Файл: Ответ Пателланы сырты шеті.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.11.2023

Просмотров: 93

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1.Клиникалық тұрғыдан аяқтың осі барлық келесі түзілімдерден өтеді, мынадан басқаОтвет: Пателланың сыртқы шеті2.Клиникалық тұрғыдан қолдың осі келесі барлық түзілімдерден өтеді, мынадан басқаОтвет: Акромиалды жауырын өсіндісі3) Аяқтың жалпы ұзындығы жамбастың алдыңғы жоғарғы осінен қашықтықты қамтиды:Ответ: өкшеге дейін4)Қолдың жалпы ұзындығы акромиальды өсіндіден өлшенеді: . Ответ: Қолдың жалпы ұзындығы скапулярлық акромиальды процестің бүйір нүктесінен үшінші саусақтың ұшына дейін өлшенеді.5) Гюнтер сызығы мен үшбұрышы қалыпты шынтақ буынын зерттеуде қолданылады. Оны анықтау үшін сіз барлық көрсетілген нұсқауларды білуіңіз керек, мынадан басқаОтвет: йык осьі6) Перкуссия анықтауға мүмкіндік бермейдіОтвет: аяқ-қолды қанмен қамтамасыз ету дәрежесі++++++7) Аяқ-қолды абдукциялау және аддукциялау - бұл қозғалысОтвет: фронтальды жазықтықта++++8) Аяқтың жазылуы мен бүгілуі - бұл қозғалысОтвет: сагитальді жазықтықта+++9) Қалыпты (сау) тізе буынында қозғалыс мүмкін емес :Ответ: тіркеме -2010. Қалыпты (сау) жамбас буынында қозғалыс болмайды: Ответ: тіркеме-70*11. Қалыпты (сау) тобықта қозғалыс мүмкін емес: Ответ: айналу-45*12. Рентгендік зерттеу төмендегі айтылғандарды анықтауға мүмкіндік береді, мынадан басқа:024. Рентгенологиялық зерттеу мыналарды анықтауға мүмкіндік береді, қоспағандаОтвет: :зақымдалған шеміршектің қалпына келу дәрежесі13. Кеуде қуысының рентгенограммасындағы қабырғаларды санау кезіндегі бастапқы нүктелер тізімделген барлық бағдарлар болып табылады, мынадан басқаОтвет: Жүрек контуры14. Сүйек томографиясы айтылғандардың барлығын анықтауға көмектеседі, мынадан басқаОтвет: Бұлшықеттердің, байламдардың және сіңірлердің жыртылуы15. Ядролық магниттік резонанс әдісін қолдана отырып, төменде айтылғандардың барлығын орындауға болады, мынадан басқаОтвет: Сыну диагностикасы16. Сүйектердің контрастты рентгенографиясы мүмкіндік бермейдіОтвет: Фистула жолдарының(свищевых ходов), қуыстардың және секвестрлердің пайда болу мерзімдерін анықтау17,Тамырларды радиоконтрастты зерттеу жоғарыда айтылғандардың барлығын диагностикалауға мүмкіндік береді, мынадан басқаОтвет: тамырмен бірге жүретін нервтердің зақымдануы20Ахилл сіңірінің ішінара зақымдануын диагностикалауда аталған аспаптық зерттеу әдістерінің ішінен бірінші кезекте қолдану керекОтвет: Ультрадыбыстық зерттеу21Трансфузиологияның қазіргі даму кезеңіндегі қан жоғалтуды өтеу мынадаОтвет: Rh-теріс мәні бар O (I) тобындағы «әмбебап донордың» қанын пайдалану22Жедел артериялық тромбоздың алғашқы белгісіОтвет: атрофия23Сүйек тінінің регенерациясы ең ұзаққа созыладыОтвет: 1,5-2 год24Жарақаттан кейінгі өкпе эмболиясы әдетте пайда боладыОтвет: 13-21 дней25. Майлы эмболия әдетте жарақаттан кейін пайда боладыОтвет: 3 тәуліктен соң26. Қан кететін жаралар үшін гемостатикалық жгут қолдану барлық аталған манипуляцияларды орындауды талап етеді, мынадан басқаОтвет: Жгут аяқтың тамырына жұмсақ төсемге қойылады27. Бастапқы хирургиялық өңдеудің көрсеткіштері төмендегілердің барлығында болып табылады, мынадан басқаОтвет: Травматикалық шоктың III-IV дәрежелері28. Кешіктірілген хирургиялық емдеуге жарақаттан кейін жасалған емдеу жатадыОтвет: 24-48 сағат29. Жараның екіншілік жазылуын қандай жазылу деп түсінуге болмайдыОтвет: Екіншілік (қайталамалы) хирургиялық емдеуден кейін30. Алғашқы кешіктірлген тігіс болып табылады?Ответ: жарадан кейінгі алғашқы 5-6 күн ішінде алдын ала өңделген жараға түйіршіктер пайда болғанға дейін жараға тігіс салу.31. Көбінесе жұмсақ тіндердің қысылуы байқалады?Ответ: Жер сілкінісі кезінде.32. Жұмсақ тіндердің қысылуының патогенезінде жоғарыда айтылғандардың барлығы жетекші мәнге ие мынадан басқасы?Ответ: Қан кету...33. Аяқтың жұмсақ тіндерінің қысылуының ауырлығы жоғарыда айтылғандардың бәріне байланысты, қоспағанда:  Ответ: жәбірленушінің дене температурасы (+)34.Аяқ-қолды қысудан босатқаннан кейін, төмендегілердің барлығын орындау керек, мынадан басқасы:Ответ: аяқтың проксимальды ұшына жгут салу 35.Травматикалық шок диагнозы тізімделген барлық клиникалық және аспаптық зерттеулерге негізделеді:Ответ: орталық веноздық және жұлын қысымының айқын өзгерістері 36.Люмбалді пункция қандай диагнозды дәл растауға мүмкіндік береді:Ответ: Субарахноидты қан кету38. Бас миының жарақаты бар науқастарды емдеудің хирургиялық әдістеріне мыналардан басқаларының барлығы жатады :Ответ: Пневмография39Жұлынның зақымдануын диагностикалауда аталған зерттеу әдістері жетекші рөл атқарады, мынадан басқасыОтвет: дененің жеке бөліктерінің температурасын өлшеу40. Кеуде және бел омыртқасында жұлынның қатты зақымдануы бар науқасты тек жұмсақ зембіл болған жағдайда тасымалдау керек: Ответ: Жартылай отыратын күйде41) Перифериялық нервтердің зақымдануы барлық аталған механизмдер арқылы мүмкін болады:а) тікелей соққыб) бұралу++в) қысуг) тартуд) оқтың зақымдануы42. Дюшен-Эрб типіндегі иық плексусының салдануымен клиникалық көрініс келесі белгілердің барлығынан тұрады, қоспағанда:1) - қолтық асты нервінің қызметін жоғалту2) – Тері-бұлшық ет нерві қызметінің жоғалуы3) - иықты белсенді көтеру және ұрлау мүмкін еместігі4)+Жіліншік (шынтак)нервінің өткізгіштігінің бұзылуы+++43. Клумпке-Дежерин типті бракиальды плексустың сал ауруы барлық аталған белгілермен сипатталады, бірақ:1) - медианалық нервтің зақымдануы2) - Хорнер Синдромы3) - шынтақ нервінің зақымдануы4) + білек экстензорларының сал ауруы++44. Сан нервісінің пупарт байламынан төмен зақымданған кезде клиникалық көрініс тізімделген барлық белгілермен сипатталады, мынадан басқа5 жауап опциясының бірін таңдаңыз:1) - жамбас квадрицепсінің атрофиясы2) - тізе рефлексінің жоғалуы3) + жамбастың ішкі бетіндегі сезімталдықтың жоғалуы+++4) - төменгі аяқтың алдыңғы ішкі бетіндегі сезімталдықтың бұзылуы5) - төменгі аяқты бүгу мүмкін Невозможстігі45. Асықты жілік нервісінің зақымдануының клиникалық көрінісі төменде келтірілген барлық моторлық және сезімтал бұзылулармен анықталады, тек мынадан басқа1) + төменгі аяқтың сыртқы бетінің сезімталдығының бұзылуы++2) - төменгі аяқтың артқы-ішкі бетінің сезімталдығының бұзылуы3) - аяқты ішке қарай бұру мүмкін Невозможстігі4) - саусақтарды бүгу мүмкін Невозможстігі46.Кесетін затпен жарақат алған кезде аймақтық нерв пен қан тамырларының ең көп таралған зақымдануы орын алады:ИықБілектер(предплечья) +ЖамбасТөменгі аяқтарТобық буыны47.Ампутациядан кейін пайда болатын Фантом синдромы келесі белгілерден басқа барлық белгілерді қамтиды:А. Аяқтың жетіспейтін бөліктеріндегі ауырсынуБ. Ампутациядан немесе аяқ-қолды жұлып алғаннан кейін бірден немесе бірнеше күннен кейін пайда болатын ауырсыну++++С. Аяқ-қолдың ампутацияланған бөліктерінің табиғи емес, таңқаларлық күйінде жиі сезінуД. Фантомдық аяқтың уақытымен сенсорлық созылу мен құлдырау сияқтыЕ. Фантомдық ауырсыну үшін физиотерапиялық емнің тиімсіздігі49. Қабырғалардың қарапайым сынуының клиникалық көрінісі келесі белгілерден тұрады а) ауырсынуб) кеуде қуысының экскурсиясын шектеу+++в) осьтік жүктеменің оң симптомы50. Медиастинальды эмфиземаның клиникалық көрінісі келесі белгілердің барлығынан тұрады:5 жауап опциясының бірін таңдаңыз:1) - мойын тамырларының ісінуі, беттің көгеруі2) - дауыстың Үдемелі қарлығуы3)-жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігінің күшеюі4) + өсіп келе жатқан гемоторакс5) - кейде пайда болатын сананың бұзылуы51. сынған төс сүйегігемоторакспневмоторакс ++сынған қабырға52. Үлкен гемопневмоторакс кезінде өкпенің қысылуы ең алдымен пайда болуына әкеледіАтелектаз++54. Жамбас сақинасының жыртылуымен бірге жүретін сынықтарға мыналар жатады:1) - мықын қанатының сынуы2) - жамбас сүйегінің сынуы3) - ацетабулумның ернінің сынуы4) + бір жағынан жамбас және ишия сүйектерінің сынуы+++5) - иық сүйектері мен ишкиум сүйектерінің әртүрлі жағынан сынуы55. жамбас сақинасының жыртылуымен бірге жүрмейді:а) ацетабулум түбінің сынуы+++б) бір жағынан сакроилиак буынының үзілуів) жамбас буынының үзілуі және мықын сүйегінің сынуыг) бір жағынан лобикалық және сиатикалық сүйектердің сынуыд) лобикалық артикуляцияның үзілуі және сакрумның тік сынуы56. Ацетабулум (ұршық) жарақатына жатпайды:1) - ацетабулум түбінің сынуы2) - ацетабулумның жоғарғы ернінің сынуы3) + жамбас сүйегінің сынуы4) - жамбастың орталық сублуксациясы57. Қосарланған сынуларға жатадышат шонданай сүйектерінің сынуы++58. Көбінесе жамбас сүйектері сынған кезде зақымдаладыКуык+++59. Жамбас аймағының жұмсақ тіндерінің жаралануының ең жеңіл асқынуы:1) + бұлшықет жеткіліксіздігі (олардың жиырылуы)+++2) - ірі тамырлардың зақымдануы және соған байланысты асқынулар3) - ірі жүйке діңдерінің зақымдануы4) - іріңді инфекцияның дамуы5) - анаэробты инфекцияның дамуы60. Бұлшықеттердің созылуы және жыртылуы әдетте мыналармен бірге жүреді:1) + Қан кету2) - айқын ісіну3) - лимфаденит4) - елеулі дисфун61. Бұлшықеттің толық және ішінара жыртылуын жоғарыда айтылғандардың негізінде ажырату керек, мыналардан басқа1) - Жарылу сәтінің айқын сезімі2) - өткір ауырсыну3) - аяқ-қол функциясының төмендеуі4) +++Бұлшық ет тонусының жоғарылауы+++5) - бұлшық еттердің жыртылу аймағындағы тартылулар62. Емдеу кезінде бұлшықеттердің толық емес жыртылуы кезінде барлық аталған манипуляциялар жасалуы керек, мыналардан басқа1) - Иммобилизация2) - ауырсынуды басу3)+гематоманы алып тастау арқылы бұлшықеттің зақымдалған аймағын пункциялау+++4) - бұлшық ет үзілген жерінен жоғары аяқ-қолды уқалау5) - аяқ-қолды бұлшықет саңылауынан төмен уқалау63. Томпсон симптомы Ахилл сіңірінің жыртылуы анықталған кезде көрінеді1) - Ахиллес сіңірінің үзілу аймағындағы тартылу2) - Зақымдалған аяқтың саусақтарымен тұрып, жүре алмау3)+Аяқтың үшбасты бұлшықетін қысу кезінде зақымданған аяқтың табандық бүгілуінің болмауы++4) - аяқтың супинациясының күрт шектелуі64. Жауырын мойны сынған кезде перифериялық фрагмент ығысадыТөмен және ішке+++65. Жауырынның буынішілік сынуы кезінде иммобилизация үшін қолданылады1) - Токарлық гипс құймасы2) - Орамал таңғыш3) - Deso жұмсақ таңғыш4) - Гипс құйылған Десо5) + Шығару жолағы+++66. Жас ересектерде иық басының толық бөлінуі және бұралуы бар сынықтарын емдеу керекА. Ерте кезеңдерде сыртқы остеосинтезді жедел түзету және бекіту+++Б. Ерте мерзімде басын алып тастауС. Басын алып тастап, ерте кезеңдерде артродез жасайдыД. Остеосинтез жасау арқылы кеш жұмыс жасауЕ. Кеш мерзімде операция жасау, басын алып тастау68.Фолькманның контрактурасыа. бракиальды плексустың зақымдануыб. артериялық қан ағымының ұзақ, бірақ толық емес бұзылуы+++с. қысқа, минутпен өлшенетін, қан ағымының толық тоқтауыд. иық сүйегінің Қос сынуы69)Фолькманның контрактурасы болуы мүмкін:а) аяқ-қолы көгергенб) аяқ-қолдың қысылуыменв) негізгі тамырлардың тромбозымен, эмболиясыменг) иық артериясының жартылай немесе толық зақымдануыменд) жоғарыда аталғандардың барлығымен+++70. Галеацци сынығы дегеніміз-а. Иық жілігінің ж/3 оқшау сынығыб. Кәрі жіліктің ж/3 оқшау сынығыв. Иық жілігінің ж/3 сынығы мен кәрі жілік басының шығуыг. Кәрі жіліктің т/3 сынуы және иық жілігінің басы шығуы+++д. Иық жілігінің ж/3 және кәрі жіліктің т/3 сынықтары71. клавикуланың акромиальды ұшы дислокацияланған кезде, клавикуланың ұшы әдетте сысады:а) жоғары және артқа +++б) жоғары және алғав) жоғарыг) тек алдыңғы жағындад) төмен және алға72. Бұғана сүйегінің акромиальды ұшының "толық" немесе "толық емес" шығуы диагнозын нақтылау үшін рентгенография жасалу қажетА. Денесі ң тік (вертикальді) жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы, қолға жүк ұстатып+++ Б. Денесің тік (вертикальді) жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы С. Денесің көлденең жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы Д. Денесің көлденең жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы, қолға жүк ұстатып73. Көбінесе шығулар пайда боладыА.тізе буыныБ.иық буыны+++С.шынтақ буыныД.білезік буыны74. Иықтың шығуы көбінесе сынумен бірге жүредіА. Кіші туберкулезБ. Большой бугорок (иыктын жогаргы сырткы беті)+++С. Иық пышағының стилоидты процесіД. Иық пышағының коракоидты процесіЕ. Мойын сүйектері75.Саусақтың терең бүккіш сіңірінің зақымдануына тән емесА. Жараның орналасуы және түріБ. Метакарпофалангальды буындағы саусақтың белсенді бүгілуі +++ С. Саусақтың тырнақ фалангасының белсенді иілуінің болмауыД. Саусақтың пассивті кеңеюімен бұлшықет тонусының болмауыЕ. Саусақтың толық белсенді кеңеюі76. көбінесе білек сүйектерінен сынады:а) os scaphoideum(кайык тарызды суйек)+++б) үшбұрышты сүйекв) жарты ай сүйегіг) ілмек тәрізді сүйекд) үлкен көпбұрышты сүйек78. Жамбас сүйегінің сынуының негізгі белгілері мыналар:қоспағандаа. жамбас буынындағы ауырсынуб. аяқ-қолдың қысқаруыс. Гирголов симптомыд. «өкшенің бітелуі» симптомые. аяқтың ішкі айналуы+++79. Жамбас сынықтарын хирургиялық емдеу барлық аталған әдістермен жүзеге асырылады, мынадан басқа1) - әртүрлі металл құрылымдары бар жабық остеосинтез2) - Металл құрылымдарымен ашық остеосинтез3) + Фрагменттерді ашық репозициялау және гипспен бекіту+++4) - Жамбас буынының артропластикасы80.Жамбас тамырларының зақымдануы немесе қысылуы жабық жамбас сынықтарында қай аймақта жиі кездеседіа. проксимальды сан сүйегіб. диафиздің жоғарғы үштен бір бөлігіс. орта үштенд. төменгі үштене. Эпикондилдер+++81Жамбастың интрамедуллярлық остеосинтезі кезінде фиксатордың дұрыс таңдалмауы келесі асқынулардың себебі болуы мүмкін, мынадан басқа1) - түйреуіштің тізе буынына енуі2) - ұстағыштың сынуы3) - сүйек сынығында фиксатордың кептелуі4)+Сүйек қабырғасының перфорациясы5) - сүйекте жарықшақтардың пайда болуы82Шамадан тыс аддукция кезінде пайда болған асықты жіліктің ішкі айдаршығының зақымдануымен қосарлана жүреді1) - Тізе буынының бүйірлік байламдарының зақымдануы2) - крест тәрізді байламдардың зақымдануы3) - Бүйірлік және крест тәрізді байламдардың зақымдануы4)+Сыртқы көкірек байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және ішкі менискінің зақымдануы5) - Менискустың бүйірлік және крест тәрізді байламдарының зақымдануы83Шамадан тыс абдукциядан туындаған сыртқы жіліншік айдаршығының зақымданумен бірге жүреді1) - бүйірлік байламдар2) - Бүйірлік және крест тәрізді байламдар3)+Ішкі жіліншік байламы, алдыңғы крест тәрізді байлам және сыртқы мениск4) - Менискус84Асықты жіліктің айдаршықтық көтерілуінің сынуы ненің жыртылуымен бірге жүреді1) - Тізе буынының ішкі латеральды байламы2) - Тізе буынының сыртқы бүйір байламы3) - Бүйірлік және крест тәрізді байламдар4) - Артқы крест тәрізді байлам5) + Алдыңғы крест тәрізді байлам85Тізе буынындағы сұйықтықтың ең аз мөлшері 4-тен 8 мл-ге дейін анықтауға мүмкіндік беретін симптом1) - пателаның бюллетень симптомы2) - Алдыңғы тартпа симптомы3) - Артқы жәшік симптомы4) - Алдыңғы және артқы тартпа симптомы5)+Шығыңқылық симптомы86Итеру симптомы –пальпация кезінде тері астындағы түзіліс хирургтың саусақтарының астына «итереді».++87Талустың некрозы және деформацияланатын тобық және талус асты буындарының остеоартрозы дамыған кезде көрсетілген1) - бұрандалармен остеосинтез2) - тоқыма инелермен остеосинтез3) - остеосинтез сымы4)+Талус және талус асты буындарының артродезі88Ашық сынықтардың жіктелуіне сәйкес 3 дәрежелі ашық сыну кезінде (А.В.Каплан және О.Н.Марков бойынша) жараның сипаты мен мөлшері болады1) - туралған, өлшемі 1-ден 2 см-ге дейін2) - Көгерген, мөлшері 2-ден 9 см-ге дейін3) + Жыртылған және ұсақталған, 10 см-ден үлкен4) - Көгерген, мөлшері 1,5-тен 2 см-ге дейін5) - 2-ден 9 см-ге дейін, жыртылған және ұсақталған89Ауыр зақымдану тобына мыналар жатады1. буын ішілік сынықтар+++2. оқшауланған буын капсуласының жаралары3. эпифиздің шектеулі зақымдануы4. эпифиздердің шамалы зақымдалуымен буынның жаралануы5. соқыр енетін буын жарақаты90Ашық буын зақымдануының ең сенімді симптомы1. синовиальды сұйықтықтың жарадан ағуы+++2. оның проекциясында жұмсақ тіндердің жарасы бар буын аймағындағы фрагменттердің крепиті3. бірлескен проекцияда терең жараның болуы4. буын аймағында көп қан кететін жараның болуы5. проекциясында жара болған кезде буын функциясының күрт шектелуі91Ашық сыну кезінде тері жарасын жабу үшін тері пластикасының барлық аталған түрлері сәтті қолданылады, мынадан басқа1. Пластмассадан жасалған қақпақ +++2. жергілікті маталармен пластмассалар3. пластмасса қоректендіру аяғындағы жылжытылған қақпақпен4. қарсы үшбұрыштармен Лимберг әдісі бойынша пластмассалар5. бос тері пластикасы92Ашық сынықтардың асқынуларының ішінде жоғарыда аталғандардың барлығы кездеседі, мынадан басқа1. артық периостальды және эндостальды каллустың түзілуі+++2. анаэробты инфекция, тромбофлебит3. шоғырланудың баяулауы, жалған буынның пайда болуы4. жараның іріңдеуі, остеомиелит5. сепсис93Ашық зақым басқаларға қарағанда жиі кездеседі1. артық периостальды және эндостальды каллустың түзілуі+++2. анаэробты инфекция, тромбофлебит3. шоғырланудың баяулауы, жалған буынның пайда болуы4. жараның іріңдеуі, остеомиелит5. сепсис94Бірнеше және біріктірілген зақымдардың арасында басым1. бас миының жарақаты және аяқ-қолдардың сынуы+++2. аяқ-қолдың қысылуы3. іштің және жамбас сүйектерінің жарақаты4. кеуде қуысы мен оның мүшелерінің жарақаты5. тірек-қимыл аппаратының ауыр бірнеше зақымдануы95Жарақаттан кейінгі алғашқы сағаттарда бірнеше және аралас зақымданулардағы өлім-жітім жоғарыда айтылғандардың бәріне байланысты, мынадан басқа1. іріңді асқынулар+++2. май эмболиясы3. өкпе эмболиясы4. мидың ауыр жарақаты5. шок және қан жоғалту96Көптеген сынықтарда өкше сүйектерінің зақымдануы жиі біріктіріледі1. омыртқаның сынуымен++2. жіліншік сынуымен3. аяқ сүйектерінің сынуымен4. жамбас сүйектерінің сынуымен5. талус сынуымен97Тері астындағы эмфиземаның болуымен ауыр аралас кеуде жарақаты аясында тыныс алу бұзылыстары пайда болған кезде қажет іс-шара1. өкпені жасанды желдету және плевра қуысын дренаждау+++2. трахеостомияны қолдану және өкпені жасанды желдету3. трахея интубациясын жүзеге асыру және өкпені жасанды желдету4. дәрілік терапияны және динамикалық бақылауды жүзеге асыру98Ауруханаға дейінгі кезеңде тыныс алу жеткіліксіздігімен күресу бірінші кезекте тұрады1. ауыз, жұтқыншақ, көмей +++2. интубацияда және өкпенің қосалқы желдетуінде3. трахея интубациясында4. тыныс алу аналептиктерін енгізуде5. ауыз немесе мұрын каналын енгізуде99Жедел кезеңдегі бірнеше біріктірілген зақымданулар үшін келесі зерттеулердің барлығы маңызды, мынадан басқа1. қанның иммунологиялық және бактериологиялық көрсеткіштерін зерттеу+++2. қан мен зәрді клиникалық зерттеу3. гематокрит және айналымдағы қан көлемін анықтау4. рентгенологиялық зерттеулер жүргізу5. эндоскопиялық зерттеулер жүргізу100Травматикалық шок жағдайындағы бас сүйегі мен тірек-қимыл аппаратының ауыр жарақаты бар науқастарда анальгезияның ең қолайлы түрі1. эндотрахеальды анестезия+++2. көктамыр ішіне анестезия3. маска және ингаляциялық анестезия4. жергілікті анестезия5. көктамырішілік анестезиямен бірге кеңейтілген сүйек ішілік гемостатикалық блокада101Баяу өсетін және жиі біріктірілмейтін сынықтарға мыналар жатады1. иықтың проксимальды бөлігі 2. сан сүйегінің интертрокантериялық сынуы +3. жамбас мойынының буынішілік сынуы4. жіліншіктің ортаңғы үштен бір бөлігі мен төменгі үштен бір бөлігінің шекарасы5. скафоидтың басы102Тоқпан жілік сынған кезде операциялық қол жетімділік жүзеге асырыладыбағдар ретінде радиалды нервті анықтау+++103Егер тізе буынында бүгу кезінде де, жазу кезінде де пальпация кезінде де, есту кезінде де шерту сезілсе, оның себебі болуы мүмкінДиск тәрізді минск++++104Сүйекүсті бекіткіші негізгі механикалық жүктемені көтереді1) сыну аймағының үстінде (+)2) пластинаның ұштарында3) пластинаның дистальды ұшында4) сыну сызығынан 2 см қашықтықта105. Пателлярлық сынуды жедел қалпына келтірудің ең жақсы әдісі+ Киршнер сымшабағымен сынық бөліктерін 8-тәрізді сымдық тігіспен біріктіру//106Г.А.Илизаровтың әдістерінен кеңінен қолданылатын мақсаты +аталғандардың барлығы107Компрессиялық-дистракциялық остеосинтездегі сүйек регенерациясының ерекшеліктеріне мыналар жатады+ сүйек регенерациясының «біріншілік бітісуі»108Сыртқы бекіту аппараттары келесі функционалды жүктемені көтереді+барлығы109Науқас оң иығындағы ауырсынуға шағымданып, дәрігерге қаралды. Науқас 2 сағат бұрын өтіп бара жатқан көліктің бүйірінен соққы алды. Анықталды: деформация, оң иықтың ортаңғы 1/3 бөлігінің ісінуі. Пальпаторлық иықтың ортаңғы 1/3 бөлігінің ауырсынуы, сүйек фрагменттерінің крепитациясы. Алдын-ала диагноз+ иық диафизінің сынуы11040 жастағы науқас оң жақ иық буынының ауырсынуына шағымданып, дәрігерге қаралды. Науқас 2 сағат бұрын созылған және әкетілген қолына құлады. Объективті: оң иық әкетліген позицияда, иық буынының аймағында ісіну байқалады. Белсенді қозғалыстар жоқ. Иық буынының пассивті қозғалысы серіппелі қарсылыққа ие. Алдын-ала диагноз + иықтың шығуы 11130 жастағы науқас сол жақ иық буынындағы ауырсыну, буын функциясының бұзылуы туралы шағымдармен келді. Бір сағат бұрын көшеде қолына құлады. Оң қолын сол қолының шынтақ буынының артына тірейді. Объективті: иық буынында деформация байқалады, белсенді қозғалыстар мүмкін емес. Қол сыртқа бағытталған, осьтік жүктеме ауырады. Алдын-ала диагноз+ сол иықтың хирургиялық мойнының жабық сынуы112.Дистальды оң иық аймағындағы ауырсыну туралы шағымдары бар науқас дәрігерге қаралды. Екі сағат бұрын созылған шынтақ буынды қолына құлады. Объективті:оң жақтағы білек қысқарған сияқты. Артқы жағында шынтақтық өсінді айқын көрінеді, иықтың артқы бетінің батуы анықталады. Маркс сызығы бұзылған, шынтақ буынында белсенді қозғалыстар жоқ. Сүйек сынықтарының крепитациясы байқалады. Алдын-ала диагноз=иықтың айдаршық арқылы жабық сынығы113. Хирургиялық иық мойнының сынуы кезінде қандай асқынулар болуы мүмкінжоғарғы аяқтың қозғалғыштығының бұзылуы қабыну процесі инфекцияқан тамырлары мен жүйке байламдарының зақымдалуы114. Сол қолға құлағаннан кейін науқас иықтың төменгі үштен бір бөлігі мен ортаңғы үштен бірінің шекарасында ауырсынуды, ісінуді сезінеді. Мұнда сүйек сықырлайды. Сол қол «ілулі тұр», саусақтары мен қолының белсенді жазылуы жоқ. Бұл науқаста иық сынуы немен асқынған деп болжауға болады.+ радиалды нервінің зақымдануы115. Монтеджи жарақаты бұлкәрі жілік басының шығуы және шынтақ сүйек сынығы116. 28 жастағы науқас оң қолына құлады. Білек буынында қатты ауырсыну сезілді. Жарақат бекетіне жүгінді. Тексеру кезінде білезік буынының ісінуі, деформациясы, пальпация кезінде крепитация анықталады, осьтік жүктеме ауырады. Буын қызметі бұзылған. Кәрі жілік артқы беті проекциясында ойық пальпацияланады. Алдын-ала диагнозОң білек шығуы117. Науқас төбелес кезінде қатты затқа алақанымен соққы алды. Бір күннен кейін келген кезде алақанның ісінуі, алақанды жұдырықпен қысу кезінде өткір ауырсыну анықталады. Ауырсыну анатомиялық табакерка проекциясында анықталады. Алдын-ала диагнозскафоидты сүйектің сынуы118. Құрылыс алаңындағы науқас білекке троспен соққы алды. ЖМК қызметкерлерімен жеткізілді. Тексеру кезінде оң білек Крамер шинасымен иммобилизацияланған. Білектің ортаңғы үштен бірінде деформация анықталады. Осьтік жүктеме ауыртпалықсыз, пальпаторлық сүйек крепитациясы анықталмайды. Рентгенограммада білектің екі сүйегінің көлденең сынуы анықталады. Жабық репозиция әрекетінен кейін сүйек ығысуын түзету мүмкін болмады. Себебі неде болуы мүмкінОстеосинтез гвоздями119. 32 жастағы науқас оң жамбас буынының ауырсынуына, оң нәтижелі «жабысқан өкше» симптомына, осьтік жүктеме кезінде ауырсынуына шағымданады. Розер–Нелатон, Шумахер сызықтары бұзылған. Алдын-ала диагнозОң шат және шонданай сүйектері сынуы немесе он жак сан сүйегі мойынының сынығы120. Науқас Е. тізе буынындағы ауырсыну туралы шағымдармен келді. Қаралудан 30 минут бұрын ол футбол ойнау кезінде аяғын қайырып алған. Тексеру кезінде пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы, Байков, Перелманның оң симптомы анықталады. Алдын-ала диагнозМинск жыртылуытізе буынының пункциясы, гипстік иммобилизация120

@@ Разрыв мениска+121. Науқас Д. тізе буынындағы ауырсыну туралы шағымдармен келді. Келгенге дейін 30 минут бұрын ол баспалдақпен төмен түсіп бара жатып аяғын қайырып алған. Тексеру кезінде пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы, Байков, Перелманның оң симптомы анықталады. Әрі қарай тактикаңыз@@ Пункция коленного сустава++122. Науқастың тізе буыны аймағында ауру сезімі бар. Қарап тексергенде тізе буынында жазылу жоқ, пальпацияда пателла аймағында ойықтану (диастаз есебінен) анықталады. Пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы. Алдын-ала диагноз @@ + Перелом надколенника.123. Науқаста тізе буынының аймағында ауырсыну бар. Қарап тексергенде тізе буынында жазылу жоқ, пальпацияда пателла аймағында ойықтану (диастаз есебінен) анықталады. Пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы. Қажетті тексеру@@ Рентгенография+124. Науқас А. үйге оралғанда оң аяғын тобық буынын қайырып алды. Жергілікті айқын ісіну, тобық буынында қатты ауырсыну, варустік деформация. Тобық буынындағы қозғалыстар күрт шектелген, ауырады. Алдын-ала диагноз@@ Тобық сынықтары++125. Қандай бейімділік шарттары жамбас сақинасының үздіксіздігінің әлсіреуіне әкелуі мүмкін@ Разрыв лонного сочленения+++ шат буынының үзілуі немесе симфиз,қасаға126. Науқас К. сол жақтағы II-V қабырғалардың жабық сынуы, сол жақ өкпе зақымдануы мен гемоторакстың болуына байланысты клиникаға жеткізілді. Қабырғалардың бірнеше сынуы кезінде қандай блокада жасалады@@ Вагосимпатическая блокада по Вишневскому++127. Шонданай сүйектердің екі жақты сынуы кезінде қандай позиция беріледі@@ "Бақа позициясы"++128. Науқас 34 жасар, клиникаға екі шат және сол жақ шонданай сүйектердің жабық сынуына байланысты жеткізілді. Түскен кездегі жағдайы ауыр, терісі бозғылт, беті бозғылт түсті, суық термен жабылған. Пульс 128 соқ/мин. АҚҚ 65/45 мм.сын.бағ. Берілген сынықта блокаданың қандай түрі қолданылады@@ По Школьникову-Селиванову++129. Жамбас бүгілген және алшақтаған кезде шығумен бірге қандай сынық пайда болуы мүмкінұршық ойығы сынығы орталық шығумен130. Науқас М., 37 жаста, қабылдаудан 3 сағат бұрын, мас күйінде, карусельге мініп, сол жағымен бағанаға соғылған. Рентген суреті түсірілген.Алдын-ала диагноз Мықын сүйегінің қанатының сынуы +++131. Науқас А. 42 жаста, қаралудан 1 сағат бұрын, ол балконға көтеріліп, 2-ші қабаттан құлап, бөксесімен түсті. Механизм бойынша қандай сынық пайда боладыМықын сүйегінің қанатының сынуы +++132. Науқас Т. 48 жаста, монтаждау жұмыстары кезінде биіктіктен құлады. Санасы сақталған. Жамбастың екі жартысындағы ауырсыну, аяғын көтере алмау, зәрдің кешігуі туралы шағымданады. АҚҚ 90\70 мм.сын.бағ. Тері жамылғысы бозғылт, суық жабысқақ тер. Өлшеу кезінде бір аяғы екіншісінен қысқа болады. Алдын-ала диагноз@@ Перелом Мальгеня+++133. Асықты жіліктің сыртқы айдаршығы сынуы кезінде келесі белгілер пайда болады@@ вальгусное отклонение голени++134. Классикалық аяқталған Дюпюйтреннің сынуы түріне сәйкес келетін компоненттерді байланыстырыңызДельта тәрізді байламның жыртылуы, сыртқы тобық сынуы, дистальды аралық синдесмоздың жарылуы, аяқтың сыртқа сублюксациясы+++135. Сынықтардың әр түріне сәйкес Дюпютреннің "аяқталмаған " сыну түрі компоненттерін байланыстырыңызА) ішкі тобықтың сынуы, дистальді балтыраралық синдесмоздың жыртылуы, сыртқы тобық сынуы+136. Сынықтардың әр түріне сәйкес компоненттерді сәйкестендіріңіз – Потта-Десто сынығыГ.асықты жілік артқы жиегінің сынуы, ішкі тобықтың сынуы, табанның сыртка шала шығуы137. «Үйрек тұмсығы» түріндегі сынықтар қай сүйек сынығы кезінде боладыВ.өкше сүйек138. Дистальды жіліншікаралық синдесмозының жыртылуы қандай остеосинтез арқылы емделуі мүмкін @@ Болтом – стяжкой+++ болт тартқыш 139. Бір қабырға сынған кезде қандай анестезия әдістері қолданыладыb) Сынған орынды блокадалу140. Қарсы бейнелене ауырсыну симптомы оң болады@@ Переломе ключицы+++ бұғаана сынуында 141. Спирт-новокаин блокадасы ауырсынуды басу қолданыладыГ.қабырға сынуы142. Кеуде төс сүйегінің жарақаттары бар барлық науқастар, рентгенографиядан басқа, өту керек@@ Өкпенің өмірлік сыйымдылығы++++143.82 жастағы науқас үйінде кілемшеге сүрініп құлап қалған. Көмекпен төсекке әрең жатқан. Орнынан тұра алмайды, сол жақ жамбас буыны ауырады. Қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен жеткізілген. Қарап тексергенде сол жамбас аймағында ауырсыну сезімі бар. Сол аяғы аздап қысқарған, сыртқа бұрылған, өкшенің жабысу симптомы оң мәнді. Жамбас аймағында тері асты гематомасы анықталмайды. Рентгендік кескінде сол жақ сан сүйегінің мойын бөлігінің бұрыштық ығысуымен базальді сынығы анықталады (бұрышы <90°). Қандағы қант 7 ммоль/л, басқа зерттеулер патологиясыз.Дұрыс емдеу тактикасы144.23 жастағы қыз жол апатына ұшырады. Сүйек бөліктерінің ығысуымен оң жақ тоқпан жіліктің жабық қиғаш сынығын алған. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. 3-ші күні ота жасалынды – ашық репозиция, сол тоқпан жілік экстрамедуллярлы остеосинтезі. Отадан кейінгі кезең ешбір қиындықсыз өтті. Кеуде-брахиальды гипс салынды. Отадан кейін 4 ай өтті. Бақылау рентгенограммасында каллус жоқ, фрагменттердің ұштары кеуекті, бұрандалар пластинкадан жоғары шығып тұр, олардың айналасындағы сүйек еріген қантқа ұқсайды. Дұрыс диагноз145.25 жастағы ер адам ақ сазды қазып жатқан, сол уақытта жердің үстіңгі қабаттары опырылып науқастың үстіне құлаған. Науқас қайшы түрінде бүктелген, белінің ауырсынуын сезген, травматологияға жеткізілген, бел омыртқасының рентгенографиясы түсірілді. Рентгенография нәтижесінде ІІ дәрежелі І-ші бел омыртқасының компрессиялық сынығы анықталды. Неврологиялық бұзылулар анықталмады.Қандай қосымша тексеру әдістерін жүргізу керек146. Иық буынының үйреншікті шығуында көрсетіледіОперативті ем +147. Проксимальды тоқпан жілік сүйегі деңгейінде ең жиі кездесетін сынық – бұлХирургиялық мойны +148 Сүйек тінінің регенерациясы ең белсенді түрде жүредінәрестеде // + жасөспірімде//149. Жамбас буынының жаңа шығуында емдеудің қай әдісін қолдану керек150.      Тізе буынын зерттеудің қандай әдісі 95%-ға дейін дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді@@ ++ тізе артроскопиясы151.      Травматикалық шокты емдеуде гипотермияны қолдану@@ +++көрсетілмеген//152.     Операциялық жараны белсенді дренаждау мерзімі+4. Уақыты нақты ситуациялық жағдаймен анықталады153.      Омыртқаның қандай бөліктері сынған кезде омыртқаның жазылуын (экстензия) жасауға болмайды@@ ++ омыртқа доғасының сынуы154.      Жарақат алғаннан кейінгі алғашқы сағаттарда көптеген сүйек сынуларының жиі кездесетін асқынуы болып табыладыЖаракаттык шок/ трамматикалық шок155.      Иық буынына мынадан басқа барлық бұлшықеттер бекітіледі+Иық бұлшықеті//156.      Ауыр жарақат алған науқастардың жағдайында маңызды рөл атқарады157.      Шынтақ буынының пункциясы орындалады+шынтақ өсіндісі мен сыртқы айдаршық арасы арқылы//158.  Жамбас сүйектерінің сынуын жансыздандыру үшін Школьников-Селиванов бойынша жамбас ішілік анестезия қолданылады. @@ ++Ине инъекцияланады мықын сүйегінің алдыңғы омыртқасынан 1 см ішінде159.  Екібасты бұлшықетті нервтендіреді@@ ++ тері бұлшықеті невісі арқылыТөменде көрсетілгендердің барлығы егде жастағы адамдарда жамбас мойынының сынуы мен жалған жамбас буындары үшін эндопротездеуге көрсеткіштер болып табылады, біреуінен басқасы=сан сүйегі басы мен мойнының асептикалық некрозында161. Шынтақ буынының пункциясы орындалады: шынтақ өсіндісі мен иық-шынтақ бұлшықет арасы арқылы// үш басты бұлшықет шеті мен саусақтың шынтақтық бүгушісінің арасы арқылы// шынтақ өсіндісі мен ішкі айдаршық арасы арқылы// шынтақ өсіндісі мен сыртқы айдаршық  арасы арқылы//++ шынтақ өсіндісі үстімен 162. Жамбас сүйектерінің сынуын жансыздандыру үшін Школьников-Селиванов бойынша жамбас ішілік анестезия қолданылады. Ине инъекцияланады Алдыңғы мықын омыртқасынан 1 см ішке 163. Екібасты бұлшықетті нервтендіреді: N. musculocutaneous 164. Төменде көрсетілгендердің барлығы егде жастағы адамдарда жамбас мойынының сынуы мен жалған жамбас буындары үшін эндопротездеуге көрсеткіштер болып табылады, біреуінен басқасы165. Келесі жағдайлардың барлығы сүйек сынуының остеосинтезінің шұғыл операциясы үшін абсолютті көрсеткіштер болады, біреуінен басқаларында: + сынықтары терінің тесілуіне қауіп төндірмейтін жабық сынық// қан тамырлары-жүйке байламы сүйектерінің сынықтары бар сынық// сынықтар арасындағы жұмсақ тіндердің айқын интерпозициясы// сүйектің ашық сынуы// 166. Төмендегі барлық диагностикалық әдістерді біреуін қоспағанда, зақымдануды анықтау үшін қолданылады167. Ауруханаға кеуде қуысының енетін жарақатымен науқас түсті. Қарап тексергенде сол жақ ортаңғы бұғана сызығы бойымен 5 қабырға аралықта жара көрінеді, тұрақсыз гемодинамика байқалады. Жараның локализациясын ескере отырып, хирург жүрек жарақаты диагнозын қойды және шұғыл хирургиялық араласуға көрсеткіштерді анықтады. Жүрек жарақатында қандай қол жетімділік көрсетілген : Алдыңғы бүйірлік торакотомия ++ бүйір торакотомиясы артқы бүйір торакотомиясы Милтон бойынша ортаңғы стернотомия Тораколапаротомия 168. 20 жастағы науқаста жарақат бекетке жүгінген кезде визуалды тексеру кезінде оң жақ бұғана аймағында ісіну анықталды. Жергілікті: өткір ауырсыну, патологиялық қозғалғыштық және оң жақ бұғана аймағындағы фрагменттердің крепитациясы. Анамнезінен: науқас футбол ойнау кезінде оң жақ бұғана аймағын қарсылас аяқпен тепкен. Жарақат бекетінде қолмен жабық репозиция жасалынды. Делбенің мақта-дәке сақиналары қолданылады. Бақылау рентгенограммасында фрагменттердің орналасуы жақсы. Бір күннен кейін науқас сынық орнында шығыңқылықты байқады. Контрольді рентгенограмма фрагменттердің ығысуын растады. Берілген зақым үшін оңтайлы бекітуді таңдаңыз: A. 8-пішінді гипс таңғыш B. MОС операциясы++ C. ЦИТО шинасы D. Дезо таңғышы E. Вайнштейн бойынша таңғыш 169. Кеуде қуысының зақымдануы бар науқастарда сүйек кемігі қуысының бұрғылануы ненің пайда болу қаупіне байланысты қарсы көрсетіледі: @@ май эмболиясы ++ @@ миокард инфарктісі @@ ми қан айналымының бұзылуы @@ гипертониялық криз @@ өкпе эмболиясы 170. 22 жастағы науқас білектің төменгі үштен бір бөлігінен шынымен тіліп алған. Бұл ретте қолдың 5-ші және жартылай 4-ші саусақтарында сезімталдықтың жоқтығын атап өтеді. Не туралы ойлауға болады: 4-5 саусақтың бүккіш сіңірлерінің зақымдануы; шынтақ нервінің зақымдануы;++ - медианалық нервтің зақымдануы; - кәрі жіліктік нервтің зақымдануы; - жүйке діңдерінің қысылуы; 171. 18 жастағы науқас білектің төменгі үштен бір бөлігі аймағында пышақ жарақатын алған. Бұл ретте қолдың 2, 3, 4 саусақтарында сезімталдықтың жоқтығын атап өтеді. Не туралы ойлауға болады: @@  медианалық нервінің зақымдануы;++ @@ шынтақ нервінің зақымдануы; @@ бүккіш сіңірлердің зақымдануы; @@ кәрі жіліктік нервтің зақымдануы; @@ жүйке діңдерінің қысылуы; 172. Науқас Д., 25 жаста, көшеде тайып, сол жақ тізе буынына құлаған. Буында белсенді қозғалыстардың мүмкін еместігіне шағымданады. Аяқ тізе буынында бүгілген, ал балтыры сыртқа қаратылған, пальпация кезінде пателла сыртқа ауытқиды. Алдын ала диагноз: Пателла контузиясы. - Пателла сынуы. - Пателланың өз байламының жыртылуы. Травматикалық пателлярлық дислокация,++ - Ішкі менисктің жыртылуы 173. Науқас А., 34 жаста, гараж шатырынан құлаған, сол жақ жамбас буынындағы қатты ауру сезіміне, қозғалыстың болмауына, аяқтың жамбас буынында бүгілген және ішке қарай бұрылғанына, серіппелі қарсылық симптомына шағымданады. Үлкен трокантер биіктеу пальпацияланады. Жамбас дислокациясын емдеудің ең жақсы әдісі қандай? @@Метод Кохера++ @@Метод Чаклина, @@Зацепина @@Вишневского @@Лукашевича 174. Науқас К., 38 жаста, көшеде оң қолының 1 саусағымен құлаған, 1-ші метакарпофалангальды буын аймағында ауырсыну, 1 саусағы мылтықтың триггер қалпында және серіппелі бекітілуі анықталады. Алдын ала диагноз -1-ші саусақтың соғылуы. Метакарпофалангальды буындағы 1 саусақтың шығуы.++ - оң қолдың 1 саусағының сынуы - 1 метакарпальды бастың сынуы. - бас бармақтың ұзын бүккіш сіңірінің жыртылуы 175. Алкогольдік масаң күйде болған науқас С.-ны жүк көлігі қағып кеткен. Соққы арт жақтан келді. Жәбірленуші бетімен құлап, жамбасы дөңгелекпен басылып қалған. Рентгенограммада екі мықын сүйегінің қанаты мен денесінің жабық сынығы көрінеді. X-XII қабырғаның жабық сынуы. Әрі қарайғы тактика: - шокқа қарсы терапия жүргізу; интеркостальды және екі жақты жамбасішілік новокаин блокадасын жүргізу++ - қаңқа тарту; - инфузиялық терапия; - антибиотикалық терапия 176. Медиальды сынықтарда сан артериясының пульсациясының күшеюі симптом деп аталады: Гирголава;++ - Перелман; - Шумахера; - Вознесенский; - Чаклина; 177. 40 жастағы науқас дәрігерге оң жақ шынтақ буынындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Объективті: қарап тексергенде оң жақ білек солға қарағанда қысқарған. Оң жақ шынтақ буынында белсенді қозғалыс жоқ. Пассивті қозғалыс кезінде серіппелі қарсылық симптомы. Олекранон артқа қарай шығып тұр. Гюнтер сызығы мен үшбұрышы бұзылған. Алдын ала диагноз: жабық қол репозициясы қаңқа тарту жылан тәрізді таңгыш салу сынықтың ашық остеосинтезі ++ емеудің функционалды әдісі 178. Омыртқалардың қандай жарақаттары тұрақты омыртқа жарақаттарына жатады омыртқа үсті байламының сынуы 179. Үйінділер астында қалған жаралы адам жеткізілді, онда «үшбұрышты жастық» симптомы болды, бұл симптом ненің сынығына тән: бұғана - қабырғалар - төс сүйектері - иық - жауырын ++ 180. Тізе буынының ішкі бетіндегі тері гипостезиясы: Турнера симптомы++ Байкова симптомы Штеймана-Бухарда симптомы Чаклина симптомы Перельмана симптомы 181. Галошты киюге еліктейтін және аяқ пен табанның белсенді айналмалы қозғалыстарындағы ауырсынудың пайда болуы: Турнера симптомы Байкова симптомы Штеймана-Бухарда симптомы Чаклина симптомы Перельмана симптомы+ 182. Менисктің жыртылу түрі болады: Автоқалам Құйғыш ұстағыш++ Автокөлік рөлі Шәйнек ұстағышы Винт тәрізді 183. Пателланың ығысып сынуының абсолютті белгісін белгілеңіз Фрагменттердің арасындағы диастаз 184. Жамбас сынуының абсолютті белгілерін белгілеңіз: @@ Сыртқы ротация++ @@ Ауырсыну @@ Ісіну @@ Функцияның бұзылуы @@ Аяқтың ұзаруы 185. Ауруханада клапандық пневмоторакс диагнозы анықталғанда, жасалыну керек: - жараны антибиотиктермен тазалау - сіреспеге қарсы анатоксинді енгізу Бюлау арқылы плевра қуысын дренирлеу++ - электрокардиографиялық тексеру - төсек демалысы 186. Ашық пневмоторакс кезіндегі алғашқы көмек : сіреспеге қарсы анатоксинді енгізу - плевра пункциясы - асептикалық таңғышты қолдануға окклюзиялық таңғыш++ - инфузиялық терапия 187.

Құрсақ қуысының жарақаты Гематоракс++ Пневматоракс Қабырға сынуы Омыртқа жотасының жарақаты 188. Жамбас сүйектерінің сынуы кезінде қан жоғалту көлемі максимальдаксимальді жетуі мүмкін: @@ 3 л дейін ++ @@ 0.5, 1 л-ден кем @@ 7 л-ден астам @@ қан жоғалту жоқ 189. Төмендегі сынықтардың қайсысы әдетте еніп (ішке кіріп) сынады190. Шат симфизінің жыртылуын емдеудің заманауи әдістері @@ хирургиялық емдеу++ @@ волкович бойынша ереже @@ "гамакта"емдеу @@ қаңқа тарту @@ функционалды емдеу, жаттығу терапиясы 191. Тізе буынының гемартрозы кезінде пунктатта май тамшыларының болуы нені көрсетеді: @@ буын ішілік сынық туралы ++ @@ майлы эмболия туралы @@ тізе буынының бүйір байламының зақымдануын @@ буынға жалғасатын қан кету туралы 192. 36 жастағы ер адам бүгілген оң тізесіне құлаған. Жарақат алғаннан кейін 3 аптадан кейін травматологқа қаралды. Гемартроз пункциясы кезінде тізе пунктатында синовиальды сұйықтық қоспасының болуы нені дәлелдейді: @@ майлы эмболия++ @@ коллатеральды байламның зақымдануы @@ буынға үздіксіз қан кету @@ май жастығының зақымдануы 193. Сүйектің аваскулярлық некрозы қандай сүйек сынуының әдеттегі асқынуы болып табылады: @@ қайық тәрізді сүйектің++ @@ асық сүйегінің @@ өкше сүйегінің @@ текше тәрізді сүйектің @@ трапеция тәрізді сүйектің 194. Тізе буыны айқасқан (крест тәрізді) байлам жарақатындағы негізгі симптом: сирақтың бір жанына қарай девиациясы «жылжымалы жәшік» симптомы++ гемартроз «шертпе» симптомы буын блокадасы 195. Бірлескен жарақат бұл: @@ бас сүйек-ми жарақатын немесе ішкі ағзалар мен тірек-қимыл аппаратының зақымдануын қоса алғанда, екі немесе одан да көп қуыстардағы ішкі ағзалардың бір мезгілде зақымдануы ++ @@ әртүрлі анатомиялық-функционалдық сегменттердегі бірнеше сүйектердің зақымдануы @@ бір қуыста бірнеше мүшенің зақымдануы @@ бір мүшенің зақымдануы немесе бір сегментегі тірек-қимыл аппаратының зақымдануы @@ бір мезгілде сыну 196. Көптеген жарақат бұл: @@ тірек-қимыл аппаратының бір немесе екі және одан да көп анатомиялық-функционалдық сегменттеріндегі жарақаттар және ішкі мүшелердің зақымдануы++ @@ тиісті тамырлар мен нервтердің зақымдануымен бір сегменттің тірек-қимыл аппаратының жарақаты @@ бірнеше мүшелердің зақымдануы немесе екі немесе одан да көп сынықтар @@ бірнеше анатомиялық және функционалды сегменттердегі тірек-қимыл аппаратының жарақаты @@ бір мезгілде зақымдану 197. Оң жақтағы жамбастыңбалтыр сүйектерінің жабық сынуы, мидың жабық жарақаты, көкбауырдың зақымдануы – бұл: @@ бірлескен жарақат+++ @@ оқшауланған жарақат @@ көптеген жарақат @@ аралас жарақат @@ бірнеше күрделі жарақат 198. Травматология бөліміне жеткізілген жамбастың Мальгени типті сынығы бар науқаста 1 сағаттан соң қуықтың іш пердесі ішінен жарақаттану белгілері анықталды. ІІ – ІІІ дәрежелі шок. Ұсынылған шұғыл арнайы көмектің қайсысы науқас үшін тиімді болады @@ шокқа қарсы шаралар, лапаротомия, қуық жарасын тігу, сынықты түзеу++ @@ лапаратомия, қуық жарасын тігу, шокқа қарсы шаралар, сынықты түзеу @@ сынықты түзеу,  лапаротомия, шокқа қарсы шаралар @@ шокқа қарсы шаралар, сынықты түзеу, қуық жарасын тігу @@ қуық жарасын тігу, лапаротомия, сынықты түзеу, шокқа қарсы шаралар. 199. Бастапқылық травматикалық шокқа қандай шок жатады жәбірленушіде алғаш рет диагноз қойылған жарақаттан кейін пайда болды++ механикалық жарақат кезінде пайда болған алғашқы тексеру кезінде диагноз қойылады зақымдану туралы алғашқы көмек көрсетуден кейін пайда болады 200.


1.

Клиникалық тұрғыдан аяқтың осі барлық келесі түзілімдерден өтеді, мынадан басқа

Ответ: Пателланың сыртқы шеті

2.Клиникалық тұрғыдан қолдың осі келесі барлық түзілімдерден өтеді, мынадан басқа

Ответ: Акромиалды жауырын өсіндісі

3) Аяқтың жалпы ұзындығы жамбастың алдыңғы жоғарғы осінен қашықтықты қамтиды:

Ответ: өкшеге дейін

4)Қолдың жалпы ұзындығы акромиальды өсіндіден өлшенеді: .

Ответ: Қолдың жалпы ұзындығы скапулярлық акромиальды процестің бүйір нүктесінен үшінші саусақтың ұшына дейін өлшенеді.

5) Гюнтер сызығы мен үшбұрышы қалыпты шынтақ буынын зерттеуде қолданылады. Оны анықтау үшін сіз барлық көрсетілген нұсқауларды білуіңіз керек, мынадан басқа

Ответ: йык осьі

6) Перкуссия анықтауға мүмкіндік бермейді

Ответ: аяқ-қолды қанмен қамтамасыз ету дәрежесі++++++

7) Аяқ-қолды абдукциялау және аддукциялау - бұл қозғалыс

Ответ: фронтальды жазықтықта++++

8) Аяқтың жазылуы мен бүгілуі - бұл қозғалыс

Ответ: сагитальді жазықтықта+++

9) Қалыпты (сау) тізе буынында қозғалыс мүмкін емес :

Ответ: тіркеме -20

10. Қалыпты (сау) жамбас буынында қозғалыс болмайды:

Ответ: тіркеме-70*

11. Қалыпты (сау) тобықта қозғалыс мүмкін емес:

Ответ: айналу-45*

12. Рентгендік зерттеу төмендегі айтылғандарды анықтауға мүмкіндік береді, мынадан басқа:024. Рентгенологиялық зерттеу мыналарды анықтауға мүмкіндік береді, қоспағанда

Ответ: :зақымдалған шеміршектің қалпына келу дәрежесі

13. Кеуде қуысының рентгенограммасындағы қабырғаларды санау кезіндегі бастапқы нүктелер тізімделген барлық бағдарлар болып табылады, мынадан басқа

Ответ: Жүрек контуры

14. Сүйек томографиясы айтылғандардың барлығын анықтауға көмектеседі, мынадан басқа

Ответ: Бұлшықеттердің, байламдардың және сіңірлердің жыртылуы

15. Ядролық магниттік резонанс әдісін қолдана отырып, төменде айтылғандардың барлығын орындауға болады, мынадан басқа

Ответ: Сыну диагностикасы

16. Сүйектердің контрастты рентгенографиясы мүмкіндік бермейді

Ответ: Фистула жолдарының(свищевых ходов), қуыстардың және секвестрлердің пайда болу мерзімдерін анықтау

17,Тамырларды радиоконтрастты зерттеу жоғарыда айтылғандардың барлығын диагностикалауға мүмкіндік береді, мынадан басқа
Ответ: тамырмен бірге жүретін нервтердің зақымдануы
20Ахилл сіңірінің ішінара зақымдануын диагностикалауда аталған аспаптық зерттеу әдістерінің ішінен бірінші кезекте қолдану керек
Ответ: Ультрадыбыстық зерттеу
21Трансфузиологияның қазіргі даму кезеңіндегі қан жоғалтуды өтеу мынада
Ответ: Rh-теріс мәні бар O (I) тобындағы «әмбебап донордың» қанын пайдалану
22Жедел артериялық тромбоздың алғашқы белгісі
Ответ: атрофия
23Сүйек тінінің регенерациясы ең ұзаққа созылады
Ответ: 1,5-2 год
24Жарақаттан кейінгі өкпе эмболиясы әдетте пайда болады

Ответ: 13-21 дней
25. Майлы эмболия әдетте жарақаттан кейін пайда болады

Ответ: 3 тәуліктен соң

26. Қан кететін жаралар үшін гемостатикалық жгут қолдану барлық аталған манипуляцияларды орындауды талап етеді, мынадан басқа

Ответ: Жгут аяқтың тамырына жұмсақ төсемге қойылады

27. Бастапқы хирургиялық өңдеудің көрсеткіштері төмендегілердің барлығында болып табылады, мынадан басқа

Ответ: Травматикалық шоктың III-IV дәрежелері

28. Кешіктірілген хирургиялық емдеуге жарақаттан кейін жасалған емдеу жатады

Ответ: 24-48 сағат

29. Жараның екіншілік жазылуын қандай жазылу деп түсінуге болмайды

Ответ: Екіншілік (қайталамалы) хирургиялық емдеуден кейін

30. Алғашқы кешіктірлген тігіс болып табылады?

Ответ: жарадан кейінгі алғашқы 5-6 күн ішінде алдын ала өңделген жараға түйіршіктер пайда болғанға дейін жараға тігіс салу.

31. Көбінесе жұмсақ тіндердің қысылуы байқалады?

Ответ: Жер сілкінісі кезінде.

32. Жұмсақ тіндердің қысылуының патогенезінде жоғарыда айтылғандардың барлығы жетекші мәнге ие мынадан басқасы?

Ответ: Қан кету...

33. Аяқтың жұмсақ тіндерінің қысылуының ауырлығы жоғарыда айтылғандардың бәріне байланысты, қоспағанда: 

Ответ: жәбірленушінің дене температурасы (+)

34.Аяқ-қолды қысудан босатқаннан кейін, төмендегілердің барлығын орындау керек, мынадан басқасы:

Ответ: аяқтың проксимальды ұшына жгут салу

35.Травматикалық шок диагнозы тізімделген барлық клиникалық және аспаптық зерттеулерге негізделеді:

Ответ: орталық веноздық және жұлын қысымының айқын өзгерістері

36.Люмбалді пункция қандай диагнозды дәл растауға мүмкіндік береді:

Ответ: Субарахноидты қан кету

38. Бас миының жарақаты бар науқастарды емдеудің хирургиялық әдістеріне мыналардан басқаларының барлығы жатады :

Ответ: Пневмография

39Жұлынның зақымдануын диагностикалауда аталған зерттеу әдістері жетекші рөл атқарады, мынадан басқасы
Ответ: дененің жеке бөліктерінің температурасын өлшеу
40. Кеуде және бел омыртқасында жұлынның қатты зақымдануы бар науқасты тек жұмсақ зембіл болған жағдайда тасымалдау керек:

Ответ: Жартылай отыратын күйде

41) Перифериялық нервтердің зақымдануы барлық аталған механизмдер арқылы мүмкін болады:

а) тікелей соққы

б) бұралу++

в) қысу

г) тарту

д) оқтың зақымдануы
42. Дюшен-Эрб типіндегі иық плексусының салдануымен клиникалық көрініс келесі белгілердің барлығынан тұрады, қоспағанда:

1) - қолтық асты нервінің қызметін жоғалту

2) – Тері-бұлшық ет нерві қызметінің жоғалуы

3) - иықты белсенді көтеру және ұрлау мүмкін еместігі

4)+Жіліншік (шынтак)нервінің өткізгіштігінің бұзылуы+++
43. Клумпке-Дежерин типті бракиальды плексустың сал ауруы барлық аталған белгілермен сипатталады, бірақ:

1) - медианалық нервтің зақымдануы

2) - Хорнер Синдромы

3) - шынтақ нервінің зақымдануы

4) + білек экстензорларының сал ауруы++
44. Сан нервісінің пупарт байламынан төмен зақымданған кезде клиникалық көрініс тізімделген барлық белгілермен сипатталады, мынадан басқа

5 жауап опциясының бірін таңдаңыз:

1) - жамбас квадрицепсінің атрофиясы

2) - тізе рефлексінің жоғалуы

3) + жамбастың ішкі бетіндегі сезімталдықтың жоғалуы+++

4) - төменгі аяқтың алдыңғы ішкі бетіндегі сезімталдықтың бұзылуы

5) - төменгі аяқты бүгу мүмкін Невозможстігі
45. Асықты жілік нервісінің зақымдануының клиникалық көрінісі төменде келтірілген барлық моторлық және сезімтал бұзылулармен анықталады, тек мынадан басқа

1) + төменгі аяқтың сыртқы бетінің сезімталдығының бұзылуы++

2) - төменгі аяқтың артқы-ішкі бетінің сезімталдығының бұзылуы

3) - аяқты ішке қарай бұру мүмкін Невозможстігі

4) - саусақтарды бүгу мүмкін Невозможстігі
46.Кесетін затпен жарақат алған кезде аймақтық нерв пен қан тамырларының ең көп таралған зақымдануы орын алады:

Иық

Білектер(предплечья) +

Жамбас

Төменгі аяқтар

Тобық буыны
47.Ампутациядан кейін пайда болатын Фантом синдромы келесі белгілерден басқа барлық белгілерді қамтиды:

А. Аяқтың жетіспейтін бөліктеріндегі ауырсыну

Б. Ампутациядан немесе аяқ-қолды жұлып алғаннан кейін бірден немесе бірнеше күннен кейін пайда

болатын ауырсыну++++

С. Аяқ-қолдың ампутацияланған бөліктерінің табиғи емес, таңқаларлық күйінде жиі сезіну

Д. Фантомдық аяқтың уақытымен сенсорлық созылу мен құлдырау сияқты

Е. Фантомдық ауырсыну үшін физиотерапиялық емнің тиімсіздігі
49. Қабырғалардың қарапайым сынуының клиникалық көрінісі келесі белгілерден тұрады

а) ауырсыну

б) кеуде қуысының экскурсиясын шектеу+++

в) осьтік жүктеменің оң симптомы
50. Медиастинальды эмфиземаның клиникалық көрінісі келесі белгілердің барлығынан тұрады:

5 жауап опциясының бірін таңдаңыз:

1) - мойын тамырларының ісінуі, беттің көгеруі

2) - дауыстың Үдемелі қарлығуы

3)-жүрек-тамыр және тыныс алу жеткіліксіздігінің күшеюі

4) + өсіп келе жатқан гемоторакс

5) - кейде пайда болатын сананың бұзылуы
51. сынған төс сүйегі

гемоторакс

пневмоторакс ++

сынған қабырға
52. Үлкен гемопневмоторакс кезінде өкпенің қысылуы ең алдымен пайда болуына әкеледі

Ателектаз++
54. Жамбас сақинасының жыртылуымен бірге жүретін сынықтарға мыналар жатады:

1) - мықын қанатының сынуы

2) - жамбас сүйегінің сынуы

3) - ацетабулумның ернінің сынуы

4) + бір жағынан жамбас және ишия сүйектерінің сынуы+++

5) - иық сүйектері мен ишкиум сүйектерінің әртүрлі жағынан сынуы
55. жамбас сақинасының жыртылуымен бірге жүрмейді:

а) ацетабулум түбінің сынуы+++

б) бір жағынан сакроилиак буынының үзілуі

в) жамбас буынының үзілуі және мықын сүйегінің сынуы

г) бір жағынан лобикалық және сиатикалық сүйектердің сынуы

д) лобикалық артикуляцияның үзілуі және сакрумның тік сынуы
56. Ацетабулум (ұршық) жарақатына жатпайды:

1) - ацетабулум түбінің сынуы

2) - ацетабулумның жоғарғы ернінің сынуы

3) + жамбас сүйегінің сынуы

4) - жамбастың орталық сублуксациясы
57. Қосарланған сынуларға жатады

шат шонданай сүйектерінің сынуы++

58. Көбінесе жамбас сүйектері сынған кезде зақымдалады

Куык+++
59. Жамбас аймағының жұмсақ тіндерінің жаралануының ең жеңіл асқынуы:

1) + бұлшықет жеткіліксіздігі (олардың жиырылуы)+++

2) - ірі тамырлардың зақымдануы және соған байланысты асқынулар

3) - ірі жүйке діңдерінің зақымдануы

4) - іріңді инфекцияның дамуы

5) - анаэробты инфекцияның дамуы
60. Бұлшықеттердің созылуы және жыртылуы әдетте мыналармен бірге жүреді:

1) + Қан кету

2) - айқын ісіну

3) - лимфаденит

4) - елеулі дисфун
61. Бұлшықеттің толық және ішінара жыртылуын жоғарыда айтылғандардың негізінде ажырату керек, мыналардан басқа

1) - Жарылу сәтінің айқын сезімі

2) - өткір ауырсыну

3) - аяқ-қол функциясының төмендеуі

4) +++Бұлшық ет тонусының жоғарылауы+++

5) - бұлшық еттердің жыртылу аймағындағы тартылулар
62. Емдеу кезінде бұлшықеттердің толық емес жыртылуы кезінде барлық аталған манипуляциялар жасалуы керек, мыналардан басқа

1) - Иммобилизация

2) - ауырсынуды басу

3)+гематоманы алып тастау арқылы бұлшықеттің зақымдалған аймағын пункциялау+++

4) - бұлшық ет үзілген жерінен жоғары аяқ-қолды уқалау

5) - аяқ-қолды бұлшықет саңылауынан төмен уқалау
63. Томпсон симптомы Ахилл сіңірінің жыртылуы анықталған кезде көрінеді

1) - Ахиллес сіңірінің үзілу аймағындағы тартылу

2) - Зақымдалған аяқтың саусақтарымен тұрып, жүре алмау

3)+Аяқтың үшбасты бұлшықетін қысу кезінде зақымданған аяқтың табандық бүгілуінің болмауы++

4) - аяқтың супинациясының күрт шектелуі
64. Жауырын мойны сынған кезде перифериялық фрагмент ығысады

Төмен және ішке+++
65. Жауырынның буынішілік сынуы кезінде иммобилизация үшін қолданылады

1) - Токарлық гипс құймасы

2) - Орамал таңғыш

3) - Deso жұмсақ таңғыш

4) - Гипс құйылған Десо

5) + Шығару жолағы+++
66. Жас ересектерде иық басының толық бөлінуі және бұралуы бар сынықтарын емдеу керек

А. Ерте кезеңдерде сыртқы остеосинтезді жедел түзету және бекіту+++

Б. Ерте мерзімде басын алып тастау

С. Басын алып тастап, ерте кезеңдерде артродез жасайды

Д. Остеосинтез жасау арқылы кеш жұмыс жасау

Е. Кеш мерзімде операция жасау, басын алып тастау
68.Фолькманның контрактурасы

а. бракиальды плексустың зақымдануы

б. артериялық қан ағымының ұзақ, бірақ толық емес бұзылуы+++

с. қысқа, минутпен өлшенетін, қан ағымының толық тоқтауы

д. иық сүйегінің Қос сынуы
69)Фолькманның контрактурасы болуы мүмкін:

а) аяқ-қолы көгерген

б) аяқ-қолдың қысылуымен

в) негізгі тамырлардың тромбозымен, эмболиясымен

г) иық артериясының жартылай немесе толық зақымдануымен

д) жоғарыда аталғандардың барлығымен+++
70. Галеацци сынығы дегеніміз-

а. Иық жілігінің ж/3 оқшау сынығы

б. Кәрі жіліктің ж/3 оқшау сынығы

в. Иық жілігінің ж/3 сынығы мен кәрі жілік басының шығуы

г. Кәрі жіліктің т/3 сынуы және иық жілігінің басы шығуы+++

д. Иық жілігінің ж/3 және кәрі жіліктің т/3 сынықтары
71. клавикуланың акромиальды ұшы дислокацияланған кезде, клавикуланың ұшы әдетте сысады:

а) жоғары және артқа +++

б) жоғары және алға

в) жоғары

г) тек алдыңғы жағында

д) төмен және алға
72. Бұғана сүйегінің акромиальды ұшының "толық" немесе "толық емес" шығуы диагнозын нақтылау үшін рентгенография жасалу қажет
А. Денесі ң тік (вертикальді) жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы, қолға жүк

ұстатып+++

Б. Денесің тік (вертикальді) жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы

С. Денесің көлденең жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы

Д. Денесің көлденең жағдайда екі акромиальді-бұғаналы буынның рентгенографиясы, қолға жүк ұстатып
73. Көбінесе шығулар пайда болады

А.тізе буыны

Б.иық буыны+++

С.шынтақ буыны

Д.білезік буыны
74. Иықтың шығуы көбінесе сынумен бірге жүреді

А. Кіші туберкулез

Б. Большой бугорок (иыктын жогаргы сырткы беті)+++

С. Иық пышағының стилоидты процесі

Д. Иық пышағының коракоидты процесі

Е. Мойын сүйектері
75.Саусақтың терең бүккіш сіңірінің зақымдануына тән емес

А. Жараның орналасуы және түрі

Б. Метакарпофалангальды буындағы саусақтың белсенді бүгілуі +++

С. Саусақтың тырнақ фалангасының белсенді иілуінің болмауы

Д. Саусақтың пассивті кеңеюімен бұлшықет тонусының болмауы

Е. Саусақтың толық белсенді кеңеюі
76. көбінесе білек сүйектерінен сынады:

а) os scaphoideum(кайык тарызды суйек)+++

б) үшбұрышты сүйек

в) жарты ай сүйегі

г) ілмек тәрізді сүйек

д) үлкен көпбұрышты сүйек


78. Жамбас сүйегінің сынуының негізгі белгілері мыналар:

қоспағанда

а. жамбас буынындағы ауырсыну

б. аяқ-қолдың қысқаруы

с. Гирголов симптомы

д. «өкшенің бітелуі» симптомы

е. аяқтың ішкі айналуы+++
79. Жамбас сынықтарын хирургиялық емдеу барлық аталған әдістермен жүзеге асырылады, мынадан басқа

1) - әртүрлі металл құрылымдары бар жабық остеосинтез

2) - Металл құрылымдарымен ашық остеосинтез

3) + Фрагменттерді ашық репозициялау және гипспен бекіту+++

4) - Жамбас буынының артропластикасы
80.Жамбас тамырларының зақымдануы немесе қысылуы жабық жамбас сынықтарында қай аймақта жиі кездеседі

а. проксимальды сан сүйегі

б. диафиздің жоғарғы үштен бір бөлігі

с. орта үштен

д. төменгі үштен

е. Эпикондилдер+++

81Жамбастың интрамедуллярлық остеосинтезі кезінде фиксатордың дұрыс таңдалмауы келесі асқынулардың себебі болуы мүмкін, мынадан басқа

1) - түйреуіштің тізе буынына енуі

2) - ұстағыштың сынуы

3) - сүйек сынығында фиксатордың кептелуі

4)+Сүйек қабырғасының перфорациясы

5) - сүйекте жарықшақтардың пайда болуы

82Шамадан тыс аддукция кезінде пайда болған асықты жіліктің ішкі айдаршығының зақымдануымен қосарлана жүреді

1) - Тізе буынының бүйірлік байламдарының зақымдануы

2) - крест тәрізді байламдардың зақымдануы

3) - Бүйірлік және крест тәрізді байламдардың зақымдануы

4)+Сыртқы көкірек байламының, алдыңғы крест тәрізді байламның және ішкі менискінің зақымдануы

5) - Менискустың бүйірлік және крест тәрізді байламдарының зақымдануы

83Шамадан тыс абдукциядан туындаған сыртқы жіліншік айдаршығының зақымданумен бірге жүреді

1) - бүйірлік байламдар

2) - Бүйірлік және крест тәрізді байламдар

3)+Ішкі жіліншік байламы, алдыңғы крест тәрізді байлам және сыртқы мениск

4) - Менискус

84Асықты жіліктің айдаршықтық көтерілуінің сынуы ненің жыртылуымен бірге жүреді

1) - Тізе буынының ішкі латеральды байламы

2) - Тізе буынының сыртқы бүйір байламы

3) - Бүйірлік және крест тәрізді байламдар

4) - Артқы крест тәрізді байлам

5) + Алдыңғы крест тәрізді байлам

85Тізе буынындағы сұйықтықтың ең аз мөлшері 4-тен 8 мл-ге дейін анықтауға мүмкіндік беретін симптом

1) - пателаның бюллетень симптомы

2) - Алдыңғы тартпа симптомы

3) - Артқы жәшік симптомы

4) - Алдыңғы және артқы тартпа симптомы

5)+Шығыңқылық симптомы

86Итеру симптомы –

пальпация кезінде тері астындағы түзіліс хирургтың саусақтарының астына «итереді».++

87Талустың некрозы және деформацияланатын тобық және талус асты буындарының остеоартрозы дамыған кезде көрсетілген

1) - бұрандалармен остеосинтез

2) - тоқыма инелермен остеосинтез

3) - остеосинтез сымы

4)+Талус және талус асты буындарының артродезі

88Ашық сынықтардың жіктелуіне сәйкес 3 дәрежелі ашық сыну кезінде (А.В.Каплан және О.Н.Марков бойынша) жараның сипаты мен мөлшері болады

1) - туралған, өлшемі 1-ден 2 см-ге дейін

2) - Көгерген, мөлшері 2-ден 9 см-ге дейін

3) + Жыртылған және ұсақталған, 10 см-ден үлкен

4) - Көгерген, мөлшері 1,5-тен 2 см-ге дейін

5) - 2-ден 9 см-ге дейін, жыртылған және ұсақталған

89Ауыр зақымдану тобына мыналар жатады

1. буын ішілік сынықтар+++

2. оқшауланған буын капсуласының жаралары

3. эпифиздің шектеулі зақымдануы

4. эпифиздердің шамалы зақымдалуымен буынның жаралануы

5. соқыр енетін буын жарақаты

90Ашық буын зақымдануының ең сенімді симптомы

1. синовиальды сұйықтықтың жарадан ағуы+++

2. оның проекциясында жұмсақ тіндердің жарасы бар буын аймағындағы фрагменттердің крепиті

3. бірлескен проекцияда терең жараның болуы

4. буын аймағында көп қан кететін жараның болуы

5. проекциясында жара болған кезде буын функциясының күрт шектелуі

91Ашық сыну кезінде тері жарасын жабу үшін тері пластикасының барлық аталған түрлері сәтті қолданылады, мынадан басқа

1. Пластмассадан жасалған қақпақ +++

2. жергілікті маталармен пластмассалар

3. пластмасса қоректендіру аяғындағы жылжытылған қақпақпен

4. қарсы үшбұрыштармен Лимберг әдісі бойынша пластмассалар

5. бос тері пластикасы

92Ашық сынықтардың асқынуларының ішінде жоғарыда аталғандардың барлығы кездеседі, мынадан басқа

1. артық периостальды және эндостальды каллустың түзілуі+++

2. анаэробты инфекция, тромбофлебит

3. шоғырланудың баяулауы, жалған буынның пайда болуы

4. жараның іріңдеуі, остеомиелит

5. сепсис

93Ашық зақым басқаларға қарағанда жиі кездеседі

1. артық периостальды және эндостальды каллустың түзілуі+++

2. анаэробты инфекция, тромбофлебит

3. шоғырланудың баяулауы, жалған буынның пайда болуы

4. жараның іріңдеуі, остеомиелит

5. сепсис

94Бірнеше және біріктірілген зақымдардың арасында басым

1. бас миының жарақаты және аяқ-қолдардың сынуы+++

2. аяқ-қолдың қысылуы

3. іштің және жамбас сүйектерінің жарақаты

4. кеуде қуысы мен оның мүшелерінің жарақаты

5. тірек-қимыл аппаратының ауыр бірнеше зақымдануы

95Жарақаттан кейінгі алғашқы сағаттарда бірнеше және аралас зақымданулардағы өлім-жітім жоғарыда айтылғандардың бәріне байланысты, мынадан басқа

1. іріңді асқынулар+++

2. май эмболиясы

3. өкпе эмболиясы

4. мидың ауыр жарақаты

5. шок және қан жоғалту

96Көптеген сынықтарда өкше сүйектерінің зақымдануы жиі біріктіріледі

1. омыртқаның сынуымен++

2. жіліншік сынуымен

3. аяқ сүйектерінің сынуымен

4. жамбас сүйектерінің сынуымен

5. талус сынуымен

97Тері астындағы эмфиземаның болуымен ауыр аралас кеуде жарақаты аясында тыныс алу бұзылыстары пайда болған кезде қажет іс-шара

1. өкпені жасанды желдету және плевра қуысын дренаждау+++

2. трахеостомияны қолдану және өкпені жасанды желдету

3. трахея интубациясын жүзеге асыру және өкпені жасанды желдету

4. дәрілік терапияны және динамикалық бақылауды жүзеге асыру

98Ауруханаға дейінгі кезеңде тыныс алу жеткіліксіздігімен күресу бірінші кезекте тұрады

1. ауыз, жұтқыншақ, көмей +++

2. интубацияда және өкпенің қосалқы желдетуінде

3. трахея интубациясында

4. тыныс алу аналептиктерін енгізуде

5. ауыз немесе мұрын каналын енгізуде

99Жедел кезеңдегі бірнеше біріктірілген зақымданулар үшін келесі зерттеулердің барлығы маңызды, мынадан басқа

1. қанның иммунологиялық және бактериологиялық көрсеткіштерін зерттеу+++

2. қан мен зәрді клиникалық зерттеу

3. гематокрит және айналымдағы қан көлемін анықтау

4. рентгенологиялық зерттеулер жүргізу

5. эндоскопиялық зерттеулер жүргізу

100Травматикалық шок жағдайындағы бас сүйегі мен тірек-қимыл аппаратының ауыр жарақаты бар науқастарда анальгезияның ең қолайлы түрі

1. эндотрахеальды анестезия+++

2. көктамыр ішіне анестезия

3. маска және ингаляциялық анестезия

4. жергілікті анестезия

5. көктамырішілік анестезиямен бірге кеңейтілген сүйек ішілік гемостатикалық блокада

101Баяу өсетін және жиі біріктірілмейтін сынықтарға мыналар жатады

1. иықтың проксимальды бөлігі

2. сан сүйегінің интертрокантериялық сынуы

+3. жамбас мойынының буынішілік сынуы

4. жіліншіктің ортаңғы үштен бір бөлігі мен төменгі үштен бір бөлігінің шекарасы

5. скафоидтың басы

102Тоқпан жілік сынған кезде операциялық қол жетімділік жүзеге асырылады

бағдар ретінде радиалды нервті анықтау+++

103Егер тізе буынында бүгу кезінде де, жазу кезінде де пальпация кезінде де, есту кезінде де шерту сезілсе, оның себебі болуы мүмкін

Диск тәрізді минск++++

104Сүйекүсті бекіткіші негізгі механикалық жүктемені көтереді

1) сыну аймағының үстінде (+)

2) пластинаның ұштарында

3) пластинаның дистальды ұшында

4) сыну сызығынан 2 см қашықтықта

105. Пателлярлық сынуды жедел қалпына келтірудің ең жақсы әдісі

+ Киршнер сымшабағымен сынық бөліктерін 8-тәрізді сымдық тігіспен біріктіру//
106Г.А.Илизаровтың әдістерінен кеңінен қолданылатын мақсаты

+аталғандардың барлығы
107Компрессиялық-дистракциялық остеосинтездегі сүйек регенерациясының ерекшеліктеріне мыналар жатады

+ сүйек регенерациясының «біріншілік бітісуі»

108Сыртқы бекіту аппараттары келесі функционалды жүктемені көтереді

+барлығы

109Науқас оң иығындағы ауырсынуға шағымданып, дәрігерге қаралды. Науқас 2 сағат бұрын өтіп бара жатқан көліктің бүйірінен соққы алды. Анықталды: деформация, оң иықтың ортаңғы 1/3 бөлігінің ісінуі. Пальпаторлық иықтың ортаңғы 1/3 бөлігінің ауырсынуы, сүйек фрагменттерінің крепитациясы. Алдын-ала диагноз

+ иық диафизінің сынуы

11040 жастағы науқас оң жақ иық буынының ауырсынуына шағымданып, дәрігерге қаралды. Науқас 2 сағат бұрын созылған және әкетілген қолына құлады. Объективті: оң иық әкетліген позицияда, иық буынының аймағында ісіну байқалады. Белсенді қозғалыстар жоқ. Иық буынының пассивті қозғалысы серіппелі қарсылыққа ие. Алдын-ала диагноз

+ иықтың шығуы
11130 жастағы науқас сол жақ иық буынындағы ауырсыну, буын функциясының бұзылуы туралы шағымдармен келді. Бір сағат бұрын көшеде қолына құлады. Оң қолын сол қолының шынтақ буынының артына тірейді. Объективті: иық буынында деформация байқалады, белсенді қозғалыстар мүмкін емес. Қол сыртқа бағытталған, осьтік жүктеме ауырады. Алдын-ала диагноз

+ сол иықтың хирургиялық мойнының жабық сынуы
112.Дистальды оң иық аймағындағы ауырсыну туралы шағымдары бар науқас дәрігерге қаралды. Екі сағат бұрын созылған шынтақ буынды қолына құлады. Объективті:оң жақтағы білек қысқарған сияқты. Артқы жағында шынтақтық өсінді айқын көрінеді, иықтың артқы бетінің батуы анықталады. Маркс сызығы бұзылған, шынтақ буынында белсенді қозғалыстар жоқ. Сүйек сынықтарының крепитациясы байқалады. Алдын-ала диагноз

=иықтың айдаршық арқылы жабық сынығы

113. Хирургиялық иық мойнының сынуы кезінде қандай асқынулар болуы мүмкін

жоғарғы аяқтың қозғалғыштығының бұзылуы қабыну процесі

инфекция

қан тамырлары мен жүйке байламдарының зақымдалуы

114. Сол қолға құлағаннан кейін науқас иықтың төменгі үштен бір бөлігі мен ортаңғы үштен бірінің шекарасында ауырсынуды, ісінуді сезінеді. Мұнда сүйек сықырлайды. Сол қол «ілулі тұр», саусақтары мен қолының белсенді жазылуы жоқ. Бұл науқаста иық сынуы немен асқынған деп болжауға болады.

+ радиалды нервінің зақымдануы

115. Монтеджи жарақаты бұл

кәрі жілік басының шығуы және шынтақ сүйек сынығы

116. 28 жастағы науқас оң қолына құлады. Білек буынында қатты ауырсыну сезілді. Жарақат бекетіне жүгінді. Тексеру кезінде білезік буынының ісінуі, деформациясы, пальпация кезінде крепитация анықталады, осьтік жүктеме ауырады. Буын қызметі бұзылған. Кәрі жілік артқы беті проекциясында ойық пальпацияланады. Алдын-ала диагноз

Оң білек шығуы

117. Науқас төбелес кезінде қатты затқа алақанымен соққы алды. Бір күннен кейін келген кезде алақанның ісінуі, алақанды жұдырықпен қысу кезінде өткір ауырсыну анықталады. Ауырсыну анатомиялық табакерка проекциясында анықталады. Алдын-ала диагноз

скафоидты сүйектің сынуы

118. Құрылыс алаңындағы науқас білекке троспен соққы алды. ЖМК қызметкерлерімен жеткізілді. Тексеру кезінде оң білек Крамер шинасымен иммобилизацияланған. Білектің ортаңғы үштен бірінде деформация анықталады. Осьтік жүктеме ауыртпалықсыз, пальпаторлық сүйек крепитациясы анықталмайды. Рентгенограммада білектің екі сүйегінің көлденең сынуы анықталады. Жабық репозиция әрекетінен кейін сүйек ығысуын түзету мүмкін болмады. Себебі неде болуы мүмкін

Остеосинтез гвоздями

119. 32 жастағы науқас оң жамбас буынының ауырсынуына, оң нәтижелі «жабысқан өкше» симптомына, осьтік жүктеме кезінде ауырсынуына шағымданады. Розер–Нелатон, Шумахер сызықтары бұзылған. Алдын-ала диагноз

Оң шат және шонданай сүйектері сынуы немесе он жак сан сүйегі мойынының сынығы

120. Науқас Е. тізе буынындағы ауырсыну туралы шағымдармен келді. Қаралудан 30 минут бұрын ол футбол ойнау кезінде аяғын қайырып алған. Тексеру кезінде пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы, Байков, Перелманның оң симптомы анықталады. Алдын-ала диагноз

Минск жыртылуы

тізе буынының пункциясы, гипстік иммобилизация

120Науқас Е. тізе буынындағы ауырсыну туралы шағымдармен келді. Қаралудан 30 минут бұрын ол футбол ойнау кезінде аяғын қайырып алған. Тексеру кезінде пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы, Байков, Перелманның оң симптомы анықталады. Алдын-ала диагноз



@@ Разрыв мениска+
121.

Науқас Д. тізе буынындағы ауырсыну туралы шағымдармен келді. Келгенге дейін 30 минут бұрын ол баспалдақпен төмен түсіп бара жатып аяғын қайырып алған. Тексеру кезінде пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы, Байков, Перелманның оң симптомы анықталады. Әрі қарай тактикаңыз

@@ Пункция коленного сустава++
122. Науқастың тізе буыны аймағында ауру сезімі бар. Қарап тексергенде тізе буынында жазылу жоқ, пальпацияда пателла аймағында ойықтану (диастаз есебінен) анықталады. Пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы. Алдын-ала диагноз

@@ + Перелом надколенника.
123. Науқаста тізе буынының аймағында ауырсыну бар. Қарап тексергенде тізе буынында жазылу жоқ, пальпацияда пателла аймағында ойықтану (диастаз есебінен) анықталады. Пателланың оң мәнді баллотирлеу симптомы. Қажетті тексеру

@@ Рентгенография+
124. Науқас А. үйге оралғанда оң аяғын тобық буынын қайырып алды. Жергілікті айқын ісіну, тобық буынында қатты ауырсыну, варустік деформация. Тобық буынындағы қозғалыстар күрт шектелген, ауырады. Алдын-ала диагноз

@@ Тобық сынықтары++
125. Қандай бейімділік шарттары жамбас сақинасының үздіксіздігінің әлсіреуіне әкелуі мүмкін

@ Разрыв лонного сочленения+++ шат буынының үзілуі немесе симфиз,қасаға
126. Науқас К. сол жақтағы II-V қабырғалардың жабық сынуы, сол жақ өкпе зақымдануы мен гемоторакстың болуына байланысты клиникаға жеткізілді. Қабырғалардың бірнеше сынуы кезінде қандай блокада жасалады

@@ Вагосимпатическая блокада по Вишневскому++
127. Шонданай сүйектердің екі жақты сынуы кезінде қандай позиция беріледі

@@ "Бақа позициясы"++
128. Науқас 34 жасар, клиникаға екі шат және сол жақ шонданай сүйектердің жабық сынуына байланысты жеткізілді. Түскен кездегі жағдайы ауыр, терісі бозғылт, беті бозғылт түсті, суық термен жабылған. Пульс 128 соқ/мин. АҚҚ 65/45 мм.сын.бағ. Берілген сынықта блокаданың қандай түрі қолданылады

@@ По Школьникову-Селиванову++
129. Жамбас бүгілген және алшақтаған кезде шығумен бірге қандай сынық пайда болуы мүмкін

ұршық ойығы сынығы орталық шығумен
130. Науқас М., 37 жаста, қабылдаудан 3 сағат бұрын, мас күйінде, карусельге мініп, сол жағымен бағанаға соғылған. Рентген суреті түсірілген.Алдын-ала диагноз

Мықын сүйегінің қанатының сынуы +++
131. Науқас А. 42 жаста, қаралудан 1 сағат бұрын, ол балконға көтеріліп, 2-ші қабаттан құлап, бөксесімен түсті. Механизм бойынша қандай сынық пайда болады

Мықын сүйегінің қанатының сынуы +++
132. Науқас Т. 48 жаста, монтаждау жұмыстары кезінде биіктіктен құлады. Санасы сақталған. Жамбастың екі жартысындағы ауырсыну, аяғын көтере алмау, зәрдің кешігуі туралы шағымданады. АҚҚ 90\70 мм.сын.бағ. Тері жамылғысы бозғылт, суық жабысқақ тер. Өлшеу кезінде бір аяғы екіншісінен қысқа болады. Алдын-ала диагноз

@@ Перелом Мальгеня+++
133. Асықты жіліктің сыртқы айдаршығы сынуы кезінде келесі белгілер пайда болады

@@ вальгусное отклонение голени++
134. Классикалық аяқталған Дюпюйтреннің сынуы түріне сәйкес келетін компоненттерді байланыстырыңыз

Дельта тәрізді байламның жыртылуы, сыртқы тобық сынуы, дистальды аралық синдесмоздың жарылуы, аяқтың сыртқа сублюксациясы+++
135. Сынықтардың әр түріне сәйкес Дюпютреннің "аяқталмаған " сыну түрі компоненттерін байланыстырыңыз

А) ішкі тобықтың сынуы, дистальді балтыраралық синдесмоздың жыртылуы, сыртқы тобық сынуы+

136. Сынықтардың әр түріне сәйкес компоненттерді сәйкестендіріңіз – Потта-Десто сынығы

Г.асықты жілік артқы жиегінің сынуы, ішкі тобықтың сынуы, табанның сыртка шала шығуы
137. «Үйрек тұмсығы» түріндегі сынықтар қай сүйек сынығы кезінде болады

В.өкше сүйек
138. Дистальды жіліншікаралық синдесмозының жыртылуы қандай остеосинтез арқылы емделуі мүмкін

@@ Болтом – стяжкой+++ болт тартқыш
139. Бір қабырға сынған кезде қандай анестезия әдістері қолданылады

b) Сынған орынды блокадалу
140. Қарсы бейнелене ауырсыну симптомы оң болады

@@ Переломе ключицы+++ бұғаана сынуында
141. Спирт-новокаин блокадасы ауырсынуды басу қолданылады

Г.қабырға сынуы
142. Кеуде төс сүйегінің жарақаттары бар барлық науқастар, рентгенографиядан басқа, өту керек

@@ Өкпенің өмірлік сыйымдылығы++++
143.82 жастағы науқас үйінде кілемшеге сүрініп құлап қалған. Көмекпен төсекке әрең жатқан. Орнынан тұра алмайды, сол жақ жамбас буыны ауырады. Қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен жеткізілген. Қарап тексергенде сол жамбас аймағында ауырсыну сезімі бар. Сол аяғы аздап қысқарған, сыртқа бұрылған, өкшенің жабысу симптомы оң мәнді. Жамбас аймағында тері асты гематомасы анықталмайды. Рентгендік кескінде сол жақ сан сүйегінің мойын бөлігінің бұрыштық ығысуымен базальді сынығы анықталады (бұрышы <90°). Қандағы қант 7 ммоль/л, басқа зерттеулер патологиясыз.Дұрыс емдеу тактикасы
144.23 жастағы қыз жол апатына ұшырады. Сүйек бөліктерінің ығысуымен оң жақ тоқпан жіліктің жабық қиғаш сынығын алған. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. 3-ші күні ота жасалынды – ашық репозиция, сол тоқпан жілік экстрамедуллярлы остеосинтезі. Отадан кейінгі кезең ешбір қиындықсыз өтті. Кеуде-брахиальды гипс салынды. Отадан кейін 4 ай өтті. Бақылау рентгенограммасында каллус жоқ, фрагменттердің ұштары кеуекті, бұрандалар пластинкадан жоғары шығып тұр, олардың айналасындағы сүйек еріген қантқа ұқсайды. Дұрыс диагноз

145.25 жастағы ер адам ақ сазды қазып жатқан, сол уақытта жердің үстіңгі қабаттары опырылып науқастың үстіне құлаған. Науқас қайшы түрінде бүктелген, белінің ауырсынуын сезген, травматологияға жеткізілген, бел омыртқасының рентгенографиясы түсірілді. Рентгенография нәтижесінде ІІ дәрежелі І-ші бел омыртқасының компрессиялық сынығы анықталды. Неврологиялық бұзылулар анықталмады.

Қандай қосымша тексеру әдістерін жүргізу керек
146. Иық буынының үйреншікті шығуында көрсетіледі

Оперативті ем +
147. Проксимальды тоқпан жілік сүйегі деңгейінде ең жиі кездесетін сынық – бұл

Хирургиялық мойны +
148 Сүйек тінінің регенерациясы ең белсенді түрде жүреді

нәрестеде // + жасөспірімде//

149. Жамбас буынының жаңа шығуында емдеудің қай әдісін қолдану керек

150.      Тізе буынын зерттеудің қандай әдісі 95%-ға дейін дұрыс диагноз қоюға мүмкіндік береді

@@ ++ тізе артроскопиясы
151.      Травматикалық шокты емдеуде гипотермияны қолдану

@@ +++көрсетілмеген//
152.     Операциялық жараны белсенді дренаждау мерзімі

+4. Уақыты нақты ситуациялық жағдаймен анықталады
153.      Омыртқаның қандай бөліктері сынған кезде омыртқаның жазылуын (экстензия) жасауға болмайды

@@ ++ омыртқа доғасының сынуы
154.      Жарақат алғаннан кейінгі алғашқы сағаттарда көптеген сүйек сынуларының жиі кездесетін асқынуы болып табылады

Жаракаттык шок/ трамматикалық шок
155.      Иық буынына мынадан басқа барлық бұлшықеттер бекітіледі

+Иық бұлшықеті//
156.      Ауыр жарақат алған науқастардың жағдайында маңызды рөл атқарады

157.      Шынтақ буынының пункциясы орындалады

+шынтақ өсіндісі мен сыртқы айдаршық арасы арқылы//
158.  Жамбас сүйектерінің сынуын жансыздандыру үшін Школьников-Селиванов бойынша жамбас ішілік анестезия қолданылады.

@@ ++Ине инъекцияланады мықын сүйегінің алдыңғы омыртқасынан 1 см ішінде
159.  Екібасты бұлшықетті нервтендіреді

@@ ++ тері бұлшықеті невісі арқылы
Төменде көрсетілгендердің барлығы егде жастағы адамдарда жамбас мойынының сынуы мен жалған жамбас буындары үшін эндопротездеуге көрсеткіштер болып табылады, біреуінен басқасы

=сан сүйегі басы мен мойнының асептикалық некрозында

161. Шынтақ буынының пункциясы орындалады:

  1. шынтақ өсіндісі мен иық-шынтақ бұлшықет арасы арқылы//

  2. үш басты бұлшықет шеті мен саусақтың шынтақтық бүгушісінің арасы арқылы//

  3. шынтақ өсіндісі мен ішкі айдаршық арасы арқылы//

  4. шынтақ өсіндісі мен сыртқы айдаршық  арасы арқылы//++

  5. шынтақ өсіндісі үстімен

162. Жамбас сүйектерінің сынуын жансыздандыру үшін Школьников-Селиванов бойынша жамбас ішілік анестезия қолданылады. Ине инъекцияланады

  1. Алдыңғы мықын омыртқасынан 1 см ішке

163. Екібасты бұлшықетті нервтендіреді:

  1. N. musculocutaneous

164. Төменде көрсетілгендердің барлығы егде жастағы адамдарда жамбас мойынының сынуы мен жалған жамбас буындары үшін эндопротездеуге көрсеткіштер болып табылады, біреуінен басқасы

165. Келесі жағдайлардың барлығы сүйек сынуының остеосинтезінің шұғыл операциясы үшін абсолютті көрсеткіштер болады, біреуінен басқаларында:

  1. + сынықтары терінің тесілуіне қауіп төндірмейтін жабық сынық//

  2. қан тамырлары-жүйке байламы сүйектерінің сынықтары бар сынық//

  3. сынықтар арасындағы жұмсақ тіндердің айқын интерпозициясы//

  4. сүйектің ашық сынуы//

166. Төмендегі барлық диагностикалық әдістерді біреуін қоспағанда, зақымдануды анықтау үшін қолданылады

167. Ауруханаға кеуде қуысының енетін жарақатымен науқас түсті. Қарап тексергенде сол жақ ортаңғы бұғана сызығы бойымен 5 қабырға аралықта жара көрінеді, тұрақсыз гемодинамика байқалады. Жараның локализациясын ескере отырып, хирург жүрек жарақаты диагнозын қойды және шұғыл хирургиялық араласуға көрсеткіштерді анықтады. Жүрек жарақатында қандай қол жетімділік көрсетілген :

  1. Алдыңғы бүйірлік торакотомия ++

  2. бүйір торакотомиясы

  3. артқы бүйір торакотомиясы

  4. Милтон бойынша ортаңғы стернотомия

  5. Тораколапаротомия

168. 20 жастағы науқаста жарақат бекетке жүгінген кезде визуалды тексеру кезінде оң жақ бұғана аймағында ісіну анықталды. Жергілікті: өткір ауырсыну, патологиялық қозғалғыштық және оң жақ бұғана аймағындағы фрагменттердің крепитациясы. Анамнезінен: науқас футбол ойнау кезінде оң жақ бұғана аймағын қарсылас аяқпен тепкен. Жарақат бекетінде қолмен жабық репозиция жасалынды. Делбенің мақта-дәке сақиналары қолданылады. Бақылау рентгенограммасында фрагменттердің орналасуы жақсы. Бір күннен кейін науқас сынық орнында шығыңқылықты байқады. Контрольді рентгенограмма фрагменттердің ығысуын растады. Берілген зақым үшін оңтайлы бекітуді таңдаңыз:

  1. A. 8-пішінді гипс таңғыш

  2. B. MОС операциясы++

  3. C. ЦИТО шинасы

  4. D. Дезо таңғышы

  5. E. Вайнштейн бойынша таңғыш

169. Кеуде қуысының зақымдануы бар науқастарда сүйек кемігі қуысының бұрғылануы ненің пайда болу қаупіне байланысты қарсы көрсетіледі:

  1. @@ май эмболиясы ++

  2. @@ миокард инфарктісі

  3. @@ ми қан айналымының бұзылуы

  4. @@ гипертониялық криз

  5. @@ өкпе эмболиясы

170. 22 жастағы науқас білектің төменгі үштен бір бөлігінен шынымен тіліп алған. Бұл ретте қолдың 5-ші және жартылай 4-ші саусақтарында сезімталдықтың жоқтығын атап өтеді. Не туралы ойлауға болады:

  1. 4-5 саусақтың бүккіш сіңірлерінің зақымдануы;

  2. шынтақ нервінің зақымдануы;++

  3. - медианалық нервтің зақымдануы;

  4. - кәрі жіліктік нервтің зақымдануы;

  5. - жүйке діңдерінің қысылуы;

171. 18 жастағы науқас білектің төменгі үштен бір бөлігі аймағында пышақ жарақатын алған. Бұл ретте қолдың 2, 3, 4 саусақтарында сезімталдықтың жоқтығын атап өтеді. Не туралы ойлауға болады:

  1. @@  медианалық нервінің зақымдануы;++

  2. @@ шынтақ нервінің зақымдануы;

  3. @@ бүккіш сіңірлердің зақымдануы;

  4. @@ кәрі жіліктік нервтің зақымдануы;

  5. @@ жүйке діңдерінің қысылуы;

172. Науқас Д., 25 жаста, көшеде тайып, сол жақ тізе буынына құлаған. Буында белсенді қозғалыстардың мүмкін еместігіне шағымданады. Аяқ тізе буынында бүгілген, ал балтыры сыртқа қаратылған, пальпация кезінде пателла сыртқа ауытқиды. Алдын ала диагноз:

  1. Пателла контузиясы.

  2. - Пателла сынуы.

  3. - Пателланың өз байламының жыртылуы.

  4. Травматикалық пателлярлық дислокация,++

  5. - Ішкі менисктің жыртылуы

173. Науқас А., 34 жаста, гараж шатырынан құлаған, сол жақ жамбас буынындағы қатты ауру сезіміне, қозғалыстың болмауына, аяқтың жамбас буынында бүгілген және ішке қарай бұрылғанына, серіппелі қарсылық симптомына шағымданады. Үлкен трокантер биіктеу пальпацияланады. Жамбас дислокациясын емдеудің ең жақсы әдісі қандай?

  1. @@Метод Кохера++

  2. @@Метод Чаклина,

  3. @@Зацепина

  4. @@Вишневского

  5. @@Лукашевича

174. Науқас К., 38 жаста, көшеде оң қолының 1 саусағымен құлаған, 1-ші метакарпофалангальды буын аймағында ауырсыну, 1 саусағы мылтықтың триггер қалпында және серіппелі бекітілуі анықталады. Алдын ала диагноз

  1. -1-ші саусақтың соғылуы.

  2. Метакарпофалангальды буындағы 1 саусақтың шығуы.++

  3. - оң қолдың 1 саусағының сынуы

  4. - 1 метакарпальды бастың сынуы.

  5. - бас бармақтың ұзын бүккіш сіңірінің жыртылуы

175. Алкогольдік масаң күйде болған науқас С.-ны жүк көлігі қағып кеткен. Соққы арт жақтан келді. Жәбірленуші бетімен құлап, жамбасы дөңгелекпен басылып қалған. Рентгенограммада екі мықын сүйегінің қанаты мен денесінің жабық сынығы көрінеді. X-XII қабырғаның жабық сынуы. Әрі қарайғы тактика:

  1. - шокқа қарсы терапия жүргізу;

  2. интеркостальды және екі жақты жамбасішілік новокаин блокадасын жүргізу++

  3. - қаңқа тарту;

  4. - инфузиялық терапия;

  5. - антибиотикалық терапия

176. Медиальды сынықтарда сан артериясының пульсациясының күшеюі симптом деп аталады:

  1. Гирголава;++

  2. - Перелман;

  3. - Шумахера;

  4. - Вознесенский;

  5. - Чаклина;

177. 40 жастағы науқас дәрігерге оң жақ шынтақ буынындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Объективті: қарап тексергенде оң жақ білек солға қарағанда қысқарған. Оң жақ шынтақ буынында белсенді қозғалыс жоқ. Пассивті қозғалыс кезінде серіппелі қарсылық симптомы. Олекранон артқа қарай шығып тұр. Гюнтер сызығы мен үшбұрышы бұзылған. Алдын ала диагноз:

  1. жабық қол репозициясы

  2. қаңқа тарту

  3. жылан тәрізді таңгыш салу

  4. сынықтың ашық остеосинтезі ++

  5. емеудің функционалды әдісі

178. Омыртқалардың қандай жарақаттары тұрақты омыртқа жарақаттарына жатады

  1. омыртқа үсті байламының сынуы

179. Үйінділер астында қалған жаралы адам жеткізілді, онда «үшбұрышты жастық» симптомы болды, бұл симптом ненің сынығына тән:

  1. бұғана

  2. - қабырғалар

  3. - төс сүйектері

  4. - иық

  5. - жауырын ++

180. Тізе буынының ішкі бетіндегі тері гипостезиясы:

  1. Турнера симптомы++

  2. Байкова симптомы

  3. Штеймана-Бухарда симптомы

  4. Чаклина симптомы

  5. Перельмана симптомы

181. Галошты киюге еліктейтін және аяқ пен табанның белсенді айналмалы қозғалыстарындағы ауырсынудың пайда болуы:

  1. Турнера симптомы

  2. Байкова симптомы

  3. Штеймана-Бухарда симптомы

  4. Чаклина симптомы

  5. Перельмана симптомы+

182. Менисктің жыртылу түрі болады:

  1. Автоқалам

  2. Құйғыш ұстағыш++

  3. Автокөлік рөлі

  4. Шәйнек ұстағышы

  5. Винт тәрізді

183. Пателланың ығысып сынуының абсолютті белгісін белгілеңіз

  1. Фрагменттердің арасындағы диастаз

184. Жамбас сынуының абсолютті белгілерін белгілеңіз:

  1. @@ Сыртқы ротация++

  2. @@ Ауырсыну

  3. @@ Ісіну

  4. @@ Функцияның бұзылуы

  5. @@ Аяқтың ұзаруы

185. Ауруханада клапандық пневмоторакс диагнозы анықталғанда, жасалыну керек:

  1. - жараны антибиотиктермен тазалау

  2. - сіреспеге қарсы анатоксинді енгізу

  3. Бюлау арқылы плевра қуысын дренирлеу++

  4. - электрокардиографиялық тексеру

  5. - төсек демалысы

186. Ашық пневмоторакс кезіндегі алғашқы көмек :

  1. сіреспеге қарсы анатоксинді енгізу

  2. - плевра пункциясы

  3. - асептикалық таңғышты қолдануға

  4. окклюзиялық таңғыш++

  5. - инфузиялық терапия

187. Тері асты эмфиземасы ненің зақымдануы тән:



  1. Құрсақ қуысының жарақаты

  2. Гематоракс++

  3. Пневматоракс

  4. Қабырға сынуы

  5. Омыртқа жотасының жарақаты

188.

Жамбас сүйектерінің сынуы кезінде қан жоғалту көлемі максимальдаксимальді жетуі мүмкін:

  1. @@ 3 л дейін ++

  2. @@ 0.5, 1 л-ден кем

  3. @@ 7 л-ден астам

  4. @@ қан жоғалту жоқ

189. Төмендегі сынықтардың қайсысы әдетте еніп (ішке кіріп) сынады

190. Шат симфизінің жыртылуын емдеудің заманауи әдістері

  1. @@ хирургиялық емдеу++

  2. @@ волкович бойынша ереже

  3. @@ "гамакта"емдеу

  4. @@ қаңқа тарту

  5. @@ функционалды емдеу, жаттығу терапиясы

191. Тізе буынының гемартрозы кезінде пунктатта май тамшыларының болуы нені көрсетеді:

  1. @@ буын ішілік сынық туралы ++

  2. @@ майлы эмболия туралы

  3. @@ тізе буынының бүйір байламының зақымдануын

  4. @@ буынға жалғасатын қан кету туралы

192. 36 жастағы ер адам бүгілген оң тізесіне құлаған. Жарақат алғаннан кейін 3 аптадан кейін травматологқа қаралды. Гемартроз пункциясы кезінде тізе пунктатында синовиальды сұйықтық қоспасының болуы нені дәлелдейді:

  1. @@ майлы эмболия++

  2. @@ коллатеральды байламның зақымдануы

  3. @@ буынға үздіксіз қан кету

  4. @@ май жастығының зақымдануы

193. Сүйектің аваскулярлық некрозы қандай сүйек сынуының әдеттегі асқынуы болып табылады:

  1. @@ қайық тәрізді сүйектің++

  2. @@ асық сүйегінің

  3. @@ өкше сүйегінің

  4. @@ текше тәрізді сүйектің

  5. @@ трапеция тәрізді сүйектің

194. Тізе буыны айқасқан (крест тәрізді) байлам жарақатындағы негізгі симптом:

  1. сирақтың бір жанына қарай девиациясы

  2. «жылжымалы жәшік» симптомы++

  3. гемартроз

  4. «шертпе» симптомы

  5. буын блокадасы

195. Бірлескен жарақат бұл:

  1. @@ бас сүйек-ми жарақатын немесе ішкі ағзалар мен тірек-қимыл аппаратының зақымдануын қоса алғанда, екі немесе одан да көп қуыстардағы ішкі ағзалардың бір мезгілде зақымдануы ++

  2. @@ әртүрлі анатомиялық-функционалдық сегменттердегі бірнеше сүйектердің зақымдануы

  3. @@ бір қуыста бірнеше мүшенің зақымдануы

  4. @@ бір мүшенің зақымдануы немесе бір сегментегі тірек-қимыл аппаратының зақымдануы

  5. @@ бір мезгілде сыну

196. Көптеген жарақат бұл:

  1. @@ тірек-қимыл аппаратының бір немесе екі және одан да көп анатомиялық-функционалдық сегменттеріндегі жарақаттар және ішкі мүшелердің зақымдануы++

  2. @@ тиісті тамырлар мен нервтердің зақымдануымен бір сегменттің тірек-қимыл аппаратының жарақаты

  3. @@ бірнеше мүшелердің зақымдануы немесе екі немесе одан да көп сынықтар

  4. @@ бірнеше анатомиялық және функционалды сегменттердегі тірек-қимыл аппаратының жарақаты

  5. @@ бір мезгілде зақымдану

197. Оң жақтағы жамбастыңбалтыр сүйектерінің жабық сынуы, мидың жабық жарақаты, көкбауырдың зақымдануы – бұл:

  1. @@ бірлескен жарақат+++

  2. @@ оқшауланған жарақат

  3. @@ көптеген жарақат

  4. @@ аралас жарақат

  5. @@ бірнеше күрделі жарақат

198. Травматология бөліміне жеткізілген жамбастың Мальгени типті сынығы бар науқаста 1 сағаттан соң қуықтың іш пердесі ішінен жарақаттану белгілері анықталды. ІІ – ІІІ дәрежелі шок. Ұсынылған шұғыл арнайы көмектің қайсысы науқас үшін тиімді болады

  1. @@ шокқа қарсы шаралар, лапаротомия, қуық жарасын тігу, сынықты түзеу++

  2. @@ лапаратомия, қуық жарасын тігу, шокқа қарсы шаралар, сынықты түзеу

  3. @@ сынықты түзеу,  лапаротомия, шокқа қарсы шаралар

  4. @@ шокқа қарсы шаралар, сынықты түзеу, қуық жарасын тігу

  5. @@ қуық жарасын тігу, лапаротомия, сынықты түзеу, шокқа қарсы шаралар.

199. Бастапқылық травматикалық шокқа қандай шок жатады

  1. жәбірленушіде алғаш рет диагноз қойылған

  2. жарақаттан кейін пайда болды++

  3. механикалық жарақат кезінде пайда болған

  4. алғашқы тексеру кезінде диагноз қойылады

  5. зақымдану туралы алғашқы көмек көрсетуден кейін пайда болады

200. Жұлын жарақатын зардап шеккен адам дұрыс емделген жағдайда кәсіби еңбекке қабілеттілігін қалпына келтірілуі