Файл: Виды медицинской помощи и правила ее оказания при чс организация и проведение медицинской эвакуации пострадавших с места происшествия.docx
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 214
Скачиваний: 6
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Исходя из нуждаемости в специальной обработке и необходимости изоляции:
-
нуждающиеся в специальной санитарной обработке: частичной, полной; -
нуждающиеся в изоляции в изоляторах для больных с желудочно-кишечными или респираторными инфекционными заболеваниями, острыми психическими расстройствами; -
не нуждающиеся в специальной обработке и изоляции.
Исходя из нуждаемости в медицинской помощи, месте и очередности ее оказания:
-
нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации. Больные этой группы сразу распределяются по месту и очередности ее оказания: в операционную (в первую или во вторую очередь), в перевязочную, в противошоковую; -
не нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации или нуждающиеся в медицинской помощи, но она в сложившихся условиях не может быть оказана; -
имеющие не совместимые с жизнью поражения.
Следует отметить, что сортировочное заключение в отношении пораженных, которые выделены в группу имеющих поражения, не совместимые с жизнью, подлежит обязательному уточнению в процессе наблюдения и лечения.
Исходя из возможности и целесообразности дальнейшей эвакуации, вида транспортных средств, очередности и способа транспортировки, эвакуационного предназначения, пораженные сортируются по следующему принципу.
1. Подлежащие дальнейшей эвакуации в другие лечебные учреждения распределяются по:
1) эвакуационному назначению – то есть определяется, в какое лечебное учреждение надлежит эвакуировать пораженного;
2) очередности эвакуации (в первую или во вторую очередь);
3) виду транспортных средств (авиационный, железнодорожный, автомобильный);
4) способу транспортирования (лежа, сидя);
5) по месту в транспортном средстве (на первом, втором, третьем ярусе); · нуждаемости в медицинском наблюдении в пути следования.
2. Подлежащие оставлению в данном лечебном учреждении до окончательного исхода, или временно в связи с тяжестью состояния - нетранспортабельностью.
3. Подлежащие кратковременной задержке для медицинского наблюдения.
4. Не нуждающиеся в оказании медицинской помощи – отправляются на амбулаторное лечение по месту жительства.
На конечном этапе, предназначенном для оказания специализированной медицинской помощи пораженные распределяются на следующие группы:
-
нуждающиеся в неотложной медпомощи – направляются в соответствующие функциональные подразделения; -
нуждающиеся в сортировке при снятой повязке - направляются в перевязочную; -
нуждающиеся в рентгеновском обследовании - направляются в рентгеновский кабинет; -
все остальные распределяются по профильным госпитальным отделениям; -
не профильные для данного учреждения и подлежащие эвакуации в другие ЛПУ; -
не нуждающиеся в лечении – отправляются на амбулаторное лечение по месту жительства.
Результаты медицинской сортировки фиксируются с помощью сортировочных марок, а также записи в сопроводительный лист для пораженного в ЧС, истории болезни.
Заключение
Чрезвычайные ситуации как правило затрагивают большие массы населения на обширных территориях, и велика вероятность появления большого числа пораженных, нуждающихся в экстренной помощи. В этой ситуации предотвращению жертв может способствовать только комплекс мероприятий по медицинской защите населения, включающий в себя лечебно-эвакуационные, санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия.
Рассмотренные выше принципы и положения лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ЧС не могут быть обязательными и безусловными для каждого вида ЧС, имеющего свои особенности, различную величину и структуру санитарных потерь. В связи с этим при организации лечебно-эвакуационных мероприятий следует ориентироваться на конкретную обстановку, внося необходимые коррективы в принципиальную схему лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС.
Своевременное оказание медицинской помощи населению, пострадавшему в результате катастроф, стихийных бедствий и аварий, - одна из актуальных задач, стоящих перед Всероссийской службой медицины катастроф. Успешное решение этой проблемы в значительной степени зависит от особенностей ЧС и прогноза развития событий в ходе ликвидации медикосанитарных последствий в реальной обстановке.
Лечебно-эвакуационное обеспечение пострадавших в условиях ЧС, представляет собой чрезвычайно сложную и ответственную задачу в деятельности здравоохранения. Оно может быть успешно осуществлено лишь при чётком знании врачами всех специальностей организационных принципов данного обеспечения, при заблаговременной подготовке сил и средств системы экстренной медицинской помощи, при тесном взаимодействии с медицинской службой Министерства обороны России, с другими службами и ведомствами.
Список литературы
1. Закон Российской Федерации «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» // Собрание законодательства Российской Федерации. - 1994. - ? 35. - С. 3548.
2. Курс лекций: учебное пособие / Левчук И. П., Третьяков Н. В. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 240 с
3. Лечебно-эвакуационное обеспечение в чрезвычайных ситуациях. Учебное пособие. СПб.: СПбГПМА. 2006.- 130 с. Авторы: кандидат медицинских наук, доцент Е.Г. Сухотерина
4. Нечаев Э.А., Фаршатов М.И. Военная медицина и катастрофы мирного времени/ под ред. Э.А. Нечаева. - М.: НИО «Квартет», 1994. - 320 с.
5. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы): учебник для студентов мед. вузов. - М.: ГОУ ВУНМЦ Минздрава России, 2002. - 559 с.