Файл: Проводящие пути центральной нервной системы.doc

Скачать файл (1,74Мб)

Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 25

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Проводящие пути представляют собой цепи нейронов, по которым нервные импульсы проходят от рецепторов в головной мозг и, наоборот, от головного мозга на периферию к рабочему органу. Т.о. получается, что каждая точка нашего тела имеет свое представительство в коре головного мозга, или как бы проецируется на кору. Вследствие этого проводящие пути относят к проекционным волокнам белого вещества.
По направлению проведения нервного импульса, проводящие пути делятся на две группы:
ПРОЕКЦИОННЫЕ ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ, NEUROFIBRAE PROECTIONES

Восходящие, (афферентные)	Нисходящие, (эфферентные)
ЭКСТЕРОЦЕПТИВНЫЕ Проводят импульсы: болевые, температурные, осязания, давления, органов зрения, слуха, вкуса и обоняния.	ПИРАМИДНЫЕ КОРТИКОСПИНАЛЬНЫЕ
ПРОПРИОЦЕПТИВНЫЕ проводят импульсы: от органов движения мышц, сухожилий, связок, суставных капсул	Прямой	Латеральный
ИНТЕРОЦЕПТИВНЫЕ воспринимают состояние внутренней среды организма проводят импульсы: от внутренних органов, сосудов, хемо-, баро-, механорецепторов,	КОРТИКОНУКЛЕАРНЫЕ
	ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ - рубро-спинальный (tr. rubrospinalis) - ретикуло-спинальный (tr. reticulospinalis) - покрышечно-спинальный (tr. tectospinalis) - преддверно-спинальный (tr.vestibulospinalis) - оливо-спинальный (tr.olivospinalis)

Среди проводящих путей различают:

1 - сознательные пути - те, что, что начинаются или заканчиваются в коре головного мозга, где совершается анализ поступающей информации.

2 - бессознательные - те, что начинаются или заканчиваются в подкорковых центрах.

В связи с тем, что обычно проводящие пути перекрещиваются, при повреждении пути наблюдаются изменения на противоположной половине туловища.

А Ф Ф Е Р Е Н Т Н Ы Е П У Т И
ЭКСТЕРОЦЕПТИВНЫЕ ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ
ЛАТЕРАЛЬНЫЙ СПИННОТАЛАМИЧЕСКИЙ ПУТЬ, TR.SPINITHALAMICUS LATERALIS.

Путь болевой и температурной чувствительности.

(трехнейронный)

Чувствительные пути принято называть с учетом топографии - места расположения тела 2-го нейрона и места окончания аксона этого нейрона, т.к. тела первых нейронов всех афферентных путей расположены в спинномозговых узлах.
ПЕРВЫЙ НЕЙРОН (1) расположен в спинномозговом узле.

ВТОРОЙ НЕЙРОН (2) локализуется в задних рогах спинного мозга. Аксон его через переднюю серую спайку переходит в латеральный канатик противоположной стороны. В его составе проходит позади оливы в продолговатом мозге, а затем в покрышке моста и среднего мозга (кнутри от волокон медиальной петли), заканчивается на клетках третьего нейрона в таламусе.
ТРЕТИЙ НЕЙРОН (3) расположен в дорсолатеральных ядрах таламуса. Аксон этого третьего нейрона через заднюю ножку внутренней капсулы (таламотеменные волокна, fibrae thalamoparietales) и далее в составе лучистого венца, направляется в постцентральную извилину (теменная доля), где заканчивается на клетках четвертого слоя (4) коры - внутренней зернистой пластинки.
Клинические проявления повреждения спинного мозга. Из-за перекреста пути в спинном мозге, при повреждении спинного мозга полностью исчезает болевая и температурная чувствительность на противоположной стороне тела ниже места повреждения.

ПЕРЕДНИЙ СПИНОТАЛАМИЧЕСКИЙ ПУТЬ, TR. SPINITHALAMICUS ANTERIOR.

Путь чувства осязания и давления.

(трехнейронный)
Несет импульсы от рецепторов, воспринимающих чувство осязания и давления.

Расположение первого, второго и третьего нейронов аналогично расположению нейронов в латеральном спинноталамическом пути. Также как и в латеральном спинноталамическом пути аксон второго нейрона через переднюю серую переходит на противоположную сторону спинного мозга.
А натомическое различие между латеральным и передним спинноталамическими путями заключается в том, что аксон второго нейрона после перекреста следует не в боковом, а в ПЕРЕДНЕМ

канатике спинного мозга.
Часть волокон проводящего пути осязания и давления идет в составе заднего канатика спинного мозга вместе с аксонами проводящего пути проприоцептивной чувствительности !!! В связи с этим при поражении одной половины спинного мозга кожное чувство осязания и давления не исчезает полностью, как в случае с болевой чувствительности, а только снижается.

Волокна, которые проходят в составе задних канатиков совершают перекрест на уровне продолговатого мозга.
ПРОВОДЯЩИЙ ПУТЬ ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ КОРКОВОГО

НАПРАВЛЕНИЯ, TRACTUS BULBOTHALAMICUS.

(трехнейронный)
П

озволяет оценивать положение тела и частей тела в пространстве.

Тело ПЕРВОГО НЕЙРОНА в спинномозговом узле (1). Аксон этого нейрона минуя задние рога проходит прямо в задний канатик спинного мозга, в составе которого следует до тонкого и клиновидного ядер продолговатого мозга. При этом проводники идущие от нижних конечностей занимают в канатиках более медиальное положение, а каждый последующий проводник от вышестоящего сегмента занимает более латеральное положение в канатике. Таким образом, тонкий пучок (пучок Голля) заднего канатика имеет отношение к проприоцептивной иннервации нижних отделов тела и нижних конечностей, а клиновидный (латеральный, пучок Бурдаха) к верхним. По этой причине в спинном мозге ниже двенадцатого сегмента клиновидных пучков нет.
ВТОРОЙ НЕЙРОН (2) расположен в тонком и клиновидном ядрах продолговатого мозга. Аксоны этих нейронов выйдя из ядер расходятся по трем направлениям. Пучок волокон, обращенный в медиальную сторону, получил название внутренних дугообразных волокон, fibrae arcuatae internae, которые являются начальным отделом медиальной петли (lemniscus medialis). Эти волокна следуют к дорсолатеральному ядру таламуса.
ТРЕТИЙ НЕЙРОН (3) расположен в дорсолатеральном латеральном ядре таламуса. Аксоны от этих ядер как и в спинноталамических путях через внутреннюю капсулу, а затем в составе лучистого венца, направляется в постцентральную извилину (теменная доля), где заканчиваются на клетках четвертого слоя коры - внутренней зернистой пластинки.
Проприоцептивный путь коркового направления также перекрещенный. При повреждении спинного мозга на стороне возникновения проприоцептивных импульсов, а при травме ствола мозга на противоположной стороне теряется представление о состоянии опорно-двигательного аппарата, положении частей тела в пространстве, нарушается координация движений.

Часть волокон по выходе из тонкого и клиновидного ядер изгибаются кнаружи и делятся на два пучка. Один из них получил название задних наружных дугообразных волокон, fibrae arcuatae externae posteriores, следует через нижнюю мозжечковую ножку на своей же стороне и заканичивается в коре червя мозжечка. Второй пучок - передние наружные дугообразные волокна, fibrae arcuatae externae anteriores, переходят на противоположную сторону, огибают с латеральной стороны оливное ядро и также через нижнюю мозжечковую ножку направляются к коре червя мозжечка. Эти передние и задние наружные дугообразные волокна несут проприоцептивные импульсы к мозжечку.

ПЕРЕДНИЙ СПИННО-МОЗЖЕЧКОВЫЙ ПУТЬ, TRACTUS SPINICEREBELLARIS ANTERIOR

(перекрещенный, двухнейронный, путь ГОВЕРСА)

Передает проприоцептивные импульсы от мышц, сухожилий и суставов в мозжечок.

Тело ПЕРВОГО НЕЙРОНА в спинномозговом узле. Центральные отростки клеток в составе заднего корешка направляется в задний рог.

ВТОРОЙ НЕЙРОН расположен в ядре, substancia intermedia centralis, находящемся в основании заднего рога (латеральнее ядра Кларка). Аксоны клеток второго нейрона через переднюю серую спайку выходят в боковой канатик противоположной стороны, в его заднюю часть, поднимаются вверх до перешейка ромбовидного мозга, а затем вновь возвращаются на свою сторону. Через верхнюю мозжечковую ножку волокна вступают в кору червя своей стороны. Здесь данный путь заканчивается.
Можно проследить системы волокон, по которым импульс из коры червя достигает одного из экстрапирамидных центров (красного ядра), полушария мозжечка и даже коры больших полушарий. Кора червя связана ассоциативными волокнами с корой полушарий мозжечка, откуда импульс направляется в зубчатое ядро мозжечка. Из коры червя и зубчатого ядра импульс направляется к красному ядру противоположной стороны.

ЗАДНИЙ СПИННО-МОЗЖЕЧКОВЫЙ ПУТЬ, TRACTUS SPINICEREBELLARIS POSTERIOR

(прямой, двухнейронный, путь ФЛЕКСИГА)
Передает проприоцептивные импульсы от мышц, сухожилий и суставов в мозжечок.
Тело ПЕРВОГО НЕЙРОНА в спинномозговом узле. Центральные отростки клеток в составе заднего корешка направляется в задний рог.

ВТОРОЙ НЕЙРОН расположен в заднем роге в грудном ядре (ядро Кларка). Аксоны клеток этого ядра выходят в боковой канатик своей стороны, в его заднюю часть и поднимается вверх. Через нижнюю мозжечковую ножку к клеткам коры червя. Здесь данный путь заканчивается.

Э Ф Ф Е Р Е Н Т Н Ы Е П У Т И

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ
Центробежные, эфферентные, нисходящие. Все двухнейронные. Вторые нейроны этих путей располагаются либо в ядрах черепно - мозговых нервов, либо в передних рогах спинного мозга.

Движения подразделяются на ПРОИЗВОЛЬНЫЕ, т.е. сознательные, которые обусловлены деятельностью коры больших полушарий головного мозга и НЕПРОИЗВОЛЬНЫЕ - бессознательные, обусловленные импульсами, следующими от подкорковых структур.
Двигательные проводящие пути образуют 2 системы волокон:

- пирамидная система;

- экстрапирамидная система.

Пирамидная система - проводит сознательные волевые двигательные импульсы от коры головного мозга к мышцам головы и шеи (кортикобульбарный или кортиконуклеарный путь) и к мышцам туловища и конечностей (кортикоспинальный или пирамидный путь). Название этих путей обусловлено тем, что они начинаются от слоя пирамидных клеток коры. Пирамидные пути ответственны за произвольные и наиболее точные движения. По пирамидным путям осуществляется сознательное управление скелетной мускулатурой. Поражение пирамидных путей на любом уровне ведет к расстройству произвольных движений (параличи).
Экстрапирамидная система представлена старейшими в филогенетическом отношении подкорковыми образованиями, выполняющими моторно-тоническую функцию.

К экстрапирамидной системе относятся: хвостатое и чечевицеобразное ядра, таламус, заднее гипоталамическое ядро, черное вещество, красное ядро и волокна белого вещества, осуществляющие между этими ядрами многочисленные связи. Находясь под контролем коры полушарий большого мозга, экстрапирамидная система осуществляет высшие безусловные рефлексы, основанные на опыте вида, без участия сознания регулирует работу мускулатуры. Экстрапирамидная система обеспечивает произвольные автоматические движения, поддерживает тонус мускулатуры и перераспределяет его при движениях, осуществляя подготовку сегментарного аппарата спинного мозга к восприятию импульсов пирамидной системы, обеспечивая тем самым совершенство механизма рефлекторной деятельности, направленной на выполнение произвольных высокодифференцированных движений.