Файл: Тукаев Р.Д. - Гипноз.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.10.2020

Просмотров: 6168

Скачиваний: 8

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ГЛАВА 9. ВТОРИЧНО-ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКАЯ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

Классическая техника относительной вербально-сенсорной изоляции описана В. Е. Рожновым в гл. «Гипнотерапия» издававшегося п0д его редакцией «Руководства по психотерапии» [цит. по 91, с 171-172]. Пациент лежит в гипнотарии в тишине, при сумеречной освещенности. Психотерапевт, внушая, описывает ощущения засыпающего человека: «Расслабьте мышцы. Лежите совершенно спокойно. Старайтесь ни о чем не думать. Внимательно слушайте то, что я буду вам говорить. У вас появляется желание спать. Ваши веки тяжелеют и постепенно опускаются. По всему телу распространяется чувство приятной теплоты. Все больше и больше расслабляются мышцы рук, ног и всего тела. Расслабляются мышцы лица, мышцы шеи, голова глубже уходит в подушку. Вам хочется спать. Сейчас я начну считать, и по мере того, как я буду проводить этот счет, приближаясь к десяти, желание спать будет нарастать все больше и больше, все сильнее и сильнее. Когда я назову цифру десять, вы заснете».

Техники избирательно-сенсорной акцентации в сочетании с относительной вербально-сенсорной изоляцией основаны на воздействии на отдельную анализаторную систему в параллельном или последовательном сочетании со словесным внушением в условиях ограничения внешней сенсорной импульсации (в сумеречном освещении, тишине). Так, П. И. Буль [20, с. 74-80] приводит техники гипнотизации, сочетающие: последовательное воздействие на зрительный анализатор (фиксация взора гипнотизируемого на блестящем предмете), переходящее в вербальное внушение; последовательное воздействие на слуховой анализатор (звук метронома), переходящее в вербальное внушение; параллельно-последовательное воздействие на кожный анализатор (пассы рук), переходящее и сочетающееся с вербальным внушением.

Наиболее типичным для данной группы техник является формирование относительной сенсорной, прежде всего зрительной, изоляции, сопровождающейся монотонной ритмической стимуляцией слухового, реже тактильного и других анализаторов. Гипногенная вербальная формула внушения также строится по принципу ритмической стимуляции. Гипнологи отмечают, что данные техники гипнотизации реже приводят к глубоким гипнотическим состояниям [90]. В целом техники Данной группы создают условия, при которых сохранение восприятия сенсорной, в том числе вербальной, информации в условиях резкого ограничения внешней сенсорной импульсации, требует перестройки Работы активирующей системы мозга с преимущественно регулятив-ной на преимущественно генеративно-активационную. При этом неизбежно, мягко, в опосредованной форме проигрывается ситуация символической невозможности принятия и реализации решения в форме Движения.

151



ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

Способы наведения транса, принятые в Эриксонианстве и НЛП [34, 63, 81, 149, 199, 201, 220], включая различные подстройки и ведение, рассказывание историй, многочисленные техники создания замешательства, не привносят в наш анализ феноменологии гипнотизации ничего принципиально нового и сводятся к использованию тех же символической невозможности принятия и реализации решения и относительной сенсорной изоляции.

9.2. Обобщенная

феноменологическая модель гипноза, построенная с использованием нейрофизиологических моделей зрительной и активирующей систем мозга

Обобщенная феноменологическая модель гипноза, построенная на анализе репродукции зрительных внушений в гипнозе в свете нейрофизиологии зрительного анализатора и его участия в процессах активации и интегративного анализа, выглядит следующим образом.

1. Развитие гипнотического состояния у человека требует создания первичной (общей для человека и животных) либо вторично-символической, использующей коммуникативные средства, гипногенной ситуации. В развитии гипнотического состояния задействованы: а) «шоковые» механизмы ограничения чрезмерной активации мозга на оценку гипногенной ситуации, в которой принятие решения и (или) его исполнение в филогенетически древней двигательной форме невозможно; б) механизмы ограничения внешней сенсорно- распределительной активации мозга при сохраняющейся потребности поддержания определенного уровня активации одного — слухового — либо нескольких анализаторов.

Оба механизма развития гипнотического состояния основаны на качественной перестройке активирующей системы мозга, переходящей от регуляции процесса активации внешней сенсорной импульса-цией непосредственно на генерацию активации мозга. Собственно ак-тивационные возможности активирующей системы при этом существенно возрастают. «Шоковые» паттерновые механизмы гипнотизации с большей вероятностью приводят к сомнамбулическому состоянию.

2. Сомнамбулическое состояние (третья стадия гипноза) является физиологическим состоянием, сопоставимым с состоянием бодрствования, тогда как первая, второй стадии гипноза характеризуют переходный процесс от состояния бодрствования к сомнамбулическому, отражая его стадии. Активационные возможности мозга во второй, треть-

152


ГЛАВА 9. ВТОРИЧНО-ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКАЯ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

ей стадиях гипноза различны. Во второй стадии гипноза в ответ на сенсорное (зрительное) внушение происходит изолированная, часто неполная активация центральных отделов анализаторов. Генеративно-ак-тивационнью возможности мозга в третьей стадии гипноза максимальны и достигают уровня активации бодрствования. В сомнамбулическом состоянии возможна целенаправленная, целостная активация интегративно-анализирующей системы мозга.

3. В процессе развития гипнотического состояния в левой НВК (у правшей) происходит переход с инвариантного на неинвариантный режим функционирования по инверсивным механизмам, обратным формированию инвариантности в онтогенезе, с перестройкой работы всего мозга по правостороннему принципу. Переключение левой НВК и всего мозга с инвариантного на неинвариантный режим функционирования идет параллельно с переключением активирующей системы с регуляции процесса активации внешней сенсорной импульсацией на генерацию активации мозга и, вероятно, оказывается вторичным в отношении перестройки в системе активации явлением. В пользу вторичное™ инвариантно-неинвариантного перехода в левой НВК по отношению к генеративно-активационному переходу в активирующей системе, осуществляемому в процессе развития состояния гипноза, свидетельствуют: 1) ограниченность первого глубиной гипноза, определяемой активационными возможностями мозга; 2) законы филоонтогене-за, согласно которым активирующая система мозга является образованием, предшествующим в развитии коре головного мозга [48].

9.3. Интегрированная

вторично-феноменологическая нейрофизиологическая теория гипноза

Итак, нами рассмотрены две вторично-феноменологические модели гипнотического состояния, основанные на сравнении феноменологии репродукции зрительных внушений в гипнозе, нейрофизиология которого неясна, с феноменологией зрительных последовательных образов и феноменологией бодрствования, для которых разработаны системные нейрофизиологические модели.

Наиболее полной из двух является вторая модель, опирающаяся на полушарные различия механизмов зрения [35], функционирование активирующей и интегративно-анализирующей систем [48, 62]. В рамках Данной модели получено достаточно целостное описание: механизмов и условий перехода в гипнотическое состояние; механизмов второй и третьей стадии гипноза. Действие первой модели основано на сопос-

153


ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

тавлении феноменологии зрительных последовательных образов с соответствующей нейрофизиологической ее трактовкой [9] и феноменологии репродуцированного в гипнозе цвета. Она ограничена описанием состояния во второй-третьей стадиях гипноза подкорковых звеньев активирующей системы: РФ ствола мозга, заднего гипоталамуса, неспецифических и ассоциативных ядер таламуса. При сопоставлении полученных нейрофизиологических моделей гипноза становится очевидной их непротиворечивость, более того, взаимодополняемость. Первая модель может рассматриваться как системный фрагмент второй, уточняющий функциональное состояние некоторых подкорковых активирующих структур во второй-третьей стадиях гипноза, тогда как вторая модель целостно описывает гипнотизацию и гипнотическое состояние.

Вместе с тем терминология В. Д. Глезера, характеризующая различия функционирования правого и левого полушарий головного мозга («инвариантный», «неинвариантный») носит узкоспециальный характер. Поэтому, сохраняя описываемое данными терминами понимание межполушарных различий в функционировании мозга, в последующем изложении мы ограничимся терминами «правополушарный», «левопо-лушарный».

Полученная интегрированная вторично-феноменологическая теория гипноза выглядит следующим образом.

1. Развитие гипнотического состояния у человека требует создания первичной (общей для человека и животных) либо вторично-символической, использующей коммуникативные средства, гипногенной ситуации. В развитии гипнотического состояния задействованы: а) «шоковые» паттерновые механизмы ограничения чрезмерной активации мозга на оценку гипногенной ситуации, в которой принятие решения и (или) его исполнение в филогенетически древней двигательной форме невозможно; б) механизмы ограничения внешней сенсорно-распределительной активации мозга при сохраняющейся потребности поддержания определенного уровня активации одного — слухового — либо нескольких анализаторов.

Оба механизма развития гипнотического состояния определяются качественной перестройкой активирующей системы мозга, переходящей с режима регуляции процесса активации внешней сенсорной им-пульсацией на режим генерации активации мозга. Собственно актива-ционные возможности активирующей системы при этом существенно возрастают. «Шоковые» паттерновые механизмы гипнотизации с большей вероятностью приводят к сомнамбулическому состоянию.

2. Сомнамбулическое состояние — третья стадия гипноза — является физиологическим состоянием, сопоставимым с бодрствованием и сном, тогда как первая, вторая стадии характеризуют переходный про-

154


ГЛАВА 9. ВТОРИЧНО-ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКАЯ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА

месс от состояния бодрствования к сомнамбулическому, отражая его стадии. Активационные возможности мозга во второй, третьей стадиях гипноза различны. Во второй стадии состояние подкорковых звеньев активирующей системы характеризуется повышенной генеративной активностью РФ ствола мозга, заднего гипоталамуса, неспецифических и ассоциативных ядер таламуса. В ответ на сенсорно-зрительное внушение во второй стадии гипноза происходит изолированная, часто неполная активация центральных отделов анализаторов. Генеративно-активацион-ные возможности мозга в третьей стадии гипноза максимальны и достигают уровня активации бодрствования. При этом состояние подкорковых звеньев активирующей системы характеризуется повышенной генеративной активностью РФ ствола мозга, заднего гипоталамуса в сочетании со снижением активности ассоциативных и неспецифических ядер таламуса. В сомнамбулическом состоянии возможна целенаправленная, целостная активация интегративно-анализирующей системы мозга.

3. В процессе развития гипнотического состояния в левом полушарии у правшей происходит переход на правополушарный режим функционирования по инверсивным механизмам, обратным формированию функциональной специализации полушарий в онтогенезе, с перестройкой работы всего мозга по правостороннему принципу. Переключение левой НВК и всего мозга с инвариантного на неинвариантный режим функционирования обусловлено переключением активирующей системы с регуляции процесса активации внешней сенсорной импуль-сацией на генерацию активации мозга.

Мы не привлекали к построению вторично-феноменологической теории гипноза данные по восприятию времени в гипнозе, хотя они, несомненно, высокозначимы. По нашим предположениям, основанным на литературных данных, изменения восприятия времени в гипнозе отражают функциональные перестройки в левой лобной коре. Однако расплывчатость описания функциональных асимметрий восприятия времени не позволяет конкретизировать механизмы феноменологии изменения восприятия времени в гипнозе.

9.4. Современные данные электрофизиологии, поддерживающие основные положения вторично-феноменологической нейрофизиологической теории гипноза

Разработанная нами вторично-феноменологическая теория получена без опоры на ЭЭГ-исследования деятельности мозга в гипнозе. Представляется поэтому значимым ее сопоставление с современными электрофизиологическими исследованиями гипноза. Анализ нашей

155