {C}139.Науқас Д. 56 жаста, ауруханаға нәжіспен бірге қою-қызыл түсті қанның бөлінуіне шағымданып түсті. Қан анализдерінде: гемоглобин – 92 г/л, Эритроциттер - 3,5х1012, гемотокрит – 31%. Қан кетудің анағұрлым ықтимал көзі: Өнеш Асқазан Жіңішке ішек Тоқ ішек Тік ішек {D}140.Ойық жара пенетрациясының Ш кезеңі қауіптілігі: пилоростеноздың даму мүмкіншілігі жараның қатеррлі ісікке айналуы асқазан-ағзалық жыланкөздің пайда болуы қатерлі ісікке айналуы бос құрсақ қуысына қарай тесілуі {C}141.Өңеш пен асқазан тамырларының варикозды кеңеюіне тән өте ауыр асқыну: асқыну болмайды қан кету тамақтың өтуінің қиындауы қыжылдау кекіру {B}142.Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз: созылмалы панкреатит созылмалы гепатит созылмалы холецистит созылмалы гастрит созылмалы колит {A}143.Ортнер симптомы және оң қабырға астының ауырсынуы тән: холециститке гепатитке гастритке он екі елі ішек ойық жарасына энтероколитке {A}144.Бауыр шаншуында қолданылатын дәрі: Дротаверин Парацетамол Ампицилин Диклофенак Гепабене {A}145.Панкреатит кезінде ауырсыну: белдемелеп шаншып күйдіріп пышақ сұққандай қысып {A}

{A}147.Өт-тас ауруында дене қышуы себебіне ... жатады: өт қышқылдары жиналуы азот қалдықтары көбеюі нитробояулар әсері ацетон жиналуы билирубин жиналуы {E}148.Өт-тас ауруына тән сарғаю сипаты: механикалық гемолитикалық паренхиматозды шынайы жалған {A}149.Өт-тас ауруына байланысты сарғаю ... байқалады: өттің ішекке өтуіне кедергі болғаннан қанда билирубин жоғарылағаннан мандарин, апельсиндерді көп қабылдағаннан лак, бояулар әсерінен эритроциттер ыдырауынан {B}150.Эпигастри аймағындағы ауырсыну, жеңілдік әкелмейтин көп ретті құсу тән: жедел панкреатитке жедел холециститке жара пефорациясына жедел аппендицитке жедел ішек өтімсіздігі {A}151.Іштің оң жақ аймағында Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді: жедел аппендицит жедел холецистит жедел панкреатит іш өтімсіздігі асқазан ойық жарасы {A}152.Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т,б,) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі: көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу спазмолитиктерді енгізу жансыздандыратындарды енгізу антикоагулянттарды енгізу зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия {E}153.Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген: аппендикулярлы инфильтрат кезінде жіті коронарлы синдром кезінде 36-40 апта жүкітлік кезінде новокаин көтере алмаушылық кезінде қанның ұюы бұзылыстары кезінде {A}154.Науқас жүрек айну, құсу, іштің оң жақ жартысында ауырсынуға шағымданады.  Ауыз қуысының құрғауы. Температура 37,5 ° С дейін. Іштің оң жақ мықын аймағы кернеулі.  Щеткин-Блумберг симптомы оң.  Cіздің болжам диагнозыныз: жедел аппендицит холецистит асқазан ойық. жедел панкреатит жедел абсцесс {A}155.Жедел аппендицит кезінде ауырсынудың сипаты мен орналасуы: оң жақ мықын аймақта күшті тұрақты, өткір ипохондриядағы ауырсыну белдеме тәрізді тұйық сипатты эпигастрий аймағында «қанжар сұққандай» сол жақ қабырға астының өткір ауырсынуы {A}156.Өт тас ауруларына тән: оң жақ қабырға астының ауырсынуы оң жауырынға таралуы: дизурикалық бұзылыстар белдеме тәрізді ауырсыну аш қарынға, түнгі ауырсыну бел аймағының ауырсынуы және шап аймағына таралуы {A}157.Жедел аппендициттің белгісін көрсетіңіз: Кохер-Волкович Ортнер - Греков Керте Мерфи Мюсси-Георгиевский {A}158.Жүкті әйелдерде жедел аппендицит ерекшеліктері: Құрт тәрізді өсіндінің жоғары орналасуы Сол қабырға доғасында ауру сезімі Құрт тәрізді өсіндінің төмен орналасуы Қасаға үстінде ауру сезімі Іштің барлық аймағында ауру сезімі {A}159.Ересек адамдарда жедел аппендициттің клиникалық ерекшеліктері: Іште айқын ауру сезімі Алдың құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің айқын қарсылығы Щеткин-Блюмберг белгісі Дене температурасының 38 С дейін жоғарлауы Қосымша ауруларының болуы {E[2]160.Аппендикулярлы іріңдіктің клиникалық белгісіне жатпайды: Кохер белгісі Щеткин-Блюмберг белгісі Оң жақ мықын аймағында өсіндінің анықталуы Дене температурасының жоғары болуы Нәжісінің болмауы {E}161.Қалыпты билирубин: 3,33-5,55 ммоль/л 8 ммоль/л 20-25 ммоль/л 40-50 ммоль/л 65-85 ммоль/л {C}162.Жедел аппендицит асқынуына жатпайды: перитонит пилефлебит аппендикулярлы инфильтрат аппендикулярлы іріңдіктің ішек түйілуі {E}[1]163.Жедел аппендициттің симптомдарын көрсетіңіз (екі жауабы дұрыс): Раздольский Ортнер - Греков Бартомье-Михельсон Мерфи Мюсси-Георгиевский Скляров {A,C}164.Жедел аппендицитте Ситковский симптомы былай сипатталады: оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы науқас шалқасынан сол қырына ауысқанда оң мықын аймағында ауру сезімінің күшеюі шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі {C}165.Жедел аппендициттің деструктивті түрлері (екі нұсқа дұрыс): жедел флегмонозды аппендицит аппендикулярлы инфильтрат аппендикулярлық абсцесс жедел гангренозды аппендицит жедел катаральды аппендицит жедел серозды аппендицит {AD}166.Өт қалтасындағы тастың пайда болуына әсер етпейтін факторды атаңыз: Инфекция Өт қалтасындағы өт іркілісі Зат алмасудың бұзылыстары Өт қалтасындағы қабыну белгілері Белсенді өмір сүру {E}167.Жасы келген қарияларда біріншілік гангренозды холециститтың даму себебін атаңыз: Қосалқы созылмалы гепатит Порталдық жүйедегі қысымның жоғарылауы Өт қалтасының қан айналымының бұзылыстары Гепатикохоледохтың терминалды бөлігіндегі бітеліс Порталдық жүйедегі лимфа айналымының бұзылысы {C}168.Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатографияға қарсы көрсеткішті атаңыз: Белгісіз сарғаю Паренхиматозды сарғаю Бауырдан тыс өт жолдарының кеңейуі Холедохолитиазды УДЗ анықтаған жағдайда Бауырішілік және бауырдан тыс өт жолдарының кеңейуі {B}169.Щеткин –Блюмберг симптомы жедел холецистите нені көрсетеді: Жергілікті немесе жайылған перитонит Қосалқы панкреатит Қосалқы холангит Перивезикалды инфильтрат Жедел катаралды холецистит {A}170.Деструктивті холециститте кездесетін күрделі, қауыпты асқыну: Перивезикалды инфильтрат Жедел панкреатит Жайылған перитонит Механикалық сарғаю Бауыр астылық абсцесс {C}171.Жедел холецистит кезінде қолданатын аз жарақатты операция: Лапароскопиялық холецистэктомия Кохер тәсілі бойынша ашып жасау Открытый метод доступом по Федорову Сағасынан бастап холецистэктомия Холецистэктомия түбінен жасау {A}172.Жедел гангренозды холециститте көрсетілген: Шұғыл операция Лапароскопия Консервативті ем Физиоем Жедел операция {A}173.«Шолпыл шуылы» жедел ішек түйілуінде түсіндіріледі: іш қуысында сұйықтықтың болуы әкелуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы әкетуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы іш қуысында бос газдың болуы барлығы дұрыс емес {B}174.Іш қату, тазалау клизмасы ... жасалынады: Қырымен жатқызылып Отырғызып Етпетінен жатқызылып Жартылай отырғызып тұрғызып {A}175.Қысылған жарықта алғашқы көмек көрсету тактикасы: жедел ауруханаға жатқызу ыстық су бөтелкесін қою жарықты орнына келтіру тазалау клизмасын жасау физиотерапиялық ем {A}176.Стационарлық жағдайда жедел ішек түйілудің диагнозын негіздеу үшін қолдануға болатын зерттеу әдісі: рентгенография торакоскопия ангиография гастроскопия колоноскопия {A}177.Тоқ ішектің ісікпен об­ту­ра­ци­ялық бітелуінің алғашқы кезеніңде емдеу тактикасы: тек консервативті ем жедел операция жоспарлы операция физиоем назогастральды интубация {C}178.Сиг­ма тәрізді ішектің бұралуына тән емес симптомды тандаңыз: Толғақ тәрізді ауырсыну Іштің асим­мет­риясы «Шолпыл шуы» Це­ге фон Ман­тей­фе­ль симптомы Диа рея {E}179.Жедел жәрдем дәрігеріне тік ішектің рагына күдік туғанда науқасты зерттеу қажет: оң жақ бүйірінде сол жақ бүйірінде арқасында тізе-шынтақ жағдайында барлығы дұрыс {D}180.Саусақпен зерттеу кезінде тік ішектің рагын анықтауда ... бөлігін зерттеу нәтиже береді: ректосигмоидты бөлімінде тік ішектің жоғарғы ампулярлы бөлігін зерттеуде тік ішектің ортаңғы ампулярлы бөлігін зерттеуде тік ішектің төменгі ампулярлы бөлігін зерттеуде сигма тәрізді {D}181.Механикалық ішек түйілуінің жіктелуі: обтурациялық, странгуляциялық спастикалық, странгуляциялық жарақаттанулық, странгуляциялық динамикалық, странгуляциялық аралас, динамикалық, странгуляциялық {A}182.Ішектің механикалық түйілуінің клиникалық симптомы: Сарғаю Ситковский Воскресенский симптомының оң болуы Обухов ауруханасының симптомының оң болуы Мерфи симптомының оң болуы {D}183.Ішектің жедел түйілуінің ... түрінде ішек некрозы тез дамуы мүмкін: мықын ішектің саңылауы ісікпен бітелуі ащы ішектің бұралуы ащы ішек саңлауының өт тасымен бітелуі жабысқақ ішекті сыртынан ісікпен қысуы {B}184.Ішектің жедел түйілуінде консервативті ем қолданылады (екі жауабы дұрыс): ішектің бұралуы ішектің түйінделуі спастикалық түйілуі паралитикалық түйілуі жабысқақ ауруы қысылған жарық {CD}185.Тоқ-ащы ішекті инвагинациясына тән сипаттама (бірнеше жауабы дұрыс): тік ішектен қанды бөліндінің шығуы «қойдың құмалағы” тәрізді нәжістің болуы пальпацияда оң жақ мықын аймағында түзілістің анықталуы іште пышақ тыққандай тәрізді ауру сезімінің болуы тік ішек сфинктерінің спазмы тері жамылғыларының сарғаюы {AC}186.Динамикалық ішек түйілуі белгілері болуы мүмкін: уремия қалқанша без аурулары омыртқа мен жұлын ауралары диабеттік ангиопатия сарғаю {C}187.Ішек түйілуінің жіктелуі: динамикалық және механикалық ішектің буралуы паралитикалық спастикалық физикалық {A}188.25 жасар ер адам хирургия бөлімшесіне іштегі толғақ тәрізді қатты ауру сезімі, құсу, нәжіс пен газдың шықпауы деген шағымдармен жатқызылды. Спорт жаттығулары кезінде жедел ауырған. Анамнезінде аппендэктомия. Қарап тексергенде: науқас мазасыз, түрі боз, суық термен жамылған. Пульс 100 рет 1 мин., АҚ 100/70. Іші керілген, ауру сезімді. Рентгенограммада көптеген деңгейлер мен Клойбер табақшалары. Осы жағдайда анағұрлым оңтайлы емдік тактика: Асқазан-ішек жолының бариймен рентгеноскопиясын жасау Сифонды клизма жасау және динамикада бақылау Операция алды дайындық және жедел операция Үнемі аспирациямен асқазанды зондтау Диагностикалық лапароскопия жасау {C}189.Жедел ішек өтімсіздігінің анустан қан кету байқалатын түрі: Жабысқақтық Обтурациялық Түйін түзілу Ішек бұралуы Инвагинация {E} 190.20 жастағы П. деген науқас ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түсті. Іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегі анықталды. Осы белгілер ішектің жедел түйілуінің ... симптомына тән:

{A}198.Бүйрек шаншуына тән белгілерді атаңыз: артериалды қысымның артуы субфебриалды температура мәжбүрлі жағдай кенеттен басталып, белдің және қабырға астының ауруы ауру белгісі жоқ гематургия {D}199.Бүйрек шаншуы кезіндегі гематурия мен жедел ауру сезімінің пайда болу кезеңділігін көрсетіңіз: басында гематурия, кейін жедел ауру сезімі басында жедел ауру сезімі, кейін гематурия ауру сезімінсіз гематурия, сыздап ауру сезімі бүйрек шаншуы кезінде гематурия болмайды сыздап ауру сезімі, гематурия {B}200.Қандай зерттеу әдісі бүйректік шаншуды құрсақ қуысының жедел хирургиялық ауруларымен дифференциальды диагностикалауда көмектеседі: ангиография хромоцистоскопия урофлоуметрия венотестикулография бүйректің компьютерлі томографиясы {B}201.Олигурия кездеспейді: қантты диабетпен ауырса науқас қатты терлесе іші жиі өтсе жүрек декомпенсациясы қалыптасса науқас ыстық құрғақ бөлмеде болса {A}202.Анурия дегеніміз: зәр бөлінудің толық тоқтауы зәрге сирек отыру зәр бөлінуінің күндіз тоқтауы зәр тұнбасында өзгеріс болмауы дәреттің аздап келуі {A}203.«Поллакиурия» дегеніміз....: дәретке жиі отыру зәр бөлу кезіндегі ауырсыну дәретке сирек отыру зәр бөлудің тоқтауы зәрдің аз шығуы {A}204.Никтурия дегеніміз ...: түнгі диурез көлемінің күндізгіден көп болуы күндізгі диурез көлемі басымдылығы дәретке жиі отыру зәр бөлу кезіндегі ауырсыну зәр бөлудің жиілеуі, әрі ауыруы {A}205.Пастернацкий симптомын анықтау: перкуссия тәсілімен пальпация тәсілімен қарау тәсілімен қан қысымын өлшеу арқылы аускультация тәсілімен {A}206.Гематурия дегеніміз ...: зәрде қан болуы зәрде лейкоцит болуы зәрде ірің болуы зәрде гемосидерин болуы зәр түсінің себебіне қарамай қызаруы {A}207.Протеинурия дегеніміз...: зәрде белок пайда болуы зәрде тұздар пайда болуы зәрде қан пайда болуы ақшыл –бұлыңғыр түстес зәр зәрде цилиндр пайда болуы {A}208.Лейкоцитурия дегеніміз..: зәрде лейкоцит болуы зәрде ірің болуы зәрде қан болуы зәрде ірің болуы зәр түсінің себебіне қарамай қызаруы {A}209.Зәрде шіріген алма иісі ... болады: ураттардан кетонды денелерден зәрде белок көбейгеннен лейкоциттерден қаннан {A}210.Полиурия ... тән: қантты диабетке уремияға жіті бүйрек жетіспеушілігіне бүйрек туберкулезіне бүйрек обырына {A}211.Зәр шығару кезіндегі ауырсыну: странгурия дизурия изурия ишурия поллакиурия {A}212.Бүйрек жарақатында алғашқы көмек: мұз жинағын қойып, жедел хирургияға жіберу жүрек-қан тамырына әсер ететін дәрілерді енгізу қуыққа жедел түрде катетер қою паранефральды блокада жасау диуретиктерді беру {A}213.Пациент жарақаттанып, сол бел аймағындағы ұстамалы және күшті пароксизмалы ауырсыну болды. Болжамды диагноз: бүйрек коликасы өткір аппендицит перфорациялық жара ішек тосқауылдары ұсталған ердегі {A}214.Несеп тас ауруындағы негізгі симптомдарын атаңыз: бел аймағындағы ауру сезімі зәрді ұстай алмау никтурия артериальді гипертензия субфебрильді температура {A}215.Емханаға 37 жастағы науқас, жалпы әлсіздігін сезінгенін, белінің оң жағының сырқырағанын айтып, емханаға келді. Екі сағат бұрын оң жақ бүйрегінің шаншуы ұстаған, ыстығы көтеріліп, қалшылдап, ыстығы бірден түсіп кеткен, ағыл-тегіл терлеп, содан кейін белінің ауырғаны қойған. Дәрігер қараған кезде Пастернацкийдің белгілері оң жаққа қарай аздап білінген, бүйрегі саусақпен басылмады, зәр шығуы бұзылмаған, дәреті мөлдір, дене қызуы 37.2С. Бұл жағдайдағы дәрігердің қолданатын амалы: амбулаториялық зерттеуге жіберу тез арада ауруханаға жатқызу жоспарлы түрде ауруханаға жатқызу динамикасын бақылау амбулаториялық ем тағайындау {B}216.Жалпы сараптамада несептің үлес салмағы 1024, ақуыз-іздер, лейкоциттер 100 дейін көрінеді, эритроциттер-2-3, бактериялар+++, шырыш +++. Несептің бұл сараптамасы тән сырқат: жедел пиелонефрит созылмалы пиелонефрит интерстициалды нефрит қатты ауырып тұрған гломерулонефрит созылмалы гломерулонефрит {A}217.ЖБЖ-нің олигоануриялық сатысының клиникалық көрінісі негізделген: зәр шығарудың жедел кідіруі бел аймағындағы ауру сезімі тыныс алу мүшелерінің патологиясы бүйректердің фильтрациялық қызметінің төмендеуі артериальды гипертензия {D}218.ЖБЖ кезіндегі сауығудың негізгі критерийлері: полиурия нормализация су-электролитті баланстың қалпына келуі азот алмасуының қалпына келуі бүйректің концентрациялық қызметінің қалпына келуі жалпы зәр анализі көрсеткіштерінің қалпына келуі {D}219.Бүйрек жарақатына тән симптомдар болуы мүмкін: гематурия, бел аймағының гематомасы, АҚҚ төмендеуі бактериурия, протеинурия, микрогематурия анурия, дене температурасының жоғарылауы, қалтырау поллакиурия, интоксикация симптомы, шок протеинурия, Пастернацкий симптомы, лейкоцитурия {A}220.6 жастағы ұл бала несебiнiң қиын шығуына шағымданады. қарап тексергенде жыныс мүшесiнiң басы ашыллмайды, үрпiнiң сыртқы саңлауы анықталмайды. Несеп шығару кезнде несеп жiңiшкерiп шығады, күпектiң керiлуi байқалады. Сiздiң болжам диагнозыңыз: гипоспадия үрпi сириктурасы балонопастит уретрит фимоз {E}221.Науқас К., 52 жаста. Сол несепағардың төменгi бөлқгiнiң тасына уретеролитотрипсия жасалып, бөйрекке дренаж ретінде стент-катетер қойылған. Науқас операциядан кейiнгi кезеңде несебiнiң іиын және ашып шығуына, несеп шығару кезiнде сол жаі бел тұсының ауруы және дене қызуының 38,5 0С дейiн көтерiлуiне шағымданады:Бұл жағдай байланысты: Трансуретральды шаралар Госпиатальды инфекция Жедел простатит Несепағардағы тастығ қзақ тұруы Бөгде заттың болуы {C}222.Науқас ес түссіз, АҚ 60/30 мм. сын бағ. төмен, жыбыр аритмиясы, ентігу: Жақын жердегі ауруханаға тасымалдау Ауа қамтамасыз ету керек Жүрек өкпелік реанимация жасау Ортопноэ қалпында қалдыру Науқасты оң қырымен жатқызу {A}223.Емханаға,24 жасар ер адам белінің оң жағының сырқырап ауырғанын, несебінде қан қойыртпағының бар екендігін айтып, келді. Анамнезден белгілі, бір сағат бұрын оның белінің оң жағына соққы тигені белгілі. Науқас шарасыз жағдайды, сол жағында анық байқалатын сколиозы бар, белінің оң жағы ісініп тұр. Тамыр соғысы минутына 105. Қан қысымы 85/50мм рт.ст. Оң жағының соғылу симптомы бар. Диагнозын көрсетіңіз: бүйректегі ісік қатты ауырып тұрған пиелонефрит қатты ауырып тұрған паранефрит бүйректің жарақаты бел тұсының гематомасы {D}224.Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің ерте байқалатын белгілері: артериалды қысымының артуы гиперкальцемия гиперкалиемия полиурия, полидепсия гипофосфатемия {D}225.Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі және іші өтетін науқастарда ең алдымен азаятыны: натрий сутегі калий кальций аталған барлық иондар {C}226.Зәр шығару жүйесі қызметі бұзылуының негізгі белгілері(2 жауап дұрыс): ісіктің беттен, қабақтан басталуы кеуде тусы және төс аймағының ауырсынуы қызбаның көтерілуі, үздіксіз зәр бөлінуі қыжылдау, жүрек айну, құсу жөтелу, қақырық тастау, қан түкіру ісіну жоғарыдан төменге қарай басталады {AF}227.Бүйрек аурулары кезінде зәрдегі өзгерістер(2 жауап дұрыс): гематурия, протеинурия УДЗ қорытындысында бір бүйрек мөлшері ұлғайған қанда лейкоцитоз, ЭТЖ 20мм/сағ-на дейін тездеген билирубиндер болмауы субфебрильді қызу, дизурия, бел көбіне оң жақтан ауырады полиурия,бактериурия {AF}228.Бүйрек ауруларында әдетте мына симптом байқалады(2 нұсқа дұрыс): әлсіздік, терісі қышынады, артралгия полиурия, полидипсия диспепсия, оң жақ қабырға астының ауырсынуы ентігу, жүрек қағу бел тұсының ауырсынуы дизурия, қызба {EF}229.Клиникалық өлім кезінде ауруханаға дейінгі көрсетілетін реанимациялық шараға жатады: таза ауамен қамтамасыз ету, нашатыр спиртін иіскету жасанды тыныс беру «ауыздан ауызға», «ауыздан мұрынға» өкпені жасанды желдендіру, жүрекке тікелей емес массаж жасау қысып тұрған киімдерін шешу жүрекке тікелей емес массаж жасау {C}230.Клиникалық өлімнің белгісіне жатпайды (2 нұсқа дұрыс): есінің жоғалуы тамыр соғысының жоғалуы рефлекстердің болмауы көз қарашығының тарылуы тыныс алуының тоқтауы артериялық қан қысымының төмендеуі {DF}231.Жүрекке тікелей емес массаж жасалу көрсеткіші: кеуде қуысына енген жарақат массивті ауа эмболиясы жүректің кенеттен тоқтауы пневмоторакс жүрек тампонадасы {C}232.Жай жағдай кезінде клиникалық өлімнің максимальді ұзақтығы құрайды: 10-15 мин 2-3 мин 1-2 мин 5-6 мин 30 мин {D}233.Терминалды жағдайларды емдеу барысында ең маңызды ________болып табылады: антибактериалды терапия метаболикалық терапия ұлпаға оттегі жеткізу организмгің оттегіге сұранысын төмендеу қан компонентерін құю {C}234.Терминальды жағдайына ________жатады (2 жауабы дұрыс): талу агония алды жағдайы коллапс ыстық (күнсәулесі) соғуы шок агония {BF}235.Асфиксия себебіне_______жатпайды: коллапс асылып қалу қылқындыру суға бату мойын, кеуде ағзаларының қысылуы {A}236.Клиникалық өлімге тән емес белгі: ұйқы артериясында жіп тәрізді пульс рефлекстердің болмауы көз қарашығының кеңеюі жүрек қызметінің болмауы тыныстың болмауы {A}237.Агония алды жағдайына тән емес белгі: ұйқы артериясында жіп тәрізді пульсі терінің түсі қалыптылығы беткейлік тыныс алуы жиі тыныс алу АҚҚ 70 мм с.б.б. төмен болуы {A}238.Терминальді жағдайға жатады: талу коллапс агония алды жағдай жылу (күн) соққысы шок {C}239.Клиникалық өлімге тән емес белгі: көз қарашығының тарылуы жүрек соққысының болмауы тері жабындысының бозаруы немесе цианоз сана сезімінің болмауы тынысалудың тоқтауы {A}240.Жүрек тоқтауының негізгі белгісі: ұйқы артериясында тамыр соғуының әлсіздігі ұйқы артериясында тамыр соғуының болмауы кеуде торшасында қимылдың болмауы шеткі қан тамырларда тамыр соғуының әлсіз және сирек болуы тері жабындыларының суық болуы {B}241.Ұйқы артериясында тамыр соғу орнын анықтау: кеуденің мойындырық тілімінде қалқанша шеміршегі және беткей кеуде-бұғана-емізік тәрізді бұлшықетің қиылысынан қалқанша шеміршегі деңгейінде кеуде-бұғана-емізік тәрізді бұлшықетің артынан шап қыртысынан кубитальды шұңқыршықтан {B}242.Естен тану, тыныс алудың және қанайналымның тоқтауы, көз қарашығының кеңеюі өмір мен биологиялық өлімнің арасында тұрған жағдай аталады: предагональды жағдай агония шок биологиялық өлім клиникалық өлім {E}243.Терминальды жағдай: талу предагональды жағдай шок кома коллапс {B}244.Терминальды жағдайдың себебі: жедел қан кетулер ауыр жарақаттар жедел уланулар әртүрлі генездегі тұншығулар аталғандардың барлығы {E}245.Клиникалық өлімнің негізгі белгілері: жіп тәрізді тамыр соғуы, көз қарашығының , цианоз естен тану, көз қарашығының кеңеюі, цианоз естен тану , білек артериясында тамыр соғуының болмауы, көз қарашығының кеңеюі естен тану , ұйқы артериясында пульс болмауы,тыныстың тоқтауы спонтанды тыныстың пайда болуы {D}246.Клиникалық өлімде ауруханаға дейінгі көрсетілетін реанимациялық шаралар: таза ауамен қамтамасыз ету, нашатыр спиртін иіскету жасанды тыныс беру « ауыздан ауызға», «ауыздан мұрынға» жүрекке тікелей емес массаж жасау, өкпені жасанды желдендіру қысып тұрған киімдерін шешу жүрекке тікелей емес массаж жасау {C}

{CF}248.Биологиялық өлімді мына белгілер болған кезде тіркейді: өздігінен тыныс алудың және жүрек қағысының болмауы ауру сезімінің бұзылыстары жарыққа көз қарашығының реакциясы ырғақсыз пульс және ырғақсыз тыныстың болуы мысық көз симптомы {E}249.Науқас сұрақтарға жауап бермейді, қарашығы кеңейген жарыққа реакция жоқ,тамыр соғуы жоқ, тынысы анықталмайды, тері жабындылары салқын, арқасында көкшіл дақтар: науқастың жағдайы қалай аталады: предагональды жағдай агония клиникалық өлім биологиялық өлім кома {D}250.Реанимациялықшаралардың базалық кешендік шаралары ________жасаудан тұрады: науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ , жүрекке тікелей емес массаж науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, жүрекке тікелей массаж ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, жүрекке тікелей емес массаж, дефибрилляция жүрекке тікелей емес массаж, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, дефибрилляция {A}251.Жүрек – өкпек реанимациясы базалық кешенінің жүйелілік жүргізілу реті: науқасты дұрыс жатқызу, жүрекке тікелей емес массаж, жасау тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ӨЖЖ науқасты дұрыс жатқызу, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, жүрекке тікелей емес массаж жасау жүрекке тікелей емес массаж, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ науқасты дұрыс жатқызу, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, дефибрилляция дефибрилляция, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, науқасты дұрыс жатқызу {A}252.Сафар әдісінде өкпені жасанды желдендіру мен, жүрекке тікелей емес массажды бір реаниматор _______ара қатынаста жүргізеді: 2:15 2:30 1:5 2:10 1:15 {B}253.Евростандарт бойынша өкпені жасанды желдендіріп, жүреккке тікелей емес массажды бір реаниматор____ ара қатынаста жүргізеді: 2:15 2:30 1:5 2:10-12 2:12-15 {B}254.Ересек адамдарда жүрекке тікелей емес массаж жасау____ жиілікте жүргізіледі: 40-60мин 60-80мин 80-100мин 100-120мин 120-150мин {C}255.Реанимация шаралары тиімді жүргізілген жағдайда____ жалғастырады: өмірге қайта келтіргенге дейін 45 мин 15 мин 30 мин 1 сағатқа дейін {D}256.Өкпені жасанды желдендірудің қалыпты жағдайында тыныс алу жиілігі _____құрайды: минутына 12-16 минутына 8-10 минутына 16-20 минутына 18 минутына 20-22 {A}257.Жұмсақ тіндердің флегмонасы кезінде жасалады: қабаттап кесу және санация–дренаж жасау пункция алып бактреологиялық флорасын анықтау майлы–бальзамдық таңғыш салу новокаинды үлкен асері бар антибиотикпен салу физио–терапиялық процедура {A}258.Гидроаденитті ашуға көрсеткіштер: абсцесс дамуы серозды ошақтың болуы аурудың рецедивы бір ірі тығыз түйін пайда болуы лимфаоденит дамуы {A}259.Гидроаденит жиі кездеседі: қолтық асты шұнқырда жауырын аймағында мықын аймағында құлақ қалқаны арқасындағы аймақта іш аймағында {A}260.Маститтің жедел инфильтративті кезеңінің емі: консервативті ем нәтиже бермесе опретивті ем қолданылады тек оперативті тек консервативті тек антибиотикотерапия гормонотерапия және антибиотикотерапия {A}261.Cепсистiң бастаушы клиникалық симптомы: тыныс киындаған, септицемия, септикопиемия, полиограндық жеткiлiксiздiк сезiмсiз көзқарас, тұлға гиперемияланған қалтырау, ауыздың сілекей қабатынан қан кетуі, еріні көк түсті, көздің конъюктивитіне қан кету эйфория, апатия, беті қызу, беті ақ түсті гипертермия {A}262.Шиқанның ең қауіпті асқынуы: сепсис тамыр трамбозы флегмона лимфаденит арахноидит {A}263.Мойынның шиқанын ашу жолы: крест сияқты кесінді овальдық кесінді сызықтық кесінді көршиқанды толығыменен кесу доға сияқты кесінді {A}264.Флегмона: сіңірмен бұлшық еттің жанында орналасқан май клетчаткасының қабынуы май бездерінің іріңдік қабынуы май клетчаткасының қабынуының шектелуі тері бездерінің іріңдік қабынуы сүйек миының қабынуы {A}265.________біріншілік ошақты сепсис науқас өміріне өте қауіпті: отогенді урологиялық гинекологиялық одонтогенді криптогенді {A}266.Көк іріңді таяқшаның жараға енген соң оған жоғары тиімді әсер ететін емдеу тәсілі: бор қышқылы тұз қышқылы ферменттер биогенды ынталандырғыштар 3–ұрпақ антибиотиктер {A}267.Мойын терең флегмонасының асқынуы: менингоэнцефалит іріңдік медиастенит, іріңнің плевра қуысына өтуі тыныс алу жолдарының компрессиясы төменгі жақтың остеомиелиті өңештің зақымдалуы {A}268.Іріңдік – резорбтивтік қызба кезіндегі ем: іріңдікті ашу, антибактериялды ем, дезинтоксикациялық ем қабынған ошақты алып тастау толғымен біріншілік хирургиялық өңдеу ерте іріңдік ошақты табу эндолимфатикалық жолмен медикаментозды дәрілерді ендіру {A}269.Жұмсақ тіннің флегмонасының флюктуациясы болған кезде біріншілік кезекте жасалу керек: ұзын кесу және дренаж аспирация және бактерологиялық анықтау суық-гипотеримя новокаинмен антибиотикті енгізу физиоем {A}270.Тілменің эритематозды формасындағы жергілікті көріністер: терінің қызаруы, анық шектелген гиперемиямен пульстық ауру қабынған терінің гипермиясы тері қабатарының гипостезиясы парастезия {A}271.Эризепилойдтардың жиі анықталатын жері: қол саусақтары бетте табан, балдыр денеде жүндік тері бөлігінде {A}272.Тілменің науқас өміріне өте қауіпті түрі: гангренозды- некротикалық буллезді эритематоздық, миграциялаушы эритаматозды-буллезді флегмоноздық және қимылдаушы {A}273.Эритематозды тілме кезінде емдеу тәсілі: пеницилин қатарында антибиотиктар қолдану, физиотерапия бұлшық ет ішіне антибиотик енгізу десенсибилизация терапиясы, димедрол, хлорлы кальций фурацилин ерітіндесіндегі таңғыш салу калий перманганаты ертіндісі бар бу жасау {A}274.Сепсис кезінде жиі метастаз беріледі: өкпеге миы қуыстарына бауырға бүйрекке ірі буындарға {A}275.Аяқтардың рецидивирлеуші тілме формасында аяқтардың ісінуімен үлкеюі болады. Бұл асқыну жүреді: лимфостаздың әсерінен остеомиелит әсерінен сепсис әсерінен тромбофлебит әсерінен периостит әсерінен {A}276. Тілменің эритематозды түрінде емдік іс- шаралар жүргізіледі: антибиотиктерді пенициллин тобындағы қолдану физиоем фурацилин ерітіндісімен ылғалды таңып байлау фурацилин ерітіндісімен бұлшықет ішіне енгізу десенсибилизацияланған терапия (димедрол, хлорлы кальции) марганцовка, калии ерітіндісімен жылы ванна {A}277.Іріңдік жедел медиастинитті диагноз кезінде анықтаған соң бірінші жүргізілетін ем: хирургиялық ем иммунотеропия дезинтоксикациялық терапия полиантибиотико терапия гемотрансфузия {A}278.Жарақаттың бірінші фазасында, қан тамырлардың өткізгіштердің бұзылуы .... бөлініп шығу себебінен жүреді: гистамин-серотонин сілтілі фосфатаза қышқылдық фосфатаза лактодегидрогеназа қышқыл РНКаза {A}279.Маститтің инфильтративті фазасының хирургиялық емінің ерекшелігі (екі нүсқа дұрыс): жедел кезекте гистологиялық препаратты зерттеу инфильтратты ашу жоспарлы кезекте гистологиялық препаратты зерттеу мен инфильтратты ашу жоспарлы кезекте гистологиялық инфильтратты зерттеу мен инфильтрат пункциясы ургентті кезекте гистологиялық инфильтратты зерттеу мен инфильтрат пункциясы ургентті кезекте гистологиялық инфильтратты зерттеу {AB}280.32 жастағы ер кісінің жалпы суықтаудан кейін мойнының артқы бет жағында ауырсынатын қатты түйіндер пайда болды 4х5 см – инфильтрат пайда болған жерде бірнеше некроз бар орталығында, айналасындағы тері гипермирленген, тырысқан. Дене температурасы 38,2С. Ота түрі: крест сияқты кесу, некротикалық тінді кесу, антибактериятерапия анибиотиктермен және физиотерапия тағайындау іріңді пункция жасау іріңді ашу ломпасты кесу {A}281.Рецидирлеуші аяқ-қол тілме қабынуларының жиі асқынулары:@лимфостаз@тромбофлебит@периостит@остеомиелит@сепсис{A}[2]282.25 жастағы науқас тұрақты ауырсынуға, терінің қызаруына және сол жіліншік аймағындағы ісінуге, жалпы әлсіздік, қалтырау, дене қызуының 39 °С дейін жоғарылауына шағымданады. Жұмсақ тіндердің қалыпты ісінуі, пальпация кезінде олардың ауыруы анықталады. Гиперемирленген терінің ортасында 2×0,2 см, ол беттік жараны жабады. Науқаста сол жақ сирақтың микротравмасының ... асқынуы бар: тілме жедел іріңді остеомиелит флегмон эризипелоид терең көктамырлардың жіті тромбофлебиті {A283.28 жастағы науқас қатты ауырсынуға және оң жіліншік аймағындағы күйіп кету сезіміне, дене қызуының 39,0 °С-қа дейін жоғарылауына, кенеттен, түнде пайда болған жалпы әлсіздік пен қалтырау шағымданады. Объективті:сирақтың алдыңғы бетінде – айқын контурлы "географиялық карта" түрінде терінің жергілікті жарқын қызаруы. Тері аздап ісіп, шеткі ауырады, оның температурасы жоғары. Флюктуация симптомы-теріс. Сіздің болжам диагнозыңыз: тілменің эритематоздық түрі капиллярлы лимфангоит оң жіліншік флегмоны трункулярлық лимфангоит тілменің флегмоноздық түрі {A}284.Науқаста сол жақты лактациялық мастит диагноз қойылған. Жағдайдың нашарлауы нәтижесінде объективті түрде ауруханаға жатқызылды: сол жақ сүт безі көлемі ұлғайған, қауырт, пальпация кезінде ауырады. Төменгі сыртқы квадрантта ортасындағы флуктуациямен көлемі 4×5×6 см инфильтрат пальпацияланады. Жүргізу қажет кесулер: радиалды бардингер бойынша жартылай бойлық аралас периареолярлы {A}285.Мастит қоздырғышы жиі болып табылады: стафилококк протей стрептококк көк таяқша ішек таяқшасы {A}286.Науқас К,23 жаста,сол қолтық асты аймағындағы ауырсынуға, температураның фебрильді сандарға дейін жоғарылауына шағымданады. Объективті: сол қолтық асты аймағында күрт ауырсыну инфильтраты анықталады, тері гиперемирленген, ортасында – жұмсарту, флюктуация оң симптомы.Сіздің болжам диагнозыңыз: гидраденит абсцесс флегмон фурункул лимфангоит {A}287.Тілменің эритематозды түрінде емдік іс- шаралар жүргізіледі: антибиотиктерді пенициллин тобындағы қолдану физиоем фурацилин ерітіндісімен ылғалды таңып байлау фурацилин ерітіндісімен бұлшықет ішіне енгізу десенсибилизацияланған терапия (димедрол, хлорлы кальции) марганцовка, калии ерітіндісімен жылы ванна {A}288.Науқаста аяқтарының қайталамалы тілмелі қабынуында ісіктің жедел басталуы және аяқтардың көлемі тез ұлғаюы тілмелі қабынуы. Қазіргі жағдайдағы тілменің асқынуы: лимфостазбен остеомиелитпен сепсиспен тромбофлебитпен периоститпен {A}289.Паронихия: тырнақ ойықшасының іріңдік зақымдалуы тырнақ астының клетчаткасының іріңдеуі буындардың іріңмен зақымдалуы тырнақ астылық тіндердің қабынуы саусақтық барлық тіндерінің іріңмен зақымдалуы {A}290.Жезілгек (запонки) түріндегі панарации: тері асты іріңінің эпидермиске өтуі буынның панарациясы сіңірлік паронхия сүйектік панариция остеомиелиттің дамуы {A}291.Сібір ойық жарасымен ажыратпа диагностикасын жүргіземіз: жедел сыздауық көршиқан тілме гидраденит абсцесс {B}292.Қауіпті жағдайдағы сыздауықдың орналасуы: иегінде шап аумағында перианальды аумақта оң жақ бүйір аумағы белінде {A}293.Алақан беткейінде тенар флегмонасын ашудағы тілік: Канавел мен Изелен бойынша Воробьев бойынша Шабанов бойынша Романовский бойынша Волкович Кохер бойынша {A}294.Панарицийдің түйме тәрізді түрі: буындық панариций тері астылық іріңдіктің эпидермиске дейін жайылуы сіңірлік панариций паронихия сүйектік панариций, остеомиелит дамиды {A}


{A}

147.Өт-тас ауруында дене қышуы себебіне ... жатады:

  1. өт қышқылдары жиналуы

  2. азот қалдықтары көбеюі

  3. нитробояулар әсері

  4. ацетон жиналуы

  5. билирубин жиналуы

{E}

148.Өт-тас ауруына тән сарғаю сипаты:

  1. механикалық

  2. гемолитикалық

  3. паренхиматозды

  4. шынайы

  5. жалған

{A}

149.Өт-тас ауруына байланысты сарғаю ... байқалады:

  1. өттің ішекке өтуіне кедергі болғаннан

  2. қанда билирубин жоғарылағаннан

  3. мандарин, апельсиндерді көп қабылдағаннан

  4. лак, бояулар әсерінен

  5. эритроциттер ыдырауынан

{B}

150.Эпигастри аймағындағы ауырсыну, жеңілдік әкелмейтин көп ретті құсу тән:

  1. жедел панкреатитке

  2. жедел холециститке

  3. жара пефорациясына

  4. жедел аппендицитке

  5. жедел ішек өтімсіздігі

{A}

151.Іштің оң жақ аймағында Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді:

  1. жедел аппендицит

  2. жедел холецистит

  3. жедел панкреатит

  4. іш өтімсіздігі

  5. асқазан ойық жарасы

{A}

152.Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т,б,) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:

  1. көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу

  2. спазмолитиктерді енгізу

  3. жансыздандыратындарды енгізу

  4. антикоагулянттарды енгізу

  5. зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия

{E}

153.Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:

  1. аппендикулярлы инфильтрат кезінде

  2. жіті коронарлы синдром кезінде

  3. 36-40 апта жүкітлік кезінде

  4. новокаин көтере алмаушылық кезінде

  5. қанның ұюы бұзылыстары кезінде

{A}

154.Науқас жүрек айну, құсу, іштің оң жақ жартысында ауырсынуға шағымданады.  Ауыз қуысының құрғауы. Температура 37,5 ° С дейін. Іштің оң жақ мықын аймағы кернеулі.  Щеткин-Блумберг симптомы оң.  Cіздің болжам диагнозыныз:

  1. жедел аппендицит

  2. холецистит

  3. асқазан ойық.

  4. жедел панкреатит

  5. жедел абсцесс

{A}

155.Жедел аппендицит кезінде ауырсынудың сипаты мен орналасуы:

  1. оң жақ мықын аймақта күшті

  2. тұрақты, өткір ипохондриядағы ауырсыну

  3. белдеме тәрізді тұйық сипатты

  4. эпигастрий аймағында «қанжар сұққандай»

  5. сол жақ қабырға астының өткір ауырсынуы

{A}

156.Өт тас ауруларына тән:

  1. оң жақ қабырға астының ауырсынуы оң жауырынға таралуы:

  2. дизурикалық бұзылыстар

  3. белдеме тәрізді ауырсыну

  4. аш қарынға, түнгі ауырсыну

  5. бел аймағының ауырсынуы және шап аймағына таралуы

{A}

157.Жедел аппендициттің белгісін көрсетіңіз:

  1. Кохер-Волкович

  2. Ортнер - Греков

  3. Керте

  4. Мерфи

  5. Мюсси-Георгиевский

{A}

158.Жүкті әйелдерде жедел аппендицит ерекшеліктері:

  1. Құрт тәрізді өсіндінің жоғары орналасуы

  2. Сол қабырға доғасында ауру сезімі

  3. Құрт тәрізді өсіндінің төмен орналасуы

  4. Қасаға үстінде ауру сезімі

  5. Іштің барлық аймағында ауру сезімі

{A}

159.Ересек адамдарда жедел аппендициттің клиникалық ерекшеліктері:

  1. Іште айқын ауру сезімі

  2. Алдың құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің айқын қарсылығы

  3. Щеткин-Блюмберг белгісі

  4. Дене температурасының 38 С дейін жоғарлауы

  5. Қосымша ауруларының болуы

{E

[2]

160.Аппендикулярлы іріңдіктің клиникалық белгісіне жатпайды:

  1. Кохер белгісі

  2. Щеткин-Блюмберг белгісі

  3. Оң жақ мықын аймағында өсіндінің анықталуы

  4. Дене температурасының жоғары болуы

  5. Нәжісінің болмауы

{E}

161.Қалыпты билирубин:

  1. 3,33-5,55 ммоль/л

  2. 8 ммоль/л

  3. 20-25 ммоль/л

  4. 40-50 ммоль/л

  5. 65-85 ммоль/л

{C}

162.Жедел аппендицит асқынуына жатпайды:

  1. перитонит

  2. пилефлебит

  3. аппендикулярлы инфильтрат

  4. аппендикулярлы іріңдіктің

  5. ішек түйілуі

{E}

[1]

163.Жедел аппендициттің симптомдарын көрсетіңіз (екі жауабы дұрыс):

  1. Раздольский

  2. Ортнер - Греков

  3. Бартомье-Михельсон

  4. Мерфи

  5. Мюсси-Георгиевский

  6. Скляров

{A,C}

164.Жедел аппендицитте Ситковский симптомы былай сипатталады:

  1. оң мықын аймағына перкуссия жасағанда ауру сезімінің күшеюі

  2. ауру сезімінің кіндік аймағынан оң мықын аймағына ауысуы

  3. науқас шалқасынан сол қырына ауысқанда оң мықын аймағында ауру сезімінің күшеюі

  4. шалқасынан жатқан науқастың сол мықын аймағына түртпелі қимылдар жасағанда ауру сезімінің оң мықын аймағында күшеюі

  5. сол қырынан жатқан науқастың оң мықын аймағына пальпация жасағанда ауру сезімінің күшеюі

{C}

165.Жедел аппендициттің деструктивті түрлері (екі нұсқа дұрыс):

  1. жедел флегмонозды аппендицит

  2. аппендикулярлы инфильтрат

  3. аппендикулярлық абсцесс

  4. жедел гангренозды аппендицит

  5. жедел катаральды аппендицит

  6. жедел серозды аппендицит

{AD}

166.Өт қалтасындағы тастың пайда болуына әсер етпейтін факторды атаңыз:

  1. Инфекция

  2. Өт қалтасындағы өт іркілісі

  3. Зат алмасудың бұзылыстары

  4. Өт қалтасындағы қабыну белгілері

  5. Белсенді өмір сүру

{E}

167.Жасы келген қарияларда біріншілік гангренозды холециститтың даму себебін атаңыз:

  1. Қосалқы созылмалы гепатит

  2. Порталдық жүйедегі қысымның жоғарылауы

  3. Өт қалтасының қан айналымының бұзылыстары

  4. Гепатикохоледохтың терминалды бөлігіндегі бітеліс

  5. Порталдық жүйедегі лимфа айналымының бұзылысы

{C}
168.Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатографияға қарсы көрсеткішті атаңыз:

  1. Белгісіз сарғаю

  2. Паренхиматозды сарғаю

  3. Бауырдан тыс өт жолдарының кеңейуі

  4. Холедохолитиазды УДЗ анықтаған жағдайда

  5. Бауырішілік және бауырдан тыс өт жолдарының кеңейуі

{B}

169.Щеткин –Блюмберг симптомы жедел холецистите нені көрсетеді:

  1. Жергілікті немесе жайылған перитонит

  2. Қосалқы панкреатит

  3. Қосалқы холангит

  4. Перивезикалды инфильтрат

  5. Жедел катаралды холецистит

{A}

170.Деструктивті холециститте кездесетін күрделі, қауыпты асқыну:

  1. Перивезикалды инфильтрат

  2. Жедел панкреатит

  3. Жайылған перитонит

  4. Механикалық сарғаю

  5. Бауыр астылық абсцесс

{C}

171.Жедел холецистит кезінде қолданатын аз жарақатты операция:

  1. Лапароскопиялық холецистэктомия

  2. Кохер тәсілі бойынша ашып жасау

  3. Открытый метод доступом по Федорову

  4. Сағасынан бастап холецистэктомия

  5. Холецистэктомия түбінен жасау

{A}

172.Жедел гангренозды холециститте көрсетілген:

  1. Шұғыл операция

  2. Лапароскопия

  3. Консервативті ем

  4. Физиоем

  5. Жедел операция

{A}

173.«Шолпыл шуылы» жедел ішек түйілуінде түсіндіріледі:

  1. іш қуысында сұйықтықтың болуы

  2. әкелуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы

  3. әкетуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы

  4. іш қуысында бос газдың болуы

  5. барлығы дұрыс емес

{B}

174.Іш қату, тазалау клизмасы ... жасалынады:

  1. Қырымен жатқызылып

  2. Отырғызып

  3. Етпетінен жатқызылып

  4. Жартылай отырғызып

  5. тұрғызып

{A}
175.Қысылған жарықта алғашқы көмек көрсету тактикасы:

  1. жедел ауруханаға жатқызу

  2. ыстық су бөтелкесін қою

  3. жарықты орнына келтіру

  4. тазалау клизмасын жасау

  5. физиотерапиялық ем

{A}

176.Стационарлық жағдайда жедел ішек түйілудің диагнозын негіздеу үшін қолдануға болатын зерттеу әдісі:

  1. рентгенография

  2. торакоскопия

  3. ангиография

  4. гастроскопия

  5. колоноскопия

{A}

177.Тоқ ішектің ісікпен об­ту­ра­ци­ялық бітелуінің алғашқы кезеніңде емдеу тактикасы:

  1. тек консервативті ем

  2. жедел операция

  3. жоспарлы операция

  4. физиоем

  5. назогастральды интубация

{C}

178.Сиг­ма тәрізді ішектің бұралуына тән емес симптомды тандаңыз:

  1. Толғақ тәрізді ауырсыну

  2. Іштің асим­мет­риясы

  3. «Шолпыл шуы»

  4. Це­ге фон Ман­тей­фе­ль симптомы

  5. Диа рея

{E}

179.Жедел жәрдем дәрігеріне тік ішектің рагына күдік туғанда науқасты зерттеу қажет:

  1. оң жақ бүйірінде

  2. сол жақ бүйірінде

  3. арқасында

  4. тізе-шынтақ жағдайында

  5. барлығы дұрыс

{D}

180.Саусақпен зерттеу кезінде тік ішектің рагын анықтауда ... бөлігін зерттеу нәтиже береді:

  1. ректосигмоидты бөлімінде

  2. тік ішектің жоғарғы ампулярлы бөлігін зерттеуде

  3. тік ішектің ортаңғы ампулярлы бөлігін зерттеуде

  4. тік ішектің төменгі ампулярлы бөлігін зерттеуде

  5. сигма тәрізді

{D}

181.Механикалық ішек түйілуінің жіктелуі:

  1. обтурациялық, странгуляциялық

  2. спастикалық, странгуляциялық

  3. жарақаттанулық, странгуляциялық

  4. динамикалық, странгуляциялық

  5. аралас, динамикалық, странгуляциялық

{A}

182.Ішектің механикалық түйілуінің клиникалық симптомы:

  1. Сарғаю

  2. Ситковский

  3. Воскресенский симптомының оң болуы

  4. Обухов ауруханасының симптомының оң болуы

  5. Мерфи симптомының оң болуы

{D}

183.Ішектің жедел түйілуінің ... түрінде ішек некрозы тез дамуы мүмкін:

  1. мықын ішектің саңылауы ісікпен бітелуі

  2. ащы ішектің бұралуы

  3. ащы ішек саңлауының өт тасымен бітелуі

  4. жабысқақ

  5. ішекті сыртынан ісікпен қысуы

{B}

184.Ішектің жедел түйілуінде консервативті ем қолданылады (екі жауабы дұрыс):

  1. ішектің бұралуы

  2. ішектің түйінделуі

  3. спастикалық түйілуі

  4. паралитикалық түйілуі

  5. жабысқақ ауруы

  6. қысылған жарық

{CD}

185.Тоқ-ащы ішекті инвагинациясына тән сипаттама (бірнеше жауабы дұрыс):

  1. тік ішектен қанды бөліндінің шығуы

  2. «қойдың құмалағы” тәрізді нәжістің болуы

  3. пальпацияда оң жақ мықын аймағында түзілістің анықталуы

  4. іште пышақ тыққандай тәрізді ауру сезімінің болуы

  5. тік ішек сфинктерінің спазмы

  6. тері жамылғыларының сарғаюы

{AC}

186.Динамикалық ішек түйілуі белгілері болуы мүмкін:

  1. уремия

  2. қалқанша без аурулары

  3. омыртқа мен жұлын ауралары

  4. диабеттік ангиопатия

  5. сарғаю

{C}

187.Ішек түйілуінің жіктелуі:

  1. динамикалық және механикалық

  2. ішектің буралуы

  3. паралитикалық

  4. спастикалық

  5. физикалық

{A}

188.25 жасар ер адам хирургия бөлімшесіне іштегі толғақ тәрізді қатты ауру сезімі, құсу, нәжіс пен газдың шықпауы деген шағымдармен жатқызылды. Спорт жаттығулары кезінде жедел ауырған. Анамнезінде аппендэктомия. Қарап тексергенде: науқас мазасыз, түрі боз, суық термен жамылған. Пульс 100 рет 1 мин., АҚ 100/70. Іші керілген, ауру сезімді. Рентгенограммада көптеген деңгейлер мен Клойбер табақшалары. Осы жағдайда анағұрлым оңтайлы емдік тактика:

  1. Асқазан-ішек жолының бариймен рентгеноскопиясын жасау

  2. Сифонды клизма жасау және динамикада бақылау

  3. Операция алды дайындық және жедел операция

  4. Үнемі аспирациямен асқазанды зондтау

  5. Диагностикалық лапароскопия жасау

{C}

189.Жедел ішек өтімсіздігінің анустан қан кету байқалатын түрі:

  1. Жабысқақтық

  2. Обтурациялық

  3. Түйін түзілу

  4. Ішек бұралуы

  5. Инвагинация

{E}

190.20 жастағы П. деген науқас ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түсті. Іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегі анықталды. Осы белгілер ішектің жедел түйілуінің ... симптомына тән:


  • Кивуль

  • Валь

  • Скляров

  • Спасокукоцкий

  • Греков

    {B}

    191.Механикалық iшек түйiлуiнiң себебіне жатпайды:

    1. жабысқақ ауру

    2. бөгде заттар түсуi

    3. iсiктер

    4. улану

    5. iшектiң бұралуы

    {D}

    192.Ішектiң жедел түйiлуiнде консервативтi емге көрсеткiш (екі жауабы дұрыс):

    1. iшектiң бұралуы

    2. iшектiң түйiнделуi

    3. спастикалық түйiлуi

    4. паралитикалық түйiлуi

    5. iшектiң рагы

    6. ішектің жарбы майға оралуы

    {CD}

    193.Ішектiң жедел түйiлуi диагнозын қоюда маңызды зерттеу әдiсiн атаңыз:

    1. Құрсақ қуысының жалпы рентгеноскопиясы

    2. УДЗ

    3. Лапароскопия

    4. Эзофагогастродуоденоскопия

    5. Қанның биохимиялық анализi

    {A}

    194.Ащы iшектiң жедел түйiлуiнде науқасқа инфузиялық ем жүргiзу үшiн келесi препараттарды тағайындау керек:

    1. антибиотиктер

    2. тұзды ерiтiндiлер

    3. плазма

    4. лейкомасса

    5. фибриноген

    {B}

    195.Ащы ішектің түйілуіне рентгенологиялық белгілер тән(екі нұсқа дұрыс):

    1. Клойбер тостағаншасының биіктігі енінін басым болады

    2. Клойбер тостағаншасының ені биіктігіне қарағанда үлкен болады

    3. Шырышты қабаттың жарты ай тәрізді қатпарлары көрінеді («гаустралар»)

    4. Керкинг қатпарлары көрінеді.

    5. Сұйықтықтың деңгейі тегіс болмайды

    6. Бауырдың астында ауа жиналуы көрінеді

    {BD}

    196.2 сағат бойы қысылған жарық өздiгiнен орнына салынған (түзiлген) кезде хирургтың тактикасы:

    1. науқасты үйiне жiберiп, операцияны жоспарлы түрде орындау

    2. жарыққа шұғыл түрде операция жасау

    3. тазалағыш клизманы қою

    4. стационарға жатқызып, науқасты тиянақты бақылау

    5. берiлген ұсыныстардың ешқайсысы дұрыс емес

    {D}

    197.Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса:

    1. Олигурия

    2. Никтурия

    3. Анурия

    4. Полиурия

    5. Протеинурия


    {A}

    198.Бүйрек шаншуына тән белгілерді атаңыз:

    1. артериалды қысымның артуы

    2. субфебриалды температура

    3. мәжбүрлі жағдай

    4. кенеттен басталып, белдің және қабырға астының ауруы

    5. ауру белгісі жоқ гематургия

    {D}

    199.Бүйрек шаншуы кезіндегі гематурия мен жедел ауру сезімінің пайда болу кезеңділігін көрсетіңіз:

    1. басында гематурия, кейін жедел ауру сезімі

    2. басында жедел ауру сезімі, кейін гематурия

    3. ауру сезімінсіз гематурия, сыздап ауру сезімі

    4. бүйрек шаншуы кезінде гематурия болмайды

    5. сыздап ауру сезімі, гематурия

    {B}

    200.Қандай зерттеу әдісі бүйректік шаншуды құрсақ қуысының жедел хирургиялық ауруларымен дифференциальды диагностикалауда көмектеседі:

    1. ангиография

    2. хромоцистоскопия

    3. урофлоуметрия

    4. венотестикулография

    5. бүйректің компьютерлі томографиясы

    {B}

    201.Олигурия кездеспейді:

    1. қантты диабетпен ауырса

    2. науқас қатты терлесе

    3. іші жиі өтсе

    4. жүрек декомпенсациясы қалыптасса

    5. науқас ыстық құрғақ бөлмеде болса

    {A}

    202.Анурия дегеніміз:

    1. зәр бөлінудің толық тоқтауы

    2. зәрге сирек отыру

    3. зәр бөлінуінің күндіз тоқтауы

    4. зәр тұнбасында өзгеріс болмауы

    5. дәреттің аздап келуі

    {A}

    203.«Поллакиурия» дегеніміз....:

    1. дәретке жиі отыру

    2. зәр бөлу кезіндегі ауырсыну

    3. дәретке сирек отыру

    4. зәр бөлудің тоқтауы

    5. зәрдің аз шығуы

    {A}

    204.Никтурия дегеніміз ...:

    1. түнгі диурез көлемінің күндізгіден көп болуы

    2. күндізгі диурез көлемі басымдылығы

    3. дәретке жиі отыру

    4. зәр бөлу кезіндегі ауырсыну

    5. зәр бөлудің жиілеуі, әрі ауыруы

    {A}

    205.Пастернацкий симптомын анықтау:

    1. перкуссия тәсілімен

    2. пальпация тәсілімен

    3. қарау тәсілімен

    4. қан қысымын өлшеу арқылы

    5. аускультация тәсілімен

    {A}

    206.Гематурия дегеніміз ...:

    1. зәрде қан болуы

    2. зәрде лейкоцит болуы

    3. зәрде ірің болуы

    4. зәрде гемосидерин болуы

    5. зәр түсінің себебіне қарамай қызаруы

    {A}
    207.Протеинурия дегеніміз...:

    1. зәрде белок пайда болуы

    2. зәрде тұздар пайда болуы

    3. зәрде қан пайда болуы

    4. ақшыл –бұлыңғыр түстес зәр

    5. зәрде цилиндр пайда болуы

    {A}

    208.Лейкоцитурия дегеніміз..:

    1. зәрде лейкоцит болуы

    2. зәрде ірің болуы

    3. зәрде қан болуы

    4. зәрде ірің болуы

    5. зәр түсінің себебіне қарамай қызаруы

    {A}

    209.Зәрде шіріген алма иісі ... болады:

    1. ураттардан

    2. кетонды денелерден

    3. зәрде белок көбейгеннен

    4. лейкоциттерден

    5. қаннан

    {A}

    210.Полиурия ... тән:

    1. қантты диабетке

    2. уремияға

    3. жіті бүйрек жетіспеушілігіне

    4. бүйрек туберкулезіне

    5. бүйрек обырына

    {A}

    211.Зәр шығару кезіндегі ауырсыну:

    1. странгурия

    2. дизурия

    3. изурия

    4. ишурия

    5. поллакиурия

    {A}

    212.Бүйрек жарақатында алғашқы көмек:

    1. мұз жинағын қойып, жедел хирургияға жіберу

    2. жүрек-қан тамырына әсер ететін дәрілерді енгізу

    3. қуыққа жедел түрде катетер қою

    4. паранефральды блокада жасау

    5. диуретиктерді беру

    {A}

    213.Пациент жарақаттанып, сол бел аймағындағы ұстамалы және күшті пароксизмалы ауырсыну болды. Болжамды диагноз:

    1. бүйрек коликасы

    2. өткір аппендицит

    3. перфорациялық жара

    4. ішек тосқауылдары

    5. ұсталған ердегі

    {A}

    214.Несеп тас ауруындағы негізгі симптомдарын атаңыз:

    1. бел аймағындағы ауру сезімі

    2. зәрді ұстай алмау

    3. никтурия

    4. артериальді гипертензия

    5. субфебрильді температура

    {A}

    215.Емханаға 37 жастағы науқас, жалпы әлсіздігін сезінгенін, белінің оң жағының сырқырағанын айтып, емханаға келді. Екі сағат бұрын оң жақ бүйрегінің шаншуы ұстаған, ыстығы көтеріліп, қалшылдап, ыстығы бірден түсіп кеткен, ағыл-тегіл терлеп, содан кейін белінің ауырғаны қойған. Дәрігер қараған кезде Пастернацкийдің белгілері оң жаққа қарай аздап білінген, бүйрегі саусақпен басылмады, зәр шығуы бұзылмаған, дәреті мөлдір, дене қызуы 37.2С. Бұл жағдайдағы дәрігердің қолданатын амалы:

    1. амбулаториялық зерттеуге жіберу

    2. тез арада ауруханаға жатқызу

    3. жоспарлы түрде ауруханаға жатқызу

    4. динамикасын бақылау

    5. амбулаториялық ем тағайындау

    {B}

    216.Жалпы сараптамада несептің үлес салмағы 1024, ақуыз-іздер, лейкоциттер 100 дейін көрінеді, эритроциттер-2-3, бактериялар+++, шырыш +++. Несептің бұл сараптамасы тән сырқат:

    1. жедел пиелонефрит

    2. созылмалы пиелонефрит

    3. интерстициалды нефрит

    4. қатты ауырып тұрған гломерулонефрит

    5. созылмалы гломерулонефрит

    {A}

    217.ЖБЖ-нің олигоануриялық сатысының клиникалық көрінісі негізделген:

    1. зәр шығарудың жедел кідіруі

    2. бел аймағындағы ауру сезімі

    3. тыныс алу мүшелерінің патологиясы

    4. бүйректердің фильтрациялық қызметінің төмендеуі

    5. артериальды гипертензия

    {D}

    218.ЖБЖ кезіндегі сауығудың негізгі критерийлері:

    1. полиурия

    2. нормализация су-электролитті баланстың қалпына келуі

    3. азот алмасуының қалпына келуі

    4. бүйректің концентрациялық қызметінің қалпына келуі

    5. жалпы зәр анализі көрсеткіштерінің қалпына келуі

    {D}

    219.Бүйрек жарақатына тән симптомдар болуы мүмкін:

    1. гематурия, бел аймағының гематомасы, АҚҚ төмендеуі

    2. бактериурия, протеинурия, микрогематурия

    3. анурия, дене температурасының жоғарылауы, қалтырау

    4. поллакиурия, интоксикация симптомы, шок

    5. протеинурия, Пастернацкий симптомы, лейкоцитурия

    {A}

    220.6 жастағы ұл бала несебiнiң қиын шығуына шағымданады. қарап тексергенде жыныс мүшесiнiң басы ашыллмайды, үрпiнiң сыртқы саңлауы анықталмайды. Несеп шығару кезнде несеп жiңiшкерiп шығады, күпектiң керiлуi байқалады. Сiздiң болжам диагнозыңыз:

    1. гипоспадия

    2. үрпi сириктурасы

    3. балонопастит

    4. уретрит

    5. фимоз

    {E}

    221.Науқас К., 52 жаста. Сол несепағардың төменгi бөлқгiнiң тасына уретеролитотрипсия жасалып, бөйрекке дренаж ретінде стент-катетер қойылған. Науқас операциядан кейiнгi кезеңде несебiнiң іиын және ашып шығуына, несеп шығару кезiнде сол жаі бел тұсының ауруы және дене қызуының 38,5 0С дейiн көтерiлуiне шағымданады:

    Бұл жағдай байланысты:

    1. Трансуретральды шаралар

    2. Госпиатальды инфекция

    3. Жедел простатит

    4. Несепағардағы тастығ қзақ тұруы

    5. Бөгде заттың болуы

    {C}
    222.Науқас ес түссіз, АҚ 60/30 мм. сын бағ. төмен, жыбыр аритмиясы, ентігу:

    1. Жақын жердегі ауруханаға тасымалдау

    2. Ауа қамтамасыз ету керек

    3. Жүрек өкпелік реанимация жасау

    4. Ортопноэ қалпында қалдыру

    5. Науқасты оң қырымен жатқызу

    {A}

    223.Емханаға,24 жасар ер адам белінің оң жағының сырқырап ауырғанын, несебінде қан қойыртпағының бар екендігін айтып, келді. Анамнезден белгілі, бір сағат бұрын оның белінің оң жағына соққы тигені белгілі. Науқас шарасыз жағдайды, сол жағында анық байқалатын сколиозы бар, белінің оң жағы ісініп тұр. Тамыр соғысы минутына 105. Қан қысымы 85/50мм рт.ст. Оң жағының соғылу симптомы бар. Диагнозын көрсетіңіз:

    1. бүйректегі ісік

    2. қатты ауырып тұрған пиелонефрит

    3. қатты ауырып тұрған паранефрит

    4. бүйректің жарақаты

    5. бел тұсының гематомасы

    {D}

    224.Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің ерте байқалатын белгілері:

    1. артериалды қысымының артуы

    2. гиперкальцемия

    3. гиперкалиемия

    4. полиурия, полидепсия

    5. гипофосфатемия

    {D}

    225.Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі және іші өтетін науқастарда ең алдымен азаятыны:

    1. натрий

    2. сутегі

    3. калий

    4. кальций

    5. аталған барлық иондар

    {C}

    226.Зәр шығару жүйесі қызметі бұзылуының негізгі белгілері(2 жауап дұрыс):

    1. ісіктің беттен, қабақтан басталуы

    2. кеуде тусы және төс аймағының ауырсынуы

    3. қызбаның көтерілуі, үздіксіз зәр бөлінуі

    4. қыжылдау, жүрек айну, құсу

    5. жөтелу, қақырық тастау, қан түкіру

    6. ісіну жоғарыдан төменге қарай басталады

    {AF}

    227.Бүйрек аурулары кезінде зәрдегі өзгерістер(2 жауап дұрыс):

    1. гематурия, протеинурия

    2. УДЗ қорытындысында бір бүйрек мөлшері ұлғайған

    3. қанда лейкоцитоз, ЭТЖ 20мм/сағ-на дейін тездеген

    4. билирубиндер болмауы

    5. субфебрильді қызу, дизурия, бел көбіне оң жақтан ауырады

    6. полиурия,бактериурия

    {AF}

    228.Бүйрек ауруларында әдетте мына симптом байқалады(2 нұсқа дұрыс):

    1. әлсіздік, терісі қышынады, артралгия

    2. полиурия, полидипсия

    3. диспепсия, оң жақ қабырға астының ауырсынуы

    4. ентігу, жүрек қағу

    5. бел тұсының ауырсынуы

    6. дизурия, қызба

    {EF}

    229.Клиникалық өлім кезінде ауруханаға дейінгі көрсетілетін реанимациялық шараға жатады:

    1. таза ауамен қамтамасыз ету, нашатыр спиртін иіскету

    2. жасанды тыныс беру «ауыздан ауызға», «ауыздан мұрынға»

    3. өкпені жасанды желдендіру, жүрекке тікелей емес массаж жасау

    4. қысып тұрған киімдерін шешу

    5. жүрекке тікелей емес массаж жасау

    {C}
    230.Клиникалық өлімнің белгісіне жатпайды (2 нұсқа дұрыс):

    1. есінің жоғалуы

    2. тамыр соғысының жоғалуы

    3. рефлекстердің болмауы

    4. көз қарашығының тарылуы

    5. тыныс алуының тоқтауы

    6. артериялық қан қысымының төмендеуі

    {DF}
    231.Жүрекке тікелей емес массаж жасалу көрсеткіші:

    1. кеуде қуысына енген жарақат

    2. массивті ауа эмболиясы

    3. жүректің кенеттен тоқтауы

    4. пневмоторакс

    5. жүрек тампонадасы

    {C}

    232.Жай жағдай кезінде клиникалық өлімнің максимальді ұзақтығы құрайды:

    1. 10-15 мин

    2. 2-3 мин

    3. 1-2 мин

    4. 5-6 мин

    5. 30 мин

    {D}

    233.Терминалды жағдайларды емдеу барысында ең маңызды ________болып табылады:

    1. антибактериалды терапия

    2. метаболикалық терапия

    3. ұлпаға оттегі жеткізу

    4. организмгің оттегіге сұранысын төмендеу

    5. қан компонентерін құю

    {C}

    234.Терминальды жағдайына ________жатады (2 жауабы дұрыс):

    1. талу

    2. агония алды жағдайы

    3. коллапс

    4. ыстық (күнсәулесі) соғуы

    5. шок

    6. агония

    {BF}

    235.Асфиксия себебіне_______жатпайды:

    1. коллапс

    2. асылып қалу

    3. қылқындыру

    4. суға бату

    5. мойын, кеуде ағзаларының қысылуы

    {A}

    236.Клиникалық өлімге тән емес белгі:

    1. ұйқы артериясында жіп тәрізді пульс

    2. рефлекстердің болмауы

    3. көз қарашығының кеңеюі

    4. жүрек қызметінің болмауы

    5. тыныстың болмауы

    {A}

    237.Агония алды жағдайына тән емес белгі:

    1. ұйқы артериясында жіп тәрізді пульсі

    2. терінің түсі қалыптылығы

    3. беткейлік тыныс алуы

    4. жиі тыныс алу

    5. АҚҚ 70 мм с.б.б. төмен болуы

    {A}

    238.Терминальді жағдайға жатады:

    1. талу

    2. коллапс

    3. агония алды жағдай

    4. жылу (күн) соққысы

    5. шок

    {C}

    239.Клиникалық өлімге тән емес белгі:

    1. көз қарашығының тарылуы

    2. жүрек соққысының болмауы

    3. тері жабындысының бозаруы немесе цианоз

    4. сана сезімінің болмауы

    5. тынысалудың тоқтауы

    {A}

    240.Жүрек тоқтауының негізгі белгісі:

    1. ұйқы артериясында тамыр соғуының әлсіздігі

    2. ұйқы артериясында тамыр соғуының болмауы

    3. кеуде торшасында қимылдың болмауы

    4. шеткі қан тамырларда тамыр соғуының әлсіз және сирек болуы

    5. тері жабындыларының суық болуы

    {B}

    241.Ұйқы артериясында тамыр соғу орнын анықтау:

    1. кеуденің мойындырық тілімінде

    2. қалқанша шеміршегі және беткей кеуде-бұғана-емізік тәрізді бұлшықетің қиылысынан

    3. қалқанша шеміршегі деңгейінде кеуде-бұғана-емізік тәрізді бұлшықетің артынан

    4. шап қыртысынан

    5. кубитальды шұңқыршықтан

    {B}

    242.Естен тану, тыныс алудың және қанайналымның тоқтауы, көз қарашығының кеңеюі өмір мен биологиялық өлімнің арасында тұрған жағдай аталады:

    1. предагональды жағдай

    2. агония

    3. шок

    4. биологиялық өлім

    5. клиникалық өлім

    {E}

    243.Терминальды жағдай:

    1. талу

    2. предагональды жағдай

    3. шок

    4. кома

    5. коллапс

    {B}

    244.Терминальды жағдайдың себебі:

    1. жедел қан кетулер

    2. ауыр жарақаттар

    3. жедел уланулар

    4. әртүрлі генездегі тұншығулар

    5. аталғандардың барлығы

    {E}

    245.Клиникалық өлімнің негізгі белгілері:

    1. жіп тәрізді тамыр соғуы, көз қарашығының , цианоз

    2. естен тану, көз қарашығының кеңеюі, цианоз

    3. естен тану , білек артериясында тамыр соғуының болмауы, көз қарашығының кеңеюі

    4. естен тану , ұйқы артериясында пульс болмауы,тыныстың тоқтауы

    5. спонтанды тыныстың пайда болуы

    {D}

    246.Клиникалық өлімде ауруханаға дейінгі көрсетілетін реанимациялық шаралар:

    1. таза ауамен қамтамасыз ету, нашатыр спиртін иіскету

    2. жасанды тыныс беру « ауыздан ауызға», «ауыздан мұрынға»

    3. жүрекке тікелей емес массаж жасау, өкпені жасанды желдендіру

    4. қысып тұрған киімдерін шешу

    5. жүрекке тікелей емес массаж жасау

    {C}

    247.Терминальды жағдайға жатпайды (екі нұсқа дұрыс):


    1. агония

    2. клиникалық өлім

    3. биологиялық өлім

    4. терминальды пауза

    5. жанталас алды кезеңі

    6. миокард инфаркты


    {CF}

    248.Биологиялық өлімді мына белгілер болған кезде тіркейді:

    1. өздігінен тыныс алудың және жүрек қағысының болмауы

    2. ауру сезімінің бұзылыстары

    3. жарыққа көз қарашығының реакциясы

    4. ырғақсыз пульс және ырғақсыз тыныстың болуы

    5. мысық көз симптомы

    {E}

    249.Науқас сұрақтарға жауап бермейді, қарашығы кеңейген жарыққа реакция жоқ,тамыр соғуы жоқ, тынысы анықталмайды, тері жабындылары салқын, арқасында көкшіл дақтар: науқастың жағдайы қалай аталады:

    1. предагональды жағдай

    2. агония

    3. клиникалық өлім

    4. биологиялық өлім

    5. кома

    {D}

    250.Реанимациялықшаралардың базалық кешендік шаралары ________жасаудан тұрады:

    1. науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ , жүрекке тікелей емес массаж

    2. науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, жүрекке тікелей массаж

    3. ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, жүрекке тікелей емес массаж, дефибрилляция

    4. жүрекке тікелей емес массаж, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ

    5. науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, дефибрилляция

    {A}

    251.Жүрек – өкпек реанимациясы базалық кешенінің жүйелілік жүргізілу реті:

    1. науқасты дұрыс жатқызу, жүрекке тікелей емес массаж, жасау тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ӨЖЖ

    2. науқасты дұрыс жатқызу, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, жүрекке тікелей емес массаж жасау

    3. жүрекке тікелей емес массаж, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, науқасты дұрыс жатқызу, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ

    4. науқасты дұрыс жатқызу, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, дефибрилляция

    5. дефибрилляция, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету, ауыздан ауызға әдісімен ӨЖЖ, науқасты дұрыс жатқызу

    {A}

    252.Сафар әдісінде өкпені жасанды желдендіру мен, жүрекке тікелей емес массажды бір реаниматор _______ара қатынаста жүргізеді:

    1. 2:15

    2. 2:30

    3. 1:5

    4. 2:10

    5. 1:15

    {B}

    253.Евростандарт бойынша өкпені жасанды желдендіріп, жүреккке тікелей емес массажды бір реаниматор____ ара қатынаста жүргізеді:

    1. 2:15

    2. 2:30

    3. 1:5

    4. 2:10-12

    5. 2:12-15

    {B}

    254.Ересек адамдарда жүрекке тікелей емес массаж жасау____ жиілікте жүргізіледі:

    1. 40-60мин

    2. 60-80мин

    3. 80-100мин

    4. 100-120мин

    5. 120-150мин

    {C}

    255.Реанимация шаралары тиімді жүргізілген жағдайда____ жалғастырады:

    1. өмірге қайта келтіргенге дейін

    2. 45 мин

    3. 15 мин

    4. 30 мин

    5. 1 сағатқа дейін

    {D}

    256.Өкпені жасанды желдендірудің қалыпты жағдайында тыныс алу жиілігі _____құрайды:

    1. минутына 12-16

    2. минутына 8-10

    3. минутына 16-20

    4. минутына 18

    5. минутына 20-22

    {A}
    257.Жұмсақ тіндердің флегмонасы кезінде жасалады:

    1. қабаттап кесу және санация–дренаж жасау

    2. пункция алып бактреологиялық флорасын анықтау

    3. майлы–бальзамдық таңғыш салу

    4. новокаинды үлкен асері бар антибиотикпен салу

    5. физио–терапиялық процедура

    {A}

    258.Гидроаденитті ашуға көрсеткіштер:

    1. абсцесс дамуы

    2. серозды ошақтың болуы

    3. аурудың рецедивы

    4. бір ірі тығыз түйін пайда болуы

    5. лимфаоденит дамуы

    {A}

    259.Гидроаденит жиі кездеседі:

    1. қолтық асты шұнқырда

    2. жауырын аймағында

    3. мықын аймағында

    4. құлақ қалқаны арқасындағы аймақта

    5. іш аймағында

    {A}

    260.Маститтің жедел инфильтративті кезеңінің емі:

    1. консервативті ем нәтиже бермесе опретивті ем қолданылады

    2. тек оперативті

    3. тек консервативті

    4. тек антибиотикотерапия

    5. гормонотерапия және антибиотикотерапия

    {A}

    261.Cепсистiң бастаушы клиникалық симптомы:

    1. тыныс киындаған, септицемия, септикопиемия, полиограндық жеткiлiксiздiк

    2. сезiмсiз көзқарас, тұлға гиперемияланған

    3. қалтырау, ауыздың сілекей қабатынан қан кетуі, еріні көк түсті, көздің конъюктивитіне қан кету

    4. эйфория, апатия, беті қызу, беті ақ түсті

    5. гипертермия

    {A}
    262.Шиқанның ең қауіпті асқынуы:

    1. сепсис

    2. тамыр трамбозы

    3. флегмона

    4. лимфаденит

    5. арахноидит

    {A}

    263.Мойынның шиқанын ашу жолы:

    1. крест сияқты кесінді

    2. овальдық кесінді

    3. сызықтық кесінді

    4. көршиқанды толығыменен кесу

    5. доға сияқты кесінді

    {A}

    264.Флегмона:

    1. сіңірмен бұлшық еттің жанында орналасқан май клетчаткасының қабынуы

    2. май бездерінің іріңдік қабынуы

    3. май клетчаткасының қабынуының шектелуі

    4. тері бездерінің іріңдік қабынуы

    5. сүйек миының қабынуы

    {A}

    265.________біріншілік ошақты сепсис науқас өміріне өте қауіпті:

    1. отогенді

    2. урологиялық

    3. гинекологиялық

    4. одонтогенді

    5. криптогенді

    {A}

    266.Көк іріңді таяқшаның жараға енген соң оған жоғары тиімді әсер ететін емдеу тәсілі:

    1. бор қышқылы

    2. тұз қышқылы

    3. ферменттер

    4. биогенды ынталандырғыштар

    5. 3–ұрпақ антибиотиктер

    {A}

    267.Мойын терең флегмонасының асқынуы:

    1. менингоэнцефалит

    2. іріңдік медиастенит, іріңнің плевра қуысына өтуі

    3. тыныс алу жолдарының компрессиясы

    4. төменгі жақтың остеомиелиті

    5. өңештің зақымдалуы

    {A}

    268.Іріңдік – резорбтивтік қызба кезіндегі ем:

    1. іріңдікті ашу, антибактериялды ем, дезинтоксикациялық ем

    2. қабынған ошақты алып тастау

    3. толғымен біріншілік хирургиялық өңдеу

    4. ерте іріңдік ошақты табу

    5. эндолимфатикалық жолмен медикаментозды дәрілерді ендіру

    {A}

    269.Жұмсақ тіннің флегмонасының флюктуациясы болған кезде біріншілік кезекте жасалу керек:

    1. ұзын кесу және дренаж

    2. аспирация және бактерологиялық анықтау

    3. суық-гипотеримя

    4. новокаинмен антибиотикті енгізу

    5. физиоем

    {A}

    270.Тілменің эритематозды формасындағы жергілікті көріністер:

    1. терінің қызаруы, анық шектелген гиперемиямен

    2. пульстық ауру

    3. қабынған терінің гипермиясы

    4. тері қабатарының гипостезиясы

    5. парастезия

    {A}

    271.Эризепилойдтардың жиі анықталатын жері:

    1. қол саусақтары

    2. бетте

    3. табан, балдыр

    4. денеде

    5. жүндік тері бөлігінде

    {A}

    272.Тілменің науқас өміріне өте қауіпті түрі:

    1. гангренозды- некротикалық

    2. буллезді

    3. эритематоздық, миграциялаушы

    4. эритаматозды-буллезді

    5. флегмоноздық және қимылдаушы

    {A}

    273.Эритематозды тілме кезінде емдеу тәсілі:

    1. пеницилин қатарында антибиотиктар қолдану, физиотерапия

    2. бұлшық ет ішіне антибиотик енгізу

    3. десенсибилизация терапиясы, димедрол, хлорлы кальций

    4. фурацилин ерітіндесіндегі таңғыш салу

    5. калий перманганаты ертіндісі бар бу жасау

    {A}

    274.Сепсис кезінде жиі метастаз беріледі:

    1. өкпеге

    2. миы қуыстарына

    3. бауырға

    4. бүйрекке

    5. ірі буындарға

    {A}

    275.Аяқтардың рецидивирлеуші тілме формасында аяқтардың ісінуімен үлкеюі болады. Бұл асқыну жүреді:

    1. лимфостаздың әсерінен

    2. остеомиелит әсерінен

    3. сепсис әсерінен

    4. тромбофлебит әсерінен

    5. периостит әсерінен

    {A}

    276. Тілменің эритематозды түрінде емдік іс- шаралар жүргізіледі:

    1. антибиотиктерді пенициллин тобындағы қолдану физиоем

    2. фурацилин ерітіндісімен ылғалды таңып байлау

    3. фурацилин ерітіндісімен бұлшықет ішіне енгізу

    4. десенсибилизацияланған терапия (димедрол, хлорлы кальции)

    5. марганцовка, калии ерітіндісімен жылы ванна

    {A}

    277.Іріңдік жедел медиастинитті диагноз кезінде анықтаған соң бірінші жүргізілетін ем:

    1. хирургиялық ем

    2. иммунотеропия

    3. дезинтоксикациялық терапия

    4. полиантибиотико терапия

    5. гемотрансфузия

    {A}

    278.Жарақаттың бірінші фазасында, қан тамырлардың өткізгіштердің бұзылуы .... бөлініп шығу себебінен жүреді:

    1. гистамин-серотонин

    2. сілтілі фосфатаза

    3. қышқылдық фосфатаза

    4. лактодегидрогеназа

    5. қышқыл РНКаза

    {A}

    279.Маститтің инфильтративті фазасының хирургиялық емінің ерекшелігі (екі нүсқа дұрыс):

    1. жедел кезекте гистологиялық препаратты зерттеу

    2. инфильтратты ашу

    3. жоспарлы кезекте гистологиялық препаратты зерттеу мен инфильтратты ашу

    4. жоспарлы кезекте гистологиялық инфильтратты зерттеу мен инфильтрат пункциясы

    5. ургентті кезекте гистологиялық инфильтратты зерттеу мен инфильтрат пункциясы

    6. ургентті кезекте гистологиялық инфильтратты зерттеу

    {AB}

    280.32 жастағы ер кісінің жалпы суықтаудан кейін мойнының артқы бет жағында ауырсынатын қатты түйіндер пайда болды 4х5 см – инфильтрат пайда болған жерде бірнеше некроз бар орталығында, айналасындағы тері гипермирленген, тырысқан. Дене температурасы 38,2С. Ота түрі:

    1. крест сияқты кесу, некротикалық тінді кесу, антибактериятерапия

    2. анибиотиктермен және физиотерапия тағайындау

    3. іріңді пункция жасау

    4. іріңді ашу

    5. ломпасты кесу

    {A}

    281.Рецидирлеуші аяқ-қол тілме қабынуларының жиі асқынулары:

    @лимфостаз

    @тромбофлебит

    @периостит

    @остеомиелит

    @сепсис

    {A}

    [2]

    282.25 жастағы науқас тұрақты ауырсынуға, терінің қызаруына және сол жіліншік аймағындағы ісінуге, жалпы әлсіздік, қалтырау, дене қызуының 39 °С дейін жоғарылауына шағымданады. Жұмсақ тіндердің қалыпты ісінуі, пальпация кезінде олардың ауыруы анықталады. Гиперемирленген терінің ортасында 2×0,2 см, ол беттік жараны жабады. Науқаста сол жақ сирақтың микротравмасының ... асқынуы бар:

    1. тілме

    2. жедел іріңді остеомиелит

    3. флегмон

    4. эризипелоид

    5. терең көктамырлардың жіті тромбофлебиті

    {A

    283.28 жастағы науқас қатты ауырсынуға және оң жіліншік аймағындағы күйіп кету сезіміне, дене қызуының 39,0 °С-қа дейін жоғарылауына, кенеттен, түнде пайда болған жалпы әлсіздік пен қалтырау шағымданады. Объективті:сирақтың алдыңғы бетінде – айқын контурлы "географиялық карта" түрінде терінің жергілікті жарқын қызаруы. Тері аздап ісіп, шеткі ауырады, оның температурасы жоғары. Флюктуация симптомы-теріс. Сіздің болжам диагнозыңыз:

    1. тілменің эритематоздық түрі

    2. капиллярлы лимфангоит

    3. оң жіліншік флегмоны

    4. трункулярлық лимфангоит

    5. тілменің флегмоноздық түрі

    {A}

    284.Науқаста сол жақты лактациялық мастит диагноз қойылған. Жағдайдың нашарлауы нәтижесінде объективті түрде ауруханаға жатқызылды: сол жақ сүт безі көлемі ұлғайған, қауырт, пальпация кезінде ауырады. Төменгі сыртқы квадрантта ортасындағы флуктуациямен көлемі 4×5×6 см инфильтрат пальпацияланады. Жүргізу қажет кесулер:

    1. радиалды

    2. бардингер бойынша жартылай

    3. бойлық

    4. аралас

    5. периареолярлы

    {A}

    285.Мастит қоздырғышы жиі болып табылады:

    1. стафилококк

    2. протей

    3. стрептококк

    4. көк таяқша

    5. ішек таяқшасы

    {A}

    286.Науқас К,23 жаста,сол қолтық асты аймағындағы ауырсынуға, температураның фебрильді сандарға дейін жоғарылауына шағымданады. Объективті: сол қолтық асты аймағында күрт ауырсыну инфильтраты анықталады, тері гиперемирленген, ортасында – жұмсарту, флюктуация оң симптомы.Сіздің болжам диагнозыңыз:

    1. гидраденит

    2. абсцесс

    3. флегмон

    4. фурункул

    5. лимфангоит

    {A}

    287.Тілменің эритематозды түрінде емдік іс- шаралар жүргізіледі:

    1. антибиотиктерді пенициллин тобындағы қолдану физиоем

    2. фурацилин ерітіндісімен ылғалды таңып байлау

    3. фурацилин ерітіндісімен бұлшықет ішіне енгізу

    4. десенсибилизацияланған терапия (димедрол, хлорлы кальции)

    5. марганцовка, калии ерітіндісімен жылы ванна

    {A}

    288.Науқаста аяқтарының қайталамалы тілмелі қабынуында ісіктің жедел басталуы және аяқтардың көлемі тез ұлғаюы тілмелі қабынуы. Қазіргі жағдайдағы тілменің асқынуы:

    1. лимфостазбен

    2. остеомиелитпен

    3. сепсиспен

    4. тромбофлебитпен

    5. периоститпен

    {A}

    289.Паронихия:

    1. тырнақ ойықшасының іріңдік зақымдалуы

    2. тырнақ астының клетчаткасының іріңдеуі

    3. буындардың іріңмен зақымдалуы

    4. тырнақ астылық тіндердің қабынуы

    5. саусақтық барлық тіндерінің іріңмен зақымдалуы

    {A}

    290.Жезілгек (запонки) түріндегі панарации:

    1. тері асты іріңінің эпидермиске өтуі

    2. буынның панарациясы

    3. сіңірлік

    4. паронхия

    5. сүйектік панариция остеомиелиттің дамуы

    {A}
    291.Сібір ойық жарасымен ажыратпа диагностикасын жүргіземіз:

    1. жедел сыздауық

    2. көршиқан

    3. тілме

    4. гидраденит

    5. абсцесс

    {B}

    292.Қауіпті жағдайдағы сыздауықдың орналасуы:

    1. иегінде

    2. шап аумағында

    3. перианальды аумақта

    4. оң жақ бүйір аумағы

    5. белінде

    {A}

    293.Алақан беткейінде тенар флегмонасын ашудағы тілік:

    1. Канавел мен Изелен бойынша

    2. Воробьев бойынша

    3. Шабанов бойынша

    4. Романовский бойынша

    5. Волкович Кохер бойынша

    {A}

    294.Панарицийдің түйме тәрізді түрі:

    1. буындық панариций

    2. тері астылық іріңдіктің эпидермиске дейін жайылуы

    3. сіңірлік панариций

    4. паронихия

    5. сүйектік панариций, остеомиелит дамиды

    {A}

    295.Жұмсақ тіңдердің флегмонасының, жұмсау сатысында жасау керек: