Файл: 1. Формула Tvpa (отечественный педиатр xx века) v п х 70 (масса тела новорожденного менее 3200 г) или п х 80.ppt
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.10.2023
Просмотров: 27
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Расчет необходимого объема принимаемой пищи
При грудном вскармливании ребенок обычно сам регулирует необходимое количество пищи.
Для ориентировочного расчета необходимого объема грудного молока ребенку в возрасте 7-10 дней можно воспользоваться несколькими способами.
1. Формула Tvpa (отечественный педиатр XX века):
V = п х 70 (масса тела новорожденного менее 3200 г) или п х 80 (масса тела новорожденного более 3200 г), где V — СУТОЧНЫЙ объем пищи, п — возраст ребенка в днях.
Пример: масса тела ребенка при рождении 3000 г, ему 4 дня, V = 4 х 70 = 280мл, разделив этот объем на число кормлений — 280мл: 7 = 40 мл, — получаем объем молока на одно кормление.
2. Формула Зайцевой (отечественный педиатр XX века) применяется до 8 дня жизни:
V = 2% массы тела при рождении х п (обозначения те же).
Пример: масса тела ребенка при рождении 3500 г, ему 6 дней, V = (2% от 3500) х6 = 70x6 = 420мл — это суточный объем пищи, на одно кормление необходимо — 420: 7 - 60мл молока.
3. Объем молока на одно кормление в среднем = 10 х п (обозначение прежнее).
Пример:малышу 2дня, за одно кормление он должен принять 10x2 = 20мл молока.
4. Расчет объема молока (в мл) на 1 кормление, исходя из функциональной вместительности желудка:
3 мл х п х массу тела (кг) (обозначение то же)
Пример: ребенку 5 дней, масса тела 3300г. За одно кормление ребенок должен получить: 3x5 х 3,3 = 50 мл.
| Возраст ребенка | Необходимый объем пищи -часть от массы тела | Примечание |
| 7-10 дней - 2 месяца | 1/5 | Общий объем пищи не должен превышать 1 литр |
| 2-4 месяца | 1/6 | |
| 4-6 месяцев | 1/7 | |
| 6-12 месяцев | 1/8 |
Объемный метод Гейбнера и Черни (немецкие педиатры ХГХ-ХХ века) —
Объемный метод расчета суточного объема пищи ребенку грудного возраста
Суточный объем пищи у здорового ребенка можно рассчитать после его взвешивания и расчета необходимой части от полученного показателя массы тела. Чем старше ребенок, тем меньший объем пищи относительно массы он принимает.
Пример: ребенку 5 месяцев, масса тела 6650 г, необходимый объем пищи в течение суток составляет 6650: 7 = 950мл. Количество пищи на одно кормление — 950мл: 5 = 190 мл.
Внимание!!! При нормальной массе тела (отсутствие гипо- и паратрофии) все показатели рассчитываются на фактическую массу тела ребенка.
2. Более точным методом расчета суточного объема молока, особенно в случае паратрофии. гипотрофии и недоношенности, является калорийный метод Маслова (отечественный педиатр XX века):
Ах Вх 1000
С
где: А — возрастные потребности в ккал/кг м.т.; В — фактическая масса тела ребенка (кг); С — калорийность 1 л женского молока.
Суточные потребности ребенка грудного возраста в энергии
| Возраст ребенка | Необходимое количество ккал/1 кг массы тела | Примечание |
| 1-3 месяца | 120 (125) | 1л (=1000 мл) женского молока в среднем составляет 700 ккал |
| 4-6 месяцев | 115 | |
| 7-9 месяцев | 110 | |
| 10-12 месяцев | 100 (105) |
Исходя, из данных таблицы, потребность ребенка в ккал на кг массы тела с возрастом уменьшается.
Примеры.
1. Ребенку 4 мес. Масса тела 6400 г. Расчет необходимого суточного количества молока:
115x6,4x1000
V=_736000 = 1051
700
Так как у ребенка грудного возраста суточный объем пищи не должен превышать 1л (табл. 25), необходимое количество молока в данном случае составляет 1000мл. Объем молока на одно кормление — 1000мл :6 = 166 = 170мл.
2. Ребенку 2 месяца, масса тела 3800г.
120 x 3,8x1000
V= 456000 = 650мл молока — суточный объем.
700
На одно кормление — 650мл: 7 = 93 = 95мл.
Внимание.'Метод Маслова применяется лишь до введения прикорма, так как после приема разнообразной пищи расчет сделать невозможно.