ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.10.2020
Просмотров: 6172
Скачиваний: 8
ВВЕДЕНИЕ К РАЗДЕЛУ 3
ния гормонов и нейрогормонов, нейромедиаторов, опиоидной системы гематологии и иммунологии). Анализ современной гипнологии выявляет противоречие между, несомненно, биологически обусловленными свойствами самого феномена гипноза, гипнотерапии, проявляющимися, например, в гипнотической аналгезии, при терапии аллергии, астмы, и доминирующей психологической ориентацией проводимых исследований. Это особенно ярко проявилось в современных теориях гипноза, наполненных исключительно психологическим содержанием.
В пользу наличия собственного биологического содержания гипноза, несомненно, указывает и описанная нами спонтанная аналгези-рующая ноцицептивная гипнотическая динамика.
Доказательству того, что гипноз не является биологическим «ноль-феноменом», и посвящен данный раздел монографии.
Глава 10
Исследования биологических механизмов гипнотерапии
и эффектов гипноза на примере системы крови
10.1. Введение
В настоящей главе будут рассмотрены: биологические механизмы гипнотерапии на основе анализа динамики гематологических, иммунологических, биохимических показателей в динамике гипнотерапии; биологические эффекты гипноза в части влияния на кинетику метаболизма свинца и радионуклидов тяжелых металлов в организме человека.
10.2. Методика изучения биологических механизмов гипнотерапии
Изучение системных биологических эффектов гипнотерапии представляет существенные трудности по целому ряду причин. Ведущими из них являются многоликость, разнообразие форм и методов гипнотерапии, акцентирование научных ее направлений на психологических эффектах, важных при терапии психогений. Среди остальных следует выделить разобщенность научной гипнотерапии, обособленность отдельных направлений в рамках различных клинических дисциплин и теоретических парадигм.
В то же время отдельные позитивные биологические эффекты ге-теро- и аутосуггестивнои терапии при психогениях, психосоматических заболеваниях изучались, широко известны [91, 92, 157, 163, 174, 225, 236,259,262,279,284].
162
ГЛАВА 10. ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ГИПНОТЕРАПИИ
Проводя изучение биологических механизмов гипнотерапии, мы сходили из следующих принципиальных положений.
1. Биологическое воздействие гипнотерапии в любых ее формах имеет системный, универсальный и преимущественно неспецифический характер.
2. Проведение фундаментального комплексного изучения биологических эффектов гипнотерапии чрезвычайно трудоемко и невозможно в рамках одного исследования.
3. Изучение природы биологического компонента гипнотерапев-тического воздействия целесообразно начинать с систем, интегрирующих функционирование всего организма и потому хорошо освоенных теоретической и клинической медициной.
На основе данных положений было отдано предпочтение изучению компонентов крови на гематологическом, биохимическом, иммунологическом уровнях в процессе гипнотерапии. Исследование строилось на четырехкратном анализе компонентов крови: 1) в начале лечения, до сеанса гипнотерапии; 2) в начале лечения, после сеанса гипнотерапии; 3) в конце лечения, до сеанса гипнотерапии; 4) в конце лечения, после сеанса гипнотерапии.
В ходе предварительного пилотажного исследования были выделены как информативные следующие показатели: лейкоформула, дополненная определением эозинофилов в 1мл; биохимические показатели белкового, отчасти жирового обмена, аутоинтоксикации [33, 40, 70], функций печени, некоторые ферменты; показатели клеточного и гуморального иммунитета; всего 29 показателей. Перечень показателей, данные их статистической обработки приведены в нижеследующих таблицах. Исследование проведено на 113 пациентах с неврозами (78 человек), не-врозоподобными состояниями (35 человек) в ходе психотерапии, включавшей гипносуггестивную терапию. При статистическом анализе данных использована специально разработанная база данных и стандартный пакет статистических программ. Из статистических методов применялись: выявление типа распределения данных, определение средних величин, непараметрические методы сравнения выборок, факторный анализ.
Статистическая обработка данных была подчинена решению трех последовательных задач: 1) обобщенному изучению динамики сопоставляемых показателей у всех пациентов в ходе гипнотерапии с целью выявления, изучения универсальных механизмов биологического действия гипнотерапии; 2) изучению динамики сопоставляемых показателей у пациентов в ходе гипнотерапии в зависимости от клинического эффекта психотерапии с целью выявления различий биологических основ ее эффективности; 3) изучению вариантов динамики лабораторных показателей, выявленных в ходе работы.
6*
163
ЧАСТЬ 2. ИНТЕГРАТИВНАЯ ТЕОРИЯ ГИПНОЗА
10.3. Общая динамика показателей крови в процессе гипнотерапии
Данные общей динамики показателей крови в процессе гипнотерапии приведены в табл. 10.1. Согласно полученным данным, в процессе гипнотерапии происходят достоверные изменения значительной части гематологических, иммунологических, биохимических показателей как в процессе начального сеанса (13 показателей из 29), завершающего сеанса (10 из 29), так и в процессе всего курса гипнотерапии (19 из 29), причем в последнем случае динамика показателей наиболее существенна и очевидна. Достоверность полученных данных подтверждается соответствующими контрольными исследованиями в четырех контрольных группах, не выявивших подобных изменений показателей крови при повторных исследованиях крови в интервалах в 40 минут и 10 дней.
Большинство изучаемых показателей крови снижается как в ходе начального и завершающего сеансов, так и в процессе курса гипнотерапии. Повышение их содержания в крови на начальном сеансе отмечено для показателей сегментоядерных нейтрофилов, среднемолеку-лярных пептидов (Е254, Е286), белково-связанного Са. Повышение содержания в крови на завершающем сеансе отмечено для показателей сегментоядерных нейтрофилов, белково-связанного Са. Б процессе курса гипнотерапии происходит повышение содержания в крови только одного показателя лейкоцитов.
Таблица 10.1 Динамика гематологических, иммунологических, биохимических показателей крови в процессе гипнотерапии
|
Показатель |
Начальный сеанс |
Завершающий сеанс |
Динамика за период гипнотерапии |
||
|
ДО сеанса |
после сеанса |
ДО сеанса |
после сеанса |
||
|
Лейкоциты |
5510 |
5430 |
5750 |
6050 |
Повышение |
|
Эозинофилы |
3,36 |
>2,37 |
2,83 |
2,43 |
Снижение |
|
Сегментоядерные нейтрофилы |
52,48 |
< 55,38 |
52,67 |
54,16 |
— |
|
Лимфоциты |
34,78 |
> 32,02 |
33,33 |
> 32,18 |
— |
|
Моноциты |
7,87 |
>7,04 |
7,58 |
8,5 |
— |
|
Эозинофилы в 1 мл |
103 |
> 97,08 |
91,38 |
83,77 |
|
|
РОК |
48 |
— |
35 |
— |
Снижение |
|
С1Н50 |
32 |
— |
21 |
— |
Снижение |
164
ГЛАВА 10. ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ ГИПНОТЕРАПИИ
Таблица 10.1 (окончание)
|
Показатель |
Начальный сеанс |
Завершающий сеанс |
Динамика за период гипнотерапии |
||
|
до сеанса |
после сеанса |
до сеанса |
после сеанса |
||
|
ФАЛ |
52,56 |
52,5 |
44,52 |
41,5 |
Снижение |
|
НСТсп |
0,66 |
0,66 |
0,54 |
0,57 |
Снижение |
|
НСТСт |
0,65 |
0,65 |
0,52 |
0,52 |
Снижение |
|
ЦИК |
91,92 |
72,87 |
43,8 |
52,66 |
Снижение |
|
IgM |
2,71 |
2,04 |
1,94 |
2,2 |
Снижение |
|
igJ |
15,85 |
< 16,79 |
14,41 |
15,12 |
Снижение |
|
IgA |
3,05 |
>2,86 |
2,29 |
> 2,18 |
Снижение |
|
Холестерин |
4,51 |
4,43 |
4,22 |
4,06 |
Снижение |
|
Е254 |
0,244 |
< 0,31 |
0,205 |
> 0,177 |
Снижение |
|
Е286 |
0,257 |
<0,27 |
0,24 |
> 0,187 |
Снижение |
|
Билирубин |
14,22 |
14,97 |
12,03 |
12,05 |
Снижение |
|
АЛТ |
1,21 |
>0,87 |
1,105 |
1,28 |
Снижение |
|
ACT |
0,65 |
0,62 |
0,67 |
0,66 |
— |
|
Общий белок |
76,79 |
76,31 |
74,17 |
> 72,31 |
Снижение |
|
Альбумины |
63,87 |
61,86 |
60,44 |
57,84 |
— |
|
Глобулины: |
|
|
|
|
|
|
альфа-1 |
5,63 |
>4,24 |
4 |
3,98 |
Снижение |
|
альфа-2 |
7,26 |
>6,4 |
6 |
6 |
Снижение |
|
бета |
9,46 |
9,35 |
8,66 |
9 |
Снижение |
|
гамма |
14,82 |
14,98 |
14,06 |
13,95 |
Снижение |
|
Белково-связанный Са |
3,87 |
<5,05 |
3,92 |
<4,93 |
— |
|
Эндогенный этанол |
8,35 |
8,57 |
8,306 |
>4,12 |
— |
Примечание. Количество обследованных — 113 человек. Список использованных в данной и последующих таблицах раздела сокращений: РОК — розетко-образующие клетки; С1Н50 — комплемент; ФАЛ — фагоцитарная активность лейкоцитов; НСТсп — НСТ-тест спонтанный; НСТст — НСТ-тест стимулированный; ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы; IgM — иммуноглобулин М; IgJ — иммуноглобулин J; IgA — иммуноглобулин А; Е254 — средние молекулы Е254; Е286 — средние молекулы Е286; АЛТ — аланинаминотрансфераза; ACT — аспартатаминотрансфераза. Достоверно изменившиеся в течение сеанса гипноза показатели помечены в графе «После сеанса» знаками «<» (достоверное увеличение) и «>» (достоверное снижение). Достоверное изменение показателя в течение курса гипнотерапии отмечено в последней графе таблицы.
165