Файл: Медицинская сестра по приёму вызовов.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.01.2024

Просмотров: 75

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
 

- предназначен для ведения лабораторных исследований на основании заявок, поступающих из МИС, внесения данных по результатам лабораторных исследований в электронную медицинскую карту пациента, формирования отчетов по исследованиям.

Модуль «Нозологические регистры» 

- предназначен для формирования нозологических регистров сахарного диабета, онкологического регистра, бронхиальной астмы, регистра больных туберкулезом и других на основании данных электронной медицинской карты и формировать по ним отчеты.

Модуль «ДЛО» 

- предназначен поддержания справочников лекарственных препаратов дополнительного лекарственного обеспечения, справочника жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для учёта и выписки рецептов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения по федеральной льготе, региональной льготе, семи высокозатратным нозологиям, а также контроля остатков лекарственных препаратов в аптеках и аптечных пунктах, на складе уполномоченной фармацевтической организации.

Модуль «Отчетность» 

- включает конструктор форм, позволяющий формировать произвольные отчеты, включающие различные фильтры и условия поиска информации на основании данных электронной медицинской карты пациента, внесенных в МИС.

Модуль «Администрирование системы» 

- предназначен для предоставления прав пользователям МИС к различным компонентам, модулям, сервисам, справочникам, шаблонам и отчетам, а также к функциональным возможностям по их настройкам.

«Модуль интеграции» 

- обеспечивает информационное взаимодействие МИС с информационными ресурсами и сервисами федерального и регионального уровней на основании утвержденных (согласованных) форматов и протоколов обмена данными.

Компонент «БАРС.Здравоохранение-Регистратура» 

- предназначен для создания и ведения электронной медицинской карты пациента, ведения расписаний работы медицинского персонала, организации записи на прием к врачу (через регистратуру, по телефону, в сети Интернет, с использованием инфокиосков (инфоматов), записи на повторный прием в МИС, записи в другие медицинские организации), организации записи на медицинские услуги (диагностические и лабораторные исследования), ведения очередей ожидания к врачам участковой службы, узким специалистам и на консультации, а также для ведения сервиса «личный кабинет» пациента с целью его информирования: о дате и времени записи к врачу, текущем порядковом номере очереди ожидания, об объемах и стоимости оказанной медицинской помощи, необходимости проведения диспансеризации и иным вопросам. Компонент «БАРС.Здравоохранение-Регистратура» имеет информационное взаимодействие с концентратором «Федеральная электронная регистратура» и единым порталом государственных и муниципальных услуг.


Компонент «БАРС.Здравоохранение-ДЛО» 

- предназначен для формирования годовых о дополнительных заявок медицинских организаций на дополнительное лекарственное обеспечение, формирования отчетов по выписанным рецептам на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, обеспечения интеграции с системой информационного взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе Дополнительного Лекарственного Обеспечения отдельных категорий граждан на территории Калининградской области, а также федеральным регистром больных семью высокозатратными нозологиями.

Компонент МИС «Архив медицинских изображений» 

- реализует функции автоматизации процессов проведения диагностических исследований с использованием цифрового оборудования лучевой диагностики, поддерживающего стандарт создания, хранения, передачи и визуализации медицинских изображений и документов обследованных пациентов DICOM, программной обработки и исследования полученных изображений, проведения их анализа, сохранения полученных результатов в центральном архиве медицинских изображений, включения описания проведенных исследований в электронную медицинскую карту пациента МИС. Компонент МИС «Архив медицинских изображений» построен на базе информационной системы обмена медицинской информации Kometa 3Di PACS.

Компонент «Региональная электронная медицинская карта пациента» 

- содержит интегральный анамнез жизни пациента, включающий демографическую и витальную информацию, данные об обращениях, госпитализациях, хирургических вмешательствах, вакцинациях, социально значимых заболеваниях, инвалидности и иную регламентированную информацию. Электронная медицинская карта обеспечивает безбумажную обработку данных в распределенной многопользовательской среде, обеспечивая юридическую значимость электронному документообороту за счет использования электронной подписи, а также включает в себя модуль интеграции с федеральным сервисом «Интегрированная электронная медицинская карта».

Компонент «Ведение нормативной справочной информации» 

- обеспечивает поддержание и синхронизацию справочников и классификаторов федерального сегмента ЕГИСЗ, необходимых для работоспособности МИС, а также обеспечения информационного взаимодействия с внешними информационными системами. Данная компонента обеспечивает возможность загрузки нормативно-справочной информации с официального портала Министерства здравоохранения Российской Федерации nsi.rosminzdrav.ru.



 В составе прикладных компонентов МИС можно выделить автоматизированные рабочие места (далее – АРМ), реализующие отдельные законченные функции в соответствии с ролями пользователей МИС. АРМ формируются путем проведения индивидуальных настроек компонентов и модулей МИС, подключения специализированных шаблонов работы для максимальной адаптации под нужды и функциональные обязанности пользователя.

  1. Приёмы оказания 1МП

Первая медицинская помощь (ПМП)

- это оказание комплекса экстренных медицинских мероприятий, проводимых лицу, с которым произошел несчастный случай, или у которого внезапно возникло тяжелое, угрожающее жизни заболевание, на месте происшествия и в период доставки его в медицинское учреждение.



Виды первой медицинской помощи (ПМП):

1) первая неквалифицированная медицинская помощь - осуществляется немедицинским работником, часто не имеющим необходимых медикаментов и средств;

2) первая доврачебная помощь (первая квалифицированная медицинская помощь) - проводится медицинским работником (фельдшер, медицинская сестра, лаборант, зубной техник и т.д.);

3) первая врачебная помощь - оказывается врачом, имеющим в своём распоряжении необходимое медицинское оборудование, инструментарий и медикаменты.

Первая доврачебная помощь:

Чтобы уметь квалифицированно оказать первую медицинскую помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, все медицинские работники должны четко знать основные признаки различных повреждений, внезапных заболеваний, ясно представлять, насколько они могут быть опасны для пострадавшего или заболевшего.



Три группы мероприятий первой доврачебной помощи:

1) Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавление тяжелым предметом) и/или удаление из опасной зоны (вода, горящее помещение, помещение с отравляющим газом).

Мероприятия относящиеся к этой группе, являются первой помощью

вообще. Такую помощь может оказать любой человек, не обладающий специальными навыками и знаниями. и не имеющий необходимых медикаментов и средств.

2) Оказание первой медицинской помощи пострадавшему в
зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца, введение противоядий).

Такую помощь может оказать медицинский работник, или человек, изучавший основные признаки повреждений и специальные приемы

оказания первой помощи.

3) Организация скорейшей транспортировки пострадавшего/заболевшего в лечебное учреждение в положении, наиболее безопасном для пациента, в соответствии с характером заболевания или видом травмы (при бессознательном состоянии или возможной рвоте транспортировать пациента следует в положении на боку).

Медицинский работник обязан обеспечить правильный перенос пациента, перекладывание его с одного транспортного средства на другое, оказать медицинскую помощь в пути и принять меры по предупреждению осложнений, которые могут быть вызваны рвотой, нарушением транспортной иммобилизации, переохлаждением, тряской и т. д. Для перевозки пострадавшего необходимо пользоваться специализированным транспортом, при его отсутствии транспортировка должна быть осуществлена любыми средствами передвижения, при их отсутствии доставка проводится на импровизированных носилках, брезенте.

Своевременное и правильное оказание первой медицинской помощи (ПМП) подчас не только спасает жизнь пострадавшему, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение, предупреждая развитие ряда тяжелых осложнений (шок, нагноение раны, сепсис), уменьшает риск потери трудоспособности.

Основными задачами доврачебной помощи являются:

а) проведение необходимых мероприятий по ликвидации угрозы для жизни пострадавшего;

б) предупреждение возможных осложнений;

в) обеспечение максимально благоприятных условий для транспортировки пострадавшего.

Первая помощь пострадавшему должна оказываться быстро и под руководством одного человека, так как противоречивые советы со стороны, суета, споры и растерянность ведут к потере драгоценного времени. Вместе с тем вызов врача или доставка пострадавшего в медпункт (больницу) должны быть выполнены незамедлительно.

Алгоритм действий по спасению жизни и сохранению здоровья пострадавшего должен быть следующим:

1. оценка состояния пациента (средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое);

2. выделение ведущего синдрома, определяющего тяжесть состояния;


3. контроль за основными параметрами жизнедеятельности;

4. доступная терапия выявленных синдромов с помощью физических

методов (согревание, охлаждение, иммобилизация и т. д.), а иногда и

лекарственных средств;

5. обеспечение транспортировки больного в специализированное лечебное

учреждение или вызов специалистов.

При обследовании пациента необходимо:

1. уточнить обстоятельства и характер травмы или начала заболевания,

выяснить токсикологический анамнез;

2. оценить уровень сознания (смотри шкалу Глазго);

3. оценить функции жизненно важных органов и систем:

- сердечно – сосудистой (частота и характер пульса, артериальное

давление);

- органов дыхания (частота дыхания, наличие инспираторной или

экспираторной одышки, дыхательные шумы, нарушение ритма

дыхания);

- кожных покровов (цвет кожных покровов, влажность или сухость,

наличие сыпи);

- органов пищеварения (аппетит, тошнота, рвота, запоры, жидкий стул,

примеси в стуле, боли в животе);

- органы мочевыделения (диурез, цвет мочи);

4. измерить температуру тела (подмышечную и, желательно, ректальную),

содержание сахара в моче (используя тест – полоски).

Если при обследовании выявлено:

- отсутствие сознания,

- отсутствие пульса на крупных артериях (сонная, бедренная),

- отсутствие дыхания,

- широкий зрачок и отсутствие реакции зрачка на свет,

значит, вы имеете дело с состоянием клинической смерти и необходимо

срочно начинать реанимационные мероприятия, так как спустя 4 — 5 минут после

прекращения кровообращения и дыхания начинаются необратимые процессы в

клетках головного мозга.







Обязательный комплект оборудования и медикаментов для оказания первой медицинской помощи (ПМП):

1 - 3% раствор перекиси водорода,

2 - спиртовой раствор йода,

3 - нашатырный спирт,

4 - обезболивающие средства: анальгин, амидопирин,

5 - средства, улучшающие деятельность сердечно-сосудистой системы: настойка валерианы, кофеин, (валидол), нитроглицерин, кордиамин, папазол,