Файл: Миф 1 рак заразен.pptx

Миф 1: рак заразен?

1. Возбудитель

2. Путь передачи

3. Путь передачи

Инфекционный процесс

Инфекции и рак

Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Вирус Эпштейн-Барр
Вирус гепатита B и гепатита С
Герпес вирусы 8 типа
T-лимфотропный вирус человека
Helicobacter Pillory
ВИЧ


Вакцины?

Вакцина против гепатита B

0.7 на 100 000 детей от 6 до 14 лет

0.19 на 100 000 детей от 6 до 14 лет

Вакцина против ВПЧ

Эффективность 97-100%

Gardasil (16,18,6,11)

Gardasil 9

Carvarix (16, 18)

Рак не заразен

Миф 2: употребление сахара приводит к развитию рака?

Зачем нужен сахар?

Цикл Кребса

36АТФ

Отто Генрих Варбург

1883 - 1970

Эффект Варбурга – биохимический феномен, преобладание в раковой клетки быстро бескислородного гликолиза с образованием молочной кислоты.

2АТФ

Анаэробный гликолиз

Рак эндометрия в 7 раз

Рак пищевода в 2 раза

Рак толстой кишки – 30%

Рак поджелудочной железы – 1.5 раза

Рак почки - в 2 раза

Рак молочной железы на 20-40%

Потребление сахара не вызывает рак

Миф 3: Использование мобильного телефона приводит к опухолям головного мозга

Источники мифа

Радиоволны поглощаются биологическими тканями
Увеличивается количество мобильных телефонов
Увеличивается количество и продолжительность звонков


13 стран

Более 5000 человек с опухолями головного мозга

Связь использования мобильного телефона не установлена

Мультицентровое исследование

Не показало статистической значимости

Использование мобильного телефона не связано с возникновением опухолей мозга

Миф 4: рак это смертный приговор?

Прогноз

Тип опухоли
Распространенность опухоли
Биологические особенности опухоли
Возраст
Другие заболевания
Метода лечения

Что такое выживаемость?

Вероятность прожить определенный промежуток времени

Что такое стадия рака?

Средняя общая пятилетняя выживаемость

www.cancer.gov

МИФ 5: Если в семье не было случаев рака,то и у меня его не будет

---

Всех случаев рака являются спорадическими

Факторы риска

Возраст
Пол
Употребление алкоголя
Курение
Хронические воспалительные заболевания
Диета
Ожирение
Солнечное излучение
Радиация

Наследственные раковые синдромы

Синдром Коудена
Синдром Линча
Синдром Гарднера
Синдром Ли-Фраумени
Синдром множественной эндокринной неоплазии 1 и 2

Синдром Коудена

Мутация гена PTEN

Высокий риск рака:

Матки
Щитовидной железы (75%)
Молочной железы (85%)
Толстой кишки

Синдром Линча

Миф 6: Лечение рака хуже самого заболевания?

Виды лечения рака

Нежелательные явления

Анемия
Потеря аппетита
Облысение
Диарея
Отек
Слабость
Тошнота
Рвота
Нарушения сна
Стоматит
Нарушения сна
Боль

Цель лечения

Продолжительность жизни

Качество жизни

86,8% пациентом хотят знать всю информацию о своем диагнозе;
2,8% пациентов хотят знать только хорошие новости;
9,4% пациентов хотят чтобы доктор сам выбрал то, что он хочет сказать пациенту;


38,8% пациентов хотят совместно принимать решения с врачом;

14,7% пациентов хотят чтобы все решения принимал врач.

МИФ 7: Плохое настроение способствует возникновению рака

Мета-анализ 9 исследований

МИФ 9: ГМО приводит к развитию рака?

Что такое ГМО?

Сералини Жиль-Эрик

ГМО не приводит к развитию рака

Как защитить себя от заблуждений?

Доказательная медицина – добросовестное, явное и разумное использование современных научных данных в принятии решений о лечении пациентов. Это означает интеграцию индивидуального клинического опыта с лучшими из доступных клинических доказательств, пришедших из клинических доказательств (Sacket D, 1996 )

Дэвид Лоуренс Саккет

1934- 2015

Sackett DL, Rosenberg WMC, Gray JAM, Haynes RB. Evidence based medicine: what it is and what it isn’t. BMJ. 1996;312:71–72.

Алгоритм принятия решений

Задать (Ask) вопрос

Получить (Acqure) лучшие доказательства

Оценить (Appraise) лучшие доказательства

Использовать (Apply) лучшие доказательства в клинической практике

---

Шаг 1

Шаг 2

Шаг 3

Шаг 4

---