Файл: Побочные действия антигипертензивных препаратов Выполнила студентка.pptx

СОДЕРЖАНИЕ

Побочные действия антигипертензивных препаратов

Выполнила студентка

Митрофанова А.В.

6 курса очной формы

группы 17-105

Преподаватель: Грибанов Игорь Андреевич

Антигипертензивные препараты

– это группа лекарств, которые принимают при артериальной гипертензии для снижения показателей АД.

Альфа2-адреномиметики

Клонидина гидрохлорид (Клофелин)

Побочные действия: синдром отдачи, сухость во рту, избыточное седативное действие, брадикардия, запор, отеки, головная боль

Метилдофа (допегит, альдомет)

Побочные действия: повышенная седатация, сухость во рту, заложенность носа, отёки, нарушение функции печени, экстрапирамидные нарушения (паркинсонизм)

Агонист имидазолиновых рецепторов

Моксонидин (цинт)

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто - обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек.

Со стороны психики: часто - бессонница; нечасто - нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - боль в области шеи.

Со стороны организма в целом: часто - астения; нечасто - периферические отеки.

2. Средства, блокирующие вегетативные ганглии (ганглиоблокаторы)

Пентамин (азаметония бромид)

Гигроний (трепирия йодид)

3. Средства, угнетающие адренергетические нейроны на уровне пресинаптических окончаний (симпатолитики)

Резерпин (серпазил)

Альфа1-адреноблокаторы

Празозин (минипресс)

Доксазозин (кардура)

Теразозин (корнам)

α-, β-Адреноблокаторы

Карведилол (кориол)

Побочные действия

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции.

Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Прочие: обострение псориаза, заложенность носа, гриппоподобный синдром, чихание, боли в конечностях, перемежающаяся хромота.

Бета-адреноблокаторы

Побочные действия:

Бета1-адреноблокаторы

Бисопролол (конкор)

Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, нарушение слуха, очень редко - конъюнктивит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея , тошнота , рвота , сухость слизистой оболочки полости рта (1.3%), запор; редко - гепатит.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь, крапивница, аллергический ринит.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия.

Лабораторные показатели: редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипертриглицеридемия, в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Прочие: нарушение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Бета1,2-адреноблокаторы

Метипранолол (тримепранол)

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту.

Прочие: кожная сыпь, бронхоспазм, симптомокомплекс, включающий кератоконъюнктивит, иридоциклит; редко - нарушения кроветворения.

Ингибиторы АПФ

Эналаприл (Энап)

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах - приливы.

Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями - агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, протеинурия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах - импотенция.

Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах - выпадение волос.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, отек Квинке.

Прочие: редко - гиперкалиемия, мышечные судороги.

Периндоприл (престариум)

Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Лозартан калия (козаар)

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия.

Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.

Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Дерматологические реакции: зуд.

Прочие: нарушения функции почек, миалгии.

Антагонисты ионов кальция

Нифедипин (адалат)

Пищеварительная система: тошнота. запор, диарея, сухость слизистой рта, диспепсия, рвота.

Нервная система: головокружение, головная боль.

Общие: боль в животе, груди, чувство недомогания.

Скелетно-мьшечная система: миалгия, артралгия.

Нервная система: бессонница, раздражительность, парестезии, сонливость, тремор, головокружение.

Дыхательная система: диспноэ.

Мочевыделительная система: полиурия, никтурия..

Кровь и система кроветворения: пурпура (тромбоцитопения). агранулоцитоз.

Органы чувств: нарушение зрения, амбилопия.

Мочевыделительная система: учащенное мочеиспускание.

Кожные покровы: эритромелалгия, эксфолиативный дерматит.

У пациентов, находящихся на гемодиализе с тяжелой формой артериальной гипертензии и гиповолемией в связи с сосудорасширяющим эффектом нифедипина, возможно значительное снижение АД.

Антагонисты серотониновых рецепторов

Кетансерин (суфрексал)

Побочные действия

Сонливость, уменьшение концентрации внимания, головная боль, диспепсия. При длительном применении препарата возможно незначительное увеличение массы тела.

Спазмолитические средства

Папаверина г/х

Побочное действие

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.