Файл: Правовое регулирование медикосоциальной экспертизы в Российской Федерации Актуальность исследования.pptx

Важнейшими социальными ценностями российского государства являются здоровье и трудоспособность граждан. Это потенциал, который обеспечивает развитие общества, и в сохранении которого большую роль играет медико-социальная экспертиза.
Решению специфических задач в сфере социальной защиты населения помогает знание особенностей правового регулирования отношений в области данной экспертизы. Данная область требует наиболее пристального изучения для наилучшего определения круга проблем и для выявления потребностей населения в социальной защите.
В России на протяжении многих лет уровень инвалидности является одним из главных показателей уровня здоровья населения нашего государства. Если показатель инвалидности растет, то это говорит о том, что уровень здоровья граждан снижается.
Главным направлением социальной политики нашей страны является направление на уменьшение некого неравенства в вопросах жизнеобеспечения тех групп населения, которые находятся в наименее благоприятном социальном положении, а именно имеющих инвалидность.

Понятие медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это освидетельствование, проводимое специальной комиссией, на основании которого принимается решение о признании гражданина инвалидом и создании ему группы инвалидности.
В процессе МСЭ оценивают состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний и социальный статус. Оценка проводится комплексно комиссией, состоящей из медицинского персонала, психолога и социального работника. Экспертиза входит в компетенцию Бюро медико-социальной экспертизы.
Специалисты анализируют клинические, бытовые, функциональные и психологические показатели гражданина. В систему государственных учреждений МСЭ входят федеральный аппарат, главный аппарат соответствующего субъекта Российской Федерации, подотчетный Министерству труда

, главный аппарат, подотчетный другим органам исполнительной власти, региональные и городские отделения МСЭ.

Структура Бюро МСЭ

Федеральное бюро

Главное бюро МСЭ по соответствующему субъекту

Городские и районные МСЭ (филиалы главного бюро)

Бюро МСЭ

Структура ФКУ Казенное учреждение «Главное бюро МСЭ по Сахалинской области»

Основные нормативно-правовые акты, регламентирующие МСЭ

Статья 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закрепляет правовые основы медико-социальной экспертизы;
В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза – это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;
Согласно статье 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ, медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации;
Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 декабря 2009 г. № 1013н

Функции федеральных учреждений медико-социальной компетенции

оценка инвалидности, ее причин, времени, момента наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
разработка индивидуальных программ реабилитации/абилитации инвалидов;
изучение уровня и причин инвалидности населения;
участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
определение степени утраты профессиональной трудоспособности;
установление причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусмотрено оказание мер социальной поддержки семье умершего.

Функции Федерального бюро (ФБ)

контроль за работой учреждений МСЭ Российской Федерации, в том числе контроль за работой Главных аппаратов (ГБ);
рассмотрение жалоб и обращений граждан, прошедших экспертизу, на решения экспертной комиссии Службы государственной охраны; аннулирование решений бюро, если это оправдано;
опрос граждан по направлению экспертных групп Службы государственной безопасности в случаях, требующих обращения к специальным испытаниям особой сложности или консультативного заключения ФБ. Проведение комплексной специализированной реабилитационной диагностики с использованием новейших технологий и результатов научных разработок;
выполнять основные функции учреждений МСЭ по мере необходимости;
внесение предложений в Федеральное медико-биологическое агентство по формированию государственного заказа на научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы в МСЭ. Проведение научных исследований по поручению Федерального медико-биологического агентства, в частности изучение факторов, приводящих к инвалидности. Предлагать внедрение в практику результатов научных разработок, новых технологий специализированной диагностики в реабилитации, передового опыта ГБ, а также реализацию программ по различным направлениям МСЭ;
организация мероприятий по повышению квалификации, переподготовке и повышению квалификации специалистов в области МСЭ;
методические и организационно-методические консультации ГБ;
обеспечение единообразного применения законодательства РФ в области социальной защиты инвалидов;
статистическое наблюдение и статистическая оценка состояния инвалидности в Российской Федерации.

Функции главного бюро

координация деятельности бюро (филиалов ГБ), обобщение опыта их работы на обслуживаемой территории;
рассмотрение утвержденных в ходе рассмотрения жалоб и заявлений граждан на решения коллегии (отделения Главной коллегии); аннулирование решений бюро, если это оправдано;
контроль за работой коллегии (местностей главной коллегии): проведение по собственной инициативе повторных допросов граждан и, в случае необходимости, изменение или отмена решений коллегии;

статистическое наблюдение и статистическая оценка состояния инвалидности на обслуживаемой территории;
наблюдение за демографическим составом людей с инвалидностью, проживающих в зоне обслуживания;
при необходимости выполнять основные функции учреждений МСЭ.

Порядок направления гражданина на МСЭ

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Документы, предъявляемые лицами, проходящими освидетельствование

копия паспорта гражданина РФ (документ, удостоверяющий личность)
заявление;
направление на медико-социальную экспертизу (или справка об отказе в направлении), выдаваемое органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения;
к направлению необходимо приложить рентгеновские снимки (если таковые имеются) и амбулаторную карту;
акт о несчастном случае на производстве;
акт о случае профессионального заболевания;
санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника;
заключение межведомственного экспертного совета о наличии (отсутствии) причинной связи развившихся заболеваний и инвалидности с последствиями радиационного воздействия.

Анализ медико-социальных экспертиз, проведенных Федеральным бюро в порядке обжалования за 5 мес. 2022 г.

Совершенствование правового регулирования медико-социальной экспертизы

– законодательное закрепление модели МСЭ на ближайшую перспективу с учетом ее приближения к населению большей гибкости оперативности;
– обстоятельная регламентация порядка производства МСЭ;
– закрепление порядка и процедур информационного обеспечения обмена информацией для целей МСЭ;
– определение каталога обязанностей и прав эксперта специалиста и иных лиц участвующих в производстве МСЭ;
– закрепление порядка и процедур обжалования (оспаривания) результатов МСЭ, иных действий бездействий органов и должностных лиц в связи с производством МСЭ;
– определение каталога прав и обязанностей лиц, проходящих МСЭ (от их направления на МСЭ до получения соответствующего заключения и проч.);
– разработка положения о независимой МСЭ.