ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2020
Просмотров: 2815
Скачиваний: 1
кокаин, составляет от 1 до 3%. В молодежной среде этот процент несколько выше. Среди школьников кокаин потребляет 1%> но в некоторых странах-членах HC эта цифра колеблется от 3 до 4 % . В результате изменений, происшедших на мировом наркорынке, увеличился разрыв между спросом и предложением на кокаин, т.е. спрос растет медленнее С тех пор, как предложение превысило спрос, началось падение цены на кокаин Значительная часть кокаина, незаконно ввезенного в страны-члены ЕС, была изъята органами полночи Наиболее реальным объяснением причин снижения спроса на кокаин является его широкое распространение в странах-членах ЕС. Показатели потребления кокаина выше, чем героина, но ниже чем Экстази и, конечно, конопли. Обычно кокаин нюхают, как правило, в местах развлечений /в барах, на дискотеках, на вечеринках/, Иногда это потребление бывает случайным, разовым, как бы из любопытства. Как правило, от кокаина лечится меньше 5% наркоманов, на в некоторых странах эта цифра составляет 5-10% . Иногда кокаин потребляют в сочетании с курением крэка или инъекциями героина, что характерно, в основном для маргинальных групп.
Героин и другие опиаты. Несмотря на повышенное внимание к новым препаратам, героин остается главной угрозой для здоровья и безопасности общества. В большинстве стран-членов ЕС пагубное пристрастие к героину составляет основную проблему лечения от наркозависимости, т.е. именно среди лиц, потребляющих героин, чаще всего отмечены летальные исходы, а также тяжкие преступления, связанные с этим наркотиком. Государственные средства, расходуемые на лечение весьма значительны. Объемы поставок героина и уровень его потребления являются достаточно устойчивыми (около 1% среди взрослого населения и до 2% среди молодежи, хотя среди некоторых групп повышенного риска эта цифра может быть выше). В некоторых странах-членах ЕС отмечается курение героина в молодежной среде.
Государства-члены ЕС используют различные методы для реальной оценки проблем наркозависимости. Обобщенные данные свидетельствую о том, что от 0,2 до 3% всего населения в странах-членах ЕС потребляют героин. В лечебных центрах больше всего наркоманов лечится от пристрастия к героину. Исключение составляют Швеция и Финляндия. В большинстве стран основная часть наркоманов, потребляющих героин, сосредоточена в маргинальной среде в крупных городах, хотя в настоящее время наблюдается проникновение героина в сельские регионы.
12
Летальные исходы также зарегистрированы к среди ~ щ, потребляющих другие опиаты. Число наркоманов, применяющих инъекции героина, снизилось по сравнению с курящими. Эта тенденция просматривается во многих странах-членах ЕС.
Другие вещества Злоупотребление летучими веществами отмечено среди подростков. Потребление этих веществ школьниками от 15 до 16 лет занимает второе место после конопли. Хотя в странах, где конопля не имеет достаточного распространения, летучие вещества стоят на первом месте. В ряде стран отмечено потребление лекарств в сочетании с алкоголем. Применение бензодиазепина в сочетании с алкоголем часто приводит к летальному' исходу.
Наркотики и здоровье
Серьезные со здоровьем проблемы чаще всего возникают у наркоманов, применяющих инъекции.
Среди этой группы лиц вероятность смертельных исходов наиболее высока. А также высок риск заболевания СПИДом и инфекционным гепатитом. Среди наркоманов, прошедших курс лечения, число рецидивов снизилось, что отмечено почти во всех странах, особенно среди тех пациентов, которые лечились в первый раз. Среди наркоманов, потребляющих инъекции героина, смертность намного выше, чем среди других, а также выше риск заболевания гепатитом и СПИДом. Число наркоманов, среди которых отмечены рецидивы инъекций, после прохождения курса лечения заметно снижается во всех странах ЕС, особенно это отмечено среди тех лиц, которые лечились в первый раз.
E некоторых
странах Северной Европы встречаются
наркоманы,
потребляющие инъекции
амфитамина, а также опиаты в сочетании
с
кокаином. Отмечено также потребление
анаболиков (гормональных
препаратов).
На рубеже 80-х - 90 -х годов был отмечен
рост числа
летальных исходов от
передозировок наркотиков, но в начале
90-х
наметилась некоторая стабилизация
или даже снижение их числа, хотя
в
некоторых странах рост продолжается.
Почти во всех странах
снижается число
заболеваний инфекционным гепатитом
среди лиц,
применяющих инъекции, или
остается стабильным. В некоторых
случаях
говорят об эндемии гепатита, т.е. об
устойчивом
распространении в
конкретных регионах. В определенных
регионах
широко распространен
инфекционный гепатит С, что
является
следствием неадекватного
поведения наркоманов, которые пользуются
13
общей посудой, полотенцами и другими предметами в общественных местах.
Показатели распространения, последствия и способы употребления
В этом разделе представлен отчет ЕЦКРНН о потреблении наркотиков и его последствиях в странах-членах ЕС. Показатели распространения стали ключевыми для разработки Центром специальной эпидемиологической программы. Центр ищет общие для стран-членов ЕС стандарты для сбора информации, а также для сравнительного анализа. В настоящее время - это основные показатели распространения наркотиков (обследование населения, оценки проблем потребления ) и последствия для здоровья (обращение за медицинской помощью, летальные исходы при передозировках, а также распространение инфекционных заболеваний). Поиск новых стандартов это довольно медленный процесс. В настоящем докладе много внимания уделено анализу показателей наркорынка.
Общие обследования населения
Обследования населения, оценки степени распространения и способов употребления наркотиков, в общем дают информацию о продолжительности потребления наркотиков (1 мес., 1 год или всю жизнь), а также о социально-демографических характеристиках. Эта методология применяется при анализе потребления наркотиков, имеющих широкое распространение, но при обследовании групп маргиналов применяется редко.
В течение последних 4-х лет 7 стран-членов ЕС (Бельгия, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Испания, Великобритания) проводили общенациональные обследования всего населения, чтобы выявить общее число наркоманов. Франция и Дания будут проводить подобные обследования и в будущем, Следует отметить, что Греция, Нидерланды и Ирландия, проводившие общенациональные обследования населения в 1998 году предварительно провели обследования в регионах. Другие страны также провели серию подобных обследований, которые дадут возможность оценить тенденции потребления наркотиков на национальном уровне.
В странах-членах ЕС отмечен разный уровень распространения наркотиков, и делать международные сравнения следует с
14
осторожностью» т.к. результаты зависят от методологических факторов, таких, как методы сбора информации или от конкретной ситуации в стране.
Число новых случаев заболевания СПИДом несколько снизилось в результате применения последних методов лечения, которые, как казалось, препятствуют распространению инфекции. Но преждевременный оптимизм по поводу применения этих методов в настоящее время несколько угас. Серьезной проблемой для медицины остается гепатит С, который распространяется в результате потребления наркотиков с помощью инъекций, а также в связи с тем, что наркоманы пользуются общей посудой, полотенцами и пр. в общественных местах. Наиболее распространенным наркотиком в странах-членах ЕС является конопля. Диапазон распространения конопли среди населения составляет от 5 до 7% в Бельгии и Финляндии и от 20 до 30% в Дании, Испании и Великобритании. Среди молодежи зги показатели выше: от 10% в Бельгии до 35-40% в Дании и Великобритании. Уровень потребления наркотиков в крупных городах значительно выше, чем в регионах.
На втором месте после конопли по уровню потребления находится амфитамин. Его потребляет от 1 до 4% населения. Показатели в Великобритании значительно выше (9%). По оценкам экспертов, кокаин употребляли от 1 до 3% населения и от 1 до 6% в молодежной среде. Потребление Экстази составляет от 0.5 до 3% среди всего населения, но наивысшая концентрация его отмечена среди молодежи, особенно среди 20-летних (1-9%). Эксперты отмечают, что в настоящее время число лиц, потребляющих наркотики случайно, из любопытства или время от времени, гораздо больше, чем тех, кто потребляет постоянно, т.е. явпяются хрониками. По экспертным оценкам, потребление конопли в настоящий момент составляет от 1 до 9% среди взрослого населения в зависимости от страны. Например, в Финляндии, Швеции и бывшей ГДР более низкий уровень потребления, а в Испании и Великобритании более высокий. Среди молодежи эти показатели выше: от 3 до 10%, а в Великобритании эта цифра составляет 20%. Распространение других препаратов, кроме конопли, несколько ниже. Среди взрослого населения это 1%, а среди молодежи около 2%. Более высокие показатели потребления отмечены для кокаина и Экстази в Испании, а для амфитамина и Экстази в Великобритании. Информации о достоянных тенденциях явно недостаточно, т.к. в странах, проводящих текущие обследования, используются одни и те же аналитические методы Между тем, потребление конопли за последние 3-4 года
15
возросло з большинстве стран, но незначительно - в Дании, Германии и Великобритании Информация» относительно потребления других препаратор среди населения, отмечает незначительное увеличение потребления кокаина и умеренное амфитамина и Экстази (в основном среди лиц не старше 20 лет).
Обследования в школах
Методология обследования школьников схожа с методологией обследования взрослых, но в этих случаях информацию собирают обычно в классах при помощи анонимных анкет Приобщению к наркотикам способствуют разные факторы социальные, генетические, а также потребление в раннем возрасте и др. Например, обследования, проведенные в школах Финляндии, показали, что уровень распространения конопли составил 5% среди 16-18 летних школьников, но в том же году, как отмечалось, уровень распространения среди 17-18 летних учащихся в Хельсинки Доставил 30% Диапазон потребления конопли среди 15-16-летних подростков колеблется от 3-5 до 40% и зависит от страны В Финляндии и Португалии отмечен самый низкий уровень, а в Ирландии и Великобритании - самый высокий. Между тем, в некоторых странах, с низким уровнем потребления конопли, отмечается более высокая степень потребления амфитамина « летучих веществ.
В Великобритании и Финляндии возрастные границы для молодежи более сужены, чем в других странах, что влияет на показатели распространения среди молодежи.
Во многих странах потребление летучих веществ занимает второе место после конопли среди 15-16-летних подростков: от 3% (Бельгия, Люксембург и Испания) до 20% в Великобритании. В Греции и Швеции летучие вещества также потребляются в большем количестве, чем конопля Среди 15-16-летних подростков амфитамин потребляют от 1 до 13%, Экстази от 1 до 9% и ЛСД и галлюциногены от 1 до 10% всех подростков. В Ирландии, Нидерландах и Великобритании отмечены относительно высокие цифры для амфитамина, галлюциногенов и Экстази. Самые низкие показатели распространения для кокаина от I до 4% и героина от 1% и менее того в большинстве стран, хотя в Дании, Ирландии, Нидерландах, Швеции и Великобритании имеются четкие тенденции к возрастанию потребления конопли. Потребление амфитамина и Экстази также возросло, хотя несколько меньше. С другой стороны отмечен небольшой рост интереса к кокаину.
16