Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 44648
Скачиваний: 97
434. Больной, 28 лет, поступил в клинику с картиной желтухи, появление
которой отметил 4 дня назад. Болевой синдром не выражен. Дважды в
анамнезе отмечал эпизоды желтухи. При лабораторном исследовании
отмечает
билирубииемию
за
счет
непрямой
фракции.
При
ультразвуковом исследовании патологии не выявляется. Активность
трансаминаз и щелочной фосфатазы не выражены. Какой диагноз
следует предположить?
1. Механическая желтуха вследствие холедохолитиаза
2. Цирроз печени
3. Инфекционный гепатит
4. Синдром Жильбера
5. Гемохроматоз
435. Больной, 62 лет, переведен из инфекционной больницы с диагнозом
механической желтухи. Проведение комплекса лабораторно-инстру
ментальных исследований выявило, что причиной желтухи являются
объемные изменения поджелудочной железы, характер которых не
вполне ясен. Какой из лабораторных методов обладает наибольшей
информативностью
для
дифференциальной
диагностики
хронического панкреатита и рака поджелудочной железы?
1. Показатели СОЭ
2. Уровень активности щелочной фосфатазы
3. Активность панкреатических ферментов
4. Показатели опухолевого маркера СА-19-9
5. Результаты исследования копрограммы
436. Больной, 42 лет, оперирован с предположительным диагнозом
холедохолитиаза, механическая желтуха. На операции патологии
желчевыводящих путей и желчного пузыря не выявлено. Обнаружена
увеличенная печень красно-коричневого цвета. Поставлен диагноз
гепатита. Какие лечебные мероприятия целесообразны?
1. Наружное дренирование желчных протоков
2. Холецистостомия
3. Десимпатизация печеночной артерии
4. Ничего не предпринимать, рану ушить
5. Холецистэктомия, дренирование брюшной полости
437. У больной, 55 лет, страдающей хроническим калькулезным
холециститом, на фоне обострения возникли резкие боли в правом
подреберье, тошнота, рвота, через несколько часов появилась
желтушность склер, уровень амилазы крови составил 256 ед. О каком
осложнении следует думать?
1. Перфорация желчного пузыря
2. Обтурация камнем пузырного протока
3. Картина обусловлена развитием острого папиллита
4. Картина обусловлена наличием околососочкового дивертикула
5. Картина обусловлена ущемлением камнем сосочка
438. Инфаркт селезенки развивается в результате:
1. Эмболии сосудов селезенки
2. Тромбоза сосудов селезенки
3. Цирроза печени
439. Возникновение инфаркта селезенки сопровождается:
1. Появлением боли в левом подреберье
2. Повышением температуры тела до 39
о
С
3.
Перитонитом
440. Кисты селезенки подразделяются на:
1. Непаразитарные
2. Паразитарные
3.
Смешанные
441. Формирование врожденных кист селезенки связано с:
1. Нарушением эмбрионального развития
2.
Неогенезом
442. Кисты селезенки располагаются:
1. Подкапсульно
2. Внутриселезеночно
3.
В окружности селезенки
443. Паразитарные кисты селезенки встречаются вследствие:
1. Эхинококкоза
2. Альвеококкоза
3.
Аскаридоза
444. Лечение паразитарных кист селезенки предполагает:
1. Оперативное лечение
2. Консервативное лечение
445. Для синдрома Такаясу нехарактерно:
1. Нарушение сексуальной функции с исчезновением способности к эрекции и
эякуляции
2. Исчезновение пульса на нижних конечностях
3. Боли в животе после еды
4. Слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей.
5. Cladicatio intermitens
6. Все перечисленное
446. Больным, перенесшим реконструктивную операцию на аорте и
артериях конечностей в случае развития через год реокклюзии, для
решения вопроса о возможности повторной операции в первую
очередь необходимо произвести:
1. Артериографию
2. Капилляроскопию
3. Термографию
4. Осциллографию
5. Реовазографию
447. Избирательное поражение сосудов при неспецифическом аорто-
артериите:
1. Сосуды дуги аорты
2. Сосуды брюшной аорты
3. Почечные артерии
4. Коронарные артерии
5. Все перечисленное
448. Способы рентгенологического обследования аорты и ее ветвей при
пункции артериального русла и введении в него контрастного
водорастворимого вещества:
1.По Сельдингеру
2.
По Цензерлингу
3.По Дос Сантос
4.
По Бюргеру
5.
По Винивартеру
449. Клинические формы неспецифического аорто-артериита:
1. Синдром вазоренальной гипертензии
2. Абстинентный синдром
3. Аутоаллергический синдром
4.
Синдром общевоспалительных реакций
5. Обдукционный синдром
6. Анемический синдром
450. Критическая ишемия нижних конечностей характеризуется:
1. Перемежающей хромотой на расстояние более 500 метров
2.
Болями в покое
3. Перемежающей хромотой на расстояние более 100 метров
4. Похолоданием нижних конечностей
5.
3 стадией хронической артериальной недостаточности по Фонтейну-
Покровскому
451. Другие названия неспецифического аорто-артериита:
1.Болезнь Такаясу
2.
Синдром Лериша
3.Болезнь отсутствия пульса на руках
4.
«Молочная» нога
5. Болезнь Грегуара
452. К артериальным реконструктивным оперативным вмешательствам
относятся:
1. Протезирование бифуркации аорты
2.
Операция Диетца (поясничная симпатэктомия)
3. Бедренно-подколенное аутовенозное шунтирование
4.
Периартериальная симпатэктомия (операция Оппеля)
5.
Открытая эндартерэктомия
453. Какие симптомы нетипичны для синдрома Лериша:
1. Нарушение сексуальной функции
2. Увеличение в объеме бедра и голени
3. Нарушение спермогенеза и сперматогистогенеза
4. Слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей
5. Атрофия мышц нижних конечностей
6. Синяя пятнистая окраска подошвенных поверхностей
454. Больным, перенесшим реконструктивную операцию на аорте и ее
ветвях в случае развития через год реокклюзии, для решения вопроса
о возможности повторной операции в первую очередь необходимо
произвести:
1. Допплерографию и дуплексное сканирование
2. Осцилографию
3. Реовазографию
4. Аортоартериографию
5. Термографию
6. Капилляроскопию
455. При реконструктивном хирургическом лечении синдрома Лериша
возможными методами будут:
1. Поясничная симпатэктомия
2.
Бифуркационное аорто-бедренное протезирование
3. Периартериальная симпатэктомия
4.
Бифуркационное аорто-бедренное шунтирование
5. Эндартерэктомия из аорты
6. Тромбэктомия катетером Фогарти
456. Назовите основные клинические симптомы посттромботической
болезни нижних конечностей:
1. Отек конечности
2. Отсутствие пульсации бедренной артерии
3. Трофические расстройства кожи голени
4. Варикозное расширение поверхностных вен
5. Перемежающая хромота
Выберите правильную композицию ответов:
а) 1, 2 и 3
б) 1, 3, 4
в) 1, 4 и 5
г) 2, 4 и 5
457. Посттромбофлебитическая болезнь обычно поражает:
1. Капиллярную систему:
2. Коммуникантные вены
3. Глубокие вены нижних конечностей
4. Артериальные сосуды
5. Артериовенозные свищи
6. Все перечисленное
458. Посттромбофлебитическая болезнь преимущественно поражает и
наиболее выражена после тромбофлебита:
1. Подколенно-тибиального сегмента
2. Бедренно-тибиального сегмента
3. Подвздошно-бедренного сегмента
4. Илеокавального сегмента
5. Нижней полой вены
459. Типичный симптомокомплекс при посттромбофлебитической
болезни не включает:
1. Формирование пигментных невусов на нижних конечностей
2. Побледнение и похолодание тканей нижних конечностей