ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.09.2020
Просмотров: 985
Скачиваний: 8
При поражении молнией оказывается та же помощи что и при поражении электрическим током.
Пораженному молнией немедленно делают искусственное дыхание, при остановке сердца – его закрытый массаж и согревают тело. Внутрь дают кофеин, анальгин. При возможности вводят подкожно противошоковые средства: промедол, кофеин, эфедрин. После восстановления дыхания пострадавшего следует напоить горячим чаем, обработать ожоги и транспортировать в больницу.
24. Отморожение, мероприятия по оказанию первой помощи.
Отморожение - повреждение тканей тела под воздействием холода. Отморожению более подвержены пальцы рук и ног, нос, ушные раковины и лицо. Тяжесть отморожения зависит от продолжительности действия холода, а также от состояния организма.
При
алкогольном опьянении нарушается
терморегуляция организма, и вероятность
отморожения увеличивается! Признак:
резкое побледнение кожи и потеря ее
чувствительности.
Основной задачей
первой помощи является прекращение
воздействия холода и как можно более
быстрое восстановление нормальной
температуры охлажденных тканей. Для
этого необходимо:
погрузить отмороженные участки тела в воду с температурой от 37°С до 40°С, но не выше из-за опасности ожога;
сделать легкое растирание отмороженных кожных покровов.
Запрещается растирать отмороженные участки снегом или погружать их в холодную воду, так как при этом происходит дальнейшее переохлаждение!
Для предупреждения инфицирования на отмороженные участки кожи накладываются стерильные повязки. При появлении болей, отека тканей, пузырей необходимо обратиться за врачебной помощью
25. Утопление. Способы извлечения тонущего человека из воды, меры личной безопасности. Виды утопления, особенности оказания первой помощи при истинном утоплении.
Утопление- смерть или терминальное состояние, возникающее в результате проникновения воды(реже других жидкостей и сыпучих материалов) в легкие и дыхательные пути.(виды:истинный, ложный, синкопальный и смешанный). Истенное утопление- возникает, когда в дыхателные пути и легкие попадает большое количество жидкости. Первая помощь при истенном утоплении: удалить воду из дыхательных путей пострадавшего. Для этого его кладут на согнутое колено и похлопывают по спине. Затем в случае отсутствия пульса немедленно приступат к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.
Тонущему человеку необходимо в первую очередь бросить спасательный круг, доску или любые другие плавающие предметы, которые способны удержать его на поверхности воды до прибытия спасателей. Если спасательных средств нет, то помощь пострадавшему на воде оказывается вплавь. При этом подплыть следует осторожно, лучше сзади, чтобы избежать его захватов. Взять его под мышки или затылок около ушей и, поддерживая его лицо над поверхностью воды плыть к берегу. Лучше всего плыть на спине. После выноса пострадавшего на берег следует оказать ему первую мед.помощь:очистить полость рта, удалить воду из дыхательных путей, при необходимости провести искусственное дыхание, а если нужно, то и непрямой массаж сердца.
26. Особенности оказания первой помощи при проникающих ранениях грудной клетки, правила наложения герметизирующей повязки.
Осуществить первичную герметизацию раны ладонью пострадавшего до наложения повязки.
Наложить герметизирующую (окклюзионную) повязку с использованием воздухонепроницаемого материала (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка).
Придать пострадавшему полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону.
При нахождении в ране инородного предмета – зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку.
27. Мероприятия по оказанию первой помощи при проникающих ранениях живота.
На рану наложить нетугую повязку, выпавшие внутренние органы закрыть стерильными салфетками.
Положить холод на живот.
Пострадавшему придать положение на спине с полусогнутыми ногами.
При нахождении в ране инородного предмета - зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку для остановки кровотечения.
При повреждении живота запрещается вправлять в рану выпавшие внутренние органы, туго прибинтовывать их, извлекать из раны инородный предмет, давать обезболивающие препараты, поить и кормить пострадавшего.
28. Временная остановка наружного кровотечения (пальцевое прижатие артерии, давящая повязка, максимальное сгибание конечности в суставе, наложение жгута кровоостанавливающего и др.).
ПАЛЬЦЕВОЕ ПРИЖАТИЕ СОСУДА
Метод применяется для временной остановки артериальногокровотечения на конечностях, шее, голове. Прижатие производится выше кровоточащего места, там, где нет большого мышечного массива, где артерия лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости. Артерию сдавливают пальцем, ладонью, кулаком в определенных точках.
ВРЕМЕННАЯ ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ МАКСИМАЛЬНЫМ СГИБАНИЕМ КОНЕЧНОСТИ В СУСТАВЕ
Остановка кровотечения максимальным сгибанием в суставе возможна: при повреждениях подключичной и подмышечной артерий путем максимального заведения руки назад и прижатием ее к спине. Таким образом, артерия сдавливается между ключицей и I ребром ; при ранении артерий верхней трети бедра и паховой области - сгибанием в тазобедренном суставе (б); при повреждении подколенной артерии - сгибанием коленного сустава (в); в локтевом суставе - при повреждении плечевой артерии в локтевом сгибе (г). Использование данного метода для остановки кровотечений из дистальных отделов конечности возможно, но не целесообразно, так как для таких повреждений существуют другие оптимальные способы.
Наложение давящей повязки на область кровоточащей раны вызывает повышение внутритканевого давления и сдавливание просвета поврежденных сосудов, что содействует образованию внутрипросветного тромба. Квалифицированное наложение давящей повязки способно остановить кровотечение даже из крупного артериального сосуда и в анатомически сложных областях.
Техника наложения давящей повязки: сначала следует проверить, не содержит ли рана чужеродных предметов (осколки стекла, куски дерева или металла), освободить место ранения от одежды и приподнять поврежденную конечность выше уровня сердца, при положении больного лежа. После этого на рану кладут несколько слоев стерильной марли, а при ее отсутствии - прокладку из чистой ткани (носовой платок, кусок простыни и пр.) и плотно прижимают края раны, одновременно сводя их друг с другом как можно ближе. Поверх марли для усиления сдавления обязательно кладут подушечку из плотного комка ваты или свернутой ткани и туго бинтуют. Ситуация упрощается, если в наличие имеются официальные средства, в частности индивидуальный перевязочный пакет
НАЛОЖЕНИЕ ЖГУТА
Среди различных способов временной остановки кровотечения наложение жгута является наиболее надежным и достаточно быстрым. Наложением жгута осуществляется круговое сдавливание мягких тканей конечности вместе с кровеносными сосудами и прижатие их к кости.Наложение жгута показано лишь при сильном артериальном кровотечении из артерии конечности, во всех остальных случаях применять данный способ не рекомендуется.
Наибольшее распространение получил эластический жгут Эсмарха. Он представляет собой крепкую эластичную резиновую трубку или полоску длиной до 1,5 м, к концам которой прикреплены цепочка и крючок, используемые для его закрепления, либо другие приспособления .
При отсутствии стандартного жгута возможно использование различных подручных устройств (закрутка, жгут с пелотом, любая прочная резиновая трубку диаметром 1-1,5 см, резиновый бинт, ремень, платок, кусок материи и др.)
29. Классификация переломов. Переломы костей конечностей, позвоночника, таза. Обеспечение неподвижности костей конечностей при переломах с помощью подручных средств.
Перелом кости – полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета.
А) По причине возникновения
1.
Травматические.
Возникают
при действии значительной травмирующей
силы.
2.
Патологические.
Возникающие
при минимальном внешнем воздействии
(при обычной нагрузке) вследствие
разрушения кости каким-нибудь
патологическим процессом, например,
туберкулёзным, опухолевым или другим.
Б) По тяжести поражения
1.
Полные.
Разрушение
происходит по всему поперечнику кости.
Полные переломы могут быть:
без смещения отломков (например, под надкостницей);
со смещением отломков. Смещения отломков зависят от действия травмирующей силы и сокращения мышц, прикрепленных к центральному и периферическому отломкам. Выделяют следующие виды смещений отломков:
по ширине;
по длине;
под углом;
круговые (ротационные).
Может быть и сочетание отдельных видов смещений.
2.
Неполные.
Кость
теряет целостность не по всему поперечнику.
К таким переломам относятся трещины и
надломы.
В) По форме и направлению перелома
Поперечные,продольные,косые,винтообразные,оскольчатые,клиновидные,вколоченные
Г)по целостности кожных покровов: открытые,закрытые
Д)по кол-ву отломков:единичные,множественные
Е)по осложнениям: осложненные, неосложненные
Переломы костей таза относятся к тяжелым переломам. Это связано с возможностью повреждения внутренних органов, с большой кровопотерей при переломах костей таза, с возникновением шока вследствие кровопотери и болевого синдрома.
Таз располагается в основании позвоночника. Он служит опорой позвоночнику и всему скелету человека. С помощью таза нижние конечности соединяются с туловищем. Кроме этого тазовые кости и образованное ими костное ложе – тазовое кольцо – являются вместилищем части внутренних органов, которые называют тазовыми.
Переломы костей таза бывают:
стабильные
нестабильные.
при переломах нужно прежде всего обеспечить неподвижность поврежденных костей, по возможности зафиксировав их с помощью специальных шин или подручных предметов: палок, досок, солнцезащитных козырьков автомобиля, пучков камыша или ветвей. Если таких средств не будет, а пострадавшего нужно срочно доставить в лечебное учреждение, то можно в крайнем случае сломанную руку прибинтовать к туловищу, больную ногу к здоровой.
Крепление шины или подручных средств бинтом, косынкой, например, к травмированной руке, ноге должно быть таким, чтобы обеспечить неподвижность суставов находящихся выше и ниже области травмирования. Для закрепления шины или подручных средств необходимо принять все меры осторожности, чтобы исключить возможность дальнейшего травмирования тканей больного органа и обеспечить по возможности его щадящее положение.
30. Ядерное оружие. Поражающие факторы ядерного взрыва.
Ядерное оружие – совокупность ядерных боеприпасов, средств их доставки к цели и средств управления; относится к оружию массового поражения наряду с биологическим и химическим оружием. Ядерный боеприпас- оружие взрывного действия, основанное на использовании ядерной энергии, высвобождающейся при цепной ядерной реакции деления тяжелых ядер и/или термоядерно реакции синтеза легких ядер.
Основными поражающими факторами ядерного взрыва являются: ударная волна, световое излучение ядерного взрыва, проникащая радиация, радиоактивное заражение местности и электромагнитныйимпулс.
Ударная волна ядерного взрыва возникает в результате расширения светящейся раскалено массы газов в центре взрыва и представляет собой область резкого сжатия воздуха,которая распространяется от центра взрыва со сверхзвуковой скоростью. Действие ее продолжается несколько секунд. Поражения ударной волной вызываются как действием избыточного давления, так и метательным ее действием. Поражения так же могут быть нанесены в результате косвенного воздействия ударной волны. В ряде случаев тяжесть поражения от косвенного воздействия может быть больше чем от непосредственного действия ударно волны а кол-во пораженных- преобладающим.
Световое излучение – это поток лучистой энергии, включающий ультрафиолетовые, видимые и инфракрасные лучи.
Проникающая радиация – моток гамма-лучей и нейтронов, излучаемых из зоны ядерного взрыва. Время ее действия составляет 10-15 сек, дальность- 2-3 км от центра взрыва.
Радиоактивное загрязнение воздуха, местности, акватории и расположенных на них объектов происходит в результате выпадения радиоактивных веществ из облака ядерного взрыва.
Электромагнитный импульс – это совокупность электрических и магнитных полей, возникающих в результате ионизации в результате ионизации атомов среды под воздействием гамма-излучения. Продолжительность его действия сост.несколько миллисекунд.
31. Химическое оружие.
Химическое оружие – оружие массового поражения, действие которого основано на токсических свойствах отравляющих веществ, и средства их применения : артелерийские снаряды, ракеты, мины, авиационные бомбы , газометы, система баллонного газоспуска, гранаты, шашки. Наряду с ядерным и биологическим оружием относится к оружию массового поражения..
Виды: ОВ нервно-паралитического действия, кожно-нарывного действия, общеядовитого действия, удушающего действия, психохимического действия, раздражающего действия.
32. Биологическое оружие.
Биологическое оружие – это патогенные микроорганизмы или их споры, вирусы, бактериальные токсины, зараженные люди и животные, а также средства их доставки (ракеты, управляемые снаряды, авиация), предназначенные для массового поражения живой силы противника, с/х животных, посевов с/х культур, а также порчи некоторых видов военных материалов и снаряжения.
Поражающее действие основано в первую очередь на использовании болезнетворных свойств патогенных микроорганизмов и токсичных продуктов их жизнедеятельности.
Способы применения: боевые части ракет, авиационные бомбы, артиллерийские мины и снаряды, пакеты,мешки сбрасываемые с самолетов, спец.аппараты рассеивающие насекомые с самолетов, диверсионные методы.
33. Принцип действия ядерного реактора. Причины катастрофы на ЧАЭС.
Ядерный
реактор – устройство для преобразования
ядерной энергии в электроэнергию.
Основным видом топлива является уран,
т.к. он делится с выделением большого
кол-ва энергии. В чистом виде эта реакция
приводит к ядерному взрыву, т.к. на каждом
последующем этапе выделяется все больше
значение энергии. Чтобы оптимизировать
эту реакцию для атомной станции применяют
специальные материалы, которые поглощают
избыточное количество электронов.
Существует
2 основных типа ядерных
реактора:
1)РБМК:
А)простая
конструкция
Б)
дешевизна
В)
не стабильность ядерных реакций
Г)
высокая степень аварийности
2)ВВЭР:
А)
высокая надежность
Б)
высокая стабильность
В)
очень дорогие
Насосы
(8шт.) – подача воды для охлаждения
реактора
Топливные
элементы – повышают температуру
Управляющие
стержни – регуляция ядерных
процессов
Барабан-сепаратор
– разделение пара-водяной смеси на пар
и воду в отдельности
Турбогенератор
– выработка электроэнергии
Насос
обеспечивает подачу воды в активную
зону реактора. Вода нагревается до
температуры 285 градусов Цельсия и
превращается в пароводяную смесь, в
дальнейшем эта смесь подвергается
разделению. Вода возвращается к насосам,
а пар вращает лопасти турбогенератора.
Пар, потерявший свою энергию, конденсируется
и возвращается к насосу.
2.На
25 апреля 86 года планировалось остановка
реактора для планового ремонта. Было
решено воспользоваться этим и провести
один эксперимент, целью которого было
повышение безопасности работы станции.
Сущность была в следующем: все системы
станции дублируются, в том числе и
система питания станции, в случае аварии
ядерные реакторы могут «запитываться»
от: других ядерных блоков; дизельных
генераторов. И в том, и в другом случае
1.5-2 минуты станция могла быть обесточена,
что является не приемлемым. Ученые
решили испытать возможность питания
станции от вращающихся по инерции
турбогенераторов. Для этого институтом
ДонТехЭнерго был разработан регулятор,
который собирались испытать. В ходе
подготовки к эксперименту был допущен
ряд просчетов: в ходе проведения
эксперимента планировалось отключать
все системы аварийной системы безопасности
станции.
В
ходе подготовки к эксперименту
планировалось, что турбина будет
запитывать 6 насосов, но из-за некоторых
ошибок в управлении и не согласованности
в подготовке в тот день использовалось
8 насосов. В ходе имитации аварии из-за
просчетов происходит резкое снижение
подачи энергии насосом и соответственно
ухудшается охлаждение реактора. В свою
очередь это вызывает жесткий перегрев
топливных элементов. Чтобы предотвратить
возможность ядерного взрыва, оператор
4 блока решает опустить все управляющие
стержни в активную зону реактора. Это
действие вызвало обратный эффект, полное
вытеснение воды и еще больший перегрев.
Происходит лазерная
резка металла,
деформация металлических конструкций,
каналов, топливных элементов - все это
приводит к тепловому взрыву, итог этого
взрыва – небольшая разгерметизация
реактора, в реактор начал поступать
воздух, кислород начал вступать в
химические взаимодействия с различными
элементами, что и вызвало взрыв.
Причины
такого итога:
1)низкая
квалификация сотрудников станции
2)дефекты
конструкции реактора
3)не
был организован надзор со стороны
государственных органов за работой
электростанции
4)сложная
работа систем безопасности станции