ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 04.02.2019
Просмотров: 1245
Скачиваний: 14
63. В диагностике хронического панкреатита «золотым стандартом» является следующий метод исследования:
а) дистанционная и контактная жидкокристаллическая термография
б) компьютерная томография
в) ультразвуковое исследование
г) радионуклидное сканирование
д) эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
64. Для хронического панкреатита, свойственны все эхографические признаки поражения поджелудочной железы, КРОМЕ:
а) негомогенное усиление эхогенности
б) наличие фиброза, очаги обызвествления
в) четкость контуров, размеры по возрасту
г) локальное увеличение отделов поджелудочной железы
д) диффузное увеличение поджелудочной железы
65. Назначьте оптимальный вариант диеты в первые 2-3 дня обострения хронического панкреатита:
а) диета №1
б) голодная пауза
в) диета №2
г) непротертый вариант диеты №5-П
д) протертый вариант диеты №5-П
66. Для подавления функции поджелудочной железы при тяжелом панкреатите НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение:
а) преднизолона
б) контрикала
в) мезимфорте
г) квамател
д) сандостатин
67. При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение:
а) баралгина
б) контрикала
в) фамотидина
г) окреотида
д) преднизолона
68. При сохранении болевого синдрома при хроническом панкреатите НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение препаратов:
а) антигистаминных
б) аналгетиков
в) панкреатических ферментов
г) Н2-гистаминоблокаторов
д) антипротеазных
69. При хроническом панкреатите заместительная терапия ферментными препаратами проводится при всех перечисленных признаках, КРОМЕ:
а) ежедневное выделение жира свыше 15 г
б) продолжающейся потери массы больного
в) постоянной полифекалией
г) стеатореи, выявляемой в копрограмме
д) метеоризма
70. Укажите, какое из перечисленных ниже заболеваний обусловлено нарушением моторики кишечника:
а) муковисцидоз
б) хронический запор
в) хронический колит
г) целиакия
д) болезнь Крона
71. Диагноз хронического колита может быть верифицирован при сочетании характерной клинической симптоматики с результатами одного из следующих исследований:
а) ирригографии
б) ректороманоскопии
в) колоноскопии
г) гистологии
д) копрологии
72. Укажите НАИБОЛЕЕ характерный клинический симптом неспецифического язвенного колита:
а) гемоколит
б) субфебрилитет
в) боль в животе
г) тошнота и рвота
д) потеря массы тела
73. Для постановки диагноза неспецифического язвенного колита НАИБОЛЕЕ информативным является:
а) общий анализ крови
б) биохимический анализ крови
в) колонофиброскопия
г) копрологическое исследование
д) УЗИ органов малого таза
74. Для неспецифического язвенного колита характерны все клинические симптомы, КРОМЕ:
а) потери массы тела
б) субфебрилитета
в) учащения стула
г) крови и слизи в стуле
д) рвоты фонтаном
75. При тяжелой форме неспецифического язвенного колита наблюдаются все симптомы, КРОМЕ:
а) тенезмы
б) стул до 10 раз и более
в) температура в норме
г) в стуле кровь, слизь, гной
д) потери массы тела
76. К местным осложнениям неспецифического язвенного колита относится:
а) узловатая эритема
б) кишечное кровотечение
в) сепсис
г) артрит
д) холангит
77. К местным осложнениям неспецифического язвенного колита относится:
а) токсический мегаколон
б) эндокардит
в) холангит
г) узловатая эритема
д) сепсис
78. К общим осложнениям неспецифического язвенного колита относится:
а) перфорация кишки
б) малигнизация
в) склерозирующий холангит
г) кишечное кровотечение
д) токсический мегаколон
79. При лечении больных неспецифическим язвенным колитом препаратом выбора является:
а) сульфасалазин
б) салазопиридазин
в) сульфапиридин
г) салофальк
д) урсофальк
80. В связи с отсутствием эффекта от лечения препаратами 5-АСК в течение 2 недель при неспецифическом язвенном колите назначают:
а) альфа-интерферон
б) преднизолон
в) азатиоприн
г) метатрексат
д) ципрофлоксацин
81. При дистальных формах неспецифического язвенного колита местно в клизмах назначают:
а) имодиум
б) 6-меркаптопурин
в) азатиоприн
г) будесонид
д) висмут
82. При неспецифическом язвенном колите показанием для назначения циклоспорина А является:
а) выраженный гемоколит
б) гормонозависимость
в) тотальный колит
г) максимальная степень активности
д) местные осложнения
83. Из перечисленных ниже показателей биомасса микробов толстой кишки по отношению к массе тела составляет:
а) 5%
б) 0,05%
в) 0,5%
г) 1%
д) 2%
84. В толстой кишке НАИБОЛЬШЕЕ количество составляют микроорганизмы:
а) лактобактерии
б) бактероиды
в) эшерихии
г) бифидумбактерии
д) грибы
85. В микрофлоре толстого кишечника количество бифидумбактерий в норме составляет:
а) 104-105 КОЕ/г фекалий
б) 109-1010 КОЕ/г фекалий
в) 105-106 КОЕ/г фекалий
г) 107-108 КОЕ/г фекалий
д) 102-103 КОЕ/г фекалий
86. Для диагностики дисбактериоза НАИБОЛЕЕ доступным методом исследования является анализ:
а) биоптата слизистой оболочки толстого кишечника
б) состава фекальной микрофлоры
в) соскоба со слизистой оболочки прямой кишки
г) смывов со слизистой прямой кишки
д) биоптата слизистой оболочки тонкого кишечника
87. Дисахаридазная недостаточность развивается при недостаточности всех перечисленных ниже ферментов, КРОМЕ:
а) энтерокиназы
б) лактазы
в) инвертазы
г) мальтазы
д) трегалазы
88. Для энтероцеллюлярного типа синдрома мальабсорбции относятся все заболевания, КРОМЕ одного:
а) целиакия
б) лактазная недостаточность
в) трегалазная недостаточность
г) сахаразо- изомальтазная недостаточность
д) экссудативная энтеропатия
89. Для непереносимости какого сахарида из перечисленного, характерно снижение экскреции D – ксилозы с мочой:
а) лактозы
б) сахарозы
в) мальтозы
г) трегалозы
д) глюкозы
90. Укажите фактор, который лежит в основе первичной непереносимости глюкозы:
а) недостаточность инкреторной функции поджелудочной железы
б) недостаточность фермента лактазы
в) дефект активного транспорта глюкозы через мембрану энтероцита
г) недостаточность фермента инвертазы
д) недостаточность фермента мальтазы
91. В основе первичной наследственной непереносимости фруктозы лежит:
а) инсулярная недостаточность поджелудочной железы
б) дефект активного транспорта фруктозы через мембрану энтероцита
в) недостаточность фермента сахаразы
г) избыточное потребление фруктов и соков
д) недостаточность фермента мальтазы
92. Какой из перечисленных ниже злаков хорошо переносят больные целиакией:
а) пшеницу
б) рожь
в) овес
г) кукурузу
д) ячмень
93. Основным методом лечения при целиакии является:
а) иммуномодулирующая терапия
б) заместительная ферментная терапия
в) коррекция электролитного баланса
г) аглиадиновая диета
д) гормональная терапия
94. Методом лечения муковисцидоза является все, КРОМЕ одного:
а) заместительная ферментотерапия
б) муколитическая терапия
в) антибактериальная терапия
г) постуральный дренаж и вибромассаж
д) гормональная терапия
95. При экссудативной энтеропатии НАИБОЛЕЕ целесообразным в диетическом питании является увеличение:
а) содержания углеводов
б) содержания жира
в) содержания белка в пище
г) общего калоража
д) объема жидкости
-
Синдром раздраженного кишечника – это симптомокомплекс
объединяющий все ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ:
а) функциональные расстройства свыше 3-х месяцев
б) локальные боли в животе
в) боли в животе, уменьшающиеся после дефекации
г) метеоризм, урчание
д) чередование поносов или запоров
97. В зависимости от ведущего клинического симптома выделяют вариант СРК из ниже перечисленного:
а) с преобладанием болей в правой подвздошной области
б) с преобладанием диареи
в) с преобладанием локальных болей в эпигастрии
г) с преобладанием тошноты и рвоты
д) с преобладанием субфебрилитета
98. Различают в зависимости от ведущего клинического симптома вариант при СРК из ниже перечисленного:
а) с преобладанием болей в животе и метеоризма
б) с преобладанием субфебрилитета
в) с преобладанием изжоги
г) преобладанием аэрофагии
д) с преобладанием тошноты и рвоты
99. В этиологии синдрома раздраженного кишечника имеют значение все факторы из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) генетических
б) нейрогенных нарушений
в) повышенного потребления пищевых волокон
г) углеводного типа питания
д) повышение чувствительности рецепторов толстой кишки
100. Для подтверждения диагноза СРК необходимо провести все ниже перечисленные
исследования, КРОМЕ:
а) копрограммы
б) реакции Грегерсена
в) ирригографии
г) ФЭГДС
д) колоноскопии
101. При СРК с преобладанием диареи рекомендуется одно из ниже перечисленного:
а) употребление в рационе пищевых волокон
б) увеличение жиров в пище
в) увеличение потребления жидкости
г) ограничение свежих фруктов и овощей
д) ограничение в пище рафинированных продуктов
102. При СРК с преобладанием запоров показаны все препараты из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) форлакса
б) лактулозы
в) имодиума
г) мукофалька
д) дюфалака
103. При СРК с преобладанием поносов показан один из ниже перечисленных препаратов:
а) дюфалак
б) смекта
в) мукофальк
г) форлакс
д) лактулоза
104. Римские диагностические критерии СРК включают все симптомы, КРОМЕ одного:
а) в стуле примеси слизи и прожилки крови
б) уменьшение боли в животе после опорожнения кишки
в) непрерывное течение заболевания 3 месяца и более
г) связь с изменением частоты стула
д) абдоминальный дискомфорт не меньше 3 месяцев
105. К клиническим симптомам, СРК относятся все, КРОМЕ:
а) нарушения частоты стула
б) нарушения характера стула
в) упорной диареи
г) нарушения пассажа стула
д) вздутия живота или чувство распирания
106. Дополнительными критериями хронических запоров являются все симптомы, КРОМЕ:
а) напряжения во время дефекации
б) эпизодов каломазания или энкопреза
в) периодического выделения стула в большом количестве
г) пальпируемых каловых масс по ходу кишечника
д) нарушения физического развития, потери массы тела
107. Стандартными критериями хронического запора являются все признаки, КРОМЕ:
а) локальных болей в животе
б) плотной консистенции кала, кала в виде «комочков»
в) двух или менее актов дефекации в неделю
г) чувства неполного опорожнения кишечника
д) натуживания - не менее ¼ времени акта дефекации
108. При синдроме раздраженного кишечника отмечаются все неспецифические симптомы, КРОМЕ:
а) утомляемости
б) слабости
в) головных болей
г) раздражительности
д) потери веса
109. Какой из указанных методов обследования наиболее целесообразно провести для диагностики синдрома раздраженного кишечника:
а) рентгенографию кишечника
б) ирригографию
в) УЗИ органов брюшной полости
г) дуоденальное зондирование
д) ФЭГДС
110. К причинам, приводящим к возникновению хронических
запоров, относятся перечисленные ниже факторы, КРОМЕ:
а) нарушения нервной и эндокринной регуляций
б) подавления позыва на дефекации
в) алиментарный фактор
г) нарушения биоценоза кишечника
д) гиподинамии
111. К общим проявлениям хронических запоров относятся перечисленные ниже признаки, КРОМЕ:
а) сухости кожи
б) гипергидроза кожи
в) заед
г) шелушения кожи
д) болей в животе
112. Одна из перечисленных мер указанных ниже является терапевтической коррекцией запоров:
а) нормализация кишечного транзита
б) ограничение в пище свежих овощей и фруктов
в) антибактериальная терапия
г) ограничение физической нагрузки
д) употребление в пищу рафинированных пищевых продуктов
113. При коррекции запоров в детской практике используют все перечисленные ниже препараты, КРОМЕ:
а) вазелинового масла
б) лактулозы
в) дюфалака
г) мукофалька
д) касторового масла
114. К причинам нарушения дренажа поджелудочной железы относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
а) спазма сфинктера Одди
б) неспецифического язвенного колита
в) дискинезии желчевыводящих путей
г) алиментарных факторов
д) заползания аскарид в общий желчный проток
115. При обострении хронического панкреатита наблюдаются все ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ:
а) Ортнера
б) Кера
в) Кача
г) Дежардена
д) Мейо-Робсона
116. Для диагностики обострения хронического панкреатита необходимо исследование в крови:
а) АЛТ и АСТ
б) калия и натрия
в) амилазы и липазы
г) мочевины и креатинина
д) кальция и фосфатов
117. Для уменьшения ферментативной токсемии при тяжелых формах острого панкреатита применяют:
а) креон
б) 10% альбумин
в) мезим форте
г) панзинорм
д) контрикал
118. Хронизации панкреатита способствуют все ниже перечисленные факторы, КРОМЕ:
а) генетической предрасположенности
б) атопического диатеза
в) дисметаболических расстройств
г) длительной обструкции поджелудочной железы
д) эпидемического паротита
119. В классификации хронического панкреатита различают все перечисленные варианты, КРОМЕ:
а) рецидивирующего
б) обструктивного
в) с постоянными болями
г) первичного
д) латентного
120. Для обострения хронического панкреатита характерны клинические симптомы, КРОМЕ:
а) приступообразных болей в животе
б) многократной рвоты
в) тошноты, горечи во рту
г) мойнингановского ритма болей
д) зловонный стула с жирным блеском
121. Синдром экзокринной недостаточности поджелудочной железы НАИБОЛЕЕ часто сопровождается одним из перечисленных ниже копрологических признаков:
а) увеличение мышечных волокон
б) увеличение нейтрального жира
в) увеличение жирных кислот
г) увеличение крахмала
д) нахождение эритроцитов
122. Для рецидивирующего хронического панкреатита характерны все перечисленные ниже клинические симптомы, КРОМЕ:
а) чередования периодов обострения и ремиссии
б) связи болей с погрешностью в диете
в) болей сопровождающихся рвотой, тошнотой
г) положительных симптомов Керте, Кача
д) положительных симптомов Кера, Ортнера
123. Диагноз хронического панкреатита подтверждается всеми лабораторными показателями, КРОМЕ:
а) повышения уровня амилазы в крови
б) повышения уровня липазы в крови
в) гипергликемии
г) стеатореи
д) креатореи
124. Для больных хроническим панкреатитом в период обострения назначают диету:
а) стол № 1А
б) стол №1
в) стол №7
г) стол №4
д) стол №5
125. При тяжелой форме неспецифического язвенного колита эндоскопически выявляют: