ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 04.02.2019
Просмотров: 1244
Скачиваний: 14
а) дистальный колит
б) левосторонний колит
в) проктит
г) тотальный колит
д) проктосигмоидит
126. В биохимическом анализе крови при неспецифическом язвенном колите обнаруживают все перечисленные ниже изменения, КРОМЕ:
а) гипоальбуминемии
б) гиперглобулинемии
в) положительного СРБ
г) гипергликемии
д) повышения сиаловых кислот
127. Эндоскопически при неспецифическом язвенном колите обнаруживают все перечисленные ниже изменения слизистой, КРОМЕ:
а) яркой гиперемии
б) утолщения и сглаженности складок
в) контактной кровоточивости
г) поверхностных эрозии и язв
д) рельефа «булыжной мостовой»
128. Диета при НЯК должна быть следующей:
а) с повышенным содержанием жира
б) малобелковой
в) с повышенным содержанием белка
г) бессолевой
д) молочнокислой
129. Диета при НЯК должна исключать следующий продукт из ниже перечисленного:
а) мясо
б) сливочное масло
в) яйца
г) рыбу
д) свежие фрукты
130. Антибактериальное лечение при инфекционных осложнениях НЯК можно проводить всеми препаратами из ниже перечисленных, КРОМЕ:
а) метронидазола
б) фуразолидона
в) интертрикса
г) гентамицина
д) пенициллина
131. Девочка 14 лет. Через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. Рвота не приносила облегчения. При объективном обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.
Наиболее вероятный диагноз:
а) острый аппендицит
б) острый холецистит
в) острый панкреатит
г) острый гастрит
д) острый холангит
132. Девочка 14 лет. Через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. Рвота не приносила облегчения. При объективном обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.
Для подтверждения диагноза в биохимическом исследовании крови необходимо определение:
а) АСТ, АЛТ
б) амилазы
в) общего белка, СРБ
г) сахар
д) креатинин
133. Девочка 14 лет. Через 4 часа после приема жирной пищи появились схваткообразные боли в левом подреберье, тошнота, многократная рвота. Рвота не приносила облегчения. При объективном обследовании выявлена резкая болезненность в точке Мейо-Робсона.
В лечении необходимо все, КРОМЕ одного:
а) контрикал
б) баралгин
в) квамател
г) 10% р-р альбумина
д) преднизолон
134. Мальчик 2 г.5 мес. Болен в течение недели: появились боли в животе, стул до 3 раз в сутки. Последние два дня боли в животе усилились, стали схваткообразными перед актом дефекации. Стул участился до 4 раз в сутки, кашицеобразный с прожилками крови. Температура в пределах нормы.
Укажите вероятный диагноз:
а) острая кишечная инфекция
б) неспецифический язвенный колит
в) полип прямой кишки
г) дисбактериоз
д) дизентерия
135. Мальчик 2 г.5 мес. Болен в течение недели: появились боли в животе, стул до 3 раз в сутки. Последние два дня боли в животе усилились, стали схваткообразными перед актом дефекации. Стул участился до 4 раз в сутки, кашицеобразный с прожилками крови. Температура в пределах нормы.
Укажите препарат базисной терапии при этом заболевании:
а) салофальк
б) азатиоприн
в) сандимун
г) преднизолон
д) альфа-интерферон
136. Мальчик 14 лет. Болен 3 года. Периодически беспокоили боли в животе, тошнота, рвота после жирной еды. После очередного обильного приема жирной пищи появились опоясывающие боли, рвота, понос без примеси крови. Объективно: болезненность при пальпации живота в пилородуоденальной зоне. Положительные симптомы Кача, Мейо-Робсона. Стул кашицеобразный, жирный. В ОАК - нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ. В биохимии крови - повышение амилазы.
Укажите вероятный диагноз:
а) язвенная болезнь в фазе обострения
б) ДЖВП по гипертоническому типу
в) хронический холецистит, обострение
г) хронический панкреатит, обострение
д) хронический гастродуоденит, обострение
137. Мальчик 13 лет. Предварительный диагноз: неспецифический язвенный колит.
Наиболее информативный метод для подтверждения диагноза:
а) УЗИ органов брюшной полости
б) колонофиброскопия
в) ректороманоскопия
г) фиброгастроскопия
д) рентгенография брюшной полости
138. Девочка 11 лет. После обследования выставлен диагноз: острый панкреатит. Решающее значение в диагностике заболевания принадлежит исследованию:
а) дуоденальному зондированию
б) копрологическому исследованию
в) фиброгастроскопии
г) ферментам поджелудочной железы
д) рентгенография брюшной полости
139. Ребенок 14 лет. Жалобы на боли в животе, появление примеси крови в стуле. При проведении ирригографии выявлен ранний эндоскопический симптом неспецифического язвенного колита.
Укажите этот симптом из ниже перечисленного:
а) утолщение кишечной стенки
б) зернистость, кровоточивость слизистой
в) псевдополипоз
г) эрозии и язвы на слизистой оболочке
д) отсутствие гаустр
140. Укажите симптомокомплекс характерный для острого холецистита:
а) боли в животе, жидкий стул, метеоризм
б) боли в правом подреберье, тошнота, рвота
в) боли в эпигастрии, тошнота, изжога
г) опоясывающие боли, повторная рвота
д) боли в гипогастрии, тенезмы, жидкий стул
141. Основными клиническими симптомами острого холецистита являются все ниже перечисленные, КРОМЕ:
а) тошноты, рвоты
б) фебрильной температуры
в) приступообразных болей
г) учащенного стула
д) болей в правом подреберье
142. Неспецифический язвенный колит в первую очередь, необходимо дифференцировать с ниже перечисленными заболеваниями, КРОМЕ одного:
а) болезнь Крона
б) острая дизентерия
в) амебиаз кишечника
г) панкреатит
д) инвагинация кишечника
143. Для болезни Крона характерна следующая эндоскопическая картина:
а) зернистость слизистой
б) чередование патологических и нормальных участков
в) исчезновение сосудистого рисунка
г) контактная кровоточивость
д) неглубокие яэвы и эрозии
144. Эндоскопически при болезни Крона наблюдается следующая картина:
а) глубокие афтозные язвы
б) отечность и гиперемия слизистой
в) исчезновение сосудистого рисунка
г) контактная кровоточивость
д) псевдополипоз
145. Лечение диареи при неспецифическом язвенном колите включает все ниже перечисленные препараты, КРОМЕ:
а) эссенциале
б) танальбин
в) висмут
г) отвары коры дуба
д) отвары гранатовых корок
146. При лечении неязвенной диспепсии предпочтение отдается одной из ниже перечисленных групп препаратов:
а) антацидам
б) антибиотикам
в) прокинетикам
г) ингибиторам протонной помпы
д) блокаторам Н2 рецепторов гистамина
147. Для подтверждения диагноза хронического гастрита обязательно проводят:
а) ФГДЭС
б) ИФА
в) гистологию слизистой желудка
г) уреазный тест
д) дыхательный тест
148. Согласно Маахстрихского соглашения по лечению гастритов геликобактерной этиологии основными препаратами, входящими в протокол лечения тройной терапии являются:
а) гентамицин, алмагель, мотилиум
б) амоксициллин, омепразол, метронидазол
в) кларитромицин, пилорид, мотилиум
г) де-нол, ранитидин, пенициллин
д) рабепразол, висмут-цитрат, трихопол
149. Эффективными схемами лечения Н.Р. являются все сочетания лекарств из ниже перечисленного, КРОМЕ одного:
а) пантопразол, амоксициллин, кларитромицин
б) омепразол, амоксициллин, метронидазол
в) пантопразол, кларитромицин, метронидазол
г) азитромицин, амоксициллин, рабепразол
д) церукал, висмут-цитрат, рабепразол
150. Факторами, способствующими возникновению язвенной болезни, являются все ниже перечисленные, КРОМЕ одного:
а) кислотно-пептический фактор
б) гастродуоденальная дисмоторика
в) слизисто-бикарбонатного барьер
г) отягощенная наследственность
д) хеликобактер пилори
151. К осложнениям язвенной болезни относятся все состояния из ниже перечисленных, КРОМЕ одного:
а) кровотечение
б) желчнокаменная болезнь
в) перфорация
г) пенетрация
д) стеноз привратника
152. По Маахстрийскому соглашению эррадикационная 3-х компонентная терапия назначается при заболевании, ассоциированном с Н.pylori из ниже перечисленных:
а) неспецифическом язвенном колите
б) язвенной болезни
в) гастродуодените
г) холецистохолангите
д) хроническом панкреатите
153. По Маахстрийскому соглашению эррадикационная 4-х компонентная терапия назначается при заболевании ассоциированном с Н.pylori из ниже перечисленных:
а) хроническом гастрите
б) язвенной болезни
в) хроническом панкреатите
г) холецистите
д) гастро-эзофагеальном рефлюксе
154. Клинический симптомокомплекс: тошнота, отрыжка, рвота, постоянные боли в эпигастрии характерны для одного из ниже перечисленных заболеваний:
а) гастро-эзофагеального рефлюкса
б) язвенной болезни
в) хронического панкреатита
г) острого холецистита
д) хронического гастрита
155. Клинический симптомокомплекс: боли в эпигастрии натощак или ночью, изжога, рвота кислым характерны для одного из ниже перечисленных заболеваний:
а) острого холецистита.
б) хронического гастрита
в) острого панкреатита
г) язвенной болезни
д) острого холецистита
156. Мальчик 12 лет. Жалобы на приступообразные колющие боли в животе, чаще ночью. Боли по типу: голод-боль - прием пищи – облегчение. Боли иррадируют в спину, поясницу. Положительный симптом Менделя.
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
а) хронический холецистит, обострение
б) острый холецистит
в) язвенная болезнь, обострение
г) острый панкреатит
д) хронический гастродуоденит, обострение
157. Девочка 12 лет. Жалобы на сильные ночные боли в области правого подреберья, иррадирующие под лопатку справа, усиленный аппетит. За последний месяц похудела. При объективном осмотре выявлена резкая болезненность в пилородуоденальной области. Положительный симптом Менделя. Умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. Выберите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
а) хронический гастрит
б) хронический холецистит, обострение
в) острый холецистит
г) острый панкреатит
д) язвенная болезнь двенацатиперстной кишки
158. Антихеликобактерным действием обладают все ниже перечисленные препараты.КРОМЕ:
а) кларитромицина
б) мотилиума
в) амоксициллина
г) де-нола
д) метронидазола
159. В области луковицы двенадцатиперстной кишки эндоскопически выявлено: слизистая отечна, гиперемирована, эрозии с плоским дном, покрытым серовато-белым налетом.
Укажите, какая морфологическая картина дуоденита будет этому соответствовать:
а) поверхностный
б) гипертрофический
в) атрофический
г) смешанный
д) эрозивный
160. НАИБОЛЕЕ информативным методом оценки секреторной функции желудка является:
а) ФЭГДС
б) РН метрия желудка
в) гистологический
г) уреазный тест
д) ПЦР
161. Мальчик 13 лет. По поводу полиартрита два месяца принимает внутрь индометацин. Внезапно появились боли в эпигастрии, неоднократная рвота темными массами, слабость, При осмотре кожные покровы бледные. Пульс -120 в минуту. АД 90\70 мм рт ст. Живот при пальпации мягкий, мышечного напряжения нет.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
а) острый эрозивный гастрит
б) язвенная болезнь 12-ти перстной кишки
в) пищевая токсикоинфекция
г) острый холецистит
д) острый панкреатит
162. НАИБОЛЕЕ информативным методом диагностики желудочно-кишечного кровотечения является:
а) рентгеноскопия ЖКТ с барием
б) обзорный снимок брюшной полости
в) УЗИ органов брюшной полости
г) ЭФГДС
д) кал на скрытую кровь
163. К неинвазивному методу диагностикаи Н.pylori относится один из ниже перечисленного:
а) уреазный
б) бактерископический
в) бактериологический
г) дыхательный
д) гистологический
164. Клинические проявления кровотечений при язвенной болезни включают все симптомы из ниже перечисленного, КРОМЕ:
а) кровавой рвоты
б) стула со слизью, кровью
в) рвоты «кофейной гущей»
г) черного дегтеобразного стула
д) болей в эпигастральной области
165. К заболеваниям, протекающим с синдромом мальабсорбции, относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:
а) муковисцидоза
б) целиакии
в) экссудативной энтеропатии
г) лактазной недостаточности
д) панкреатита
166. Девочке 2 –х лет установили диагноз целиакии.
Какую диету должен соблюдать этот ребенок:
а) молочно-кислую
б) картофельно-капустную
в) безмолочную
г) аглиадиновую
д) с ограничением глюкозы
167. «Золотым стандартом» диагностики целиакии является:
а) биопсия слизистой тонкой кишки
б) ультразвуковое исследование брюшной полости
в) определение интерлейкина -1
г) биохимический анализ крови
д) реакция Грегерсена
168. Для какого из перечисленных заболеваний характерна потеря белка с фекалиями:
а) дизентерии
б) неспецифическом язвенном колите
в) целиакии
г) экссудативной энтеропатии
д) дисбактериозе
169. Девочка 4 месяца. На грудном вскармливании. Отстает в физическом развитии. С 2 месяцев, после введения в рацион фруктовых соков, отмечается учащение стула, рвота, метеоризм.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
а) первичная дисахаридазная недостаточность
б) муковисцидоз, кишечная форма
в) целиакия
г) первичная экссудативная энтеропатия
д) лактазная недостаточность
170. При экссудативной энтеропатии наблюдается следующий характер стула из ниже перечисленного:
а) жидкий как опара, с жирным блеском, зловонный
б) частый, жидкий, без запаха
в) частый, пенистый, с кислым запахом
г) кашицеобразный, обильный, зловонный
д) жидкий, с примесью крови и слизи
171. Какое из ниже перечисленных заболеваний характеризуется стеатореей за счет
жирных кислот:
а) неспецифический язвенный колит
б) синдром Швахмана
в) целиакия
г) муковисцидоз
д) врожденная короткая кишка
172. Какой результат биопсии слизистой оболочки тонкой кишки НАИБОЛЕЕ ожидаем
при целиакии:
а) атрофия слизистой оболочки
б) зернистость слизистой оболочки
в) гиперплазия слизистой оболочки
г) язвы, эрозии поверхностные
д) симптом «булыжной мостовой»
173. Целиакию необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, КРОМЕ:
а) болезни Крона
б) лактазной недостаточности
в) экссудативной энтеропатии
г) муковисцидоза
д) синдрома Швахмана
174. Мальчик 5 дней. С момента прикладывания к груди появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колики в животе.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
а) глютеновая энтеропатия
б) лактазная недостаточность
в) экссудативная энтеропатия
г) муковисцидоз
д) синдром Швахмана
175. В развитии муковисцидоза лежат все перечисленные ниже факторы, КРОМЕ:
а) аутосомно-рецессивного типа наследования
б) нарушения экзокринной функции желез
в) мутации гена-регулятора трансмембранной проводимости